王亚男;陈怀恭;王棣;解博红;赵红
[目的]了解郑州市未婚人工流产女青年避孕知识和行为及其影响因素.[方法]采用整群抽样的方法,选取2005年8月~2005年10月在郑州市省级及市级医院自愿要求人工流产的未婚女青年进行横断面调查.[结果]被调查者首次性行为始于16.4至25岁间,未采取避孕措施(68.3%)和避孕失败(31.7%)是导致非意愿妊娠的主要原因.在432名曾经使用过避孕方法的女青年中,常用的避孕方法依次是安全套、紧急避孕、安全期.单因素分析结果显示:年龄、出生地、文化程度等是影响避孕知识得分的主要因素.Logistic回归分析结果显示,流产女青年在过去3个月中的避孕行为与男方是否关心避孕问题和流产次数有关.[结论]该市亟需对未婚青年开展有关避孕知识的性教育,提高对意外妊娠风险和人工流产并发症的认识,促进男性积极参与避孕.
作者:杨永利;施学忠;段广才;时松和 刊期: 2007年第05期
[目的]了解当前高校大学生睡眠质量及其影响因素.[方法]运用睡眠状况自评量表(SRSS)及自行设计的睡眠影响因素调查问卷对我校在校大学生进行分层随机抽样调查.[结果]52.00%的大学生存在睡眠问题,男生与女生之间、医学专业与非医学专业之间、城镇学生与农村学生之间睡眠质量差异无统计学意义(P>0.05),但不同年级学生睡眠质量差异有统计学意义.身体健康状况、学习和就业压力、经济来源担忧程度、恋爱问题、睡眠环境以及睡眠规律性等因素影响大学生睡眠质量.睡眠不佳时,多数被调查者白天出现情绪低落、身体功能(体力或精神、记忆力、注意力等)受影响、学习效率低下等情况.[结论]大学生存在不同程度的睡眠质量问题,欲改善大学生睡眠状况,应该把开展相应的心理、睡眠咨询,引导大学生养成良好的睡眠习惯,鼓励大学生坚持体育锻炼、增强体质等作为今后工作方向.
作者:戚东桂;刘荣;吴晓茜;庞静;邓江波;王爱国 刊期: 2007年第05期
[目的]了解水解酸化-接触氧化和二氧化氯消毒对医院污水的净化效果.[方法]于污水处理前和接触氧化池处理后及二氧化氯消毒后分别取水样测定pH值、悬浮物、CODcr、BOD5、氨氮、粪大肠菌群及余氯.[结果]经接触氧化池处理后,悬浮物、CODcr、BOD5、氨氮去除率分别为88.20%、93.52%、95.80%、73.70%.经二氧化氯消毒后,水中粪大肠菌群的去除率为99.97%.[结论]该消毒的方法对医院污水净化效果良好,可达到GB8978-1996《污水综合排放标准》一级标准.
作者:邓小红 刊期: 2007年第05期
本文通过对全国4次结核病流行病学调查数据和社会经济发展指标的描述,分析1979~2000年结核病疫情的变化与社会经济因素和实施世行项目三者之间的关系,分析社会经济因素和结核病控制策略如何对结核病疫情产生影响以及影响的程度,为结核病控制路径的选择提供思路.
作者:张翔 刊期: 2007年第05期
[目的]探讨气管切开后外套管固定带采用改良方法的临床效果.[方法]采用床位单双号将我科行气管切开术后69例患者随机分为观察组(36例)和对照组(33例),对照组按常规使用布带为气管外套管固定带,观察组将布带套上血浆管后再作为气管外套管的固定带.[结果]观察组皮肤损害的发生率较对照组明显降低,观察组皮肤损害程度较对照组轻,观察组损害时间也比对照组明显延缓,差异均有统计学意义(P<0.001).[结论]行气管切开术后使用套有血浆管的气管外套管固定带有效地防止了颈部皮肤的损害,避免了感染,操作简便,耗材低廉,值得推广和应用.
作者:燕纯叔;乐涛;廖光华;姜远普 刊期: 2007年第05期
[目的]研究FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的疗效和毒副反应.[方法]观察82例晚期胃癌患者.41例治疗组患者予以FOLFOX4方案治疗:奥沙利铂85 mg/(m2·d),静脉滴注2 h,d1;亚叶酸钙200 mg/(m2·d)静脉滴注2 h,d1、2;5-FU 400 mg/(m2·d),于亚叶酸钙滴完后快速滴注,d 1、2;5-FU 600 mg/(m2·d),持续泵入24 h,d 1、2.每2周重复,4周为1个周期.至少连用2个周期后疗效评定.41例对照组患者方案为:亚叶酸钙200 mg/(m2·d)静脉滴注2 h,d 1~5;5-FU 0.75 mg/(m2·d),于亚叶酸钙滴完后滴注,d 1~5.[结果]治疗组完全缓解率(CR)为7.3%,部分缓解率(PR)为46.3%,总有效率(CR+PR)为53.6%;对照组完全缓解率(CR)为2.4%,部分缓解率(PR)为22%,总有效率(CR+PR)为24.4%.毒副反应主要为神经毒性、骨髓抑制和消化道反应.[结论]FOL-FOX4方案治疗晚期胃癌的疗效优于5-FU+亚叶酸钙方案,毒副反应患者可以耐受.
作者:李慧;李国强;任素蓉;周筱秋;李雪松 刊期: 2007年第05期
[目的]评价全白细胞设门(PanLeucogating,PLG)单平台法对样品采集后不同时间测定的CD4细胞计数的准确性和重复性,以及与传统双平台方法比较之优越性.[方法]采集EDTA抗凝血并置于室温条件下保存.对40份样品用PLG-CD4分析方法进行连续5 d的重复测定.对29份样本在采集后d 1和d 5用PLG-CD4单平台固定法和传统双平台CD4检测法进行平行测定.[结果]PLG-CD4法对新鲜样品分析的准确性与传统的双平台法相当,对陈旧样品分析的准确性明显优于传统的双平台法,PLG-CD4法的准确性及重复性均较好.[结论]PLG-CD4方法简便准确,重复性好;对于陈旧样品的分析有独到的优势.
作者:洪坤学;陈刚;彭虹;薛向军;唐海丽;冯毅;邢辉;邵一鸣 刊期: 2007年第05期
[目的]探讨正己烷对接触工人机体的脂质过氧化作用.[方法]测定接触正己烷工人的血清中丙二醛(MDA)、总抗氧化能力(T-AOC)、超氧化物岐化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)和过氧化氢酶(CAT)的含量或活性.[结果]接触组MDA含量显著高于对照组(P=0.048),T-AOC较对照组明显降低(P<0.0001);接触组中CAT活性高于对照组,GSH-Px低于对照组,但不具有统计学意义.[结论]正己垸可以引起暴露工人的脂质过氧化损伤,可能在正己垸中毒中具有重要作用.
作者:邰昌松;丘天祥;徐小作;涂程;杨青;王棉珍;兰亚佳 刊期: 2007年第05期
自1997年香港首次报道18人感染H5N1流感病毒后6人死亡[1]以来,H5N1流感病毒在全球蔓延的报道就未曾间断.2005年,随着东欧和亚洲许多国家相继发现高致病性H5N1流感病毒,引起了全世界国家的重视,并积极采取各种紧急措施防治禽流感.
作者:闵凡贵;刘忠华;张钰;黄韧 刊期: 2007年第05期
[目的]利用膜芯片技术建立乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)联合诊断和基因分型新方法.[方法]根据HBV的前C区、X区及HCV的5'端非编码区(5'UTR)基因序列分别设计引物与分型探针.用生物素标记的引物进行HBV-DNA和HCV-cDNA扩增,将活性氨基标记的分型探针依次固定在尼龙膜上,制成HBV和HCV联合诊断和基因分型膜芯片条.扩增产物与膜芯片条杂交后,经过氧化物酶与底物显色,判断有无HBV和HCV感染并同时进行基因分型.通过经荧光定量PCR和基因测序确定的HBV和HCV单项阳性血清各30份以及HBV和HCV混合血清5份验证该方法的有效性.[结果]膜芯片对HBV和HCV单独感染和混合感染的诊断与荧光定量PCR结果相同,基因分型结果与测序分型结果一致.[结论]利用膜芯片技术可实现HBV和HCV联合诊断和基因分型,并具有准确有效和简便经济等特点,适合用于临床诊断和流行病学调查.
作者:陈姝;杨光;崔全环;司建华;禤洁甜 刊期: 2007年第05期
[目的]评价复合式粗杂粮干预对控制社区慢性病的效果,为防治慢性病提供新措施.[方法]把筛查出的超重/肥胖、高血压、血脂异常、高血糖人群,分为复合式粗杂粮干预组与对照组,干预组给予粗杂粮干预、健康教育和定期体检,对照组只给予健康教育,干预时间为1年.[结果]干预组超重/肥胖、高血压、血脂异常、高血糖的患病率比对照组显著下降,自身比较也明显下降(P<0.01或<0.05).[结论]社区持续性复合式粗杂粮干预是降低慢性病的有效方法.
作者:姜明霞;翟成凯;郭宝福;刘昊;陈学芬;周薇薇;陈晗 刊期: 2007年第05期
乙肝垂直传播是HBV从亲代传给子代的一种传播方式,包括母婴传播、父婴传播和遗传传递.目前全世界HBV感染者约20亿,HBV慢性携带者约3.5亿,其中40%~50%是由母婴垂直传播所致.防止和控制HBV垂直传播对控制人群HBV感染率具有十分重要意义.本文仅对HBV垂直传播的途径和细胞分子机制综述如下.
作者:侯稳;王健;高克发 刊期: 2007年第05期
[目的]观察紫外线局部照射治疗带状疱疹的临床疗效.[方法]260例带状疱疹患者随机分为2组,紫外线照射组和药物治疗组.紫外线照射组给予紫外线局部照射;药物治疗组给予常规抗病毒、镇痛等治疗,疗程7 d,比较两组治疗前后临床疗效及疼痛程度(应用目测类比评分法(VAS)对疼痛进行评定).[结果]2组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05).VAS评定,紫外线组优于药物组.[结论]紫外线治疗带状疱疹能明显减轻患者疼痛,提高临床疗效.
作者:刘丽君 刊期: 2007年第05期
[目的]观察结核分枝杆菌含信号肽Mtb8.4(MS)基因疫苗与人白细胞介素12(hIL-12)表达质粒联合免疫小鼠所诱导的细胞免疫应答.[方法]15只C57BL/6N小鼠随机分为MS基因疫苗+hIL-12质粒组(联合免疫组)、MS基因疫苗组、卡介苗(BCG)组、空载体组和PBS组,基因疫苗、空载体和PBS经肌内注射法免疫各组小鼠,每隔3周免疫1次,共免疫3次,BCG组经尾部皮下注射1×106CFU BCG免疫1次.采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测小鼠脾细胞培养上清中细胞因子水平;采用乳酸脱氢酶(LDH)释放法检测免疫小鼠细胞毒性T细胞(CTL)杀伤活性.[结果]联合免疫组能诱导较强的抗原特异性Th1型细胞免疫应答,免疫小鼠脾细胞培养上清液IFN-γ和IL-2水平(分别为(1546.18±36.23)pg/ml、(681.64±40.88)pg/ml),显著高于MS基因疫苗组,与BCG组相当,IL-4分泌减少,特异性CTL杀伤活性增强.[结论]hIL-12表达质粒与MS基因疫苗联合免疫后,能够增强MS基因疫苗所诱导的细胞免疫应答.
作者:李晖;李榕;钟森;任红;黄永茂 刊期: 2007年第05期
[目的]了解性罪错妇女EB病毒感染流行状况及其危险影响因素.[方法]被调查者在知情同意下接受问卷调查和实验检查.[结果]250例被调查者中,112例患有不同种类STD.在所有被调查者、以及被调查中有STD的患者和无STD者中,EB病毒的感染率分别为31.2%、39.2%和24.6%.EB病毒感染与患者从事卖淫的时间长短和既往是否患STD有关,与患者的平均年龄、初次性生活年龄、3月内性伴数及性交方式无关.[结论]在性罪错妇女中,感染EB病毒,其感染与高危性行为密切相关,性交传播可能是EB病毒的感染途径之一.
作者:李燎;颜丹;熊霞 刊期: 2007年第05期
[目的]探讨NQO1基因7个常见位点在江苏汉族人群中的多态性分布.[方法]应用聚合酶链式反应-限制性片断长度多态性(PCR-RFPL)、等位基因特异性引物-聚合酶链反应技术(AS-PCR)及普通Taqman探针等技术方法,对658例正常体检样本NQO1基因多位点进行分析.[结果]NQO1基因相关位点野生型纯合子、杂合子、突变纯合子3种基因型的分布频率分别是:rs1800566 44.8%,36.4%,18.8%;rs4986998 93.5%,6.2%,0.3%;rs1051716.1%,60.1%,23.8%;编码区rs11555215和非编码区rs1050873,rs1063556,rs8056468 4个位点未检测到杂合子和突变纯合子.[结论]本研究结果与国内外相关报道有一定的差异.对了解不同种族、不同地域人群NQO1基因的遗传特征具有一定的参考价值.
作者:许婧;尹立红;浦跃朴;张文翠;王仪;潘恩春 刊期: 2007年第05期
[目的]探讨吸烟和被动吸烟对原发性高血压病人基线血压的影响.[方法]选取中国安徽某两地区1 299名原发性高血压患者,测量基线血压,流行病学问卷调查吸烟和人口学特征,采用协方差分析吸烟、被动吸烟和原发性高血压基线血压的关系.[结果]男性和女性之间吸烟和被动吸烟的情况差异有统计学意义,其中男性现在吸烟者所占比例为47.85%,每天都有被动吸烟者所占比例为63.70%,女性吸烟比例为4.18%,但每天均有被动吸烟者所占比例为42.57%.调整年龄和体质指数的影响后,女性高血压患者吸烟组的舒张压水平高于不吸烟组(t=2.13,P=0.033)和偶尔吸烟组(t=2.09,P=0.037);女性非吸烟高血压患者中:被动吸烟每周≤1 d组较每天都有被动吸烟组的收缩压低,差异有统计学意义(t=2.13,P=0.033).而在男性吸烟高血压患者中:被动吸烟每周≤1 d组较每天都有被动吸烟组收缩压低,差异有统计学意义(t=2.15,P=0.032).[结论]吸烟和被动吸烟可能与原发性高血压病人的基线血压水平有关.
作者:文育锋;臧桐华;徐希平 刊期: 2007年第05期
卵巢恶性肿瘤是女性生殖器3大恶性肿瘤之一.至今缺乏有效的早期诊断方法,5年存活率仍较低,徘徊在25%~30%.卵巢癌已成为严重威胁妇女生命的肿瘤[1].卵巢癌发病率逐年增高,早、晚期卵巢癌预后差异显著.
作者:孙洪军 刊期: 2007年第05期
[目的]探讨青少年预防和控制道路交通伤害的有效策略和方法.[方法]采用类实验研究方法,分别在北京市3个城区、近郊区和远县各选择1所初中和1所高中作为干预学校,然后根据干预学校的规模、教学水平在各区县分别确定另外1所初中和高中作为对照学校.2005年3月~2006年3月期间,在干预学校开展以宣传道路交通法为主要内容的多种多样的健康教育与健康促进活动,对照组不采取任何干预措施.采用随机整群抽样的方法,分别在干预活动前后对干预组和对照组学生进行问卷调查,通过比较干预前后两组学生预防和控制道路交通伤害的知识、行为以及调查前1年内交通事故发生率的变化情况评价干预活动的效果.[结果]与基线调查相比,干预组学生预防和控制道路交通伤害的平均知识和违章行为得分均较前有明显改善,平均知识得分从原来的10.1分上升到13.9分(t=-26.56,P<0.01),调查前1月平均违章行为得分从原来的1.8分下降到0.3分(t=15.51,P<0.01),调查前1年交通事故的发生率从原来的14.8%下降到8.4%(x2=114.198,P<0.01).与此同时,对照组平均知识得分也较前有明显改善,从原来的10.4分上升到11.1分(t=-7.442,P<0.01),但平均违章行为得分较前无明显变化,从原来的2.0分下降到1.9分(t=1.61,P>0.05),交通事故的发生率却有所上升,从原来的13.1%上升到13.2%(x2=7.799.2,P<0.05).[结论]以学校为基础的青少年预防道路交通伤害的干预活动提高了中学生预防和控制道路交通伤害的能力,取得了很好的效果.
作者:刘秀荣;张晨;李玉青;杨学军;杨军;姚玉娥 刊期: 2007年第05期
[目的]探讨在临床上遇到的高效价冷凝集素致血型鉴定和交叉配血困难的结果分析.[方法]通过临床病历分析、红细胞ABO血型鉴定、复查血型与家系调查、吸收放散试验、血清抗体筛选、抗体鉴定、冷凝集素效价测定、抗人球蛋白试验等血型血清学检测来寻找配血困难原因.[结果]在ABO血型鉴定和交叉配血试验中,献血者和受血者血液中的高效价冷凝集素能遮盖与其同时存在的同种异型抗体,其效价增高是引起意外凝集的常见原因,给血站、临床血库的血型鉴定和交叉配血带来困难,极易引起错误输血,而发生严重的溶血性输血反应.[结论]高效价冷凝集素所致配血不合,应从不同角度思考,选择有价值的鉴别试验,如复核血型、自身抗体吸收试验、抗人球蛋白试验、聚凝胺法交叉配血试验、放散试验等进行多方面排除、鉴定.
作者:张晨光;庞桂芝;赵庆伟;贺志安;孔玉凤 刊期: 2007年第05期