吴永慧；张宝荣
[目的]了解《疫苗流通和预防接种管理条例》颁布以后群众对相关内容的了解程度对计划免疫预防接种相关的行为状况.探讨针对计划免疫接种和预防接种异常反应的提高干预方法.[方法]对双桥区15个行政村、居委会年满20周岁已婚者随机进行面对面的问答武现场调查.[结果]计划免疫相关知识总知晓率96.8%,防病知识知晓率92.6%,法律条例知晓率40%,疫苗接种后有异常反应,够正确处理对待的为84.6%.[结论]该区群众的相关疫苗防病知识较高,对法律法规普遍了解不多,异常反应的处理观念也不到位,应加强此方面的宣传教育行为干预.
作者：张秋平 刊期： 2007年第05期
趋化因子是一类结构功能相似、具有趋化吸引和活化作用的碱基-肝素结合性小分子蛋白质.趋化因子依分子N端Cys的排列顺序分为CXC、CC、C和CX3C 4个亚家族;通过与受体结合,介导信号传导,实现对效应细胞的趋化游走功能.乙型肝炎是一种以局部炎性为主的感染性疾病,HBV感染宿主细胞后可通过顺武或反式作用,影响宿主细胞中趋化因子的分泌及其受体的表达,使其进一步介导中性粒细胞、淋巴细胞等向炎症部位聚集,参与组织损伤;同时诱导下调T、B细胞分化成熟,参与受损组织的修复,对乙型肝炎的发展与转归有重要影响.
作者：王平平；王健 刊期： 2007年第05期
[目的]探讨人群中健康相关的行为危险因素(吸烟、饮酒等)干预在预防高血压、肥胖、高血脂等慢性病方面的效果.[方法]采用现场实验流行病学方法,分别对实施了健康相关行为危险因素干预3年的自贡某房产交易所职工和未进行行为干预的某保险公司职工,进行生活行为方武调查和较全面的体格检查,获取身高、体重、血压、血清胆固醇(TC),甘油三酯(TG)、血糖等各项指标,并对相关资料进行统计分析.[结果]干预组合理膳食率、参加体育锻炼率、健康知识知晓率均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.005);对照组吸烟率、超重或肥胖检出率、血脂增高检出率、血压增高检出率、脂肪肝检出率均高于干预组,差异均有统计学意义(P＜0.005或P＜0.05).[结论]在人群中对吸烟、不合理膳食、缺乏体育锻炼等行为危险因素进行干预是预防肥胖、高血压等慢性病发生的切实可行并行之有效的方法,值得推广和提倡.
作者：郑庆梅；罗建中 刊期： 2007年第05期
[目的]介绍临床试验中多终点期中分析方法.[方法]在多终点分析的基础上将单变量成组序贯期中分析方法进一步扩展,介绍多终点(变量)期中分析方法.[结果]多终点期中分析方法可以分为2大类,分别对每个终点进行单变量分析,同时对每个终点的检验界值进行校正;或利用所有观察终点构造总的检验统计量进行分析.[结论]确定单变量成组序贯期中分析界值的方法可以扩展用于多终点期中分析.
作者：郭静；金水高；徐勇勇 刊期： 2007年第05期
[目的]探讨吸烟和被动吸烟对原发性高血压病人基线血压的影响.[方法]选取中国安徽某两地区1 299名原发性高血压患者,测量基线血压,流行病学问卷调查吸烟和人口学特征,采用协方差分析吸烟、被动吸烟和原发性高血压基线血压的关系.[结果]男性和女性之间吸烟和被动吸烟的情况差异有统计学意义,其中男性现在吸烟者所占比例为47.85%,每天都有被动吸烟者所占比例为63.70%,女性吸烟比例为4.18%,但每天均有被动吸烟者所占比例为42.57%.调整年龄和体质指数的影响后,女性高血压患者吸烟组的舒张压水平高于不吸烟组(t=2.13,P=0.033)和偶尔吸烟组(t=2.09,P=0.037);女性非吸烟高血压患者中:被动吸烟每周≤1 d组较每天都有被动吸烟组的收缩压低,差异有统计学意义(t=2.13,P=0.033).而在男性吸烟高血压患者中:被动吸烟每周≤1 d组较每天都有被动吸烟组收缩压低,差异有统计学意义(t=2.15,P=0.032).[结论]吸烟和被动吸烟可能与原发性高血压病人的基线血压水平有关.
作者：文育锋；臧桐华；徐希平 刊期： 2007年第05期
[目的]评价复合式粗杂粮干预对控制社区慢性病的效果,为防治慢性病提供新措施.[方法]把筛查出的超重/肥胖、高血压、血脂异常、高血糖人群,分为复合式粗杂粮干预组与对照组,干预组给予粗杂粮干预、健康教育和定期体检,对照组只给予健康教育,干预时间为1年.[结果]干预组超重/肥胖、高血压、血脂异常、高血糖的患病率比对照组显著下降,自身比较也明显下降(P＜0.01或＜0.05).[结论]社区持续性复合式粗杂粮干预是降低慢性病的有效方法.
作者：姜明霞；翟成凯；郭宝福；刘昊；陈学芬；周薇薇；陈晗 刊期： 2007年第05期
[目的]检测玉竹牌养骨茶是否具有增加动物骨密度的作用.[方法]将60只雌性SD大鼠随机分为6组:假手术组,模型对照组,高剂量碳酸钙组和玉竹牌养骨茶417 mg/kg·bw、833 mg/kg·bw、1667 mg/kg·bw 3个剂量组,每组各10只.假手术组动物行假手术,其余5组动物行卵巢切除术.术后各组动物经灌胃分别给予相应剂量的溶剂、碳酸钙组和玉竹牌养骨茶,干实验的第12周处死动物,取左右股骨,测定各组动物的骨密度和骨钙含量.[结果]模型对照组左股骨骨密度显著低于假手术组(P＜0.01),玉竹牌养骨茶833 mg/kg·bw组和1 667 mg/kg·bw组的左骨骨密度与模型对照组之间有显著差异(P＜0.05,P＜0.01).[结论]玉竹牌养骨茶具有增加动物骨密度作用.
作者：蒋奎；程薇波；郭楚乔；商微微；张素才 刊期： 2007年第05期
[目的]探讨在体内IFN-α2b(干扰素-α2b)对慢性乙肝患者CD25(白细胞分化抗原25)的免疫诱导作用及其抗病毒效果.[方法]采用临床试验将110例典型慢性乙肝患者根据病情分为轻度组(65例),中度组(45例),并给予IFN-α2b治疗3疗程(每疗程12周).每疗程前后,应用生物素-链霉亲和素(BSA)法和RT-PCR法动态检测体外PHA诱导前后患者PBMC的CD25和CD25 mRNA的表达水平,PCR法动态检测患者外周血单个核细胞(PBMC)内和血清中HBV-DNA.[结果]轻度组和中度组患者经干扰素治疗后的静息态和诱导态CD25表达水平逐渐升高,其CD25 mRNA含量亦同步升高,但与正常对照组仍存在不同差异性(P＜0.05或P＜0.01).IFN-α2b治疗36周后,患者PBMC内、血清中HBV-DNA和HBeAg阴转率两组分别为29(44.62%)、26(40.00%)、39(60.00%)和11(24.44%)、9(20.00%)、17(37.78%),差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]IFN-α2b可诱导慢性乙肝患者表达CD25,促进T细胞活化发挥抗病毒作用.此效果轻度组高于中度组,似与患者病情程度相关.
作者：王瑜；王健 刊期： 2007年第05期
[目的]研究人群中性病患者性行为特征与社会心理的相关性,为教育、行为干预的开展提供依据.[方法]2004年1月～2005年9月在江西省大的专科与综合性医院,以性病身份就诊的患者为对象,采取医生访谈形式进行现况调查,调查包括对象的人口学特征、性行为特征以及避孕套使用等情况.[结果]性病在各种职业人群中均有分布,易发生于性活跃期,绝大多数患者存在无自我防护的高危性行为,如商业性性行为、多性伴和很少使用避孕套.各种婚姻状况的被调查者尤其是男性均认为传染源为临时性伴比例高,但是58.2%已婚者调查前后性伴为配偶.[结论]该省应针对一般人群,特别是具有高危性行为者以及高危人群(性服务者)采取不同的干预方武,制定保护一般人群,针对高危人群双管齐下战略措施.
作者：刘波 刊期： 2007年第05期
[目的]探讨对昏迷病人褥疮预防的综合措施,杜绝昏迷病人褥疮的发生.[方法]回顾性分析150例昏迷病人的护理措施.[结果]150例昏迷病人发生Ⅰ期褥疮5例,无Ⅱ度以上褥疮发生.[结论]昏迷病人在应用电动气垫床的同时,采取综合护理措施,可有效预防褥疮发生.
作者：左梅；王旭红；常虹；李芳 刊期： 2007年第05期
[目的]制备、筛选稳定分泌B型肉毒毒素单抗的杂交瘤克隆,为相关研究提供工具.[方法]采用纯化的B型肉毒毒素免疫BALB/c小鼠,用免疫小鼠的脾细胞与骨髓瘤细胞Sp2/0融合,筛选阳性克隆.[结果]得到10株稳定分泌B型肉毒毒素单抗的杂交瘤克隆,1株为IgM,其余9株分泌IgG,亚类为IgG2a.10株单克隆抗体均与B型肉毒毒素呈特异性反应,而与标准A型肉毒毒素无交叉反应,腹水单抗的效价均在105以上.[结论]10株杂交瘤细胞株均能分泌抗B型肉毒毒素单克隆抗体,为B型肉毒毒素的检测和研究提供了工具.
作者：王亚男；陈怀恭；王棣；解博红；赵红 刊期： 2007年第05期
[目的]探讨对机械瓣膜置换术后患者进行健康指导的内容与方法.[方法]对施行心脏瓣膜置换术的1 401例患者进行抗凝的健康指导.[结果]1 401例患者术后均用华法林终身抗凝,凝血酶原时间符合要求者达93.7%.[结论]心脏瓣膜置换术后要加强抗凝的健康指导,可以减少抗凝并发症的发生,使华法林发挥安全、有效的抗凝作用.
作者：喻本桐；张蓉 刊期： 2007年第05期
活体肝移植初是在儿童身上开展的,而后于1993年日本学者Yamoka首次在世界上报道成人间活体肝移植(ALDLT)[1],1997年香港范上达首次报道一组成人间用扩大右半肝进行的A LDLT[2].从此LDLT才由儿童扩展到成人.但直到2000年以后国际上才开始广泛应用A LDLT治疗成人终末期肝病.成人活体肝移植对供体的风险要比儿童活体肝移植大的多,手术的难度也增大.现将四川大学华西医院开展的活体肝移植术后早期出现的并发症的观察与护理体会如下.
作者：李玉；刘争；徐正英；罗艳丽 刊期： 2007年第05期
乙肝垂直传播是HBV从亲代传给子代的一种传播方式,包括母婴传播、父婴传播和遗传传递.目前全世界HBV感染者约20亿,HBV慢性携带者约3.5亿,其中40%～50%是由母婴垂直传播所致.防止和控制HBV垂直传播对控制人群HBV感染率具有十分重要意义.本文仅对HBV垂直传播的途径和细胞分子机制综述如下.
作者：侯稳；王健；高克发 刊期： 2007年第05期
[目的]评价卵巢囊腺癌的CT诊断价值.[方法]分析经手术和病理证实的38例卵巢囊腺癌(瘤)的CT表现和特征.[结果]浆液性囊腺瘤CT表现为典型的Ⅰ型,囊液密度均匀,为薄壁的单房或多房囊肿,无壁结节;浆液性囊腺癌呈Ⅱ型,其中Ⅱ型良恶性有部分重叠;表现为不规则厚壁,间隔增厚,并有壁结节,软组织成分多.卵巢囊腺癌(瘤)常见部位为附件区.常见的类型为Ⅰ、Ⅱ型.良性肿瘤以Ⅰ型常见,恶性肿瘤以Ⅱ型常见.[结论]CT能很好显示卵巢囊腺瘤、囊腺癌的特征,在鉴别良、恶性卵巢囊腺性肿瘤上有价值.
作者：颜海婴；颜丹；朴雯雯；王闵 刊期： 2007年第05期
[目的]探讨联合干预模式对哮喘患儿吸入激素依从性的影响作用.[方法]采用临床试验方法将136例支气管哮喘儿童随机分为联合干预组和对照组.所有患儿均给予吸入皮质激素,其中联合干预组辅予医生-家庭-社会联合干预措施,而对照组则只依靠医生单一方面的指导,两组均随访观察1年,比较其吸入激素的依从性及哮喘复发率.[结果]干预组哮喘患儿吸入激素依从率为60.56%,对照组为33.85%,两者差异有统计学意义(P＜0.01);而干预组患儿哮喘复发率为30.99%,对照组为61.54%,两者差异有统计学意义(P＜0.01).[结论]医生-家庭-社会联合干预模式可有效地提高哮喘患儿的皮质激素吸入依从性,降低哮喘复发率,值得临床进一步推广.
作者：和强；封稚；杨少芬；虞靖虹；李雪华 刊期： 2007年第05期
[目的]探讨青少年预防和控制道路交通伤害的有效策略和方法.[方法]采用类实验研究方法,分别在北京市3个城区、近郊区和远县各选择1所初中和1所高中作为干预学校,然后根据干预学校的规模、教学水平在各区县分别确定另外1所初中和高中作为对照学校.2005年3月～2006年3月期间,在干预学校开展以宣传道路交通法为主要内容的多种多样的健康教育与健康促进活动,对照组不采取任何干预措施.采用随机整群抽样的方法,分别在干预活动前后对干预组和对照组学生进行问卷调查,通过比较干预前后两组学生预防和控制道路交通伤害的知识、行为以及调查前1年内交通事故发生率的变化情况评价干预活动的效果.[结果]与基线调查相比,干预组学生预防和控制道路交通伤害的平均知识和违章行为得分均较前有明显改善,平均知识得分从原来的10.1分上升到13.9分(t=-26.56,P＜0.01),调查前1月平均违章行为得分从原来的1.8分下降到0.3分(t=15.51,P＜0.01),调查前1年交通事故的发生率从原来的14.8%下降到8.4%(x2=114.198,P＜0.01).与此同时,对照组平均知识得分也较前有明显改善,从原来的10.4分上升到11.1分(t=-7.442,P＜0.01),但平均违章行为得分较前无明显变化,从原来的2.0分下降到1.9分(t=1.61,P＞0.05),交通事故的发生率却有所上升,从原来的13.1%上升到13.2%(x2=7.799.2,P＜0.05).[结论]以学校为基础的青少年预防道路交通伤害的干预活动提高了中学生预防和控制道路交通伤害的能力,取得了很好的效果.
作者：刘秀荣；张晨；李玉青；杨学军；杨军；姚玉娥 刊期： 2007年第05期
[目的]观察紫外线局部照射治疗带状疱疹的临床疗效.[方法]260例带状疱疹患者随机分为2组,紫外线照射组和药物治疗组.紫外线照射组给予紫外线局部照射;药物治疗组给予常规抗病毒、镇痛等治疗,疗程7 d,比较两组治疗前后临床疗效及疼痛程度(应用目测类比评分法(VAS)对疼痛进行评定).[结果]2组疗效比较差异无统计学意义(P＞0.05).VAS评定,紫外线组优于药物组.[结论]紫外线治疗带状疱疹能明显减轻患者疼痛,提高临床疗效.
作者：刘丽君 刊期： 2007年第05期
[目的]了解丙烯酰胺(acrylamide,AA)在肝脏中的代谢机制.[方法]通过AA与大鼠肝切片共孵育,HPLC-MS/MS检测AA代谢性反应产物环丙氧酰胺(glycidamide,GA)的生成量,western blot分析细胞色素P4502E1(CYP2E1)蛋白的表达.[结果]0.5 mmol/L剂量组中没有检测到GA,而其他3个剂量组(1.0、2.0、4.0mmol/L)则随着AA浓度的增加,肝切片代谢生成的GA也随之增加,3种剂量组间差异显著(P＜0.05);相同的肝切片中由于AA浓度的不同,CYP2E1表达有所不同,而且随着AA浓度的增加其表达也增加,表明AA对CYP2E1的蛋白表达有诱导作用.[结论]AA可通过诱导使CYP2E1活性增加而增加GA的生成量,但低摄入量时AA详细的代谢机制及AA对CYP2E1的详细诱导机制还需要进一步研究.
作者：张希春；张敏爱 刊期： 2007年第05期
[目的]了解四川省西充县农村地区中老年人群血压变化情况,高血压病患者患病率变化,以及脑卒中死亡率和其死亡危险因素.[方法]于1991年对四川省西充县农村地区抽样调查了1 633例中老年人血压,1999年复查血压,同时调查脑卒中死亡率,筛选其死亡危险因素.[结果]间隔8年收缩压、舒张压都有所增长;高血压患病率从1991年的16.4%上升为1999年的22.2%;脑卒中死亡危险因素为年龄,本人高血压史和有无高血压.[结论]应在农村中老年人群中加强高血压干预来降低脑卒中死亡率.
作者：赵梓伶；吴先萍；潘晓平 刊期： 2007年第05期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
