杜晓冬;陈瑶;邹利群
[目的]了解不同方法招募的男男性接触者的社会人口学、高危性行为及HIV和梅毒感染情况.[方法]于2005年7月至11月对招募的男男性接触者进行社会人口学和高危性行为的问卷调查,并对其进行HIV和梅毒感染检测.[结果]在招募的526例男男性接触者中,通过外展服务、同伴推荐和互联网招募的分别占43.0%、38.6%和18.4%.文化程度、学生、月收入、北京户籍、近6个月买淫和卖淫的男性性伴数、近6个月发生主动肛交的男性性伴数、近6个月与男性性伴发生主动肛交的次数、近6个月与临时男性性伴发生非保护性主动肛交和梅毒感染在不同方法招募的研究对象中差异有统计学意义(P<0.05).[结论]不同方法招募的男男性接触者在社会人口学、高危性行为及梅毒感染方面存在差异,同伴推荐的男男性接触者具有较高的高危性行为.
作者:李新旭;李东亮;阮玉华;师伟;张晓曦;杨振凯;王晨;刘英杰;肖冬;于淼;万博宇;杨烨;丁海峰;祝军玲;田利光;张晓燕;洪坤学;邢辉;邵一鸣 刊期: 2007年第07期
[目的]探讨微孔矫形术治疗拇外翻畸形的手术治疗方法和临床疗效.[方法]本组120例176足拇外翻畸形采用微孔矫形术治疗,术前均摄片定位,测量拇外翻角度帮助确定截骨矫形多少,术后摄片.采用局部麻醉28例,局部神经阻滞麻醉98例,在拇趾近节内侧上开一3~5 mm微孔,在微孔内手术,去除骨质增生,拇趾近节内侧斜行截骨.术中采用牵、接、按、摩、推、拿等中医手法,整复畸形,矫正拇趾脱位,复位一次完成.术中电视监视确定效果,30min达至矫形的手术效果.[结果]本组随访6月~60个月,平均3年,参照温建民等拟定标准[5],优良率:优96.6%,良2.5%,差0.9%.[结论]微孔矫形术治疗拇外翻畸形是一种简便、安全、疗效显著的微创治疗方法.具有微创、恢复快、价廉、易掌握,有广泛的临床推广使用价值.
作者:邹榆平;姚健;叶世明 刊期: 2007年第07期
[目的]建立一种培养细胞进行石蜡切片用于免疫细胞化学染色的方法.[方法]分别采用细胞爬片和石蜡切片方法处理细胞,比较HE及免疫化学染色效果.[结果]石蜡切片细胞分布均匀,阳性反应明显,定位明确,背景清晰.[结论]细胞石蜡切片的染色效果明显优于细胞爬片,值得推广.
作者:陈罡;罗殿中;李信;容敏华;廖芝玲;覃新干 刊期: 2007年第07期
[目的]探讨羊水过少的病因及其相关因素,寻找正确的处理方法,降低围产儿病死率.[方法]对羊水过少78例临床资料进行回顾性性分析.[结果]羊水过少高发于妊娠40周后;尤其延期及过期妊娠,占29.41%(15/78).B超对羊水量的估计准确率高达95.6%;羊水过少出现多的妊娠并发症为妊高症和胎儿生长受限(FGR),胎盘功能不全,胎儿畸形等.与正常羊水量比较有显著差异(P< 0.01).羊水量越少,羊水粪染、胎儿窘迫及新生儿窒息率明显增高.[结论]羊水过少确诊后,应结合是否合并高危因素,胎心监护以及宫颈条件等情况综合分析,采取必要措施,适时终止妊娠为宜.
作者:许丽琴;胡群英 刊期: 2007年第07期
[目的]为了掌握云浮市实施《广东省结核病控制项目》5年来云浮地区结核病防治工作情况,进一步加强结核病防治工作的法制化、科学化和规范化管理,总结经验,为今后结核病控制实施可持续发展提供依据.[方法]根据《全国结核病防治规划(2001~2010年)》中期评估的通知要求,对云浮市结核病2001~2005年月报表、季报、年报表及3种登记本等结核病信息资料进行回顾性分析.[结果]项目实施5年来为16 819名可疑肺结核症状者提供免费检查,免费治疗传染性肺结核病人3 970例,治愈率达92.6%,涂阳病人年登记率达到37/10万.达到了全国结核病控制项目要求的技术指标.[结论]结核病流行是一个严重的公共卫生问题,控制结核病的任务仍然十分艰巨.
作者:张华;欧庆华;崔楚平 刊期: 2007年第07期
[目的]比较4种不同的参考标准对铜陵市学龄前儿童肥胖的评价结果,探讨不同标准的一致性.[方法]以铜陵市区12所幼儿园3~6岁2184名学龄前儿童为对象,分别使用4种标准即全国9城市0~7岁儿童身高别体重标准(weight-for-height,1995年)(体准1)、全国8城市0~7岁儿童人体质量指数(body mass inex,BMI)标准(1986年)(标准2)以及WHO推荐的0~6岁儿童身高另体重标准(weight-for-height,1975年)(标准3)和国际肥胖工作组(International Obesity Task Force,IOTF)推荐的2~18岁儿童青少年BMI准(2000年)(标准4)评价肥胖率,利用综合评价(3个及3个以上标准同时判定为肥胖)的方法,计算4种标准的符合率、假阳性率和假阴性率.[结果]4种标准判定的肥巴胖率分别为8.5%、1.1%、2.8%、1.5%,差异有统计学意义(χ2=223.35,P=0.000),4种标准判定的同年龄性别儿童肥胖率的差异均有统计学意义;4种标准筛查肥胖的符合率分别为16.4%、100%、50.0%、96.9%,差异有统计学意义(χ2=126.92,P=0.000),各性别年龄组符合率的差别,仅6岁组差异无统计学意义(6岁组χ2=7.13,P=0.068);标准1、标准3和标准4的假阳性率分别为7.1%、1.4%和0,三者假阴性率均为0,标准2的假阳性率为0,而其假阴性率为19.4%,4种标准假阳性率和假阴性率的差异均有统计学意义(假阳性率χ2=326.75,P=0.000;假阴性率χ2=15.65,P=0.001).[结论]4种标准筛查肥胖率差异显著,应谨慎使用.建议发展我国学龄前儿童肥胖评价标准并采用国际统一筛查标准.
作者:阙敏;陶芳标;何春燕;陶公民;龙翔;苏普玉;黄锟 刊期: 2007年第07期
[目的]研究正己烷(n-Hexane)对染毒大鼠肝细胞凋亡的影响.[方法]将40只雄性SD大鼠随机分成5组,即阴性对照组、75、150、300mg/kg染毒组和阳性对照组(环磷酰胺),每组8只.经腹腔注射染毒4周后,观察大鼠的一般状况和体重变化,用流武细胞仪检测肝细胞凋亡情况.[结果]大鼠体重随染毒时间而增加,阴性对照组增加快;流武细胞仪检测结果显示,肝细胞凋亡率(AV+/PI-)组间比较差异有统计学意义(P<0.01),与染毒剂量作相关分析,相关系数为0.913,无明显的相关性(P>0.05).[结论]正己烷可引起肝细胞凋亡和坏死比例的增加.
作者:齐宝宁;唐国慧;易建华;苗江丽;雷义明;郭剑锋 刊期: 2007年第07期
[目的]探讨汽油尾气对小鼠肺的氧化应激作用和对脏器系数以及组织细胞DNA的影响.[方法]将汽油尾气有机提取物以0、8.5、17.0、34.0 L/kg的剂量经气管滴注染毒昆明种小鼠,每5 d染毒1次,共3次,末次染毒24 h后处死小鼠,称量体重和肺脏重量,测定肺组织内超氧化物岐化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性和丙二醛(MDA)含量;并用彗星实验检测肺组织细胞中DNA的损伤程度.[结果]各剂量组小鼠肺脏脏器系数的增加与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);各剂量组SOD和GSH-Px酶活力明显降低,MDA含量则显著升高(P<0.05),且染毒剂量与酶活力、MDA含量均呈剂量-反应关系(r值分别为-0.98、-0.959和0.97,P均小于0.05).在17.0、 34.0 L/kg组,肺组织细胞的拖尾率和尾长较对照组明显增加(P<0.05).[结论]汽油尾气可促进小鼠肺组织的氧化应激和诱导肺细胞DNA的损伤.
作者:张栗;张遵真;车望军;王玲 刊期: 2007年第07期
胃部手术患者术前在病房常规留置胃管,临床观察发现,护士们一般选择经右鼻孔留置,当患者在全麻气管插管后手术,术中需要切除部分或全胃而需调整胃管长度时,胃管的再插入常常有一定困难;手术中全麻病人不仅不可能吞咽,而且因已经插入气管导管,胃管的再插入更加困难[1].
作者:杨小蓉;张燕;谭永琼;黄文霞 刊期: 2007年第07期
[目的]全面了解万州区在行政体制改革后饮食业食(饮)具的卫生状况,为以后全区的卫生监督执法工作提出对策和着重点.[方法]对抽检的食(饮)具卫生监测资料进行统计学分析.[结果]2005年共计抽检各类食(饮)具12 249份,合格9193份,合格率75.05%.合格率由高到低依次为学校食堂(86.81%)、大中型餐饮店(70.09%)、火锅、汤锅店(65.90%)和小型餐饮店(45.20%),不同类别、不同规格的供餐单位食(饮)具消毒监测结果差异有统计学意义,不同消毒方法消毒的食(饮)具合格率差异有统计学意义.[结论]万州区学校食堂食(饮)具消毒合格率高,餐饮店合格率低,应重点加强对小型餐饮店的卫生许可和监督、监测工作.
作者:魏金玉;范建香;石嘉 刊期: 2007年第07期
自杀是一种因社会心理冲突而产生的蓄意终止自己生命,有目的、有计划的自我毁灭的行为.当前,意外死亡已成为我国人口死因的第3位,而自杀在意外死亡中占第1位[1].自杀作为一种特殊的社会现象,已越来越明显地成为一个较严重的社会问题.众所周知,自杀率高低与其居民对自杀的态度具有密切的关系,从某种意义上来说,社会公众对自杀的态度可以对自杀行为产生某种促发或抑制作用.
作者:高向华;夏云 刊期: 2007年第07期
[目的]掌握农村寄宿中小学校饮水微生物污染现状及其与肠道传染病发生和流行的密切程度,为预防和控制肠道传染病在农村寄宿学校的发生和流行提供科学依据.[方法]按照卫生部《生活饮用水卫生规范》(2001)对209所农村寄宿学校饮用水末梢水进行采样,并对3项微生物指标细菌总数、总大肠菌群和粪大肠菌群进行检验和评价;收集、汇总2000年01月~2005年11月的肠道传染病疫情资料,现场调查核实由于饮水引起暴发性传染病的种类、次数和患病人数等,并对典型介水传播肠道传染病暴发疫情进行相关描述和分析.[结果]农村寄宿学校饮用水微生物指标合格率仅为35.89%,其中以乡镇水厂和无设施自备水源供水合格率低,分别为26.92%和33.54%;乡镇供水水质总大肠菌群、粪大肠菌群和细菌总数超标率依次为69.23%、57.69%和42.31%;无消毒设施自备水源供水水质总大肠菌群、粪大肠菌群和细菌总数超标率依次为67.07%、63.41%和43.29%;有消毒设施自备水源供水水质合格率为68.42%,其总大肠菌群、粪大肠菌群和细菌总数超标率依次为31.58%、31.58%和15.79%;2000年以来发生在209所寄宿学校肠道传染病暴发疫情49起,81.63%为经水传播,疫情暴发和流行主要由于水源被生活污水污染以及未对饮水进行有效消毒引起.[结论]广西农村地区寄宿学校饮水受微生物严重污染,是导致多年来伤寒副伤寒等肠道传染病疫情在农村寄宿学校发生的根本原因;必须采取有效消毒措施以保证农村寄宿学校师生饮水安全.
作者:钟格梅;唐振柱;杨虹;陈莉;李裕利;李裕生;黎智;黄江平;黎勇 刊期: 2007年第07期
[目的]研究乌头碱对体外培养的大鼠睾丸支持细胞的毒性.[方法]无菌制备18~20日龄SD大鼠的睾丸支持细胞,通过Tris-Hcl低渗处理进行细胞纯化,采用HE染色、瑞氏-吉姆萨染色进行细胞鉴定.然后用MTT法(四唑盐比色法)检测浓度为0、5×101、5×102、5×103、5×104 ng/ml的乌头碱对大鼠睾丸支持细胞活力的影响,并用乳酸试剂盒检测乌头碱对支持细胞乳酸分泌功能的影响.[结果]MTT结果显示:乌头碱作用24 h后,各剂量组对大鼠睾丸支持细胞的增殖均有促进作用;作用48 h后,低剂量乌头碱(5×101、5×102 ng/m)对大鼠睾丸支持细胞的增殖有促进作用;高剂量乌头碱(5×103,、504 ng/ml)抑制支持细胞的增殖.乳酸测定结果显示:乌头碱作用24 h后,各剂量组乳酸分泌量均增加,乌头碱剂量为5×104 ng/ml时,乳酸分泌量增加率降低.[结论]低剂量乌头碱可促进大鼠睾丸支持细胞的增殖及乳酸分泌量的增加,高剂量乌头碱可抑制大鼠睾丸支持细胞的增殖,降低其对乳酸分泌的刺激作用.
作者:张建军;王衍堂;王金勇;王莉;李宏霞 刊期: 2007年第07期
[目的]从自发活动、肌肉耐力和学习记忆3方面了解生草乌对小鼠神经系统的毒性作用.[方法]试验设立阴性对照组、阳性对照组和生草乌27.48g生药/kg、13.74 g生药/kg、6.87生药g/kg 3个试验组.测试指标:①小鼠自发活动数:单次给药15min、 30 min和3 h后用自发活动仪测定小鼠在10 min内自发活动次数.②爬杆时间:单次给药30 min后将小鼠置于爬杆架的玻璃棒上,记录小鼠由于肌肉疲劳从棒上跌落的时间,累计3次作为爬杆时间.③平均逃避潜伏期:连续给药4d,末次给药后30 min进行水迷宫实验,以小鼠找到隐藏平台的时间为逃避潜伏期,测试两次取平均值.通过比较实验组和阴性对照组以上3个测试指标,了解生草乌对小鼠神经系统的毒性作用.[结果]采用单因素方差分析和小有意义差异法(LSD法)比较生草乌低、中、高3个剂量组和阴性对照组之间小鼠的3个测试指标,结果显示:各给药组与阴性对照组之间小鼠自发活动数、爬杆时间和平均逃避潜伏期的差异均无统计学意义(P>0.05).[结论]生草乌低、中、高3个剂量组与阴性对照组相比,在自发活动、肌肉耐力和学习记忆3方面的差异均无统计学意义,故认为在本实验条件下,生草乌剂量为0.229、0.458、0.916 g生药/ml时,对小鼠精神神经系统无毒性作用.
作者:何晓娟;王莉;王冲;严光焰;李宏霞 刊期: 2007年第07期
本院自2003年1月~2006年1月,共收治异位妊娠413例,其中未婚妇女50例,占12.11%,2例保守治疗,48例接受腹腔镜手术治疗,术后通过健康教育,与病人沟通,有40例病人愿意讲出真情,从中获取一些与异位妊娠有关的资料,现报告如下.
作者:李节良;王捍东;张萍 刊期: 2007年第07期
[目的]了解老年患者医院感染的高危因素,为控制老年患者医院感染提供依据.[方法]采用回顾性调查,对2002~2004年住院病例中>60岁老年患者医院感染病例进行统计分析.[结果]3年问老年患者发生医院感染835例,平均感染发生率8.40%,感染例次1 292例,平均感染例次率12.99%;感染的主要部位是呼吸道,其次是泌尿道;医院感染多发生在住院后3~4周,占25.51%;医院感染老年患者原发疾病以恶性肿瘤的发病率高,占36.17%,其次是慢性支气管炎、脑血管意外、糖尿病;大多老年患者入院后使用过各种侵入性诊疗;抗生素使用率达89.82%,三联及以上应用占59.20%. [结论]高龄、侵入性诊疗、不合理抗生素使用、免疫功能低下及某些原发疾病是老年患者发生医院感染的高危因素.
作者:林平 刊期: 2007年第07期
[目的]了解近5年来南京地区散发性急性甲型和戊型肝炎的流行状况及特征.[方法]对2001年1月~2005年12月南京军区肝病研究所收治的311例散发性急性病毒性肝炎中甲型和戊型肝炎的发病情况及流行特征进行分析.[结果]311例散发性急性病毒性肝炎中,甲型肝炎47例,占15.11%,戊型肝炎171例,占54.98%,戊型肝炎在4种病毒性肝炎中居首位.2001~2005年,甲型肝炎在4种病毒性肝炎中的构成比分别为34.62%、23.53%、10.94%、7.79%、5.97%;戊型肝炎在4种病毒性肝炎中的构成比分别为和26.92%、33.33%、54.69%、75.32%、70.15%.甲、戊型肝炎均全年散发,甲型肝炎春季发病人数高占38.29%;12月份至次年5月份为戊型肝炎发病高峰占78.36%.甲、戊型肝炎患者平均发病年龄分别为37.04岁和50.38岁,差异有统计学意义(P<0.01),戊型肝炎中50岁以上者多于甲型肝炎,差异有统计学意义(P<0.01).甲、戊型肝炎男女性比例分别为3.70:1和3.62:1.[结论]2001~2005年南京地区散发性急性病毒性肝炎中约一半以上为戊型肝炎,发病人数呈明显上升趋势;甲型肝炎发病人数逐年下降.甲、戊型肝炎发病有明显的年龄和季节性特征.对戊型肝炎的预防应当予以高度重视.
作者:孟运运;种红云;王耀峰 刊期: 2007年第07期
糖尿病易并发感染,本文探讨糖尿病与肺部感染的关系,现将我院1998年以来收治的糖尿病合并肺部感染46例报告如下.
作者:潘英;刘全未 刊期: 2007年第07期
[目的]通过观察慢性束缚应激后小鼠全血中铁、锌、钙和镁含量的变化,揭示慢性束缚应激反应对其全血中4种元素的影响和规律. [方法]建立小鼠慢性束缚应激模型,原子吸收分光光度法测定其全血中铁、锌、钙和镁的含量.[结果]正常对照组小鼠全血铁、锌、钙、镁含量(μg/ml)分别为: 393.03±30.12,4.82±1.05,49.96±2.39,43.62±1.92;实验组小鼠全血铁、锌钙、镁含量(μg/ml)分别为:291.72±83.57,3.62±1.24,59.53±8.97,40.31±5.31.与正常对照组比较,接受应激的小鼠全血中铁、锌显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);血钙明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);血镁降低,差异有统计学意义.[结论]慢性束缚应激使全血中铁、锌、镁降低,血钙明显升高.元素铁、锌、钙与慢性束缚应激反应之间存在一定的联系.
作者:滕文锋;施丽飞;侯殿东;孙卫民;刘辉 刊期: 2007年第07期
[目的]探讨居民对社区卫生服务功能的知晓与社区卫生服务利用的关系及居民对社区卫生服务利用的影响因素.[方法]采用多阶段分层抽样方法,对江苏省1 141名城市居民进行问卷调查.[结果]居民对社区卫生服务功能的总知晓率和总利用率分别为74.93%、61.08%;居民对社区卫生服务的功能认识越全面,其利用程度越高;人口学因素、社会经济因素、疾病因素、社区卫生服务的可及性等因素对社区卫生服务利用都存在一定程度的影响.[结论]改善社区卫生服务利用程度,一方面要进行有效的宣传,另一方面要合理配置卫生资源,改善社区卫生服务的可及性.
作者:李存艳;张开金;胡大洋;赵欢;秦翔;蔡玲玲;米文婧 刊期: 2007年第07期