学术投稿

218例散发性急性甲、戊型肝炎流行病学特征分析

孟运运;种红云;王耀峰

关键词:肝炎, 散发性, 急性, 甲型肝炎, 戊型肝炎, 流行病学
摘要:[目的]了解近5年来南京地区散发性急性甲型和戊型肝炎的流行状况及特征.[方法]对2001年1月~2005年12月南京军区肝病研究所收治的311例散发性急性病毒性肝炎中甲型和戊型肝炎的发病情况及流行特征进行分析.[结果]311例散发性急性病毒性肝炎中,甲型肝炎47例,占15.11%,戊型肝炎171例,占54.98%,戊型肝炎在4种病毒性肝炎中居首位.2001~2005年,甲型肝炎在4种病毒性肝炎中的构成比分别为34.62%、23.53%、10.94%、7.79%、5.97%;戊型肝炎在4种病毒性肝炎中的构成比分别为和26.92%、33.33%、54.69%、75.32%、70.15%.甲、戊型肝炎均全年散发,甲型肝炎春季发病人数高占38.29%;12月份至次年5月份为戊型肝炎发病高峰占78.36%.甲、戊型肝炎患者平均发病年龄分别为37.04岁和50.38岁,差异有统计学意义(P<0.01),戊型肝炎中50岁以上者多于甲型肝炎,差异有统计学意义(P<0.01).甲、戊型肝炎男女性比例分别为3.70:1和3.62:1.[结论]2001~2005年南京地区散发性急性病毒性肝炎中约一半以上为戊型肝炎,发病人数呈明显上升趋势;甲型肝炎发病人数逐年下降.甲、戊型肝炎发病有明显的年龄和季节性特征.对戊型肝炎的预防应当予以高度重视.
现代预防医学杂志相关文献
  • 大型医院建筑的消防安全管理与应急

    由于城市的发展和人们对医疗服务需求的加大,大型医院不断涌现.病房楼高层化也成为当今医院建筑发展的一种趋势,而高层建筑发生火灾,扑救和疏散逃生都非常困难.来医院的患者大多行动困难,兼有大批照料和探视病人的家属、亲友,人员密集、流动量很大,一旦失火很容易造成重大人员伤亡和巨大的经济损失,因此大型医院建筑的消防安全管理与应急任务十分艰巨.

    作者:梁海斌 刊期: 2007年第07期

  • 正己烷对实验大鼠肝细胞凋亡的影响

    [目的]研究正己烷(n-Hexane)对染毒大鼠肝细胞凋亡的影响.[方法]将40只雄性SD大鼠随机分成5组,即阴性对照组、75、150、300mg/kg染毒组和阳性对照组(环磷酰胺),每组8只.经腹腔注射染毒4周后,观察大鼠的一般状况和体重变化,用流武细胞仪检测肝细胞凋亡情况.[结果]大鼠体重随染毒时间而增加,阴性对照组增加快;流武细胞仪检测结果显示,肝细胞凋亡率(AV+/PI-)组间比较差异有统计学意义(P<0.01),与染毒剂量作相关分析,相关系数为0.913,无明显的相关性(P>0.05).[结论]正己烷可引起肝细胞凋亡和坏死比例的增加.

    作者:齐宝宁;唐国慧;易建华;苗江丽;雷义明;郭剑锋 刊期: 2007年第07期

  • 血胆碱酯酶对急性有机磷中毒患者病情评估的意义

    急性有机农药中毒,由于强烈抑制胆碱酯酶(CHE)的活性,导致体内乙酰胆碱蓄积,从而出现毒覃碱、烟碱样和中枢神经系统症状.测定胆碱酯酶活性是诊断有机磷中毒的特异性指标,目前关于胆碱酯酶在AOPP初期对病情程度判断的报道较多,但是在病程中的作用报道较小,且很不一致.本文回顾性对127例AOPP患者进行了观察和分析,现报告如下:

    作者:杜晓冬;陈瑶;邹利群 刊期: 2007年第07期

  • 广西农村寄宿学校饮水微生物污染与介水传染病关系分析

    [目的]掌握农村寄宿中小学校饮水微生物污染现状及其与肠道传染病发生和流行的密切程度,为预防和控制肠道传染病在农村寄宿学校的发生和流行提供科学依据.[方法]按照卫生部《生活饮用水卫生规范》(2001)对209所农村寄宿学校饮用水末梢水进行采样,并对3项微生物指标细菌总数、总大肠菌群和粪大肠菌群进行检验和评价;收集、汇总2000年01月~2005年11月的肠道传染病疫情资料,现场调查核实由于饮水引起暴发性传染病的种类、次数和患病人数等,并对典型介水传播肠道传染病暴发疫情进行相关描述和分析.[结果]农村寄宿学校饮用水微生物指标合格率仅为35.89%,其中以乡镇水厂和无设施自备水源供水合格率低,分别为26.92%和33.54%;乡镇供水水质总大肠菌群、粪大肠菌群和细菌总数超标率依次为69.23%、57.69%和42.31%;无消毒设施自备水源供水水质总大肠菌群、粪大肠菌群和细菌总数超标率依次为67.07%、63.41%和43.29%;有消毒设施自备水源供水水质合格率为68.42%,其总大肠菌群、粪大肠菌群和细菌总数超标率依次为31.58%、31.58%和15.79%;2000年以来发生在209所寄宿学校肠道传染病暴发疫情49起,81.63%为经水传播,疫情暴发和流行主要由于水源被生活污水污染以及未对饮水进行有效消毒引起.[结论]广西农村地区寄宿学校饮水受微生物严重污染,是导致多年来伤寒副伤寒等肠道传染病疫情在农村寄宿学校发生的根本原因;必须采取有效消毒措施以保证农村寄宿学校师生饮水安全.

    作者:钟格梅;唐振柱;杨虹;陈莉;李裕利;李裕生;黎智;黄江平;黎勇 刊期: 2007年第07期

  • 影响乡镇防保站工作绩效的多因素分析

    [目的]探讨乡镇防保站工作绩效的影响因素,为卫生行政部门制定政策提供科学依据.[方法]采用流行病学调查普查方法进行研究,用多元线性回归分析模型进行多因素分析.[结果]乡镇防保站工作效果的影响因素主要是乡镇经济状况、乡镇到县城的距离、当年防保创收、乡镇防保人员人数、乡镇总面积、无职称人数等因素.影响强度依次为:乡镇经济状况>当年防保创收>乡镇总面积>无职称人数>乡镇防保人员人数>乡镇到县城的距离.[结论]在加强乡镇防保站建设中,应将乡镇、尤其是偏远乡镇疾病预防控制工作的卫生筹资放在首位,其次是加强乡镇疾病预防控制网络人才队伍建设.

    作者:刘颖明;李宁秀;谢放;刘巧兰;刘勇 刊期: 2007年第07期

  • 多囊卵巢综合征患者血瘦素与胰岛素水平关系的探讨

    [目的]研究多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome, PCOS)妇女血清瘦素(Leptin)与胰岛素抵抗(IR)的关系,观察二甲双胍对PCOS内分泌及代谢的影响,为临床治疗提供理论依据.[方法] 67例PCOS患者及17例非PCOS不孕妇女测定体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、血清生殖内分泌激素及Leptin水平,同期进行口服糖耐量(OGTT)及胰岛素(Ins)释放试验.对PCOS有IR者根据随机应用又分为A、B两组,A组用复方醋酸环丙孕酮(Diane-35),B组用二甲双胍(Met),两组均治疗3个周期后复测上述指标,并用CC/HMG促排卵.[结果]PCOS患者血清Leptin水平显著高于相应对照组;59.7%的PCOS患者存在胰岛素抵抗,且月巴胖者高于非肥胖者;Diane-35治疗后T下降显著(P<0.05),二甲双胍治疗Ins水平、Leptin显著下降(P<0.05),两组患者治疗后的FINS、Leptin及排卵率相比差异有统计学意义(P<0.05).[结论]PCOS患者存在瘦素调节异常,PCOS患者血清Leptin水平与胰岛素敏感性相关.有IR的PCOS患者治疗的关键是应用二甲双胍降低FINS,Diane-35对PCOS高雄激素血症有效,二甲双胍对于PCOS合并不孕的治疗效果优于Diane-35.

    作者:叶玲玲;曹文丽;姜雯 刊期: 2007年第07期

  • 慢性束缚应激对小鼠全血铁锌钙镁含量的影响

    [目的]通过观察慢性束缚应激后小鼠全血中铁、锌、钙和镁含量的变化,揭示慢性束缚应激反应对其全血中4种元素的影响和规律. [方法]建立小鼠慢性束缚应激模型,原子吸收分光光度法测定其全血中铁、锌、钙和镁的含量.[结果]正常对照组小鼠全血铁、锌、钙、镁含量(μg/ml)分别为: 393.03±30.12,4.82±1.05,49.96±2.39,43.62±1.92;实验组小鼠全血铁、锌钙、镁含量(μg/ml)分别为:291.72±83.57,3.62±1.24,59.53±8.97,40.31±5.31.与正常对照组比较,接受应激的小鼠全血中铁、锌显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);血钙明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);血镁降低,差异有统计学意义.[结论]慢性束缚应激使全血中铁、锌、镁降低,血钙明显升高.元素铁、锌、钙与慢性束缚应激反应之间存在一定的联系.

    作者:滕文锋;施丽飞;侯殿东;孙卫民;刘辉 刊期: 2007年第07期

  • 热疗联合胸腔化疗治疗癌性胸腔积液的临床研究

    [目的]比较热疗联合胸腔化疗与单纯胸腔化疗治疗癌性胸腔积液病人的疗效、生活质量、毒副反应.[方法]将96例癌性胸腔积液病人随机分成两组,治疗组用热疗加胸腔化疗,对照组用单纯胸腔化疗.化疗药均为顺铂,每周胸腔化疗1~2次,热疗2次.[结果]治疗组有效率为87.8%,对照组有效率为62.5%,两组差异有统计学意义(P=0.05).治疗组和对照组生活质量好转率分别为70.8%、43.8%(P=0.05).[结论]热疗联合胸腔化疗治疗癌性胸腔积液疗效确切,无明显不良反应.

    作者:宿向东;郭鹏;罗晓红;谢晓燕 刊期: 2007年第07期

  • 汽油尾气对小鼠肺脏的氧化应激和遗传毒性作用

    [目的]探讨汽油尾气对小鼠肺的氧化应激作用和对脏器系数以及组织细胞DNA的影响.[方法]将汽油尾气有机提取物以0、8.5、17.0、34.0 L/kg的剂量经气管滴注染毒昆明种小鼠,每5 d染毒1次,共3次,末次染毒24 h后处死小鼠,称量体重和肺脏重量,测定肺组织内超氧化物岐化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性和丙二醛(MDA)含量;并用彗星实验检测肺组织细胞中DNA的损伤程度.[结果]各剂量组小鼠肺脏脏器系数的增加与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);各剂量组SOD和GSH-Px酶活力明显降低,MDA含量则显著升高(P<0.05),且染毒剂量与酶活力、MDA含量均呈剂量-反应关系(r值分别为-0.98、-0.959和0.97,P均小于0.05).在17.0、 34.0 L/kg组,肺组织细胞的拖尾率和尾长较对照组明显增加(P<0.05).[结论]汽油尾气可促进小鼠肺组织的氧化应激和诱导肺细胞DNA的损伤.

    作者:张栗;张遵真;车望军;王玲 刊期: 2007年第07期

  • 绿茶抗脂蛋白氧化修饰作用的研究

    [目的]研究绿茶抗血浆脂蛋白氧化作用.[方法]14名健康受试者空腹饮用绿茶后抽取静脉血,采用序列超速离心法分离血浆极低密度脂蛋白(VLDL)、低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL),并观察各血浆脂蛋白过氧化程度以及氧化易感性的变化.[结果]绿茶饮用后受试者VLDL、LDL和HDL过氧化脂质水平明显降低;在体外进行氧化修饰时,LDL氧化延滞时间明显延长,提示LDL氧化易感性下降.[结论]绿茶可降低脂蛋白过氧化程度和增强LDL抗氧化修饰能力,因此能够起到防治心血管疾病的积极作用.

    作者:全吉淑;尹学哲;金泽武道 刊期: 2007年第07期

  • 2001~2005年云浮市结核病控制项目效果分析

    [目的]为了掌握云浮市实施《广东省结核病控制项目》5年来云浮地区结核病防治工作情况,进一步加强结核病防治工作的法制化、科学化和规范化管理,总结经验,为今后结核病控制实施可持续发展提供依据.[方法]根据《全国结核病防治规划(2001~2010年)》中期评估的通知要求,对云浮市结核病2001~2005年月报表、季报、年报表及3种登记本等结核病信息资料进行回顾性分析.[结果]项目实施5年来为16 819名可疑肺结核症状者提供免费检查,免费治疗传染性肺结核病人3 970例,治愈率达92.6%,涂阳病人年登记率达到37/10万.达到了全国结核病控制项目要求的技术指标.[结论]结核病流行是一个严重的公共卫生问题,控制结核病的任务仍然十分艰巨.

    作者:张华;欧庆华;崔楚平 刊期: 2007年第07期

  • 四川地区汉族女大学生月经初潮年龄的调查

    [目的]调查分析四川地区汉族女大学生月经初潮年龄(menarcheal age,MA)及其与成年期身高(body height,BH)、体重(body weight,BW)和居住环境(inhabited environment,IE)等的关系.[方法]让446名女大学生回顾并填写调查表,测定其BH和BW,然后用统计软件SPSS 11.0进行分析.[结果]四川地区汉族女大学生平均月经初潮年龄13.33(13.33±1.18)岁.城市组较农村组提前0.44岁,二者差异有统计学意义(t=3.966,P<0.001).城市与农村女大学生成年期身高之间的差异有统计学意义(t=3.118,P<0.05).平均MA与BH呈正相关,与BW呈负相关.[结论]四川地区女大学生月经初潮年龄13.33岁,与城乡生活环境有关.月经初潮越早的女生,成年后体重越重,身高越矮.

    作者:刘尚清;蔡容;田小兵 刊期: 2007年第07期

  • GAM方法在哮喘危险因素研究中的应用

    [目的]探讨广义相加模型(GAM)在哮喘危险因素研究中的应用.[方法]通过建立空气污染及雾与每天哮喘急诊人数间的GAM模型,估计暴露于污染空气及雾的相对危险度(Relative Risk,RR).[结果]GAM分析表明(直径小于10μm的颗粒物质)浓度每增加44.25μg/m3,每天的哮喘急诊人数将增加4.71%,雾浓度每增加1个单位,每天的哮喘急诊人数将增加9.30%,虽然CO和O3的相对危险度大干1,但是没有统计学意义.[结论]GAM能够灵活地控制混杂因素和处理协变量,因此适用于研究空气污染及雾与哮喘急诊人数关系.

    作者:吴蘅;张强;张克江 刊期: 2007年第07期

  • 保肛治疗低位直肠癌术中护理配合的体会

    [目的]探讨保肛治疗低位直肠癌术中护理配合.[方法]对全组患者147(2001年2月~2003年9月)例,术前进行心理护理,术中正确摆放体位,完善特殊物品的准备,注意无菌无瘤措施,准确无误地结-肛吻合.[结果]手术顺利,术后无吻合口瘘和狭窄,肛门扩约肌存在,距肛缘5cm以下直肠癌,保肛率70%以上,无骶前大出血,无尿道损伤.[结论]良好的术中配合对手术成功及预防并发症致关重要.

    作者:代云芳;张燕;杜雪芹 刊期: 2007年第07期

  • 一氧化氮在脑缺血中的作用及机制研究进展

    1980年,Furchgott等发现了内源性松弛因子(EDRF).1987年,Palmer和Moncada证实了EDRF就是一氧化氮(NO).1990年,Brddt等成功分离大鼠脑组织一氧化氮合酶(Nitric oxide synthase,NOS).随着对NO及NOS研究的不断常任主,现在普遍认为内源性NO作为一种新型信使分子,广泛参与调节体内多种生理和病理活动.本文就NO在脑缺血中的病理生理作用及其机制的研究进燕尾服作一综述.

    作者:卢晓航 刊期: 2007年第07期

  • 培养细胞的石蜡切片用于DcR3免疫化学染色的探讨

    [目的]建立一种培养细胞进行石蜡切片用于免疫细胞化学染色的方法.[方法]分别采用细胞爬片和石蜡切片方法处理细胞,比较HE及免疫化学染色效果.[结果]石蜡切片细胞分布均匀,阳性反应明显,定位明确,背景清晰.[结论]细胞石蜡切片的染色效果明显优于细胞爬片,值得推广.

    作者:陈罡;罗殿中;李信;容敏华;廖芝玲;覃新干 刊期: 2007年第07期

  • 万州区2005年食(饮)具消毒监测结果分析

    [目的]全面了解万州区在行政体制改革后饮食业食(饮)具的卫生状况,为以后全区的卫生监督执法工作提出对策和着重点.[方法]对抽检的食(饮)具卫生监测资料进行统计学分析.[结果]2005年共计抽检各类食(饮)具12 249份,合格9193份,合格率75.05%.合格率由高到低依次为学校食堂(86.81%)、大中型餐饮店(70.09%)、火锅、汤锅店(65.90%)和小型餐饮店(45.20%),不同类别、不同规格的供餐单位食(饮)具消毒监测结果差异有统计学意义,不同消毒方法消毒的食(饮)具合格率差异有统计学意义.[结论]万州区学校食堂食(饮)具消毒合格率高,餐饮店合格率低,应重点加强对小型餐饮店的卫生许可和监督、监测工作.

    作者:魏金玉;范建香;石嘉 刊期: 2007年第07期

  • 静脉吸毒人群3年随访的HIV新发感染率和保持率研究

    [目的]了解静脉吸毒人群前瞻性研究队列3年随访的HIV血清抗体阳转率和队列保持率情况.[方法]于2002年11月,在四川省西昌市从社区招募了HIV血清抗体阴性的静脉吸毒人群前瞻性研究队列333人,队列每6个月随访1次并采集血样进行HIV抗体检测,以及分析队列本底的社会人口学和HIV高危行为特征与队列保持率的关系.[结果]静脉吸毒人群研究队列3年随访的HIV新发感染率为2.26/100人年(95%CI:1.08~3.45)和保持率为68.8%(229/333).在多因素logistic回归模型分析中,与队列保持率的关系有统计学意义的变量为:彝族(OR:0.35;95%CI:0.21~0.59; P<0.0001)、6个月回访(OR:3.10;95%CI:1.81~5.31;P<0.000])和近3个月静脉吸毒频率高(OR:1.79;95%CI:1.00~3.19;P=0.0485).[结论]本研究结果表明该地区静脉吸毒人群HIV新发感染率较高,彝族和6个月未随访到的静脉吸毒人群队列保持率低.

    作者:邢志惠;尹潞;刘莉;阮玉华;朱玉;黄建萍;曹晓蕴;张莉;郝春;胡薇;陈康林;秦光明;邢辉;洪坤学;邵一鸣 刊期: 2007年第07期

  • 中老年人5 min内多次测血压结果的对比分析

    [目的]探讨中老年人短时间内血压变化的情况及临床意义.[方法]对2002年1月~2005年12月1179例门诊测量血压的中老年人,采用调查形式在5 min内测量血压3次,作有关分析.[结果]中年组BP 80~200/54~110 mmHg,平均142.6/81.5 mmHg;老年组BP 88~230/50~120 mmHg,平均145.1/76.4 mmHg;第3次比第1次所测血压,SBP下降人数占65.0%,升高占22.8%,总的变化率为87.8%,DBP下降占51.7%,升高占16.8%,总的变化率为68.5%,SBP、DBP波动值高为40 mmHg,5 min内SBP及DBP变化以下降为主;中老年组SBP及老年组DBP平均压差均大于5 mmHg.中年、老年平均压差及SBP升高下降及DBP下降变化率对比差异无统计学意义(t=1.831及以下,P>0.05);DBP升高变化率对比差异有统计学意义(t=2.133,P<0.05).SBP变化压差>5 mmHg占70.2%,DBP变化压差>5 mmHg占41.1%.压差>5 mmHg的人群,SBP、DBP升降率在中年、老年组及高血压与非高血压各组相比,经t检验均无统计学意义.[结论]要关注SBP、DBP压差升高>5 mmHg的人群.中老年人短时间内自身调节血压的功能存在着一定变化空间,这变化空间在给予药物康复时是应考虑的因素.短时内多次测量血压,拉近医患距离,减轻就医者心理压力.

    作者:吴穗初;潘凤珍 刊期: 2007年第07期

  • 不同方法招募的男男性接触者高危性行为及HIV和梅毒感染的比较

    [目的]了解不同方法招募的男男性接触者的社会人口学、高危性行为及HIV和梅毒感染情况.[方法]于2005年7月至11月对招募的男男性接触者进行社会人口学和高危性行为的问卷调查,并对其进行HIV和梅毒感染检测.[结果]在招募的526例男男性接触者中,通过外展服务、同伴推荐和互联网招募的分别占43.0%、38.6%和18.4%.文化程度、学生、月收入、北京户籍、近6个月买淫和卖淫的男性性伴数、近6个月发生主动肛交的男性性伴数、近6个月与男性性伴发生主动肛交的次数、近6个月与临时男性性伴发生非保护性主动肛交和梅毒感染在不同方法招募的研究对象中差异有统计学意义(P<0.05).[结论]不同方法招募的男男性接触者在社会人口学、高危性行为及梅毒感染方面存在差异,同伴推荐的男男性接触者具有较高的高危性行为.

    作者:李新旭;李东亮;阮玉华;师伟;张晓曦;杨振凯;王晨;刘英杰;肖冬;于淼;万博宇;杨烨;丁海峰;祝军玲;田利光;张晓燕;洪坤学;邢辉;邵一鸣 刊期: 2007年第07期

现代预防医学杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院