学术投稿

居民社区卫生服务知晓与利用的关系及其影响因素分析

李存艳;张开金;胡大洋;赵欢;秦翔;蔡玲玲;米文婧

关键词:社区卫生服务, 知晓率, 利用率
摘要:[目的]探讨居民对社区卫生服务功能的知晓与社区卫生服务利用的关系及居民对社区卫生服务利用的影响因素.[方法]采用多阶段分层抽样方法,对江苏省1 141名城市居民进行问卷调查.[结果]居民对社区卫生服务功能的总知晓率和总利用率分别为74.93%、61.08%;居民对社区卫生服务的功能认识越全面,其利用程度越高;人口学因素、社会经济因素、疾病因素、社区卫生服务的可及性等因素对社区卫生服务利用都存在一定程度的影响.[结论]改善社区卫生服务利用程度,一方面要进行有效的宣传,另一方面要合理配置卫生资源,改善社区卫生服务的可及性.
现代预防医学杂志相关文献
  • 某师范大学生艾滋病知识态度行为的教育效果评估

    [目的]评估艾滋病健康教育对师范大学生开展的有效性.[方法]整群抽样,问卷调查1月后,对渭南某师范大学学生讲解幻灯,播放艾滋病卫生部医学视听教材,发放宣传手册,1月后再次调查.[结果]教育后,艾滋病一般知识问题答对率均比教育前有显著提高,对艾滋患者及艾滋病感染者的正面态度显著增多,由67.2%增至80.4%,教育后81.2%的学生不同意婚前性行为,相比教育前40.8%明显增多.[结论]艾滋病健康教育非常有效促进师范大学生对艾滋病的知行观, 并增强性行为保护意识,应该大力普及推广.

    作者:康磊;周玉玲;张蕾;刘如意;徐小洁 刊期: 2007年第07期

  • 脊柱结核的外科治疗体会(附18例临床病例分析)

    本文通过18例不同术式的脊柱结核治疗体会指出彻底病灶清除、植骨/内固定是脊柱结核有效的治疗手段,前方入路暴露广泛、操作方便更适合这类手术,前方内固定能有效恢复脊柱生理弧度和稳定利于植骨块融合,术后3~4 联全程规律抗痨是防止术后复发的重要环节

    作者:陈泰祥 刊期: 2007年第07期

  • 中老年人5 min内多次测血压结果的对比分析

    [目的]探讨中老年人短时间内血压变化的情况及临床意义.[方法]对2002年1月~2005年12月1179例门诊测量血压的中老年人,采用调查形式在5 min内测量血压3次,作有关分析.[结果]中年组BP 80~200/54~110 mmHg,平均142.6/81.5 mmHg;老年组BP 88~230/50~120 mmHg,平均145.1/76.4 mmHg;第3次比第1次所测血压,SBP下降人数占65.0%,升高占22.8%,总的变化率为87.8%,DBP下降占51.7%,升高占16.8%,总的变化率为68.5%,SBP、DBP波动值高为40 mmHg,5 min内SBP及DBP变化以下降为主;中老年组SBP及老年组DBP平均压差均大于5 mmHg.中年、老年平均压差及SBP升高下降及DBP下降变化率对比差异无统计学意义(t=1.831及以下,P>0.05);DBP升高变化率对比差异有统计学意义(t=2.133,P<0.05).SBP变化压差>5 mmHg占70.2%,DBP变化压差>5 mmHg占41.1%.压差>5 mmHg的人群,SBP、DBP升降率在中年、老年组及高血压与非高血压各组相比,经t检验均无统计学意义.[结论]要关注SBP、DBP压差升高>5 mmHg的人群.中老年人短时间内自身调节血压的功能存在着一定变化空间,这变化空间在给予药物康复时是应考虑的因素.短时内多次测量血压,拉近医患距离,减轻就医者心理压力.

    作者:吴穗初;潘凤珍 刊期: 2007年第07期

  • 青少年女学生有效减肥的综合干预措施

    [目的]研究综合干预措施对超重和肥胖女学生的影响,探索有效的减肥方法.[方法]单纯性超重和肥胖女学生采用健康知识教育、有氧运动、合理饮食等疗法进行为期10个月的干预活动,测试干预前、中、后行为、形态、生理、生化等指标.[结果]干预后的各项指标(如饮食行为、体重、BMI、血脂等)均有明显改善,与干预前比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]该项干预措施简易方便、无副作用、无需住院,是一种安全可靠、经济有效的健康减肥方法,适宜在全民健身中推广应用.

    作者:王小引;张俊和;傅兰英 刊期: 2007年第07期

  • 无症状性尿路感染与胎膜早破及早产的关系

    [目的]探讨无症状性尿路感染与胎膜早破及早产的关系.[方法]收集2004年9月~2005年8月在本院产科住院分娩的孕产妇113例,每例观察对象均无尿路感染的临床表现,且在入院后24 h内取清洁中段尿行尿培养.并按结果分为尿培养阳性组(13例)与尿培养阴性组(100例).[结果]妊娠期无症状性尿路感染的发生率为11.50%.尿培养阳性组与阴性组胎膜早破发生率分别为15.38%与21.00%,差异无统计学意义(P=1.00),且无症状性尿路感染与胎膜早破无相关性(rs=-0.469,P>0.05).尿培养阳性组与阴性组的早产率分别为46.15%与19.00%,差异有统计学意义(P=0.037),且无症状性尿路感染与早产呈正相关(rs=2.249,P<0.05).[结论]无症状性尿路感染与胎膜早破无关,但与早产的发生有关.

    作者:明芳;周容;江咏梅;周伟;彭冰;周克莲 刊期: 2007年第07期

  • 小剂量β受体阻滞剂对慢性心衰患者疗效的临床分析

    [目的]研究小剂量β受体阻滞剂对慢性心衰(CHF)患者的临床疗效.[方法]将68例慢性心衰患者随机分为2组,对照组(32例)应用倍他乐克从6.25 mg2~3次/d开始应用,逐渐力大剂量至50mg 2~3次/d.观察细(36例)应用倍他乐克6.25 mg2~3次/d不再增力剂量,观察心功能恢复情况.[结果]观察组:显效率41.78%,有效率36.11%,无效率22.22%;对照组:显效率43.75%,有效率37.5%,无效率18.75%.两组比较P>0.05.[结论]心剂量β受体阻滞剂能起到改善心衰的作用.

    作者:王乃梅 刊期: 2007年第07期

  • 大型医院建筑的消防安全管理与应急

    由于城市的发展和人们对医疗服务需求的加大,大型医院不断涌现.病房楼高层化也成为当今医院建筑发展的一种趋势,而高层建筑发生火灾,扑救和疏散逃生都非常困难.来医院的患者大多行动困难,兼有大批照料和探视病人的家属、亲友,人员密集、流动量很大,一旦失火很容易造成重大人员伤亡和巨大的经济损失,因此大型医院建筑的消防安全管理与应急任务十分艰巨.

    作者:梁海斌 刊期: 2007年第07期

  • 灵芝孢子油增强小鼠免疫功能及护肝作用的实验研究

    [目的]探讨灵芝孢子油对小鼠免疫功能的影响及对肝脏的保护作用.[方法](1)免疫功能实验:昆明种小鼠经口连续分别给予0.17、0.33、1.00 g/kg BW的灵芝孢子油及粟米油(溶剂对照组)30 d,进行迟发型变态反应试验、淋巴细胞转化试验、NK细胞活性测定;(2)护肝作用实验:昆明种小鼠经口连续分别给予0.17、0.33、1.00 g/ke BW的灵芝孢子油及粟米油(溶剂对照)30d后,腹腔注射CCl4以诱发小鼠化学性肝损伤,测定谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)及观察肝脏病理组织学变化.[结果](1)免疫功能实验:与空白对照组比较,中、高剂量组迟发型变态反应能力,脾淋巴细胞转化能力及脾NK细胞活性均增强,差异有统计学意义(P<0.05);(2)护肝功能实验:与CCl4对照组比较,各剂量组血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶及肝脏病理组织学变化均减轻,差异确统计学意义(P<0.05).[结论]灵芝孢子油对小鼠细胞免疫功能和NK细胞活性有明显的促进作用,对CCl4诱导的化学性肝损伤具有辅助保护作用.

    作者:黄建康;王凤岩;黄琼;蔡玟;谭剑斌;吴又桐 刊期: 2007年第07期

  • 未婚妇女异位妊娠的调查报告

    本院自2003年1月~2006年1月,共收治异位妊娠413例,其中未婚妇女50例,占12.11%,2例保守治疗,48例接受腹腔镜手术治疗,术后通过健康教育,与病人沟通,有40例病人愿意讲出真情,从中获取一些与异位妊娠有关的资料,现报告如下.

    作者:李节良;王捍东;张萍 刊期: 2007年第07期

  • 拉萨SOS儿童村家庭膳食的调查与评价

    [目的]了解中国拉萨SOS儿童村儿童的膳食结构及营养状况,并根据膳食调查结果和存在的问题,提出合理膳食建议.[方法]2005年12月采用食物称重法,对中国拉萨SOS儿童村负责供养168名4~16岁儿童的17户家庭进行了为期5d的膳食调查.[结果]17户家庭中绝大部分家庭膳食模式不尽合理,油脂摄入过多,大部分家庭月脂肪供热百分比>30%;动物性食品摄入量及品种偏少,致使所有家庭的钙摄入量普遍不足,70%左右家庭的核黄素、40%左右家庭的蛋白质摄入量不足;多数家庭维生素A和铁虽然超出供给量标准,但是来源于动物性食品的比例很低.[结论]膳食模式的不合理性,势必影响儿童的正常发育和身心健康.因此,进一步加强营养知识的传授显得极为迫切和必要.

    作者:次央;央宗;达普;杨绍湖;白宇;张加胜;多吉 刊期: 2007年第07期

  • 2001~2005年云浮市结核病控制项目效果分析

    [目的]为了掌握云浮市实施《广东省结核病控制项目》5年来云浮地区结核病防治工作情况,进一步加强结核病防治工作的法制化、科学化和规范化管理,总结经验,为今后结核病控制实施可持续发展提供依据.[方法]根据《全国结核病防治规划(2001~2010年)》中期评估的通知要求,对云浮市结核病2001~2005年月报表、季报、年报表及3种登记本等结核病信息资料进行回顾性分析.[结果]项目实施5年来为16 819名可疑肺结核症状者提供免费检查,免费治疗传染性肺结核病人3 970例,治愈率达92.6%,涂阳病人年登记率达到37/10万.达到了全国结核病控制项目要求的技术指标.[结论]结核病流行是一个严重的公共卫生问题,控制结核病的任务仍然十分艰巨.

    作者:张华;欧庆华;崔楚平 刊期: 2007年第07期

  • 慢性束缚应激对小鼠全血铁锌钙镁含量的影响

    [目的]通过观察慢性束缚应激后小鼠全血中铁、锌、钙和镁含量的变化,揭示慢性束缚应激反应对其全血中4种元素的影响和规律. [方法]建立小鼠慢性束缚应激模型,原子吸收分光光度法测定其全血中铁、锌、钙和镁的含量.[结果]正常对照组小鼠全血铁、锌、钙、镁含量(μg/ml)分别为: 393.03±30.12,4.82±1.05,49.96±2.39,43.62±1.92;实验组小鼠全血铁、锌钙、镁含量(μg/ml)分别为:291.72±83.57,3.62±1.24,59.53±8.97,40.31±5.31.与正常对照组比较,接受应激的小鼠全血中铁、锌显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);血钙明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);血镁降低,差异有统计学意义.[结论]慢性束缚应激使全血中铁、锌、镁降低,血钙明显升高.元素铁、锌、钙与慢性束缚应激反应之间存在一定的联系.

    作者:滕文锋;施丽飞;侯殿东;孙卫民;刘辉 刊期: 2007年第07期

  • 广西柳州市社区卫生服务现状及存在问题调查

    [目的]了解广西柳州市社区卫生服务现状及存在问题,为促进广西城市社区卫生服务发展提供依据.[方法]采用整群随机抽样方法,抽取柳州市一个城区,根据桂卫基妇[2003]20号文件中有关要求,确定调查内容.[结果]广西柳州市城区已根据要求建立了社区卫生服务中心(站);这些机构除开展临床医疗服务外,还不同程度开展了预防、保健、康复、健康教育和计划生育工作;政府对社区卫生服务中心(站)未投入资金;全科医师及其他卫生技术人员数量、比例不合理.[结论]为使城市社区卫生服务健康发展,政府应加大城市社区卫生服务的投入;指导、组织卫生技术人员进行全科医学培训;给予政策扶持,使城镇居民医疗保险进入社区

    作者:龙少康;王小玲;陆春;梁新蓉;李文兰;黄向阳;杨诚 刊期: 2007年第07期

  • 培养细胞的石蜡切片用于DcR3免疫化学染色的探讨

    [目的]建立一种培养细胞进行石蜡切片用于免疫细胞化学染色的方法.[方法]分别采用细胞爬片和石蜡切片方法处理细胞,比较HE及免疫化学染色效果.[结果]石蜡切片细胞分布均匀,阳性反应明显,定位明确,背景清晰.[结论]细胞石蜡切片的染色效果明显优于细胞爬片,值得推广.

    作者:陈罡;罗殿中;李信;容敏华;廖芝玲;覃新干 刊期: 2007年第07期

  • 多囊卵巢综合征患者血瘦素与胰岛素水平关系的探讨

    [目的]研究多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome, PCOS)妇女血清瘦素(Leptin)与胰岛素抵抗(IR)的关系,观察二甲双胍对PCOS内分泌及代谢的影响,为临床治疗提供理论依据.[方法] 67例PCOS患者及17例非PCOS不孕妇女测定体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、血清生殖内分泌激素及Leptin水平,同期进行口服糖耐量(OGTT)及胰岛素(Ins)释放试验.对PCOS有IR者根据随机应用又分为A、B两组,A组用复方醋酸环丙孕酮(Diane-35),B组用二甲双胍(Met),两组均治疗3个周期后复测上述指标,并用CC/HMG促排卵.[结果]PCOS患者血清Leptin水平显著高于相应对照组;59.7%的PCOS患者存在胰岛素抵抗,且月巴胖者高于非肥胖者;Diane-35治疗后T下降显著(P<0.05),二甲双胍治疗Ins水平、Leptin显著下降(P<0.05),两组患者治疗后的FINS、Leptin及排卵率相比差异有统计学意义(P<0.05).[结论]PCOS患者存在瘦素调节异常,PCOS患者血清Leptin水平与胰岛素敏感性相关.有IR的PCOS患者治疗的关键是应用二甲双胍降低FINS,Diane-35对PCOS高雄激素血症有效,二甲双胍对于PCOS合并不孕的治疗效果优于Diane-35.

    作者:叶玲玲;曹文丽;姜雯 刊期: 2007年第07期

  • 影响乡镇防保站工作绩效的多因素分析

    [目的]探讨乡镇防保站工作绩效的影响因素,为卫生行政部门制定政策提供科学依据.[方法]采用流行病学调查普查方法进行研究,用多元线性回归分析模型进行多因素分析.[结果]乡镇防保站工作效果的影响因素主要是乡镇经济状况、乡镇到县城的距离、当年防保创收、乡镇防保人员人数、乡镇总面积、无职称人数等因素.影响强度依次为:乡镇经济状况>当年防保创收>乡镇总面积>无职称人数>乡镇防保人员人数>乡镇到县城的距离.[结论]在加强乡镇防保站建设中,应将乡镇、尤其是偏远乡镇疾病预防控制工作的卫生筹资放在首位,其次是加强乡镇疾病预防控制网络人才队伍建设.

    作者:刘颖明;李宁秀;谢放;刘巧兰;刘勇 刊期: 2007年第07期

  • 西部乡镇卫生院发展存在的问题及思考

    乡镇卫生院是我国农村医疗预防保健3级网的枢纽,历来承担了为农村广大农民提供基本医疗保健服务的职责,在卫生系统中对农村卫生工作发挥着极其重要的作用.但就目前情况来看,乡镇卫生院的发展却不近人意,尤其西部乡镇卫生院还存在许多问题.本文介绍了西部乡镇卫生院发展中存在的问题,并结合西部自身特点指出西部乡镇卫生院发展可以采用的一些策略.

    作者:张群英;朱昌蕙;周航 刊期: 2007年第07期

  • 社会性别与大学生艾滋病健康教育

    [目的]了解男女大学生关于艾滋病的知识、态度及婚前性行为相关认知现状的差异,在社会性别视角下分析造成差异的可能原因,为有效开展大学生艾滋病的健康教育提供科学依据.[方法]采用分层随机抽样的方法,对成都市某重点高校一年级至三年级790名大学生进行问卷调查.[结果]男女生对艾滋病的基本知识知晓率都比较高,男女问差异无统计学意义(t=0.410,P>0.05); 部分学生对艾滋病传播途径存在误解,男女间差异有统计学意义(χ2=6.822、9.542、10.68、8.792,P<0.05),男生知晓率高于女生;调查对象中有53.2%的男生和56%的女生表示同情艾滋病感染者或艾滋病病人,性别间差异无计学意义(χ2=6.314,P>0.05);男生对婚前性行为持反对态度的占19.7%,持赞同或无所谓态度的占80.3%;女生分别占6.3%、93.7%,性别间差异有统计学意义(χ2=62.457,P<0.01).[结论]男女大学生在艾滋病预防知识以及婚前性行为及其认知现状方面存在差异.因此大学生艾滋病健康教育必须考虑性别差异,并与性健康教育相结合,有针对性的开展健康教育活动,对大学生的性行为进行正确的引导,从而有效的同时提高男女生的艾滋病知识水平并促进其态度行为改变.

    作者:潘杨;高源;杨洋;宋戈扬;邱培媛;魏小庆;马骁 刊期: 2007年第07期

  • 羊水过少78例临床分析

    [目的]探讨羊水过少的病因及其相关因素,寻找正确的处理方法,降低围产儿病死率.[方法]对羊水过少78例临床资料进行回顾性性分析.[结果]羊水过少高发于妊娠40周后;尤其延期及过期妊娠,占29.41%(15/78).B超对羊水量的估计准确率高达95.6%;羊水过少出现多的妊娠并发症为妊高症和胎儿生长受限(FGR),胎盘功能不全,胎儿畸形等.与正常羊水量比较有显著差异(P< 0.01).羊水量越少,羊水粪染、胎儿窘迫及新生儿窒息率明显增高.[结论]羊水过少确诊后,应结合是否合并高危因素,胎心监护以及宫颈条件等情况综合分析,采取必要措施,适时终止妊娠为宜.

    作者:许丽琴;胡群英 刊期: 2007年第07期

  • 灰色模型在血吸虫病感染率预测中的应用

    [目的]探讨灰色GM(1,1)模型在血吸虫病人群感染率预测中的应用.[方法]资料来自于四川省西昌市川兴监测点2000~2005年连续6年血吸虫病监测数据,采用灰色GM(1,1)模型对该资料进行拟合,确定GM(1,1)预测模型,并对今后3年血吸虫病感染率进行预测.[结果]人群感染率预测模型为(X)(1)(i+1)=-54.478le-0.37524i+84.4281,连续3年预测值分别为2.61%,1.79%和1.23%.[结论]GM(1,1)模型可以用于血吸虫病感染率的预测,为合理分配卫生资源提供决策依据.

    作者:张姝;张强;尹治成 刊期: 2007年第07期

现代预防医学杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院