冀玲；马行一；杨立川；栾森；舒贝；杨珉
卵巢恶性肿瘤是女性生殖器3大恶性肿瘤之一.至今缺乏有效的早期诊断方法,5年存活率仍较低,徘徊在25%～30%.卵巢癌已成为严重威胁妇女生命的肿瘤[1].卵巢癌发病率逐年增高,早、晚期卵巢癌预后差异显著.
作者：孙洪军 刊期： 2007年第05期
[目的]探讨对机械瓣膜置换术后患者进行健康指导的内容与方法.[方法]对施行心脏瓣膜置换术的1 401例患者进行抗凝的健康指导.[结果]1 401例患者术后均用华法林终身抗凝,凝血酶原时间符合要求者达93.7%.[结论]心脏瓣膜置换术后要加强抗凝的健康指导,可以减少抗凝并发症的发生,使华法林发挥安全、有效的抗凝作用.
作者：喻本桐；张蓉 刊期： 2007年第05期
[目的]评价异丙酚-氯胺酮微泵静注用于婴幼儿麻醉的可行性.[方法]将50例ASA Ⅰ～Ⅱ级的手术患儿随机分为异丙酚-氯胺酮(P)组和咪唑安定-氯胺酮(M)组,每组25例.观察患儿呼吸循环功能变化情况,麻醉起效、氯胺酮用量及术后恢复情况.[结果]两组呼吸循环功能比较差异无统计学意义;P组麻醉起效明显快于M组(P＜0.05);P组氯胺酮用量较M组少,差异有统计学意义(P＜0.05);P组呼之睁眼、完全清醒时间较M组差异有统计学意义(P＜0.01);P组术后躁动、清醒后复睡、恶心呕吐的例数明显比M组少,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]异丙酚-氯胺酮微泵静注用于婴幼儿麻醉安全可靠.
作者：贾晓辉；房玉琴；王颖；吴淑彩 刊期： 2007年第05期
恶性肿瘤作为一种心身疾病在目前人类致死的主要因素中列第2位,据WHO统计,每年全球新发癌症患者约为1 000万以上,其中,约有30%～50%伴有不同程度的癌痛,癌痛已经成为恶性肿瘤的主要并发症之一.
作者：高文斌；韩金娣；杜敏；吕德贤；杨醇醇；孙月吉；王怀瑾 刊期： 2007年第05期
本文通过对全国4次结核病流行病学调查数据和社会经济发展指标的描述,分析1979～2000年结核病疫情的变化与社会经济因素和实施世行项目三者之间的关系,分析社会经济因素和结核病控制策略如何对结核病疫情产生影响以及影响的程度,为结核病控制路径的选择提供思路.
作者：张翔 刊期： 2007年第05期
[目的]对150例手术病理证实阑尾炎患者与术前超声检查所得结果进行对比分析.[方法]全部患者术前进行超声检查,120例2周内进行手术,30例为保守治疗复发于5年内手术.[结果]150例患者,超声诊断阑尾炎79例,慢性阑尾炎71例.超声诊断阑尾炎119例,超声提示诊断阑尾炎23例,漏诊8例.[结论]超声是检查阑尾炎影像学检查的首选方法,通过多方位,多角度,直接征象和间接征象及鉴别诊断的综合分析,提高超声诊断符合率,有利于临床医师手术适应症和保守治疗的选择.
作者：孙凤芝；周忠海；夏学丽 刊期： 2007年第05期
[目的]探讨NQO1基因7个常见位点在江苏汉族人群中的多态性分布.[方法]应用聚合酶链式反应-限制性片断长度多态性(PCR-RFPL)、等位基因特异性引物-聚合酶链反应技术(AS-PCR)及普通Taqman探针等技术方法,对658例正常体检样本NQO1基因多位点进行分析.[结果]NQO1基因相关位点野生型纯合子、杂合子、突变纯合子3种基因型的分布频率分别是:rs1800566 44.8%,36.4%,18.8%;rs4986998 93.5%,6.2%,0.3%;rs1051716.1%,60.1%,23.8%;编码区rs11555215和非编码区rs1050873,rs1063556,rs8056468 4个位点未检测到杂合子和突变纯合子.[结论]本研究结果与国内外相关报道有一定的差异.对了解不同种族、不同地域人群NQO1基因的遗传特征具有一定的参考价值.
作者：许婧；尹立红；浦跃朴；张文翠；王仪；潘恩春 刊期： 2007年第05期
建立一个以ICD-10(疾病和有关健康问题的国际统计分类第10次修订本)进行编码的食源性疾病分类系统,有利于食源性疾病的交流、研究,具有长远的意义.本文通过查阅并归纳国内外食源性疾病暴发的相关资料,将主要的食源性疾病按致病因素分为7大类,以ICD-10为工具书逐一查找编码各个致病因素,在此基础上建立该食源性疾病ICD-10分类系统.
作者：李咏梅；黄中夯；张立实 刊期： 2007年第05期
[目的]通过体外实验,就壳寡聚糖对口腔细菌形成菌斑生物膜的影响进行研究,探讨壳寡聚糖防龋作用的可能机制,为进一步研究和开发、应用防龋新材料和方法提供实验依据.[方法]利用口腔常见细菌在釉质表面构建多细菌混合菌斑生物膜,分别在d 1、3、5、7使用1.25 g/L壳寡聚糖溶液处理实验组菌斑生物膜,应用扫描电镜观察了解壳寡聚糖处理对致龋细菌在具有获得性膜的牙釉质面上形成菌斑生物膜的影响.[结果]扫描电镜观察显示壳寡聚糖处理后使菌斑生物膜形成受阻,粘附的细菌显著减少.[结论]本实验结果提示壳寡聚糖对菌斑生物膜形成有抑制作用,可作为一类有效的天然防龋药物作进一步研究.
作者：周智；陈惠珍；胡德渝 刊期： 2007年第05期
[目的]探讨保留肾单位的肾部分切除手术治疗肾癌的安全性和合理性.[方法]对13例肾癌患者行保留肾单位的肾部分切除术.男8例,女5例.平均年龄49岁.平均肿瘤直径3.2 cm.病理分期均为T1N0M0.评估肾蒂阻断时间、术后并发症及局部复发情况.[结果]13例手术均顺利完成,肾蒂阻断时间平均15 min.术后无出血及漏尿.平均随访47.2个月,未出现局部复发或远处转移.[结论]对于适合的肾肿瘤患者,保留肾单位的肾部分切除术是一种安全有效的术武,可在不降低生存率的前提下保留患肾功能.手术指征可扩展至对侧肾脏正常的患者.
作者：虎华静；邓发凯；吴建军；韦建军；庞健；胡峰；李熠亮 刊期： 2007年第05期
[目的]观察番茄纤维的润肠通便作用.[方法]用复方地芬诺酯建立小鼠便秘模型,实验随机分为5组,即空白对照组、模型对照组、番茄纤维高剂量组(7.5 g/kg)、番茄纤维中剂量组(3.75 g/kg)及番茄纤维低剂量组(1.9 g/kg),采用小鼠粪便计数实验,小肠推进实验,观察番茄纤维对便秘模型小鼠的首次排便时间、粪便粒数、重量和小肠内容物推进率的影响.采用家兔肠道吸水持水性实验,观察番茄纤维对家兔肠道水分的吸收作用.[结果]番茄纤维各剂量组均明显增强小鼠小肠运动,增加小鼠粪便粒数、重量和提高排便频率,对家兔肠腔有明显的吸水持水性(P＜0.05),其效应随剂量的增加而增强.[结论]番茄纤维具有促排便作用.
作者：胡艳丽；陈文；杨光 刊期： 2007年第05期
活体肝移植初是在儿童身上开展的,而后于1993年日本学者Yamoka首次在世界上报道成人间活体肝移植(ALDLT)[1],1997年香港范上达首次报道一组成人间用扩大右半肝进行的A LDLT[2].从此LDLT才由儿童扩展到成人.但直到2000年以后国际上才开始广泛应用A LDLT治疗成人终末期肝病.成人活体肝移植对供体的风险要比儿童活体肝移植大的多,手术的难度也增大.现将四川大学华西医院开展的活体肝移植术后早期出现的并发症的观察与护理体会如下.
作者：李玉；刘争；徐正英；罗艳丽 刊期： 2007年第05期
[目的]探讨实时荧光PCR快速检测和脉冲肠凝胶电泳(PFGE)分型方法在菌痢暴发流行病学研究中的应用.[方法]采用实时荧光PCR检测技术对一起菌痢患者的24份肛拭增菌液进行快速检测,同时从患者肛拭中分离的5株福氏4型志贺氏菌采用脉冲场凝脉电泳的方法进行了分子分型.[结果]在这一起菌痢疫情中,实时荧光PCR快速检测24份肛拭增菌液,5份阳性,并从PCR阳性的增菌液中分离到5株福氏4型志贺氏菌,而且5株志贺氏菌的脉冲场凝胶(PFGE)图谱显示DNA条带完全一致,具有高度的同源性.[结论]实时荧光定量PCR技术特异性强,灵敏度高,能在采样后数小时内检测到病原菌的DNA,达到快速诊断的目的.PFGE具有分型能力强,重复性好等特点,能直观地判断致病菌的亲缘关系,及时查明暴发流行的传染源从而有效控制疫情的蔓延,在志贺氏菌的分子流行病学研究中具有重要作用.
作者：甘莉萍；刘渠；陈应坚；杨慧；扈庆华 刊期： 2007年第05期
[目的]了解丙烯酰胺(acrylamide,AA)在肝脏中的代谢机制.[方法]通过AA与大鼠肝切片共孵育,HPLC-MS/MS检测AA代谢性反应产物环丙氧酰胺(glycidamide,GA)的生成量,western blot分析细胞色素P4502E1(CYP2E1)蛋白的表达.[结果]0.5 mmol/L剂量组中没有检测到GA,而其他3个剂量组(1.0、2.0、4.0mmol/L)则随着AA浓度的增加,肝切片代谢生成的GA也随之增加,3种剂量组间差异显著(P＜0.05);相同的肝切片中由于AA浓度的不同,CYP2E1表达有所不同,而且随着AA浓度的增加其表达也增加,表明AA对CYP2E1的蛋白表达有诱导作用.[结论]AA可通过诱导使CYP2E1活性增加而增加GA的生成量,但低摄入量时AA详细的代谢机制及AA对CYP2E1的详细诱导机制还需要进一步研究.
作者：张希春；张敏爱 刊期： 2007年第05期
[目的]探讨青少年预防和控制道路交通伤害的有效策略和方法.[方法]采用类实验研究方法,分别在北京市3个城区、近郊区和远县各选择1所初中和1所高中作为干预学校,然后根据干预学校的规模、教学水平在各区县分别确定另外1所初中和高中作为对照学校.2005年3月～2006年3月期间,在干预学校开展以宣传道路交通法为主要内容的多种多样的健康教育与健康促进活动,对照组不采取任何干预措施.采用随机整群抽样的方法,分别在干预活动前后对干预组和对照组学生进行问卷调查,通过比较干预前后两组学生预防和控制道路交通伤害的知识、行为以及调查前1年内交通事故发生率的变化情况评价干预活动的效果.[结果]与基线调查相比,干预组学生预防和控制道路交通伤害的平均知识和违章行为得分均较前有明显改善,平均知识得分从原来的10.1分上升到13.9分(t=-26.56,P＜0.01),调查前1月平均违章行为得分从原来的1.8分下降到0.3分(t=15.51,P＜0.01),调查前1年交通事故的发生率从原来的14.8%下降到8.4%(x2=114.198,P＜0.01).与此同时,对照组平均知识得分也较前有明显改善,从原来的10.4分上升到11.1分(t=-7.442,P＜0.01),但平均违章行为得分较前无明显变化,从原来的2.0分下降到1.9分(t=1.61,P＞0.05),交通事故的发生率却有所上升,从原来的13.1%上升到13.2%(x2=7.799.2,P＜0.05).[结论]以学校为基础的青少年预防道路交通伤害的干预活动提高了中学生预防和控制道路交通伤害的能力,取得了很好的效果.
作者：刘秀荣；张晨；李玉青；杨学军；杨军；姚玉娥 刊期： 2007年第05期
[目的]研究人群中性病患者性行为特征与社会心理的相关性,为教育、行为干预的开展提供依据.[方法]2004年1月～2005年9月在江西省大的专科与综合性医院,以性病身份就诊的患者为对象,采取医生访谈形式进行现况调查,调查包括对象的人口学特征、性行为特征以及避孕套使用等情况.[结果]性病在各种职业人群中均有分布,易发生于性活跃期,绝大多数患者存在无自我防护的高危性行为,如商业性性行为、多性伴和很少使用避孕套.各种婚姻状况的被调查者尤其是男性均认为传染源为临时性伴比例高,但是58.2%已婚者调查前后性伴为配偶.[结论]该省应针对一般人群,特别是具有高危性行为者以及高危人群(性服务者)采取不同的干预方武,制定保护一般人群,针对高危人群双管齐下战略措施.
作者：刘波 刊期： 2007年第05期
[目的]充分利用现有的资源建立一个有效的现场流行病学工作的网络系统,提高现有的专业队伍的机动性、灵活性,提高现场流行病学的工作效率.[方法]采用个人访谈的方式了解以往暴发疫情和SARS期间的处理经验,进行整理、分析、总结.[结果]提出了目前情况下,重大传染病流行时,疫情监测、现场调查和现场处理的网络模式.[结论]重大传染病现场流行病学调查网络模式可供突发公共卫生事件发生处理时借鉴和处理.
作者：魏晶娇；徐应军；袁聚祥；刘丽华；高宝霞 刊期： 2007年第05期
[目的]介绍临床试验中多终点期中分析方法.[方法]在多终点分析的基础上将单变量成组序贯期中分析方法进一步扩展,介绍多终点(变量)期中分析方法.[结果]多终点期中分析方法可以分为2大类,分别对每个终点进行单变量分析,同时对每个终点的检验界值进行校正;或利用所有观察终点构造总的检验统计量进行分析.[结论]确定单变量成组序贯期中分析界值的方法可以扩展用于多终点期中分析.
作者：郭静；金水高；徐勇勇 刊期： 2007年第05期
[目的]了解水解酸化-接触氧化和二氧化氯消毒对医院污水的净化效果.[方法]于污水处理前和接触氧化池处理后及二氧化氯消毒后分别取水样测定pH值、悬浮物、CODcr、BOD5、氨氮、粪大肠菌群及余氯.[结果]经接触氧化池处理后,悬浮物、CODcr、BOD5、氨氮去除率分别为88.20%、93.52%、95.80%、73.70%.经二氧化氯消毒后,水中粪大肠菌群的去除率为99.97%.[结论]该消毒的方法对医院污水净化效果良好,可达到GB8978-1996《污水综合排放标准》一级标准.
作者：邓小红 刊期： 2007年第05期
[目的]了解唐山市市区二次供水的污染状况,找出相应的防治对策.[方法]选取25个单位,以灭菌玻璃瓶采集二次供水70份,按《生活饮用水卫生规范》(2001)进行检验和评价.[结果]70份水样中各项指标均合格的占总数的64.3%,浑浊度或者余氯不符合国家标准的占35.7%.[结论]各单位二次供水总体情况良好,主要不合格的指标为混浊度和余氯,二次供水对人们日常生活的重要性也不容忽视.应积极有效的预防各种水污染,以防止介水传染病的暴发流行.
作者：沈福海；倪国颖；肖淑玉 刊期： 2007年第05期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
