王金勇；王亚其；张建军；王衍堂；李宏霞；李颐；肖凯
[目的]了解宁夏回族自治区普通人群对麻疹相关知识的掌握情况,为下一步制定预防控制策略以及提出合适的干预措施提供参考依据.[方法]采用分层随机抽样的方法从宁夏银川、石嘴山等地区随机抽取了1 150名群众作为调查对象,发放调查问卷1 150份,收回有效调查问卷1 095份,有效率为95.2%.[结果]麻疹相关知识认知情况不理想;汉族和回族两组人群认知得分情况差异有显著的统计学意义(u=3.02,P＜0.05);另外,人群信息获得途径主要以大众媒体为主,而通过基层卫生人员和基层卫生机构两种途径获得麻疹相关的信息的只有4.9%和15.5%.[结论]通过本次调查发现几点不足 (1)人群文化水平偏低;(2)麻疹相关知识贫乏;(3)预防接种程序还未被家长广泛认知;(4)宣传渠道不畅.
作者：郑亮；刘天锡 刊期： 2007年第07期
急性有机农药中毒,由于强烈抑制胆碱酯酶(CHE)的活性,导致体内乙酰胆碱蓄积,从而出现毒覃碱、烟碱样和中枢神经系统症状.测定胆碱酯酶活性是诊断有机磷中毒的特异性指标,目前关于胆碱酯酶在AOPP初期对病情程度判断的报道较多,但是在病程中的作用报道较小,且很不一致.本文回顾性对127例AOPP患者进行了观察和分析,现报告如下:
作者：杜晓冬；陈瑶；邹利群 刊期： 2007年第07期
传染病疫情报告工作是传染病防治工作的首要环节.自2004年医院传染病疫情网络直报工作全面实施以来,疫情报告工作由原来的邮送卡片、手工制表到现在的网络直报、计算机统计分析制表,不但提高了传染病疫情报告的及时性,而且大大减少了因邮寄导致报告卡丢失现象提高了疫情统计结果的准确性.但我们在日常工作中发现医院传染病疫情报告管理中存在的一些问题仍导致存在疫情报告不准确、不及时,急需马上解决.现将医疗机构传染病疫情报告管理工作存在的问题与对策进行探讨.
作者：韩玉华；胡宝生；孙丽娜 刊期： 2007年第07期
[目的]研究缺血性肾病(IRD)的临床诊断线索、治疗方法的选择和疗效,以期进一步提高缺血性肾病的临床诊治水平.[方法]选择我科2000-2005年收治确诊的29例IRD患者资料进行分析,采用我科总结的临床诊断线索来发现可疑病例,观察治疗后肾功能、血色素、血压、并发症控制等变化,分析治疗效果及预后的相关因素.[结果]29例患者有24条肾动脉狭窄,狭窄程度60%～95%.狭窄位于近端或开口的肾动脉达18条(75%),位于中远端的肾动脉6条(25%).病因分别为动脉粥样硬化16例(88.9%),大动脉炎1例(5.5%),纤维肌性发育不良1例(5.5%).[结论]充分认识缺血性肾病,及时诊断并正确处理,对于减少心、脑血管并发症有重要意义.
作者：张志勇；周春华；李明旭；郭新洪；林伟 刊期： 2007年第07期
我院已推行应用静脉留置针技术已达7年,在临床应用中,我们对留置穿刺技术和留置时间及对局部皮肤、血管的影响,进行了临床观察、分析及研究,现综述如下:
作者：曹圣芹 刊期： 2007年第07期
原发性支气管肺癌在我国的发病率逐渐升高,已成为严重威胁人类健康的主要恶性肿瘤之一.放射治疗(下称放疗)是原发性支气管肺癌主要治疗手段之一,而患者在放疗过程中难免会出现一系列不利于放疗顺利进行的问题.2005年我科针对行七周左右放疗的30例原发性支气管肺癌患者进行系统护理,效果满意,报告如下:
作者：谷小燕；廖建鄂 刊期： 2007年第07期
胃部手术患者术前在病房常规留置胃管,临床观察发现,护士们一般选择经右鼻孔留置,当患者在全麻气管插管后手术,术中需要切除部分或全胃而需调整胃管长度时,胃管的再插入常常有一定困难;手术中全麻病人不仅不可能吞咽,而且因已经插入气管导管,胃管的再插入更加困难[1].
作者：杨小蓉；张燕；谭永琼；黄文霞 刊期： 2007年第07期
[目的]了解静脉吸毒人群前瞻性研究队列3年随访的HIV血清抗体阳转率和队列保持率情况.[方法]于2002年11月,在四川省西昌市从社区招募了HIV血清抗体阴性的静脉吸毒人群前瞻性研究队列333人,队列每6个月随访1次并采集血样进行HIV抗体检测,以及分析队列本底的社会人口学和HIV高危行为特征与队列保持率的关系.[结果]静脉吸毒人群研究队列3年随访的HIV新发感染率为2.26/100人年(95%CI:1.08～3.45)和保持率为68.8%(229/333).在多因素logistic回归模型分析中,与队列保持率的关系有统计学意义的变量为:彝族(OR:0.35;95%CI:0.21～0.59; P＜0.0001)、6个月回访(OR:3.10;95%CI:1.81～5.31;P＜0.000])和近3个月静脉吸毒频率高(OR:1.79;95%CI:1.00～3.19;P=0.0485).[结论]本研究结果表明该地区静脉吸毒人群HIV新发感染率较高,彝族和6个月未随访到的静脉吸毒人群队列保持率低.
作者：邢志惠；尹潞；刘莉；阮玉华；朱玉；黄建萍；曹晓蕴；张莉；郝春；胡薇；陈康林；秦光明；邢辉；洪坤学；邵一鸣 刊期： 2007年第07期
[目的]比较热疗联合胸腔化疗与单纯胸腔化疗治疗癌性胸腔积液病人的疗效、生活质量、毒副反应.[方法]将96例癌性胸腔积液病人随机分成两组,治疗组用热疗加胸腔化疗,对照组用单纯胸腔化疗.化疗药均为顺铂,每周胸腔化疗1～2次,热疗2次.[结果]治疗组有效率为87.8%,对照组有效率为62.5%,两组差异有统计学意义(P=0.05).治疗组和对照组生活质量好转率分别为70.8%、43.8%(P=0.05).[结论]热疗联合胸腔化疗治疗癌性胸腔积液疗效确切,无明显不良反应.
作者：宿向东；郭鹏；罗晓红；谢晓燕 刊期： 2007年第07期
[目的]通过运动和营养联合干预,观察8～18岁肥胖儿童的减肥效果.[方法]为受试者制定运动和饮食处方,服用营养补充剂,统一吃、住、运动训练1个月.[结果]在试验期间,受试者每日运动强度中等(达目标心率的60%～75%),1日摄入总能量为8.6 MJ (2 058 kcal)蛋白质、脂肪和碳水化合物的供能百分比分别为17.8%、19.6%和62.6%.11名受试者干预后体重共减少106 kg,平均每人减少9.6kg,BMI平均值下降了3.9 kg/m2.[结论]通过运动与营养方式对肥胖学龄期儿童进行联合干预取得显著效果.
作者：陈岚；韩海军；黄承钰 刊期： 2007年第07期
[目的]建立一种培养细胞进行石蜡切片用于免疫细胞化学染色的方法.[方法]分别采用细胞爬片和石蜡切片方法处理细胞,比较HE及免疫化学染色效果.[结果]石蜡切片细胞分布均匀,阳性反应明显,定位明确,背景清晰.[结论]细胞石蜡切片的染色效果明显优于细胞爬片,值得推广.
作者：陈罡；罗殿中；李信；容敏华；廖芝玲；覃新干 刊期： 2007年第07期
[目的]探讨家庭因素与医学新生自尊水平之间的关系.[方法]运用家庭环境量表(FES-CV)、父母教养方式(EMBU)、自尊量表(SES),对医科大学新生进行现况调查.[结果](1)不同群体的医学新生自尊水平不同;(2)影响自尊水平的因子主要有父亲情感温暖理解、父亲过度保护、娱乐性、组织性、性别、独立性、母亲文化.[结论]家庭因素对子.女自尊的形成和发展有重要影响,应注意创造良好的家庭环境.
作者：付海荣；陈学彬；秦晓民；潘爱英 刊期： 2007年第07期
[目的]比较4种不同的参考标准对铜陵市学龄前儿童肥胖的评价结果,探讨不同标准的一致性.[方法]以铜陵市区12所幼儿园3～6岁2184名学龄前儿童为对象,分别使用4种标准即全国9城市0～7岁儿童身高别体重标准(weight-for-height,1995年)(体准1)、全国8城市0～7岁儿童人体质量指数(body mass inex,BMI)标准(1986年)(标准2)以及WHO推荐的0～6岁儿童身高另体重标准(weight-for-height,1975年)(标准3)和国际肥胖工作组(International Obesity Task Force,IOTF)推荐的2～18岁儿童青少年BMI准(2000年)(标准4)评价肥胖率,利用综合评价(3个及3个以上标准同时判定为肥胖)的方法,计算4种标准的符合率、假阳性率和假阴性率.[结果]4种标准判定的肥巴胖率分别为8.5%、1.1%、2.8%、1.5%,差异有统计学意义(χ2=223.35,P=0.000),4种标准判定的同年龄性别儿童肥胖率的差异均有统计学意义;4种标准筛查肥胖的符合率分别为16.4%、100%、50.0%、96.9%,差异有统计学意义(χ2=126.92,P=0.000),各性别年龄组符合率的差别,仅6岁组差异无统计学意义(6岁组χ2=7.13,P=0.068);标准1、标准3和标准4的假阳性率分别为7.1%、1.4%和0,三者假阴性率均为0,标准2的假阳性率为0,而其假阴性率为19.4%,4种标准假阳性率和假阴性率的差异均有统计学意义(假阳性率χ2=326.75,P=0.000;假阴性率χ2=15.65,P=0.001).[结论]4种标准筛查肥胖率差异显著,应谨慎使用.建议发展我国学龄前儿童肥胖评价标准并采用国际统一筛查标准.
作者：阙敏；陶芳标；何春燕；陶公民；龙翔；苏普玉；黄锟 刊期： 2007年第07期
[目的]调查分析四川地区汉族女大学生月经初潮年龄(menarcheal age,MA)及其与成年期身高(body height,BH)、体重(body weight,BW)和居住环境(inhabited environment,IE)等的关系.[方法]让446名女大学生回顾并填写调查表,测定其BH和BW,然后用统计软件SPSS 11.0进行分析.[结果]四川地区汉族女大学生平均月经初潮年龄13.33(13.33±1.18)岁.城市组较农村组提前0.44岁,二者差异有统计学意义(t=3.966,P＜0.001).城市与农村女大学生成年期身高之间的差异有统计学意义(t=3.118,P＜0.05).平均MA与BH呈正相关,与BW呈负相关.[结论]四川地区女大学生月经初潮年龄13.33岁,与城乡生活环境有关.月经初潮越早的女生,成年后体重越重,身高越矮.
作者：刘尚清；蔡容；田小兵 刊期： 2007年第07期
[目的]探讨羊水过少的病因及其相关因素,寻找正确的处理方法,降低围产儿病死率.[方法]对羊水过少78例临床资料进行回顾性性分析.[结果]羊水过少高发于妊娠40周后;尤其延期及过期妊娠,占29.41%(15/78).B超对羊水量的估计准确率高达95.6%;羊水过少出现多的妊娠并发症为妊高症和胎儿生长受限(FGR),胎盘功能不全,胎儿畸形等.与正常羊水量比较有显著差异(P＜ 0.01).羊水量越少,羊水粪染、胎儿窘迫及新生儿窒息率明显增高.[结论]羊水过少确诊后,应结合是否合并高危因素,胎心监护以及宫颈条件等情况综合分析,采取必要措施,适时终止妊娠为宜.
作者：许丽琴；胡群英 刊期： 2007年第07期
[目的]探讨乡镇防保站工作绩效的影响因素,为卫生行政部门制定政策提供科学依据.[方法]采用流行病学调查普查方法进行研究,用多元线性回归分析模型进行多因素分析.[结果]乡镇防保站工作效果的影响因素主要是乡镇经济状况、乡镇到县城的距离、当年防保创收、乡镇防保人员人数、乡镇总面积、无职称人数等因素.影响强度依次为:乡镇经济状况＞当年防保创收＞乡镇总面积＞无职称人数＞乡镇防保人员人数＞乡镇到县城的距离.[结论]在加强乡镇防保站建设中,应将乡镇、尤其是偏远乡镇疾病预防控制工作的卫生筹资放在首位,其次是加强乡镇疾病预防控制网络人才队伍建设.
作者：刘颖明；李宁秀；谢放；刘巧兰；刘勇 刊期： 2007年第07期
自发性横结肠系膜出血是一种比较罕见的疾病,但是诊断比较困难,而且是一种急症,可以危及生命.在排除了其他类别疾病后,才能确诊.本病例报告意义在于对于此类疾病,应实施积极的抢救,剖腹探查.
作者：陈利平；李宁 刊期： 2007年第07期
[目的]研究P16基因甲基化、谷胱甘肽硫转移酶M1基因(GSTMI)多态性和环境暴露与非小细胞肺癌(NSCLC)的关系.[方法]采用病例对照研究方法选择47例NSCLC患者和94例对照,用甲基化特异性PCR(MSP)检测P16基因甲基化,GSTM1基因多态性用限制性片断长度多态性PCR(PCR-RFLP)测定.[结果]肺癌组接触粉尘、毒物频率高于对照组(P＜0.01),食用蔬菜水果、饮用消毒水频率肺癌组低于对照组(P＜0.01);肺癌组织甲基化率44.7%,高于癌旁组织的17%(P＜0.01),甲基化和吸烟高度相关(P＜0.01);GSTM1多态性分布无统计学意义(P＞0.05),粉尘接触、吸烟和GSTM1缺陷型有协同作用,P16甲基化和GSTM1多态性关系不明显.[结论]接触粉尘、毒物明显增加NSCLC危险性,食用蔬菜水果和消毒水降低NSCLC危险性;吸烟致P16基因甲基化参与NSCLC的形成,粉尘、吸烟可能增加GSTM1缺失型患NSCLC危险性,未发现P16甲基化和GSTM1多态性有交互作用.
作者：汪亚松；金永堂；薛绍礼；于在诚；徐迎春；刘晓；田敏华；陶文虎；孔云明；侯勇 刊期： 2007年第07期
[目的]对本中心门诊部4种人用狂犬病疫苗免疫接种情况进行分析.[方法]用酶联免疫吸附实验(ELISA)对21 476例暴露后狂犬病疫苗接种者进行抗体测定.[结果]4种狂犬病疫苗防治效果良好,不含佐剂的狂犬病冻干疫苗抗体阳转率高于含佐剂的狂犬病液体疫苗.[结论]应大力普及狂犬病防控知识,加强养犬的综合治理,防范于未然.
作者：王建伟 刊期： 2007年第07期
[目的]研究综合干预措施对超重和肥胖女学生的影响,探索有效的减肥方法.[方法]单纯性超重和肥胖女学生采用健康知识教育、有氧运动、合理饮食等疗法进行为期10个月的干预活动,测试干预前、中、后行为、形态、生理、生化等指标.[结果]干预后的各项指标(如饮食行为、体重、BMI、血脂等)均有明显改善,与干预前比较差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]该项干预措施简易方便、无副作用、无需住院,是一种安全可靠、经济有效的健康减肥方法,适宜在全民健身中推广应用.
作者：王小引；张俊和；傅兰英 刊期： 2007年第07期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
