学术投稿

小剂量β受体阻滞剂对慢性心衰患者疗效的临床分析

王乃梅

关键词:β受体阻滞剂, 慢性心力衰竭
摘要:[目的]研究小剂量β受体阻滞剂对慢性心衰(CHF)患者的临床疗效.[方法]将68例慢性心衰患者随机分为2组,对照组(32例)应用倍他乐克从6.25 mg2~3次/d开始应用,逐渐力大剂量至50mg 2~3次/d.观察细(36例)应用倍他乐克6.25 mg2~3次/d不再增力剂量,观察心功能恢复情况.[结果]观察组:显效率41.78%,有效率36.11%,无效率22.22%;对照组:显效率43.75%,有效率37.5%,无效率18.75%.两组比较P>0.05.[结论]心剂量β受体阻滞剂能起到改善心衰的作用.
现代预防医学杂志相关文献
  • 乌头类中药对CHL细胞的DNA损伤作用

    [目的]观察乌头类中药盐附子和乌头碱对CHL细胞(中国仓鼠肺成纤维细胞)的DNA损伤作用.[方法]采用单细胞凝胶电泳法检测盐附子、乌头碱对CHL细胞DNA即刻损伤的影响.在加和不加S9时,盐附子均设5个剂量组(终浓度分别为5、25、1.25、0.625、0.313 mg生药/ml)、乌头碱设4个剂量组(终浓度分别为100、50、25、5μg/ml),试验同时设PBS阴性对照组和阳性对照组,阳性对照在不加S9时为0.1 mmol/ml重铬酸钾,加S9时为80μg/ml环磷酰胺.[结果]在加和不加S9时,盐附子各浓度组拖尾细胞率和拖尾细胞尾长与阴性对照比较差异无统计学意义(P>0.05),乌头碱100μg/ml和50μg/ml组拖尾细胞率和拖尾细胞尾长与阴性对照之间差异有统计学意义(P<0.05),乌头碱各浓度组拖尾细胞率和拖尾细胞尾长存在剂量反应关系.[结论]在本试验条件下,加与不加S9时,乌头碱浓度为100μg/ml和50μg/ml时对CHL细胞有DNA损伤作用;盐附子5、2.5、1.25、0.625、0.313 mg生药/ml时未观察到对CHL细胞有DNA损伤作用.

    作者:王金勇;王亚其;张建军;王衍堂;李宏霞;李颐;肖凯 刊期: 2007年第07期

  • 原发性支气管肺癌放射治疗中的护理

    原发性支气管肺癌在我国的发病率逐渐升高,已成为严重威胁人类健康的主要恶性肿瘤之一.放射治疗(下称放疗)是原发性支气管肺癌主要治疗手段之一,而患者在放疗过程中难免会出现一系列不利于放疗顺利进行的问题.2005年我科针对行七周左右放疗的30例原发性支气管肺癌患者进行系统护理,效果满意,报告如下:

    作者:谷小燕;廖建鄂 刊期: 2007年第07期

  • 城镇住院医保患者个人支付费用影响因素的通径分析

    [目的]了解医保患者个人支付费用的影响因素,探索降低个人支付费用的策略,为建立有效的费用控制机制提供依据.[方法]以某县内12所医院2004年度所有住院的城镇职工基本医疗保险患者共计1145例为研究对象,采用通径分析方法,对其个人支付费用影响因素进行分析.[结果]住院日是个人支付费用主要影响因素;人员类别、医院级别、收入水平直接影响个人支付费用,入院情况通过影响住院日而简接影响个人支付费用;年龄、抢救、手术、癌症、神经系统疾病、循环系统疾病、生育等系统疾病既影响住院日又影响个人支付费用.[结论]需采取综合控制措施来有效控制个人支付费用的增长.

    作者:肖永红;闫子海 刊期: 2007年第07期

  • 保肛治疗低位直肠癌术中护理配合的体会

    [目的]探讨保肛治疗低位直肠癌术中护理配合.[方法]对全组患者147(2001年2月~2003年9月)例,术前进行心理护理,术中正确摆放体位,完善特殊物品的准备,注意无菌无瘤措施,准确无误地结-肛吻合.[结果]手术顺利,术后无吻合口瘘和狭窄,肛门扩约肌存在,距肛缘5cm以下直肠癌,保肛率70%以上,无骶前大出血,无尿道损伤.[结论]良好的术中配合对手术成功及预防并发症致关重要.

    作者:代云芳;张燕;杜雪芹 刊期: 2007年第07期

  • 旋毛虫病治疗成功1例报告

    旋毛虫病是由旋毛线虫引起的人畜共患寄生虫病,流行于哺乳动物间,通过生吃或半熟食含旋毛虫包囊的猪肉等而感染.主要临床表现为胃肠道症状、发热、肌痛、水肿和血嗜酸性粒细胞增多等[1].近日笔者治疗成功1例旋毛线虫病,报告如下.

    作者:王诗钰;徐国庆;周可金 刊期: 2007年第07期

  • 无症状性尿路感染与胎膜早破及早产的关系

    [目的]探讨无症状性尿路感染与胎膜早破及早产的关系.[方法]收集2004年9月~2005年8月在本院产科住院分娩的孕产妇113例,每例观察对象均无尿路感染的临床表现,且在入院后24 h内取清洁中段尿行尿培养.并按结果分为尿培养阳性组(13例)与尿培养阴性组(100例).[结果]妊娠期无症状性尿路感染的发生率为11.50%.尿培养阳性组与阴性组胎膜早破发生率分别为15.38%与21.00%,差异无统计学意义(P=1.00),且无症状性尿路感染与胎膜早破无相关性(rs=-0.469,P>0.05).尿培养阳性组与阴性组的早产率分别为46.15%与19.00%,差异有统计学意义(P=0.037),且无症状性尿路感染与早产呈正相关(rs=2.249,P<0.05).[结论]无症状性尿路感染与胎膜早破无关,但与早产的发生有关.

    作者:明芳;周容;江咏梅;周伟;彭冰;周克莲 刊期: 2007年第07期

  • 无锡市志贺氏菌血清型分布的研究

    [目的]为掌握无锡市志贺氏菌血清型分布的情况,为我市卫生防病工作提供科学的依据.[方法]按何晓青主编的卫生防疫细菌检验相关章节和细菌性痢疾诊断标准及处理原则对2005年无锡市腹泻病门诊分离的66株志贺氏菌进行血清学分型.[结果]66株志贺氏菌进行血清学分型,主要以B群为主43株,占总数65.15%;D群20株,占总数30.30%;A群2株,占总数3.03%;C群1株,占总数1.52%.在多在B群中分型,4型23株,占B群54.49%,2型12株,占B群27.91%,1型8株,占B群18.60%.[结论]我市痢疾病人中优势流行菌型有所改变,主要以福氏志贺氏菌4型和D群,而且有变异的菌株.

    作者:付景春;季亚勇;肖勇 刊期: 2007年第07期

  • 青少年女学生有效减肥的综合干预措施

    [目的]研究综合干预措施对超重和肥胖女学生的影响,探索有效的减肥方法.[方法]单纯性超重和肥胖女学生采用健康知识教育、有氧运动、合理饮食等疗法进行为期10个月的干预活动,测试干预前、中、后行为、形态、生理、生化等指标.[结果]干预后的各项指标(如饮食行为、体重、BMI、血脂等)均有明显改善,与干预前比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]该项干预措施简易方便、无副作用、无需住院,是一种安全可靠、经济有效的健康减肥方法,适宜在全民健身中推广应用.

    作者:王小引;张俊和;傅兰英 刊期: 2007年第07期

  • 慢性束缚应激对小鼠全血铁锌钙镁含量的影响

    [目的]通过观察慢性束缚应激后小鼠全血中铁、锌、钙和镁含量的变化,揭示慢性束缚应激反应对其全血中4种元素的影响和规律. [方法]建立小鼠慢性束缚应激模型,原子吸收分光光度法测定其全血中铁、锌、钙和镁的含量.[结果]正常对照组小鼠全血铁、锌、钙、镁含量(μg/ml)分别为: 393.03±30.12,4.82±1.05,49.96±2.39,43.62±1.92;实验组小鼠全血铁、锌钙、镁含量(μg/ml)分别为:291.72±83.57,3.62±1.24,59.53±8.97,40.31±5.31.与正常对照组比较,接受应激的小鼠全血中铁、锌显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);血钙明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);血镁降低,差异有统计学意义.[结论]慢性束缚应激使全血中铁、锌、镁降低,血钙明显升高.元素铁、锌、钙与慢性束缚应激反应之间存在一定的联系.

    作者:滕文锋;施丽飞;侯殿东;孙卫民;刘辉 刊期: 2007年第07期

  • 一氧化氮在脑缺血中的作用及机制研究进展

    1980年,Furchgott等发现了内源性松弛因子(EDRF).1987年,Palmer和Moncada证实了EDRF就是一氧化氮(NO).1990年,Brddt等成功分离大鼠脑组织一氧化氮合酶(Nitric oxide synthase,NOS).随着对NO及NOS研究的不断常任主,现在普遍认为内源性NO作为一种新型信使分子,广泛参与调节体内多种生理和病理活动.本文就NO在脑缺血中的病理生理作用及其机制的研究进燕尾服作一综述.

    作者:卢晓航 刊期: 2007年第07期

  • 丝光绿蝇抗菌物质针刺诱导及对溶壁微球菌的抑菌活性研究

    [目的]探讨针刺体壁诱导丝光绿蝇产生的抗菌物质对溶壁微球菌的抑菌活性.[方法]丝光绿蝇三龄幼虫经针刺体壁诱导后,48h提取其血淋巴,设置3 μl、5 μl、7μl、10μl不同的加样量,观察对溶壁微球菌24 h后的抑菌效果.设置1/4、1/8、1/16、1/32、1/64、1/128不同的稀释浓度,加样量10μl,观察对溶壁微球菌24 h后的抑菌效果.[结果]诱导后48h的血淋巴不同加样量对溶壁微球菌均有大而明显的抑菌环产生,10μl环太大易变形,不易测量,以加7μl血淋巴对溶壁微球菌的抑菌效果佳.稀释1/4、1/8、1/16、1/32、1/64浓度组均有抑菌环产生,抑菌环随稀释倍数增加而减小,稀释1/128时观察不到抑菌环. [结论]针刺诱导丝光绿蝇产生的抗菌物质对溶壁微球菌有较强的抑菌活性.

    作者:曾莉萍;许兵红;王海臻;孙淑平;李进芬 刊期: 2007年第07期

  • 四川省贫困农村地区乡镇卫生院运行效率调查

    [目的]通过对四川省贫困农村地区乡镇卫生院运行效率的分析,为该地区卫生资源配置提供科学依据.[方法]按不同经济水平抽取四川省东西部贫困地区的36 所乡镇卫生院,对其所在乡镇的经济状况和卫生院基本情况进行调查.[结果]被调查地区乡镇卫生院财政投入不足、现有卫生资源缺乏且分布不均、住院服务利用效率低下.[结论]在政府提供优惠政策和加大财政投入的同时,卫生院自身要因地制宜,积极探索管理体制上的改革,提高卫生服务的效率.

    作者:苏俊;刘毅 刊期: 2007年第07期

  • 运动、营养联合干预8~18岁肥胖儿童效果观察

    [目的]通过运动和营养联合干预,观察8~18岁肥胖儿童的减肥效果.[方法]为受试者制定运动和饮食处方,服用营养补充剂,统一吃、住、运动训练1个月.[结果]在试验期间,受试者每日运动强度中等(达目标心率的60%~75%),1日摄入总能量为8.6 MJ (2 058 kcal)蛋白质、脂肪和碳水化合物的供能百分比分别为17.8%、19.6%和62.6%.11名受试者干预后体重共减少106 kg,平均每人减少9.6kg,BMI平均值下降了3.9 kg/m2.[结论]通过运动与营养方式对肥胖学龄期儿童进行联合干预取得显著效果.

    作者:陈岚;韩海军;黄承钰 刊期: 2007年第07期

  • 木里县2006年计划免疫接种率抽样调查

    [目的]了解计划免疫现状,分析原因,为今后计划免疫工作提供参考.[方法]采用抽样调查对100名12~24月龄及105名1、4、7岁儿童进行基础免疫和加强免疫调查.[结果]4苗全程接种率只有30%,新生儿乙肝疫苗全程接种率43%,加强免疫高79%,低52.4%.免疫空白区仍然存在.相关传染病年年发生.暴发疫情也常见.[结论]该县计划免疫接种率远低于国家规定标准,应加强计划免疫工作的管理,提高计免接种率,降低相关疾病的发生.

    作者:严牛布 刊期: 2007年第07期

  • 生草乌对小鼠精神神经系统的毒性作用研究

    [目的]从自发活动、肌肉耐力和学习记忆3方面了解生草乌对小鼠神经系统的毒性作用.[方法]试验设立阴性对照组、阳性对照组和生草乌27.48g生药/kg、13.74 g生药/kg、6.87生药g/kg 3个试验组.测试指标:①小鼠自发活动数:单次给药15min、 30 min和3 h后用自发活动仪测定小鼠在10 min内自发活动次数.②爬杆时间:单次给药30 min后将小鼠置于爬杆架的玻璃棒上,记录小鼠由于肌肉疲劳从棒上跌落的时间,累计3次作为爬杆时间.③平均逃避潜伏期:连续给药4d,末次给药后30 min进行水迷宫实验,以小鼠找到隐藏平台的时间为逃避潜伏期,测试两次取平均值.通过比较实验组和阴性对照组以上3个测试指标,了解生草乌对小鼠神经系统的毒性作用.[结果]采用单因素方差分析和小有意义差异法(LSD法)比较生草乌低、中、高3个剂量组和阴性对照组之间小鼠的3个测试指标,结果显示:各给药组与阴性对照组之间小鼠自发活动数、爬杆时间和平均逃避潜伏期的差异均无统计学意义(P>0.05).[结论]生草乌低、中、高3个剂量组与阴性对照组相比,在自发活动、肌肉耐力和学习记忆3方面的差异均无统计学意义,故认为在本实验条件下,生草乌剂量为0.229、0.458、0.916 g生药/ml时,对小鼠精神神经系统无毒性作用.

    作者:何晓娟;王莉;王冲;严光焰;李宏霞 刊期: 2007年第07期

  • 多层膜干片法测定血清酒精浓度的方法学探讨

    [目的]了解多层膜干片法测定血清酒精浓度的试验特点.[方法]采用多层膜干片法测定血清酒精浓度,并对其方法学进行初步研究.[结果]批内重复性实验的平均变异系数为1.91%;批间重复性实验的平均变异系数为2.12%;平均回收率为102.00%;线性达290mg/dl(Y=0.97X-2.45,r=0.997);加入胆红素<342.08μmol/L,血红蛋白<5g/L,甘油三酯<18.08mmol/L无显著干扰.该法与免疫荧光偏振法测定结果呈高度相关,r为0.998.[结论]本方法结果重复性好,线性范围宽,准确,快速,适合临床应用.

    作者:彭又生;蔡平金;陈思颖;郑辉 刊期: 2007年第07期

  • GAM方法在哮喘危险因素研究中的应用

    [目的]探讨广义相加模型(GAM)在哮喘危险因素研究中的应用.[方法]通过建立空气污染及雾与每天哮喘急诊人数间的GAM模型,估计暴露于污染空气及雾的相对危险度(Relative Risk,RR).[结果]GAM分析表明(直径小于10μm的颗粒物质)浓度每增加44.25μg/m3,每天的哮喘急诊人数将增加4.71%,雾浓度每增加1个单位,每天的哮喘急诊人数将增加9.30%,虽然CO和O3的相对危险度大干1,但是没有统计学意义.[结论]GAM能够灵活地控制混杂因素和处理协变量,因此适用于研究空气污染及雾与哮喘急诊人数关系.

    作者:吴蘅;张强;张克江 刊期: 2007年第07期

  • NGF对大鼠胚胎脊髓神经细胞分化和增殖作用

    [目的]研究神经生长因子(NGF)对大鼠胚胎脊髓神经细胞分化和增殖的作用.[方法]加入NGF到大鼠胚胎脊髓神经细胞进行培养,显微镜下计数存活脊髓神经细胞集落数及测定细胞相对蛋白质的含量.[结果]脊髓神经细胞胞体增大、突起延长且有丰富的神经纤维连结成网络状,细胞集落数增加,细胞相对蛋白质含量增加,显示出剂量一效应关系.[结论]一定剂量的NGF能促进大鼠脊髓神经细胞分化和增殖,增强其活性.

    作者:李君荣;唐艳林;端礼荣 刊期: 2007年第07期

  • 脚拇外翻微创矫形治疗新方法的疗效分析——附120例报告

    [目的]探讨微孔矫形术治疗拇外翻畸形的手术治疗方法和临床疗效.[方法]本组120例176足拇外翻畸形采用微孔矫形术治疗,术前均摄片定位,测量拇外翻角度帮助确定截骨矫形多少,术后摄片.采用局部麻醉28例,局部神经阻滞麻醉98例,在拇趾近节内侧上开一3~5 mm微孔,在微孔内手术,去除骨质增生,拇趾近节内侧斜行截骨.术中采用牵、接、按、摩、推、拿等中医手法,整复畸形,矫正拇趾脱位,复位一次完成.术中电视监视确定效果,30min达至矫形的手术效果.[结果]本组随访6月~60个月,平均3年,参照温建民等拟定标准[5],优良率:优96.6%,良2.5%,差0.9%.[结论]微孔矫形术治疗拇外翻畸形是一种简便、安全、疗效显著的微创治疗方法.具有微创、恢复快、价廉、易掌握,有广泛的临床推广使用价值.

    作者:邹榆平;姚健;叶世明 刊期: 2007年第07期

  • 乌头碱对大鼠睾丸支持细胞的毒性研究

    [目的]研究乌头碱对体外培养的大鼠睾丸支持细胞的毒性.[方法]无菌制备18~20日龄SD大鼠的睾丸支持细胞,通过Tris-Hcl低渗处理进行细胞纯化,采用HE染色、瑞氏-吉姆萨染色进行细胞鉴定.然后用MTT法(四唑盐比色法)检测浓度为0、5×101、5×102、5×103、5×104 ng/ml的乌头碱对大鼠睾丸支持细胞活力的影响,并用乳酸试剂盒检测乌头碱对支持细胞乳酸分泌功能的影响.[结果]MTT结果显示:乌头碱作用24 h后,各剂量组对大鼠睾丸支持细胞的增殖均有促进作用;作用48 h后,低剂量乌头碱(5×101、5×102 ng/m)对大鼠睾丸支持细胞的增殖有促进作用;高剂量乌头碱(5×103,、504 ng/ml)抑制支持细胞的增殖.乳酸测定结果显示:乌头碱作用24 h后,各剂量组乳酸分泌量均增加,乌头碱剂量为5×104 ng/ml时,乳酸分泌量增加率降低.[结论]低剂量乌头碱可促进大鼠睾丸支持细胞的增殖及乳酸分泌量的增加,高剂量乌头碱可抑制大鼠睾丸支持细胞的增殖,降低其对乳酸分泌的刺激作用.

    作者:张建军;王衍堂;王金勇;王莉;李宏霞 刊期: 2007年第07期

现代预防医学杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院