李悦;冯启明;韦波;王仁生
[目的]评价卵巢囊腺癌的CT诊断价值.[方法]分析经手术和病理证实的38例卵巢囊腺癌(瘤)的CT表现和特征.[结果]浆液性囊腺瘤CT表现为典型的Ⅰ型,囊液密度均匀,为薄壁的单房或多房囊肿,无壁结节;浆液性囊腺癌呈Ⅱ型,其中Ⅱ型良恶性有部分重叠;表现为不规则厚壁,间隔增厚,并有壁结节,软组织成分多.卵巢囊腺癌(瘤)常见部位为附件区.常见的类型为Ⅰ、Ⅱ型.良性肿瘤以Ⅰ型常见,恶性肿瘤以Ⅱ型常见.[结论]CT能很好显示卵巢囊腺瘤、囊腺癌的特征,在鉴别良、恶性卵巢囊腺性肿瘤上有价值.
作者:颜海婴;颜丹;朴雯雯;王闵 刊期: 2007年第05期
[目的]探讨进行性核上性麻痹的发病机制、病理特点、诊断及治疗.[方法]分析4例进行性核上性麻痹患者的临床资料,并复习相关文献.[结果]4例患者均于55岁后缓慢起病,临床表现为姿势不稳、帕金森综合征、垂直性核上性眼肌麻痹、假性球麻痹和痴呆等症状.进行性核上性麻痹的发病机制尚不明确.氧化应激和线粒体功能失调等可能导致了tau蛋白的沉积.病理表现为皮层及皮层下结构神经细胞丢失,神经纤维缠结和胶质增生.其诊断和神经影像学已经得到发展,但尚无有效治疗措施.[结论]进行性核上性麻痹是一种误诊率很高的疾病,临床医生应予重视.
作者:安星凯;赖晓晖;张锦红 刊期: 2007年第05期
[目的]探讨青少年预防和控制道路交通伤害的有效策略和方法.[方法]采用类实验研究方法,分别在北京市3个城区、近郊区和远县各选择1所初中和1所高中作为干预学校,然后根据干预学校的规模、教学水平在各区县分别确定另外1所初中和高中作为对照学校.2005年3月~2006年3月期间,在干预学校开展以宣传道路交通法为主要内容的多种多样的健康教育与健康促进活动,对照组不采取任何干预措施.采用随机整群抽样的方法,分别在干预活动前后对干预组和对照组学生进行问卷调查,通过比较干预前后两组学生预防和控制道路交通伤害的知识、行为以及调查前1年内交通事故发生率的变化情况评价干预活动的效果.[结果]与基线调查相比,干预组学生预防和控制道路交通伤害的平均知识和违章行为得分均较前有明显改善,平均知识得分从原来的10.1分上升到13.9分(t=-26.56,P<0.01),调查前1月平均违章行为得分从原来的1.8分下降到0.3分(t=15.51,P<0.01),调查前1年交通事故的发生率从原来的14.8%下降到8.4%(x2=114.198,P<0.01).与此同时,对照组平均知识得分也较前有明显改善,从原来的10.4分上升到11.1分(t=-7.442,P<0.01),但平均违章行为得分较前无明显变化,从原来的2.0分下降到1.9分(t=1.61,P>0.05),交通事故的发生率却有所上升,从原来的13.1%上升到13.2%(x2=7.799.2,P<0.05).[结论]以学校为基础的青少年预防道路交通伤害的干预活动提高了中学生预防和控制道路交通伤害的能力,取得了很好的效果.
作者:刘秀荣;张晨;李玉青;杨学军;杨军;姚玉娥 刊期: 2007年第05期
[目的]研究两种不同产地龟科动物乌龟Chinemys reeresii(Gray)腹甲提取物的抗氧化活性.[方法]采用DPPH法分别测定两种不同产地龟板的石油醚、乙酸乙酯、95%乙醇等不同极性溶剂提取物的抗氧化活性.[结果]不同产地龟板95%乙醇提取物抗氧化活性均强;海南产龟板抗氧化活性比湖北汉阳产龟板强,差异有统计学意义(P<0.01).[结论]不同产地的龟板所含抗氧化成分存在一定的差异.
作者:黄春花;钟远声;谢学明;李熙灿;陈东风 刊期: 2007年第05期
结核病(tuberculosis)是由结核杆菌引起的一种慢性肉芽肿病[1],主要以呼吸道传播.据世界卫生组织估计,目前全球大约有1/3的人感染了结核菌[2].结核菌素试验广泛应用于结核病流行病学调查、卡介苗接种对象筛选、质量检测及临床辅助诊断等方面.
作者:王瑜;吴逢波;代国友 刊期: 2007年第05期
临床经济学[1](clinical economics)是临床医学、流行病学、统计学和经济学相结合的一门跨学科的方法学,是对临床工作中的不同诊疗方法进行诊疗效果和经济学的综合分析,得出相应的成本与效益关系,为临床医师及其他有关人员提供各种诊疗方案的经济学参数,帮助他们作出佳决策,目的是使有限的卫生资源得到佳的分配,产生大的社会效益.
作者:李悦;冯启明;韦波;王仁生 刊期: 2007年第05期
[目的]了解郑州市未婚人工流产女青年避孕知识和行为及其影响因素.[方法]采用整群抽样的方法,选取2005年8月~2005年10月在郑州市省级及市级医院自愿要求人工流产的未婚女青年进行横断面调查.[结果]被调查者首次性行为始于16.4至25岁间,未采取避孕措施(68.3%)和避孕失败(31.7%)是导致非意愿妊娠的主要原因.在432名曾经使用过避孕方法的女青年中,常用的避孕方法依次是安全套、紧急避孕、安全期.单因素分析结果显示:年龄、出生地、文化程度等是影响避孕知识得分的主要因素.Logistic回归分析结果显示,流产女青年在过去3个月中的避孕行为与男方是否关心避孕问题和流产次数有关.[结论]该市亟需对未婚青年开展有关避孕知识的性教育,提高对意外妊娠风险和人工流产并发症的认识,促进男性积极参与避孕.
作者:杨永利;施学忠;段广才;时松和 刊期: 2007年第05期
[目的]了解当前高校大学生睡眠质量及其影响因素.[方法]运用睡眠状况自评量表(SRSS)及自行设计的睡眠影响因素调查问卷对我校在校大学生进行分层随机抽样调查.[结果]52.00%的大学生存在睡眠问题,男生与女生之间、医学专业与非医学专业之间、城镇学生与农村学生之间睡眠质量差异无统计学意义(P>0.05),但不同年级学生睡眠质量差异有统计学意义.身体健康状况、学习和就业压力、经济来源担忧程度、恋爱问题、睡眠环境以及睡眠规律性等因素影响大学生睡眠质量.睡眠不佳时,多数被调查者白天出现情绪低落、身体功能(体力或精神、记忆力、注意力等)受影响、学习效率低下等情况.[结论]大学生存在不同程度的睡眠质量问题,欲改善大学生睡眠状况,应该把开展相应的心理、睡眠咨询,引导大学生养成良好的睡眠习惯,鼓励大学生坚持体育锻炼、增强体质等作为今后工作方向.
作者:戚东桂;刘荣;吴晓茜;庞静;邓江波;王爱国 刊期: 2007年第05期
[目的]了解库区居民结核病知识的掌握情况及获取知识的途径,以便有针对性地进行结核病的健康教育,确保健康教育工作取得成效.[方法]采用定性研究方法中的个人深入访谈和小组访谈对调查对象进行访谈.[结果]三峡贫困地区结核病健康教育不普及,居民结核病知识匮乏,意识较差,居民缺乏获取结核病知识的有效途径.[结论]该区应加大结核病健康知识宣传力度,举行多种形式相结合的宣传活动,普及防痨知识;努力提高贫困地区居民的结核病知识水平.
作者:杨红;杜昌廷;王宏;汪洋;王曰雷;李希;唐琴 刊期: 2007年第05期
[目的]探讨水产品中重金属污染的程度、易超标的项目、产地,结合检疫特点,提出监管预警措施.[方法]对近3年来深圳口岸进出口水产品中重金属检测结果进行综合描述分析.[结果]无机砷和镉是水产品超标率较高的敏感项目,需重点监测;重金属超标与产品产地有一定的相关性.[结论]对水产品进口需加强监管力度,应采取综合干预措施,建立预警制度.
作者:林燕奎;颜治;王亚男;赵琼晖;周亚敏;肖陈贵;孟令兵 刊期: 2007年第05期
[目的]了解《疫苗流通和预防接种管理条例》颁布以后群众对相关内容的了解程度对计划免疫预防接种相关的行为状况.探讨针对计划免疫接种和预防接种异常反应的提高干预方法.[方法]对双桥区15个行政村、居委会年满20周岁已婚者随机进行面对面的问答武现场调查.[结果]计划免疫相关知识总知晓率96.8%,防病知识知晓率92.6%,法律条例知晓率40%,疫苗接种后有异常反应,够正确处理对待的为84.6%.[结论]该区群众的相关疫苗防病知识较高,对法律法规普遍了解不多,异常反应的处理观念也不到位,应加强此方面的宣传教育行为干预.
作者:张秋平 刊期: 2007年第05期
[目的]了解性罪错妇女EB病毒感染流行状况及其危险影响因素.[方法]被调查者在知情同意下接受问卷调查和实验检查.[结果]250例被调查者中,112例患有不同种类STD.在所有被调查者、以及被调查中有STD的患者和无STD者中,EB病毒的感染率分别为31.2%、39.2%和24.6%.EB病毒感染与患者从事卖淫的时间长短和既往是否患STD有关,与患者的平均年龄、初次性生活年龄、3月内性伴数及性交方式无关.[结论]在性罪错妇女中,感染EB病毒,其感染与高危性行为密切相关,性交传播可能是EB病毒的感染途径之一.
作者:李燎;颜丹;熊霞 刊期: 2007年第05期
原发性肝癌(primary hepatic carcinoma,PHC)是世界范围内常见的且恶性程度高的肿瘤之一,在世界各地均有发生,主要分布在亚洲太平洋沿岸及非洲的东南部地区.每年大约有100万的新发病例,位居恶性肿瘤死亡率的第7位(男性)/第8位(女性).
作者:谭盛葵;仇小强 刊期: 2007年第05期
[目的]探讨使用聚乙二醇电解质散肠道准备效果.[方法]对600例行大肠镜检查的患者随机分为两组,观察组285例于检查前4 h口服聚乙二醇电解质散137.15 g,对照组315例于检查前1 d晚上8:00口服番泻叶20g,检查当日晨8时口服20%甘露醇250 ml,下午行肠镜检查.两组患者饮水2 000~2 500 ml.[结果]两组患者肠道准备的效果均较满意,统计处理表明两组之间差异无统计无统计学意义(P>0.05).聚乙二醇组患者初次排便时间为5~120 min,平均47.8±48.5 min番泻叶+甘露醇组患者初次排便时间为120~480 min,平均360.6±52.7 min;两组比较初次排便时间差异有统计学意义(P<0.001).聚乙二醇组排便次数为3~7次,平均5.0±1.6次;而番泻叶+甘露醇组排便次数为6~20次,平均9.8±2.0次;两组比较差异有统计学意义(P<0.001).聚乙二醇组29例患者(10.18%)出现不适症状;番泻叶+甘露醇组110例患者(34.92%)出现各种不适症状,其中腹痛较重8例,予654-2 10 mg肌注后缓解.两组患者均未发生严重的不良反应.[结论]聚乙二醇电解质散是一种高效、安全的新一代肠道准备药.
作者:张永健;吕红;吉明柱 刊期: 2007年第05期
[目的]利用膜芯片技术建立乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)联合诊断和基因分型新方法.[方法]根据HBV的前C区、X区及HCV的5'端非编码区(5'UTR)基因序列分别设计引物与分型探针.用生物素标记的引物进行HBV-DNA和HCV-cDNA扩增,将活性氨基标记的分型探针依次固定在尼龙膜上,制成HBV和HCV联合诊断和基因分型膜芯片条.扩增产物与膜芯片条杂交后,经过氧化物酶与底物显色,判断有无HBV和HCV感染并同时进行基因分型.通过经荧光定量PCR和基因测序确定的HBV和HCV单项阳性血清各30份以及HBV和HCV混合血清5份验证该方法的有效性.[结果]膜芯片对HBV和HCV单独感染和混合感染的诊断与荧光定量PCR结果相同,基因分型结果与测序分型结果一致.[结论]利用膜芯片技术可实现HBV和HCV联合诊断和基因分型,并具有准确有效和简便经济等特点,适合用于临床诊断和流行病学调查.
作者:陈姝;杨光;崔全环;司建华;禤洁甜 刊期: 2007年第05期
[目的]了解四川省西充县农村地区中老年人群血压变化情况,高血压病患者患病率变化,以及脑卒中死亡率和其死亡危险因素.[方法]于1991年对四川省西充县农村地区抽样调查了1 633例中老年人血压,1999年复查血压,同时调查脑卒中死亡率,筛选其死亡危险因素.[结果]间隔8年收缩压、舒张压都有所增长;高血压患病率从1991年的16.4%上升为1999年的22.2%;脑卒中死亡危险因素为年龄,本人高血压史和有无高血压.[结论]应在农村中老年人群中加强高血压干预来降低脑卒中死亡率.
作者:赵梓伶;吴先萍;潘晓平 刊期: 2007年第05期
[目的]了解职业学校学生健康危险行为发生情况,为制定干预策略和措施提供依据.[方法]以班为单位抽样调查1 828人,由经过培训的专业人员到班级进行问卷调查.[结果]不同性别学生健康危险行为有一定差异.男学生在伤害行为、吸烟、喝酒、上网时间过长上与女学生差异有统计学意义;女学生在不良饮食、不健康控制体重、缺乏体育活动上与男学生差异有统计学意义.[结论]职业技术学校学生是健康危险行为高发人群,重点防控人群;学生的健康危险行为仍处于定型期的初步阶段,及时的干预和纠正很有必要.
作者:刘志宇;孙建勋;杨荣跃;管林丽;高尚刚 刊期: 2007年第05期
[目的]探讨对昏迷病人褥疮预防的综合措施,杜绝昏迷病人褥疮的发生.[方法]回顾性分析150例昏迷病人的护理措施.[结果]150例昏迷病人发生Ⅰ期褥疮5例,无Ⅱ度以上褥疮发生.[结论]昏迷病人在应用电动气垫床的同时,采取综合护理措施,可有效预防褥疮发生.
作者:左梅;王旭红;常虹;李芳 刊期: 2007年第05期
[目的]制备、筛选稳定分泌B型肉毒毒素单抗的杂交瘤克隆,为相关研究提供工具.[方法]采用纯化的B型肉毒毒素免疫BALB/c小鼠,用免疫小鼠的脾细胞与骨髓瘤细胞Sp2/0融合,筛选阳性克隆.[结果]得到10株稳定分泌B型肉毒毒素单抗的杂交瘤克隆,1株为IgM,其余9株分泌IgG,亚类为IgG2a.10株单克隆抗体均与B型肉毒毒素呈特异性反应,而与标准A型肉毒毒素无交叉反应,腹水单抗的效价均在105以上.[结论]10株杂交瘤细胞株均能分泌抗B型肉毒毒素单克隆抗体,为B型肉毒毒素的检测和研究提供了工具.
作者:王亚男;陈怀恭;王棣;解博红;赵红 刊期: 2007年第05期
[目的]了解十堰市农村饮水卫生现状.[方法]对十堰市5县1市2个区进行水源类型、供水方式调查,每个县市区选择10个采样点采集水样进行水质分析.[结果]集中式供水人口837 592,占全市农村总人口的31.35%,分散武供水人1 833 763,占全市农村人口的68.65%.在采样监测的86份水样中,细菌学指标均合格的样品有27份,合格率29.07%,感官性状指标合格50份,合格率58.14%,一般化学指标合格77份,合格率89.53%,毒理学指标合格68份,合格率79.07%.[结论]我市农村饮用主要卫生问题是饮用水被微生物污染,同时还存在着高氟水区.
作者:杨刚 刊期: 2007年第05期