叶玲玲；曹文丽；姜雯
我院已推行应用静脉留置针技术已达7年,在临床应用中,我们对留置穿刺技术和留置时间及对局部皮肤、血管的影响,进行了临床观察、分析及研究,现综述如下:
作者：曹圣芹 刊期： 2007年第07期
自杀是一种因社会心理冲突而产生的蓄意终止自己生命,有目的、有计划的自我毁灭的行为.当前,意外死亡已成为我国人口死因的第3位,而自杀在意外死亡中占第1位[1].自杀作为一种特殊的社会现象,已越来越明显地成为一个较严重的社会问题.众所周知,自杀率高低与其居民对自杀的态度具有密切的关系,从某种意义上来说,社会公众对自杀的态度可以对自杀行为产生某种促发或抑制作用.
作者：高向华；夏云 刊期： 2007年第07期
[目的]比较热疗联合胸腔化疗与单纯胸腔化疗治疗癌性胸腔积液病人的疗效、生活质量、毒副反应.[方法]将96例癌性胸腔积液病人随机分成两组,治疗组用热疗加胸腔化疗,对照组用单纯胸腔化疗.化疗药均为顺铂,每周胸腔化疗1～2次,热疗2次.[结果]治疗组有效率为87.8%,对照组有效率为62.5%,两组差异有统计学意义(P=0.05).治疗组和对照组生活质量好转率分别为70.8%、43.8%(P=0.05).[结论]热疗联合胸腔化疗治疗癌性胸腔积液疗效确切,无明显不良反应.
作者：宿向东；郭鹏；罗晓红；谢晓燕 刊期： 2007年第07期
[目的]对RPR、ELISA和PCR3种梅毒检测方法在献血筛检中的应用效果进行评价,选择适合血站大规模血液筛检的梅毒检测方法.[方法]用RPR法和ELISA法对32327份自愿无偿献血者血液标本同时进行梅毒检测,对任意一种方法检测出的.阳性标本,再使用荧光PCR法和TPPA法进行检测.[结果]在32 327份标本中,RPR阳性108份,ELISA阳性174份;201份RPR阳性和/或EUSA阳性的标本,PCR全部阴性;108份BPR阳性标本中TPPA阳性81份,174份EUSA阳性标本中TPPA阳性144份.[结论]综合考虑方法学和实际操作等因素,3种梅毒检测方法中,EHSA目前适合血站大规模的血液筛检.
作者：李文；丁显平；刘胡敏；代玉；黄锦江；达果 刊期： 2007年第07期
[目的]评估艾滋病健康教育对师范大学生开展的有效性.[方法]整群抽样,问卷调查1月后,对渭南某师范大学学生讲解幻灯,播放艾滋病卫生部医学视听教材,发放宣传手册,1月后再次调查.[结果]教育后,艾滋病一般知识问题答对率均比教育前有显著提高,对艾滋患者及艾滋病感染者的正面态度显著增多,由67.2%增至80.4%,教育后81.2%的学生不同意婚前性行为,相比教育前40.8%明显增多.[结论]艾滋病健康教育非常有效促进师范大学生对艾滋病的知行观, 并增强性行为保护意识,应该大力普及推广.
作者：康磊；周玉玲；张蕾；刘如意；徐小洁 刊期： 2007年第07期
[目的]了解静脉吸毒人群前瞻性研究队列3年随访的HIV血清抗体阳转率和队列保持率情况.[方法]于2002年11月,在四川省西昌市从社区招募了HIV血清抗体阴性的静脉吸毒人群前瞻性研究队列333人,队列每6个月随访1次并采集血样进行HIV抗体检测,以及分析队列本底的社会人口学和HIV高危行为特征与队列保持率的关系.[结果]静脉吸毒人群研究队列3年随访的HIV新发感染率为2.26/100人年(95%CI:1.08～3.45)和保持率为68.8%(229/333).在多因素logistic回归模型分析中,与队列保持率的关系有统计学意义的变量为:彝族(OR:0.35;95%CI:0.21～0.59; P＜0.0001)、6个月回访(OR:3.10;95%CI:1.81～5.31;P＜0.000])和近3个月静脉吸毒频率高(OR:1.79;95%CI:1.00～3.19;P=0.0485).[结论]本研究结果表明该地区静脉吸毒人群HIV新发感染率较高,彝族和6个月未随访到的静脉吸毒人群队列保持率低.
作者：邢志惠；尹潞；刘莉；阮玉华；朱玉；黄建萍；曹晓蕴；张莉；郝春；胡薇；陈康林；秦光明；邢辉；洪坤学；邵一鸣 刊期： 2007年第07期
[目的]了解医保患者个人支付费用的影响因素,探索降低个人支付费用的策略,为建立有效的费用控制机制提供依据.[方法]以某县内12所医院2004年度所有住院的城镇职工基本医疗保险患者共计1145例为研究对象,采用通径分析方法,对其个人支付费用影响因素进行分析.[结果]住院日是个人支付费用主要影响因素;人员类别、医院级别、收入水平直接影响个人支付费用,入院情况通过影响住院日而简接影响个人支付费用;年龄、抢救、手术、癌症、神经系统疾病、循环系统疾病、生育等系统疾病既影响住院日又影响个人支付费用.[结论]需采取综合控制措施来有效控制个人支付费用的增长.
作者：肖永红；闫子海 刊期： 2007年第07期
[目的]了解计划免疫现状,分析原因,为今后计划免疫工作提供参考.[方法]采用抽样调查对100名12～24月龄及105名1、4、7岁儿童进行基础免疫和加强免疫调查.[结果]4苗全程接种率只有30%,新生儿乙肝疫苗全程接种率43%,加强免疫高79%,低52.4%.免疫空白区仍然存在.相关传染病年年发生.暴发疫情也常见.[结论]该县计划免疫接种率远低于国家规定标准,应加强计划免疫工作的管理,提高计免接种率,降低相关疾病的发生.
作者：严牛布 刊期： 2007年第07期
[目的]探讨广义相加模型(GAM)在哮喘危险因素研究中的应用.[方法]通过建立空气污染及雾与每天哮喘急诊人数间的GAM模型,估计暴露于污染空气及雾的相对危险度(Relative Risk,RR).[结果]GAM分析表明(直径小于10μm的颗粒物质)浓度每增加44.25μg/m3,每天的哮喘急诊人数将增加4.71%,雾浓度每增加1个单位,每天的哮喘急诊人数将增加9.30%,虽然CO和O3的相对危险度大干1,但是没有统计学意义.[结论]GAM能够灵活地控制混杂因素和处理协变量,因此适用于研究空气污染及雾与哮喘急诊人数关系.
作者：吴蘅；张强；张克江 刊期： 2007年第07期
[目的]分析患者拒绝服药的原因,提出护理对策.[方法]观察患者服药行为,填写拒绝服药方式表.通过交谈,针对患者出现的心理及行为问题,采取相应的护理对策.[结果]精神病患者拒绝服药有诸多原因:无自知力占61.42%、其次是受幻觉、妄想支配占14.96%.[结论]针对拒绝服药患者的不同心理问题进行良好的护理,能使患者的治疗依从性增加.
作者：李永英 刊期： 2007年第07期
[目的]探讨灰色GM(1,1)模型在血吸虫病人群感染率预测中的应用.[方法]资料来自于四川省西昌市川兴监测点2000～2005年连续6年血吸虫病监测数据,采用灰色GM(1,1)模型对该资料进行拟合,确定GM(1,1)预测模型,并对今后3年血吸虫病感染率进行预测.[结果]人群感染率预测模型为(X)(1)(i+1)=-54.478le-0.37524i+84.4281,连续3年预测值分别为2.61%,1.79%和1.23%.[结论]GM(1,1)模型可以用于血吸虫病感染率的预测,为合理分配卫生资源提供决策依据.
作者：张姝；张强；尹治成 刊期： 2007年第07期
[目的]建立用低素养的吸收剂代替四氯汞钠测定食品中的亚硫酸盐的方法.[方法]用甲醛作吸收剂,盐酸副玫瑰苯胺作显色剂,测定食品中的亚硫酸盐.[结果]本法的回收率98.6%～101%,变异系数0.8%～2.5%,相关系数r=0.9992,用本法和国标方法分别测定了12个不同类型的样品,两法结果差异无统计学意义.[结论]用本方法测定食品中亚硫酸盐具有操作简单、灵敏度高、试剂稳定、无毒等特点.
作者：戎江瑞；俞安复；张立军；齐敏 刊期： 2007年第07期
旋毛虫病是由旋毛线虫引起的人畜共患寄生虫病,流行于哺乳动物间,通过生吃或半熟食含旋毛虫包囊的猪肉等而感染.主要临床表现为胃肠道症状、发热、肌痛、水肿和血嗜酸性粒细胞增多等[1].近日笔者治疗成功1例旋毛线虫病,报告如下.
作者：王诗钰；徐国庆；周可金 刊期： 2007年第07期
[目的]研究神经生长因子(NGF)对大鼠胚胎脊髓神经细胞分化和增殖的作用.[方法]加入NGF到大鼠胚胎脊髓神经细胞进行培养,显微镜下计数存活脊髓神经细胞集落数及测定细胞相对蛋白质的含量.[结果]脊髓神经细胞胞体增大、突起延长且有丰富的神经纤维连结成网络状,细胞集落数增加,细胞相对蛋白质含量增加,显示出剂量一效应关系.[结论]一定剂量的NGF能促进大鼠脊髓神经细胞分化和增殖,增强其活性.
作者：李君荣；唐艳林；端礼荣 刊期： 2007年第07期
[目的]了解中国拉萨SOS儿童村儿童的膳食结构及营养状况,并根据膳食调查结果和存在的问题,提出合理膳食建议.[方法]2005年12月采用食物称重法,对中国拉萨SOS儿童村负责供养168名4～16岁儿童的17户家庭进行了为期5d的膳食调查.[结果]17户家庭中绝大部分家庭膳食模式不尽合理,油脂摄入过多,大部分家庭月脂肪供热百分比＞30%;动物性食品摄入量及品种偏少,致使所有家庭的钙摄入量普遍不足,70%左右家庭的核黄素、40%左右家庭的蛋白质摄入量不足;多数家庭维生素A和铁虽然超出供给量标准,但是来源于动物性食品的比例很低.[结论]膳食模式的不合理性,势必影响儿童的正常发育和身心健康.因此,进一步加强营养知识的传授显得极为迫切和必要.
作者：次央；央宗；达普；杨绍湖；白宇；张加胜；多吉 刊期： 2007年第07期
传染病疫情报告工作是传染病防治工作的首要环节.自2004年医院传染病疫情网络直报工作全面实施以来,疫情报告工作由原来的邮送卡片、手工制表到现在的网络直报、计算机统计分析制表,不但提高了传染病疫情报告的及时性,而且大大减少了因邮寄导致报告卡丢失现象提高了疫情统计结果的准确性.但我们在日常工作中发现医院传染病疫情报告管理中存在的一些问题仍导致存在疫情报告不准确、不及时,急需马上解决.现将医疗机构传染病疫情报告管理工作存在的问题与对策进行探讨.
作者：韩玉华；胡宝生；孙丽娜 刊期： 2007年第07期
[目的]全面了解万州区在行政体制改革后饮食业食(饮)具的卫生状况,为以后全区的卫生监督执法工作提出对策和着重点.[方法]对抽检的食(饮)具卫生监测资料进行统计学分析.[结果]2005年共计抽检各类食(饮)具12 249份,合格9193份,合格率75.05%.合格率由高到低依次为学校食堂(86.81%)、大中型餐饮店(70.09%)、火锅、汤锅店(65.90%)和小型餐饮店(45.20%),不同类别、不同规格的供餐单位食(饮)具消毒监测结果差异有统计学意义,不同消毒方法消毒的食(饮)具合格率差异有统计学意义.[结论]万州区学校食堂食(饮)具消毒合格率高,餐饮店合格率低,应重点加强对小型餐饮店的卫生许可和监督、监测工作.
作者：魏金玉；范建香；石嘉 刊期： 2007年第07期
[目的]建立一种培养细胞进行石蜡切片用于免疫细胞化学染色的方法.[方法]分别采用细胞爬片和石蜡切片方法处理细胞,比较HE及免疫化学染色效果.[结果]石蜡切片细胞分布均匀,阳性反应明显,定位明确,背景清晰.[结论]细胞石蜡切片的染色效果明显优于细胞爬片,值得推广.
作者：陈罡；罗殿中；李信；容敏华；廖芝玲；覃新干 刊期： 2007年第07期
[目的]观察乌头类中药盐附子和乌头碱对CHL细胞(中国仓鼠肺成纤维细胞)的DNA损伤作用.[方法]采用单细胞凝胶电泳法检测盐附子、乌头碱对CHL细胞DNA即刻损伤的影响.在加和不加S9时,盐附子均设5个剂量组(终浓度分别为5、25、1.25、0.625、0.313 mg生药/ml)、乌头碱设4个剂量组(终浓度分别为100、50、25、5μg/ml),试验同时设PBS阴性对照组和阳性对照组,阳性对照在不加S9时为0.1 mmol/ml重铬酸钾,加S9时为80μg/ml环磷酰胺.[结果]在加和不加S9时,盐附子各浓度组拖尾细胞率和拖尾细胞尾长与阴性对照比较差异无统计学意义(P＞0.05),乌头碱100μg/ml和50μg/ml组拖尾细胞率和拖尾细胞尾长与阴性对照之间差异有统计学意义(P＜0.05),乌头碱各浓度组拖尾细胞率和拖尾细胞尾长存在剂量反应关系.[结论]在本试验条件下,加与不加S9时,乌头碱浓度为100μg/ml和50μg/ml时对CHL细胞有DNA损伤作用;盐附子5、2.5、1.25、0.625、0.313 mg生药/ml时未观察到对CHL细胞有DNA损伤作用.
作者：王金勇；王亚其；张建军；王衍堂；李宏霞；李颐；肖凯 刊期： 2007年第07期
[目的]了解多层膜干片法测定血清酒精浓度的试验特点.[方法]采用多层膜干片法测定血清酒精浓度,并对其方法学进行初步研究.[结果]批内重复性实验的平均变异系数为1.91%;批间重复性实验的平均变异系数为2.12%;平均回收率为102.00%;线性达290mg/dl(Y=0.97X-2.45,r=0.997);加入胆红素＜342.08μmol/L,血红蛋白＜5g/L,甘油三酯＜18.08mmol/L无显著干扰.该法与免疫荧光偏振法测定结果呈高度相关,r为0.998.[结论]本方法结果重复性好,线性范围宽,准确,快速,适合临床应用.
作者：彭又生；蔡平金；陈思颖；郑辉 刊期： 2007年第07期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
