安星凯；赖晓晖；张锦红
[目的]评价卵巢囊腺癌的CT诊断价值.[方法]分析经手术和病理证实的38例卵巢囊腺癌(瘤)的CT表现和特征.[结果]浆液性囊腺瘤CT表现为典型的Ⅰ型,囊液密度均匀,为薄壁的单房或多房囊肿,无壁结节;浆液性囊腺癌呈Ⅱ型,其中Ⅱ型良恶性有部分重叠;表现为不规则厚壁,间隔增厚,并有壁结节,软组织成分多.卵巢囊腺癌(瘤)常见部位为附件区.常见的类型为Ⅰ、Ⅱ型.良性肿瘤以Ⅰ型常见,恶性肿瘤以Ⅱ型常见.[结论]CT能很好显示卵巢囊腺瘤、囊腺癌的特征,在鉴别良、恶性卵巢囊腺性肿瘤上有价值.
作者：颜海婴；颜丹；朴雯雯；王闵 刊期： 2007年第05期
[目的]利用膜芯片技术建立乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)联合诊断和基因分型新方法.[方法]根据HBV的前C区、X区及HCV的5'端非编码区(5'UTR)基因序列分别设计引物与分型探针.用生物素标记的引物进行HBV-DNA和HCV-cDNA扩增,将活性氨基标记的分型探针依次固定在尼龙膜上,制成HBV和HCV联合诊断和基因分型膜芯片条.扩增产物与膜芯片条杂交后,经过氧化物酶与底物显色,判断有无HBV和HCV感染并同时进行基因分型.通过经荧光定量PCR和基因测序确定的HBV和HCV单项阳性血清各30份以及HBV和HCV混合血清5份验证该方法的有效性.[结果]膜芯片对HBV和HCV单独感染和混合感染的诊断与荧光定量PCR结果相同,基因分型结果与测序分型结果一致.[结论]利用膜芯片技术可实现HBV和HCV联合诊断和基因分型,并具有准确有效和简便经济等特点,适合用于临床诊断和流行病学调查.
作者：陈姝；杨光；崔全环；司建华；禤洁甜 刊期： 2007年第05期
[目的]研究环磷酰胺(Cyclophosphamide,CP)诱导小鼠骨髓细胞微核的影响因素,确定其在经口试验中作为阳性对照使用佳组合.[方法]小鼠一次性经口给于CP 40、80 mg/kg的剂量后,分别在不同的时间、不同的部位采取骨髓,观察骨髓细胞的微核率,同时观察嗜多染红细胞(PCE)和正染红细胞(NCE)的比值.[结果]小鼠在给予40 mg/kg和80 mg/kg CP后的骨髓微核率随取样时间的变化趋势是一致的.而给药组PCE与NCE比值与对照组的比较差异均无统计学意义,对骨髓细胞无明显抑制作用.但80 mg/kg微核率显著高于40 mg/kg剂量组,表明有一定剂量反应关系.但48 h采取的骨髓的微核率与24 h、30 h有明显下降的趋势.[结论]环磷酰胺可用作微核试验的阳性对照物.其经口的剂量范围在40～80 mg/kg,采集样本的时间应在给药后24～30 h.胸骨髓是微核试验的好材料.
作者：余明泽；刘以农；蒋中仁；谢惠萍；葛宇杰；敬明武；郭明 刊期： 2007年第05期
[目的]充分利用现有的资源建立一个有效的现场流行病学工作的网络系统,提高现有的专业队伍的机动性、灵活性,提高现场流行病学的工作效率.[方法]采用个人访谈的方式了解以往暴发疫情和SARS期间的处理经验,进行整理、分析、总结.[结果]提出了目前情况下,重大传染病流行时,疫情监测、现场调查和现场处理的网络模式.[结论]重大传染病现场流行病学调查网络模式可供突发公共卫生事件发生处理时借鉴和处理.
作者：魏晶娇；徐应军；袁聚祥；刘丽华；高宝霞 刊期： 2007年第05期
[目的]了解本院近1年葡萄球菌的分布及耐药情况.[方法]用API半自动微生物鉴定系统进行鉴定及药敏试验.[结果]2005年分离出10种葡萄球菌,共163株,分离率居前5位的葡萄球菌分别是:金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌、人葡萄球菌、木糖葡萄球菌.葡萄球菌以血液中分离率高,占73.6%.耐苯唑西啉的金黄色葡萄球菌(ORSA)及耐苯唑西啉的凝固酶阴性葡萄球菌(ORCNS)分离率分别为87.1%和88.1%.葡萄球菌对万古霉素、奎奴普丁/达福普汀、呋喃妥因、米诺四环素、呋西地酸、替考拉宁及利福平敏感,而对青霉素耐药率高达90%以上.耐苯唑西啉的葡萄球菌(ORS)对常用抗生素耐药性均高于对苯唑西啉敏感的葡萄球菌(OSS).[结论]该院应加强及时监测葡萄球菌变化及耐药趋势以指导临床用药.
作者：任林；陈超群；张秋桂；刘双全 刊期： 2007年第05期
[目的]了解十堰市农村饮水卫生现状.[方法]对十堰市5县1市2个区进行水源类型、供水方式调查,每个县市区选择10个采样点采集水样进行水质分析.[结果]集中式供水人口837 592,占全市农村总人口的31.35%,分散武供水人1 833 763,占全市农村人口的68.65%.在采样监测的86份水样中,细菌学指标均合格的样品有27份,合格率29.07%,感官性状指标合格50份,合格率58.14%,一般化学指标合格77份,合格率89.53%,毒理学指标合格68份,合格率79.07%.[结论]我市农村饮用主要卫生问题是饮用水被微生物污染,同时还存在着高氟水区.
作者：杨刚 刊期： 2007年第05期
[目的]了解丙烯酰胺(acrylamide,AA)在肝脏中的代谢机制.[方法]通过AA与大鼠肝切片共孵育,HPLC-MS/MS检测AA代谢性反应产物环丙氧酰胺(glycidamide,GA)的生成量,western blot分析细胞色素P4502E1(CYP2E1)蛋白的表达.[结果]0.5 mmol/L剂量组中没有检测到GA,而其他3个剂量组(1.0、2.0、4.0mmol/L)则随着AA浓度的增加,肝切片代谢生成的GA也随之增加,3种剂量组间差异显著(P＜0.05);相同的肝切片中由于AA浓度的不同,CYP2E1表达有所不同,而且随着AA浓度的增加其表达也增加,表明AA对CYP2E1的蛋白表达有诱导作用.[结论]AA可通过诱导使CYP2E1活性增加而增加GA的生成量,但低摄入量时AA详细的代谢机制及AA对CYP2E1的详细诱导机制还需要进一步研究.
作者：张希春；张敏爱 刊期： 2007年第05期
[目的]了解四川省西充县农村地区中老年人群血压变化情况,高血压病患者患病率变化,以及脑卒中死亡率和其死亡危险因素.[方法]于1991年对四川省西充县农村地区抽样调查了1 633例中老年人血压,1999年复查血压,同时调查脑卒中死亡率,筛选其死亡危险因素.[结果]间隔8年收缩压、舒张压都有所增长;高血压患病率从1991年的16.4%上升为1999年的22.2%;脑卒中死亡危险因素为年龄,本人高血压史和有无高血压.[结论]应在农村中老年人群中加强高血压干预来降低脑卒中死亡率.
作者：赵梓伶；吴先萍；潘晓平 刊期： 2007年第05期
[目的]观察番茄纤维的润肠通便作用.[方法]用复方地芬诺酯建立小鼠便秘模型,实验随机分为5组,即空白对照组、模型对照组、番茄纤维高剂量组(7.5 g/kg)、番茄纤维中剂量组(3.75 g/kg)及番茄纤维低剂量组(1.9 g/kg),采用小鼠粪便计数实验,小肠推进实验,观察番茄纤维对便秘模型小鼠的首次排便时间、粪便粒数、重量和小肠内容物推进率的影响.采用家兔肠道吸水持水性实验,观察番茄纤维对家兔肠道水分的吸收作用.[结果]番茄纤维各剂量组均明显增强小鼠小肠运动,增加小鼠粪便粒数、重量和提高排便频率,对家兔肠腔有明显的吸水持水性(P＜0.05),其效应随剂量的增加而增强.[结论]番茄纤维具有促排便作用.
作者：胡艳丽；陈文；杨光 刊期： 2007年第05期
[目的]获取幽门螺杆菌NCTC 11639中性粒细胞激活蛋白基因(napA),预测其编码蛋白作为幽门螺杆菌疫苗候选抗原的可行性,为Hp疫苗研制奠定基础.[方法]提取幽门螺杆菌标准株NCTC 11639的基因组DNA,参照GeneBank中幽门螺杆菌标准株22695的序列设计引物PCR扩增napA基因,克隆入pMD18-T载体中,对重组质粒测序后进行生物信息学分析.[结果]克隆的napA基因全长为435 bp,在GenBank上登录(No.DQ341279),与GenBank公布的其它Hp菌株的核酸同源性为94%～98%,与国际测序模式株Hp26695、HpJ99同源性达97%.[结论]成功扩增Hp标准株NCTC 11639 napA基因,通过同源性检索分析表明Hp与人及其它哺乳动物的基因组DNA同源序列低,在不同Hp菌株中高度保守,符合疫苗候选抗原的基本特征;抗原表位预测显示有4条高抗原性肽段,其中118-140肽段抗原指数强,可能存在良好的抗原表位,结合Hp-NAP二级结构、亲水性分析认为Hp-NAP是很有前景的幽门螺杆菌疫苗候选抗原.
作者：罗军；胡平；赖建平；李妍；龙敏；龙北国 刊期： 2007年第05期
[目的]探讨对机械瓣膜置换术后患者进行健康指导的内容与方法.[方法]对施行心脏瓣膜置换术的1 401例患者进行抗凝的健康指导.[结果]1 401例患者术后均用华法林终身抗凝,凝血酶原时间符合要求者达93.7%.[结论]心脏瓣膜置换术后要加强抗凝的健康指导,可以减少抗凝并发症的发生,使华法林发挥安全、有效的抗凝作用.
作者：喻本桐；张蓉 刊期： 2007年第05期
[目的]观察结核分枝杆菌含信号肽Mtb8.4(MS)基因疫苗与人白细胞介素12(hIL-12)表达质粒联合免疫小鼠所诱导的细胞免疫应答.[方法]15只C57BL/6N小鼠随机分为MS基因疫苗+hIL-12质粒组(联合免疫组)、MS基因疫苗组、卡介苗(BCG)组、空载体组和PBS组,基因疫苗、空载体和PBS经肌内注射法免疫各组小鼠,每隔3周免疫1次,共免疫3次,BCG组经尾部皮下注射1×106CFU BCG免疫1次.采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测小鼠脾细胞培养上清中细胞因子水平;采用乳酸脱氢酶(LDH)释放法检测免疫小鼠细胞毒性T细胞(CTL)杀伤活性.[结果]联合免疫组能诱导较强的抗原特异性Th1型细胞免疫应答,免疫小鼠脾细胞培养上清液IFN-γ和IL-2水平(分别为(1546.18±36.23)pg/ml、(681.64±40.88)pg/ml),显著高于MS基因疫苗组,与BCG组相当,IL-4分泌减少,特异性CTL杀伤活性增强.[结论]hIL-12表达质粒与MS基因疫苗联合免疫后,能够增强MS基因疫苗所诱导的细胞免疫应答.
作者：李晖；李榕；钟森；任红；黄永茂 刊期： 2007年第05期
[目的]了解唐山市市区二次供水的污染状况,找出相应的防治对策.[方法]选取25个单位,以灭菌玻璃瓶采集二次供水70份,按《生活饮用水卫生规范》(2001)进行检验和评价.[结果]70份水样中各项指标均合格的占总数的64.3%,浑浊度或者余氯不符合国家标准的占35.7%.[结论]各单位二次供水总体情况良好,主要不合格的指标为混浊度和余氯,二次供水对人们日常生活的重要性也不容忽视.应积极有效的预防各种水污染,以防止介水传染病的暴发流行.
作者：沈福海；倪国颖；肖淑玉 刊期： 2007年第05期
[目的]介绍临床试验中多终点期中分析方法.[方法]在多终点分析的基础上将单变量成组序贯期中分析方法进一步扩展,介绍多终点(变量)期中分析方法.[结果]多终点期中分析方法可以分为2大类,分别对每个终点进行单变量分析,同时对每个终点的检验界值进行校正;或利用所有观察终点构造总的检验统计量进行分析.[结论]确定单变量成组序贯期中分析界值的方法可以扩展用于多终点期中分析.
作者：郭静；金水高；徐勇勇 刊期： 2007年第05期
[目的]探讨水产品中重金属污染的程度、易超标的项目、产地,结合检疫特点,提出监管预警措施.[方法]对近3年来深圳口岸进出口水产品中重金属检测结果进行综合描述分析.[结果]无机砷和镉是水产品超标率较高的敏感项目,需重点监测;重金属超标与产品产地有一定的相关性.[结论]对水产品进口需加强监管力度,应采取综合干预措施,建立预警制度.
作者：林燕奎；颜治；王亚男；赵琼晖；周亚敏；肖陈贵；孟令兵 刊期： 2007年第05期
[目的]分析脑灰质异位症伴癫痫的临床特点、脑电图、遗传学机制,提供诊治方案.[方法]回顾性分析2例脑灰质异位症伴癫痫患者的临床、MRI、24 h视频脑电图资料,并检索相关文献.[结果]一例患者合并脑裂畸形、透明隔缺如、脑积水、小脑萎缩,十分罕见.2例均采用药物治疗,并跟踪随访,必要时手术治疗.[结论]对于青春型或成人难治性癫病患者宜早期行MRI检查避免误诊.由于本病目前治疗效果欠佳,有待进一步研究.
作者：赵松耀；周东；范秉林；文雯；唐宇凤；刘凌 刊期： 2007年第05期
[目的]探讨人群中健康相关的行为危险因素(吸烟、饮酒等)干预在预防高血压、肥胖、高血脂等慢性病方面的效果.[方法]采用现场实验流行病学方法,分别对实施了健康相关行为危险因素干预3年的自贡某房产交易所职工和未进行行为干预的某保险公司职工,进行生活行为方武调查和较全面的体格检查,获取身高、体重、血压、血清胆固醇(TC),甘油三酯(TG)、血糖等各项指标,并对相关资料进行统计分析.[结果]干预组合理膳食率、参加体育锻炼率、健康知识知晓率均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.005);对照组吸烟率、超重或肥胖检出率、血脂增高检出率、血压增高检出率、脂肪肝检出率均高于干预组,差异均有统计学意义(P＜0.005或P＜0.05).[结论]在人群中对吸烟、不合理膳食、缺乏体育锻炼等行为危险因素进行干预是预防肥胖、高血压等慢性病发生的切实可行并行之有效的方法,值得推广和提倡.
作者：郑庆梅；罗建中 刊期： 2007年第05期
[目的]本文将灰色系统理论引入装修居室污染物对人体健康危害的研究,探讨装修污染物对人体健康的影响.[方法]运用灰色关联分析的方法把客观所监测的污染物浓度与人们的主观症状联合起来,分析了装修所引起的居室污染物与人体健康的主观症状之间关系,确定了装修居室污染物与人体主观症状的关联程度.[结果]装修居室内影响人体健康的主要污染物为甲醛,其次为总挥发性有机化合物(TVOC)和苯.[结论]为改善居室空气质量,增强人们的环保意识,提高人们的健康水平提供了科学依据.
作者：邵珠艳；翟敏；袁运杰 刊期： 2007年第05期
[目的]了解病历书写中存在的主要缺陷并且评估潜在的医疗纠纷风险.[方法]对某医院近5年内各科病历随机抽取20%进行抽样调查,根据《广东省病历书写规范》中7大项目及所包含的92个子项目进行常见病历缺陷统计.[结果]常见是重要内容缺项(48.79%);其次是缺签名(15.56%),修改病历(包括涂改病历)列为缺陷第3位(11.15%).[结论]为预防潜在的医疗纠纷,该院应加强病历的三级质控.
作者：冯家琳；王宇红；高琨；陈文权；魏丽云；林敏 刊期： 2007年第05期
[目的]观察紫外线局部照射治疗带状疱疹的临床疗效.[方法]260例带状疱疹患者随机分为2组,紫外线照射组和药物治疗组.紫外线照射组给予紫外线局部照射;药物治疗组给予常规抗病毒、镇痛等治疗,疗程7 d,比较两组治疗前后临床疗效及疼痛程度(应用目测类比评分法(VAS)对疼痛进行评定).[结果]2组疗效比较差异无统计学意义(P＞0.05).VAS评定,紫外线组优于药物组.[结论]紫外线治疗带状疱疹能明显减轻患者疼痛,提高临床疗效.
作者：刘丽君 刊期： 2007年第05期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
