学术投稿

FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的临床研究

李慧;李国强;任素蓉;周筱秋;李雪松

关键词:化疗, 胃癌, FolFox4方案
摘要:[目的]研究FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的疗效和毒副反应.[方法]观察82例晚期胃癌患者.41例治疗组患者予以FOLFOX4方案治疗:奥沙利铂85 mg/(m2·d),静脉滴注2 h,d1;亚叶酸钙200 mg/(m2·d)静脉滴注2 h,d1、2;5-FU 400 mg/(m2·d),于亚叶酸钙滴完后快速滴注,d 1、2;5-FU 600 mg/(m2·d),持续泵入24 h,d 1、2.每2周重复,4周为1个周期.至少连用2个周期后疗效评定.41例对照组患者方案为:亚叶酸钙200 mg/(m2·d)静脉滴注2 h,d 1~5;5-FU 0.75 mg/(m2·d),于亚叶酸钙滴完后滴注,d 1~5.[结果]治疗组完全缓解率(CR)为7.3%,部分缓解率(PR)为46.3%,总有效率(CR+PR)为53.6%;对照组完全缓解率(CR)为2.4%,部分缓解率(PR)为22%,总有效率(CR+PR)为24.4%.毒副反应主要为神经毒性、骨髓抑制和消化道反应.[结论]FOL-FOX4方案治疗晚期胃癌的疗效优于5-FU+亚叶酸钙方案,毒副反应患者可以耐受.
现代预防医学杂志相关文献
  • 异丙酚用于婴幼儿麻醉的临床观察

    [目的]评价异丙酚-氯胺酮微泵静注用于婴幼儿麻醉的可行性.[方法]将50例ASA Ⅰ~Ⅱ级的手术患儿随机分为异丙酚-氯胺酮(P)组和咪唑安定-氯胺酮(M)组,每组25例.观察患儿呼吸循环功能变化情况,麻醉起效、氯胺酮用量及术后恢复情况.[结果]两组呼吸循环功能比较差异无统计学意义;P组麻醉起效明显快于M组(P<0.05);P组氯胺酮用量较M组少,差异有统计学意义(P<0.05);P组呼之睁眼、完全清醒时间较M组差异有统计学意义(P<0.01);P组术后躁动、清醒后复睡、恶心呕吐的例数明显比M组少,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]异丙酚-氯胺酮微泵静注用于婴幼儿麻醉安全可靠.

    作者:贾晓辉;房玉琴;王颖;吴淑彩 刊期: 2007年第05期

  • HBV垂直传播途径细胞分子机制

    乙肝垂直传播是HBV从亲代传给子代的一种传播方式,包括母婴传播、父婴传播和遗传传递.目前全世界HBV感染者约20亿,HBV慢性携带者约3.5亿,其中40%~50%是由母婴垂直传播所致.防止和控制HBV垂直传播对控制人群HBV感染率具有十分重要意义.本文仅对HBV垂直传播的途径和细胞分子机制综述如下.

    作者:侯稳;王健;高克发 刊期: 2007年第05期

  • 肾小管酸中毒100例临床分析

    [目的]探讨肾小管酸中毒(RTA)患者的临床特征.[方法]回顾性分析我院100例RTA患者的临床资料,包括临床表现、实验室检查、误(漏)诊情况、并发症及治疗转归等.[结果]RTA临床表现多样、复杂,无特异性,误(漏)诊率高(38%),易并发或伴发多种疾病,大部分患者预后良好.[结论]临床上应提高对RTA的认识,做出早期诊断和治疗.

    作者:冀玲;马行一;杨立川;栾森;舒贝;杨珉 刊期: 2007年第05期

  • H5N1流感病毒的肺外器官损伤

    自1997年香港首次报道18人感染H5N1流感病毒后6人死亡[1]以来,H5N1流感病毒在全球蔓延的报道就未曾间断.2005年,随着东欧和亚洲许多国家相继发现高致病性H5N1流感病毒,引起了全世界国家的重视,并积极采取各种紧急措施防治禽流感.

    作者:闵凡贵;刘忠华;张钰;黄韧 刊期: 2007年第05期

  • 临床试验中多终点期中分析方法研究

    [目的]介绍临床试验中多终点期中分析方法.[方法]在多终点分析的基础上将单变量成组序贯期中分析方法进一步扩展,介绍多终点(变量)期中分析方法.[结果]多终点期中分析方法可以分为2大类,分别对每个终点进行单变量分析,同时对每个终点的检验界值进行校正;或利用所有观察终点构造总的检验统计量进行分析.[结论]确定单变量成组序贯期中分析界值的方法可以扩展用于多终点期中分析.

    作者:郭静;金水高;徐勇勇 刊期: 2007年第05期

  • 居室装修污染物对人体健康影响的因素分析

    [目的]本文将灰色系统理论引入装修居室污染物对人体健康危害的研究,探讨装修污染物对人体健康的影响.[方法]运用灰色关联分析的方法把客观所监测的污染物浓度与人们的主观症状联合起来,分析了装修所引起的居室污染物与人体健康的主观症状之间关系,确定了装修居室污染物与人体主观症状的关联程度.[结果]装修居室内影响人体健康的主要污染物为甲醛,其次为总挥发性有机化合物(TVOC)和苯.[结论]为改善居室空气质量,增强人们的环保意识,提高人们的健康水平提供了科学依据.

    作者:邵珠艳;翟敏;袁运杰 刊期: 2007年第05期

  • 某市未婚人工流产女青年避孕知识与行为现况调查

    [目的]了解郑州市未婚人工流产女青年避孕知识和行为及其影响因素.[方法]采用整群抽样的方法,选取2005年8月~2005年10月在郑州市省级及市级医院自愿要求人工流产的未婚女青年进行横断面调查.[结果]被调查者首次性行为始于16.4至25岁间,未采取避孕措施(68.3%)和避孕失败(31.7%)是导致非意愿妊娠的主要原因.在432名曾经使用过避孕方法的女青年中,常用的避孕方法依次是安全套、紧急避孕、安全期.单因素分析结果显示:年龄、出生地、文化程度等是影响避孕知识得分的主要因素.Logistic回归分析结果显示,流产女青年在过去3个月中的避孕行为与男方是否关心避孕问题和流产次数有关.[结论]该市亟需对未婚青年开展有关避孕知识的性教育,提高对意外妊娠风险和人工流产并发症的认识,促进男性积极参与避孕.

    作者:杨永利;施学忠;段广才;时松和 刊期: 2007年第05期

  • 进行性核上性麻痹4例临床分析

    [目的]探讨进行性核上性麻痹的发病机制、病理特点、诊断及治疗.[方法]分析4例进行性核上性麻痹患者的临床资料,并复习相关文献.[结果]4例患者均于55岁后缓慢起病,临床表现为姿势不稳、帕金森综合征、垂直性核上性眼肌麻痹、假性球麻痹和痴呆等症状.进行性核上性麻痹的发病机制尚不明确.氧化应激和线粒体功能失调等可能导致了tau蛋白的沉积.病理表现为皮层及皮层下结构神经细胞丢失,神经纤维缠结和胶质增生.其诊断和神经影像学已经得到发展,但尚无有效治疗措施.[结论]进行性核上性麻痹是一种误诊率很高的疾病,临床医生应予重视.

    作者:安星凯;赖晓晖;张锦红 刊期: 2007年第05期

  • 城市饮用水水源四氯化碳监测结果分析

    [目的]了解饮用水中四氯化碳污染情况.[方法]采集各水源地水样,用气相色谱检验饮用水中四氯化碳含量,按《生活饮用水水质卫生规范》进行评价.[结果]邯郸城区地下水已被四氯化碳污染,且呈点状分布.[结论]应对邯郸城区地下水四氯化碳污染的原因及污染范围作进一步的调查.

    作者:李迎玲;张金方;高瑞林;刘煜;李宏伟 刊期: 2007年第05期

  • 某院葡萄球菌分离率及其耐药性分析

    [目的]了解本院近1年葡萄球菌的分布及耐药情况.[方法]用API半自动微生物鉴定系统进行鉴定及药敏试验.[结果]2005年分离出10种葡萄球菌,共163株,分离率居前5位的葡萄球菌分别是:金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌、人葡萄球菌、木糖葡萄球菌.葡萄球菌以血液中分离率高,占73.6%.耐苯唑西啉的金黄色葡萄球菌(ORSA)及耐苯唑西啉的凝固酶阴性葡萄球菌(ORCNS)分离率分别为87.1%和88.1%.葡萄球菌对万古霉素、奎奴普丁/达福普汀、呋喃妥因、米诺四环素、呋西地酸、替考拉宁及利福平敏感,而对青霉素耐药率高达90%以上.耐苯唑西啉的葡萄球菌(ORS)对常用抗生素耐药性均高于对苯唑西啉敏感的葡萄球菌(OSS).[结论]该院应加强及时监测葡萄球菌变化及耐药趋势以指导临床用药.

    作者:任林;陈超群;张秋桂;刘双全 刊期: 2007年第05期

  • 环磷酰胺诱导小鼠骨髓细胞微核的影响因素的研究

    [目的]研究环磷酰胺(Cyclophosphamide,CP)诱导小鼠骨髓细胞微核的影响因素,确定其在经口试验中作为阳性对照使用佳组合.[方法]小鼠一次性经口给于CP 40、80 mg/kg的剂量后,分别在不同的时间、不同的部位采取骨髓,观察骨髓细胞的微核率,同时观察嗜多染红细胞(PCE)和正染红细胞(NCE)的比值.[结果]小鼠在给予40 mg/kg和80 mg/kg CP后的骨髓微核率随取样时间的变化趋势是一致的.而给药组PCE与NCE比值与对照组的比较差异均无统计学意义,对骨髓细胞无明显抑制作用.但80 mg/kg微核率显著高于40 mg/kg剂量组,表明有一定剂量反应关系.但48 h采取的骨髓的微核率与24 h、30 h有明显下降的趋势.[结论]环磷酰胺可用作微核试验的阳性对照物.其经口的剂量范围在40~80 mg/kg,采集样本的时间应在给药后24~30 h.胸骨髓是微核试验的好材料.

    作者:余明泽;刘以农;蒋中仁;谢惠萍;葛宇杰;敬明武;郭明 刊期: 2007年第05期

  • 临床经济学评价方法在肿瘤放射治疗中的应用

    临床经济学[1](clinical economics)是临床医学、流行病学、统计学和经济学相结合的一门跨学科的方法学,是对临床工作中的不同诊疗方法进行诊疗效果和经济学的综合分析,得出相应的成本与效益关系,为临床医师及其他有关人员提供各种诊疗方案的经济学参数,帮助他们作出佳决策,目的是使有限的卫生资源得到佳的分配,产生大的社会效益.

    作者:李悦;冯启明;韦波;王仁生 刊期: 2007年第05期

  • 社区持续性复合式粗杂粮干预对慢性病的作用

    [目的]评价复合式粗杂粮干预对控制社区慢性病的效果,为防治慢性病提供新措施.[方法]把筛查出的超重/肥胖、高血压、血脂异常、高血糖人群,分为复合式粗杂粮干预组与对照组,干预组给予粗杂粮干预、健康教育和定期体检,对照组只给予健康教育,干预时间为1年.[结果]干预组超重/肥胖、高血压、血脂异常、高血糖的患病率比对照组显著下降,自身比较也明显下降(P<0.01或<0.05).[结论]社区持续性复合式粗杂粮干预是降低慢性病的有效方法.

    作者:姜明霞;翟成凯;郭宝福;刘昊;陈学芬;周薇薇;陈晗 刊期: 2007年第05期

  • 中等职业学校学生健康危险行为调查研究

    [目的]了解职业学校学生健康危险行为发生情况,为制定干预策略和措施提供依据.[方法]以班为单位抽样调查1 828人,由经过培训的专业人员到班级进行问卷调查.[结果]不同性别学生健康危险行为有一定差异.男学生在伤害行为、吸烟、喝酒、上网时间过长上与女学生差异有统计学意义;女学生在不良饮食、不健康控制体重、缺乏体育活动上与男学生差异有统计学意义.[结论]职业技术学校学生是健康危险行为高发人群,重点防控人群;学生的健康危险行为仍处于定型期的初步阶段,及时的干预和纠正很有必要.

    作者:刘志宇;孙建勋;杨荣跃;管林丽;高尚刚 刊期: 2007年第05期

  • 玉竹牌养骨茶增加骨密度的动物实验研究

    [目的]检测玉竹牌养骨茶是否具有增加动物骨密度的作用.[方法]将60只雌性SD大鼠随机分为6组:假手术组,模型对照组,高剂量碳酸钙组和玉竹牌养骨茶417 mg/kg·bw、833 mg/kg·bw、1667 mg/kg·bw 3个剂量组,每组各10只.假手术组动物行假手术,其余5组动物行卵巢切除术.术后各组动物经灌胃分别给予相应剂量的溶剂、碳酸钙组和玉竹牌养骨茶,干实验的第12周处死动物,取左右股骨,测定各组动物的骨密度和骨钙含量.[结果]模型对照组左股骨骨密度显著低于假手术组(P<0.01),玉竹牌养骨茶833 mg/kg·bw组和1 667 mg/kg·bw组的左骨骨密度与模型对照组之间有显著差异(P<0.05,P<0.01).[结论]玉竹牌养骨茶具有增加动物骨密度作用.

    作者:蒋奎;程薇波;郭楚乔;商微微;张素才 刊期: 2007年第05期

  • 依达拉奉治疗急性脑梗死的随机双盲对照试验

    [目的]评价依达拉奉治疗急性颈内动脉系统脑梗死的效果及其安全性.[方法]随机、双盲、安慰剂平行对照临床研究.凡符合入选标准的病人随机分为两组:治疗组22例静脉滴注依达拉奉30 mg bid以及维脑路通注射液200mg qd,口服肠溶阿司匹林100 mg qd,共14 d;对照组22例静脉滴注安慰剂30 mg bid以及维脑路通注射液200mg qd,口服肠溶阿司匹林100 mg qd,共14 d;采用欧洲脑卒中量表(ESS)和Barthel指数(BI)评价神经功能恢复状况.[结果]治疗组受试者治疗后的ESS量表评分改善和Barthel指数改善情况优于对照组,两者比较差异有统计学意义(P<0.01),两组均未发生严重不良反应.[结论]依达拉奉治疗急性颈内动脉系统脑梗死所致的神经功能缺损效果及安全性良好.

    作者:周沐科;羊洁;何俐;杨蓉;刘凌 刊期: 2007年第05期

  • 市售组合式保健食品调查

    随着保健食品的发展,市场上组合式包装保健食品越来越多.这种组合式保健食品,是为了满足一类人群的特殊健康需要,方便消费者食用,将几种功能不相互矛盾的保健食品或营养补充剂组合在1个销售包装内进行销售,并要求消费者同时食用.

    作者:邱英士 刊期: 2007年第05期

  • 原发性肝癌患者血清VEGF和AFP检测及其相关性分析

    [目的]检测原发性肝癌患者血清血管内皮细胞生长因子和甲胎蛋白的含量并分析其相关性.[方法]用ELISAFA法检测30例健康对照和146例PHC患者血清VEGF和AFP含量,分析VEGF、AFP及其联合检测对PHC的诊断价值和临床分期及预后的关系.[结果]VEGF水平(pg/ml)PHC组(398.4±153.1)和健康对照组(166.8±84.2)比较差异有统计学意义(P<0.01),VEGF和AFP对PHC诊断的敏感性和特异性分别为(71.23%/73.29%)和(80.64%/83.87%),VEGF和AFP之间无相关性,二者联合检测可提高对PHC诊断的敏感性(91.81%)和准确度(90.40%).PHC患者VEGF水平与肿瘤大小呈正相关(P<0.01),PHC术后转移和复发患者血清VEGF水平明显升高(P<0.05),TNMⅢ、Ⅳ期患者血清VEGF水平也明显高于TNM Ⅰ、Ⅱ期患者(P<0.01).[结论]血清VEGF与AFP联合测定可作为诊断PHC和判断其预后的重要指标.

    作者:侯振江;王秀文;张丽华;周秀艳;戴永路;阎金辉 刊期: 2007年第05期

  • 促进大学生心理健康的体育锻炼因素分析

    [目的]探讨促进大学生心理健康的体育锻炼因素,为相关的干预研究提供科学依据.[方法]采用症状自评量表(SCL-90)与自编量表对大学生950名(男性508名,女性442名)进行统一问卷调查.运用SPSS 11.5for windows统计软件对其结果进行统计学处理.[结果]体育锻炼时间、次数、动机和态度对大学生心理健康的影响主要表现在人际关系敏感、抑郁、焦虑、强迫和敌对等症状.[结论]体育锻炼对促进大学生心理健康有重大影响,应采取针对性的干预措施.

    作者:吴永慧;张宝荣 刊期: 2007年第05期

  • 大学生心理健康状况的成因及对策

    随着知识经济时代和信息社会的到来,人们的生活节奏明显加快,不仅社会竞争日趋激烈,而且社会成员所承受的压力越来越大,社会上心理疾病的患者也与日俱增.大学生作为一个承载社会和家长较高期望值的特殊群体,不仅要有广博而精深的知识,而且还要有健康的体魄和良好的心理素质,其所面临的心理压力更是明显地高于其他同龄群体.

    作者:刘秀 刊期: 2007年第05期

现代预防医学杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院