韩玉华；胡宝生；孙丽娜
[目的]研究综合干预措施对超重和肥胖女学生的影响,探索有效的减肥方法.[方法]单纯性超重和肥胖女学生采用健康知识教育、有氧运动、合理饮食等疗法进行为期10个月的干预活动,测试干预前、中、后行为、形态、生理、生化等指标.[结果]干预后的各项指标(如饮食行为、体重、BMI、血脂等)均有明显改善,与干预前比较差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]该项干预措施简易方便、无副作用、无需住院,是一种安全可靠、经济有效的健康减肥方法,适宜在全民健身中推广应用.
作者：王小引；张俊和；傅兰英 刊期： 2007年第07期
自发性横结肠系膜出血是一种比较罕见的疾病,但是诊断比较困难,而且是一种急症,可以危及生命.在排除了其他类别疾病后,才能确诊.本病例报告意义在于对于此类疾病,应实施积极的抢救,剖腹探查.
作者：陈利平；李宁 刊期： 2007年第07期
由于城市的发展和人们对医疗服务需求的加大,大型医院不断涌现.病房楼高层化也成为当今医院建筑发展的一种趋势,而高层建筑发生火灾,扑救和疏散逃生都非常困难.来医院的患者大多行动困难,兼有大批照料和探视病人的家属、亲友,人员密集、流动量很大,一旦失火很容易造成重大人员伤亡和巨大的经济损失,因此大型医院建筑的消防安全管理与应急任务十分艰巨.
作者：梁海斌 刊期： 2007年第07期
[目的]研究P16基因甲基化、谷胱甘肽硫转移酶M1基因(GSTMI)多态性和环境暴露与非小细胞肺癌(NSCLC)的关系.[方法]采用病例对照研究方法选择47例NSCLC患者和94例对照,用甲基化特异性PCR(MSP)检测P16基因甲基化,GSTM1基因多态性用限制性片断长度多态性PCR(PCR-RFLP)测定.[结果]肺癌组接触粉尘、毒物频率高于对照组(P＜0.01),食用蔬菜水果、饮用消毒水频率肺癌组低于对照组(P＜0.01);肺癌组织甲基化率44.7%,高于癌旁组织的17%(P＜0.01),甲基化和吸烟高度相关(P＜0.01);GSTM1多态性分布无统计学意义(P＞0.05),粉尘接触、吸烟和GSTM1缺陷型有协同作用,P16甲基化和GSTM1多态性关系不明显.[结论]接触粉尘、毒物明显增加NSCLC危险性,食用蔬菜水果和消毒水降低NSCLC危险性;吸烟致P16基因甲基化参与NSCLC的形成,粉尘、吸烟可能增加GSTM1缺失型患NSCLC危险性,未发现P16甲基化和GSTM1多态性有交互作用.
作者：汪亚松；金永堂；薛绍礼；于在诚；徐迎春；刘晓；田敏华；陶文虎；孔云明；侯勇 刊期： 2007年第07期
[目的]了解广西柳州市社区卫生服务现状及存在问题,为促进广西城市社区卫生服务发展提供依据.[方法]采用整群随机抽样方法,抽取柳州市一个城区,根据桂卫基妇[2003]20号文件中有关要求,确定调查内容.[结果]广西柳州市城区已根据要求建立了社区卫生服务中心(站);这些机构除开展临床医疗服务外,还不同程度开展了预防、保健、康复、健康教育和计划生育工作;政府对社区卫生服务中心(站)未投入资金;全科医师及其他卫生技术人员数量、比例不合理.[结论]为使城市社区卫生服务健康发展,政府应加大城市社区卫生服务的投入;指导、组织卫生技术人员进行全科医学培训;给予政策扶持,使城镇居民医疗保险进入社区
作者：龙少康；王小玲；陆春；梁新蓉；李文兰；黄向阳；杨诚 刊期： 2007年第07期
[目的]了解某农村社区肥胖患病率的分布及其危险因素,为肥胖的干预计划提供基础数据.[方法]在河南省选择两个农村社区,以村(组)为单位,随机抽取18岁及以上的居民,调查肥胖的患病率分布及其危险因素.[结果]超重、全身性肥胖与腹型肥胖的年龄标化患病率分别为28.75%、13.71%和40.36%,男性显著高于女性,且随年的增加呈现逐渐升高趋势.调整人口学特征后显示肥胖家族史是全身性肥胖和腹型肥胖的共同危险因素,而重体力活动是腹型肥胖的保护因素,吸烟则与全身性肥胖呈负关联.[结论]超重和肥胖患病率在农村地区已经达到相当高的水平,成为农村地区重要的公共卫生问题.科学的生活方式是预防和控制农村地区肥胖发病、提高农村居民生活质量的重要措施.
作者：杨金秀；王姣锋；付鹏钰；刘继艳；谷利妞；陈冰；胡东生 刊期： 2007年第07期
[目的]建立快速鉴定金黄色葡萄球菌和金黄色葡萄球菌肠毒素检测方法.[方法]采用VITEK32微生物分析仪和miniVIDAS全自动酶联免疫分析仪联合诊断系统检测从婴儿奶粉中分离出的1株菌.[结果]从奶粉中分离的菌鉴定为金黄色葡萄球菌,产肠毒素.[结论]联合系统能够快速鉴定金黄色葡萄球菌和检测金黄色葡萄球菌肠毒素的产生情况.
作者：杨小蓉；赵晋；辛又川；薛晴；唐小明；刘金秀；何树森 刊期： 2007年第07期
[目的]研究健康献血人群水痘抗体血清流行病学数值及免疫球蛋白效价量值,为临床上使用特异或非特异人免疫球蛋白对水痘感染的治疗及预防提供药效学研究依据.[方法]使用水痘疫苗免疫100例健康献血者,采用国际单位量化方法以ELISA法检测免疫前后不同时间采集的血清的抗体.[结果]93%的健康献血者疫苗免疫前水痘抗体均为阳性,免疫后抗体效价均值达峰时间前移为14d,疫苗免疫前、后14 d抗体均值相差为3.468倍,免疫后30d 76例献血者的抗体效价≥4.1 IU/ml的占78.95%,抗体效价维持在≥4.0 IU/ml的时问约为90 d.水痘特异性免疫球蛋白效价(IU/g)较普通肌肉、静脉注射用人免疫球蛋白分别高8.9与20.8倍.[结论]本研究的结果为水痘免疫球蛋白产品研究及临床上使用特异或非特异人免疫球蛋白对水痘感染的治疗及预防提供了药效学研究依据,指出了国外文献水痘抗体血清学指标量可能存在误用.
作者：魏宪义；陈光清；韩婷；杨渝蓉 刊期： 2007年第07期
[目的]为掌握无锡市志贺氏菌血清型分布的情况,为我市卫生防病工作提供科学的依据.[方法]按何晓青主编的卫生防疫细菌检验相关章节和细菌性痢疾诊断标准及处理原则对2005年无锡市腹泻病门诊分离的66株志贺氏菌进行血清学分型.[结果]66株志贺氏菌进行血清学分型,主要以B群为主43株,占总数65.15%;D群20株,占总数30.30%;A群2株,占总数3.03%;C群1株,占总数1.52%.在多在B群中分型,4型23株,占B群54.49%,2型12株,占B群27.91%,1型8株,占B群18.60%.[结论]我市痢疾病人中优势流行菌型有所改变,主要以福氏志贺氏菌4型和D群,而且有变异的菌株.
作者：付景春；季亚勇；肖勇 刊期： 2007年第07期
我国的医药卫生行业正处于体制改革时期,医院所面临的内外环境呈现多变的态势.宏观政策以及医院内部管理要求不断变化,特别是2001年以来,随着医疗机构管理水平与业务发展需求的不断提升,各级医疗机构开始将医院信息化战略作为医院发展的核心战略,将医院信息化建设目标定位于构建企业级医院整体信息系统,期望通过医院整体信息系统的建设,提升医院管理水平,拓展医疗业务,增强核心竞争力[1～3].本文就构建企业级医院整体信息系统的方法学进行了初探.
作者：黄勇；王星月；舒明蓉；谢娟 刊期： 2007年第07期
[目的]探讨中老年人短时间内血压变化的情况及临床意义.[方法]对2002年1月～2005年12月1179例门诊测量血压的中老年人,采用调查形式在5 min内测量血压3次,作有关分析.[结果]中年组BP 80～200/54～110 mmHg,平均142.6/81.5 mmHg;老年组BP 88～230/50～120 mmHg,平均145.1/76.4 mmHg;第3次比第1次所测血压,SBP下降人数占65.0%,升高占22.8%,总的变化率为87.8%,DBP下降占51.7%,升高占16.8%,总的变化率为68.5%,SBP、DBP波动值高为40 mmHg,5 min内SBP及DBP变化以下降为主;中老年组SBP及老年组DBP平均压差均大于5 mmHg.中年、老年平均压差及SBP升高下降及DBP下降变化率对比差异无统计学意义(t=1.831及以下,P＞0.05);DBP升高变化率对比差异有统计学意义(t=2.133,P＜0.05).SBP变化压差＞5 mmHg占70.2%,DBP变化压差＞5 mmHg占41.1%.压差＞5 mmHg的人群,SBP、DBP升降率在中年、老年组及高血压与非高血压各组相比,经t检验均无统计学意义.[结论]要关注SBP、DBP压差升高＞5 mmHg的人群.中老年人短时间内自身调节血压的功能存在着一定变化空间,这变化空间在给予药物康复时是应考虑的因素.短时内多次测量血压,拉近医患距离,减轻就医者心理压力.
作者：吴穗初；潘凤珍 刊期： 2007年第07期
[目的]研究正己烷(n-Hexane)对染毒大鼠肝细胞凋亡的影响.[方法]将40只雄性SD大鼠随机分成5组,即阴性对照组、75、150、300mg/kg染毒组和阳性对照组(环磷酰胺),每组8只.经腹腔注射染毒4周后,观察大鼠的一般状况和体重变化,用流武细胞仪检测肝细胞凋亡情况.[结果]大鼠体重随染毒时间而增加,阴性对照组增加快;流武细胞仪检测结果显示,肝细胞凋亡率(AV+/PI-)组间比较差异有统计学意义(P＜0.01),与染毒剂量作相关分析,相关系数为0.913,无明显的相关性(P＞0.05).[结论]正己烷可引起肝细胞凋亡和坏死比例的增加.
作者：齐宝宁；唐国慧；易建华；苗江丽；雷义明；郭剑锋 刊期： 2007年第07期
[目的]研究绿茶抗血浆脂蛋白氧化作用.[方法]14名健康受试者空腹饮用绿茶后抽取静脉血,采用序列超速离心法分离血浆极低密度脂蛋白(VLDL)、低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL),并观察各血浆脂蛋白过氧化程度以及氧化易感性的变化.[结果]绿茶饮用后受试者VLDL、LDL和HDL过氧化脂质水平明显降低;在体外进行氧化修饰时,LDL氧化延滞时间明显延长,提示LDL氧化易感性下降.[结论]绿茶可降低脂蛋白过氧化程度和增强LDL抗氧化修饰能力,因此能够起到防治心血管疾病的积极作用.
作者：全吉淑；尹学哲；金泽武道 刊期： 2007年第07期
[目的]探讨保肛治疗低位直肠癌术中护理配合.[方法]对全组患者147(2001年2月～2003年9月)例,术前进行心理护理,术中正确摆放体位,完善特殊物品的准备,注意无菌无瘤措施,准确无误地结-肛吻合.[结果]手术顺利,术后无吻合口瘘和狭窄,肛门扩约肌存在,距肛缘5cm以下直肠癌,保肛率70%以上,无骶前大出血,无尿道损伤.[结论]良好的术中配合对手术成功及预防并发症致关重要.
作者：代云芳；张燕；杜雪芹 刊期： 2007年第07期
[目的]了解中国拉萨SOS儿童村儿童的膳食结构及营养状况,并根据膳食调查结果和存在的问题,提出合理膳食建议.[方法]2005年12月采用食物称重法,对中国拉萨SOS儿童村负责供养168名4～16岁儿童的17户家庭进行了为期5d的膳食调查.[结果]17户家庭中绝大部分家庭膳食模式不尽合理,油脂摄入过多,大部分家庭月脂肪供热百分比＞30%;动物性食品摄入量及品种偏少,致使所有家庭的钙摄入量普遍不足,70%左右家庭的核黄素、40%左右家庭的蛋白质摄入量不足;多数家庭维生素A和铁虽然超出供给量标准,但是来源于动物性食品的比例很低.[结论]膳食模式的不合理性,势必影响儿童的正常发育和身心健康.因此,进一步加强营养知识的传授显得极为迫切和必要.
作者：次央；央宗；达普；杨绍湖；白宇；张加胜；多吉 刊期： 2007年第07期
[目的]了解贫困地区DOTS策略与免费政策下肺结核病的个人支出费用及其影响因素.[方法]兼顾不同地理位置、DOTS执行情况等,采用非概率抽样选择3个贫困县作为调查现场,以这些县结核病防治机构登记并完成治疗的肺结核病人为调查对象,从调查开始日期向后依次入选,每县要求至少入选70例;制定统一的调查表,进行入户调查.[结果]共调查肺结核病人228例,其中190例免费治疗,38例非免费治疗;肺结核病的个人支出费用平均为2 223.6元/例(确诊前、后的支出分别占42.4%、57.6%;医疗支出与非医疗支出分别占87.3%、12.7%),其中免费病人平均为2050.6元/例,非免费病人平均为3 088.5元/例.采用多因素logistic回归模型分析,与病人确诊前花费较高相关的因素有就诊次数、首次就诊到确诊时间,与病人确诊后花费较高相关的因素有确诊前花费、是否免费治疗、是否曾住院.[结论]河南省贫困地区DOTS策略下免费政策对肺结核病人的经济负担尽管有所减轻,然而免费范围有限,病人1年的收入尚不能满足看病的支出,经济负担是沉重的;病人发病后不能及时确诊、确诊后的一些不必要检查、不必要的昂贵辅助用药、不必要住院治疗等因素增加了病人的经济负担.
作者：王国杰；马士文；谢春雨；孟澜涛；甄新安；高三友；要玉霞 刊期： 2007年第07期
[目的]研究术中血液回收、急性超容血液稀释和控制性降压三者合用于大出血骨科手术减少异体输血的安全性和有效性.[方法]选择ASAⅠ～Ⅱ级、预计出血量＞800 ml的骨科手术(脊柱手术和髋关节手术)共40例,分两组.两组手术中均用自体血液回收机,Ⅰ组用七氟醚+硝酸苷油控制性降压联合应用20 ml/kg的6%羟乙基淀粉(HES)行急性超容血液稀释.观察术中两组病人血流动力学指标和Hb变化,出血和输血情况,围术期肝肾功能及凝血功能变化.[结果]Ⅰ组控制性降压期间MAP降低、CVP增加;Ⅰ组出血量和自体输血较Ⅱ组少,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01),Ⅰ组85%的病人不需输异体血,Ⅱ组为65%;两组病人围术期肝肾功能无明显变化;两组术毕血小板(Plt)与术前比较有降低(P＜0.01),部分凝血酶原时间(AFTT)有延长(P＜0.05),未见明显出血倾向.[结论]术中血液回收同时运用急性超容血液稀释和控制性降压可以减少和避免大出血骨科手术异体输血和单纯运用血液回收比较更有优势,对肝肾功能及凝血功能的影响在临床可接受范围.
作者：王维强；孙茜芬；马性觉 刊期： 2007年第07期
旋毛虫病是由旋毛线虫引起的人畜共患寄生虫病,流行于哺乳动物间,通过生吃或半熟食含旋毛虫包囊的猪肉等而感染.主要临床表现为胃肠道症状、发热、肌痛、水肿和血嗜酸性粒细胞增多等[1].近日笔者治疗成功1例旋毛线虫病,报告如下.
作者：王诗钰；徐国庆；周可金 刊期： 2007年第07期
[目的]了解甘肃省国扶县中学生艾滋病相关知识、态度、行为现状,探索有效的健康教育模式.[方法]在全省43个国扶县随机抽取中学生377名,采用匿名问卷的方法进行调查.[结果]中学生艾滋病基础知识的知晓率为33.4%,高中生高于初中生;艾滋病传播途径知晓很低,能够正确区分传播途径与非传播途径的仅占15.7%;20%的中学生对中学生性行为持包容态度.[结论]应全方位、多渠道的加强中学生艾滋病健康教育.
作者：王健；刘新凤；杨明宇；屠爱霞；李健；石林 刊期： 2007年第07期
[目的]探讨针刺体壁诱导丝光绿蝇产生的抗菌物质对溶壁微球菌的抑菌活性.[方法]丝光绿蝇三龄幼虫经针刺体壁诱导后,48h提取其血淋巴,设置3 μl、5 μl、7μl、10μl不同的加样量,观察对溶壁微球菌24 h后的抑菌效果.设置1/4、1/8、1/16、1/32、1/64、1/128不同的稀释浓度,加样量10μl,观察对溶壁微球菌24 h后的抑菌效果.[结果]诱导后48h的血淋巴不同加样量对溶壁微球菌均有大而明显的抑菌环产生,10μl环太大易变形,不易测量,以加7μl血淋巴对溶壁微球菌的抑菌效果佳.稀释1/4、1/8、1/16、1/32、1/64浓度组均有抑菌环产生,抑菌环随稀释倍数增加而减小,稀释1/128时观察不到抑菌环. [结论]针刺诱导丝光绿蝇产生的抗菌物质对溶壁微球菌有较强的抑菌活性.
作者：曾莉萍；许兵红；王海臻；孙淑平；李进芬 刊期： 2007年第07期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
