索凤霜；陈彤岩；李萍燕
[目的]了解目前某市粉尘的管理现状,粉尘管理中存在的问题及其建议,为制定某市尘肺防治工作计划、修订国家粉尘管理政策提供参考依据.[方法]对某市的所有职业卫生机构采用普查的方法,以职业卫生专职管理人员为调查对象填写问卷.采用EXCEL建立数据库,进行分析.[结果]某市新发矽肺病例主要集中在冶金、煤炭、耐火材料、陶瓷、建材等行业.粉尘作业场所的平均监测率为60.64%,平均超标率为62.94%.接尘工人的平均监护率为40.68%.作业场所空气粉尘的监测指标主要是总粉尘浓度、游离SiO2含量、呼吸性粉尘浓度和粉尘分散度等.职业卫生管理人员就粉尘作业场所管理方面提出如下建议,应加强监测人员培训,完善监测规范;粉尘的接触限值应按行业、工种等个性化制定;监测周期应该一年1次;健康监护的对象应包括所有的接尘工人和接尘5年以上的脱尘工人;监护周期应根据行业和工种制定,同时还应该考虑接尘工龄等因素.[结论]某市粉尘危害仍很严重,粉尘管理的工作还不到位,在粉尘管理方面仍需采取相应措施.职业卫生管理人员在粉尘作业场所的监测和健康监护等方面提出的相关建议,为国家修订粉尘危害管理政策提供参考依据.
作者：沈福海；肖淑玉；王欣荣；肖志平；范雪云；杜仙梅 刊期： 2007年第10期
有机磷中毒迟发性周围神经病是由于有机磷农药急性中毒并经救治恢复后,经1～3周潜伏期,而产生的感觉、运动型多发性周围神经病的症状和体征.近年来,随着有机磷农药的广泛应用,迟发性有机磷中毒周围神经病有所增多.2000年以来,我院陆续收治了有机磷中毒迟发性周围神经病25例,均进行了神经电生理检查,现回顾性分析如下,以探讨神经电生理在有机磷农药中毒后迟发性周围神经病中的价值.
作者：王玲玲 刊期： 2007年第10期
[目的]研究探讨共用剃刀等危险因素与丙型肝炎传播的关系.[方法]对203名单纯抗-HCV检测为阳性的献血者及406名阴性献血者进行病例对照研究,应用多因素条件Logistic回归模型分析与感染丙肝有关的因素,并对危险因素的人群归因危险度(PAR)进行估计.[结果]筛选出7个与感染丙肝有关的因素,使用共用剃刀、住院史、针灸史、10年前注射史、乙肝家族史、穿耳环孔、牙科治疗史等因素增加感染的危险性,其危险度(OR)分别是:3.741、1.372、1.646、1.471、1.852、1.811、2.000,人群归因危险度分别是:29.60%,8.59%,2.64%,14.04%,29.17%,7.06%,14.78%.7项危险因素总的人群归因危险度为75.29%.[结论]共用剃刀以及可能导致血液接触的器具是丙型肝炎传播的危险因素.
作者：何毅；张杰；李宏；田莉；秦正积；罗平；陈雪；钟军；陈颜；吕文彬 刊期： 2007年第10期
[目的]了解深圳市南山区高中生艾滋病知识态度行为情况,为在学校开展预防艾滋病的健康教育提供参考依据.[方法]使用自制问卷对深圳市南山区5所高中1 115名学生进行横断面调查.[结果]艾滋病基本知识平均正确率为70.1%,传播途径为81.8%,非传播途径为81.4%,预防知识为75.8%,除传播途径外其他3类艾滋病知识在男女生间差别均有统计学意义,除非传播途径外其他3类艾滋病知识在年级间差别均有统计学意义:女生艾滋病相关态度得分较高,年级间差别不明显;艾滋病一些相关危险行为检出率分别为吸烟为15.8%,饮酒为69.4%,早恋为45.8%,性行为发生为6.0%.这些行为在性别和年级间差别均有统计学意义,一般男生高于女生,高年级高于低年级.[结论]高中生艾滋病相关知识态度行为情况在性别和年级间均有差别,应该针对不同对象开展不同的预防艾滋病的健康教育.
作者：贾晓飞；卢次勇；陈维清；黄文繁；严燚；戴传文 刊期： 2007年第10期
近代生殖免疫研究认为原因不明性习惯性流产是由于孕期母体对胎儿父系抗原呈低识别和(或)低反应,无法产生足够的封闭抗体而使胚胎或胎儿遭排斥所致.应用主动免疫疗法治疗,其机理在于主动免疫可引发封闭抗体的产生而提高患者的免疫反应,使胚胎得到保护[1].我院自2000年以来,对门诊习惯性流产患者进行筛查,对原因不明性习惯性流产病例进行主动免疫治疗,共治疗32例,现将结果及治疗中的经验总结报告如下.
作者：齐瑞莹；侯灵彤 刊期： 2007年第10期
在创伤修复过程中,神经内分泌肽不仅参与炎症反应中免疫细胞的增殖、活化及细胞因子、生长因子的合成与释放,也影响上皮细胞、血管内皮细胞、血管平滑肌细胞及一些结缔组织细胞的增殖、分化及生物学活性,从而在多个方面对创伤后组织修复起重要的调控作用.
作者：罗文君；陆婷婷 刊期： 2007年第10期
[目的]了解农村地区惊厥型癫痫患者苯巴比妥单药治疗的有效性及安全性.[方法]对绵阳市游仙区、三台县农村地区惊厥型癫痫患者服用苯巴比妥,观察其疗效、不良反应、依从性并对其数据进行统计分析.[结果]纳入患者555例,69.2%的患者治疗前确诊为癫痫;77.7%的患者未规律服药,22.3%的患者从未治疗过;仅5.8%的患者接受了正规治疗.服用苯巴比妥的总有效率达68.4%;前3月存在严重不良反应,随服药时间延长不良反应明显减轻;服药第4月后依从性在90%以上.共160例患者不同时期退组,其退组主要原因有疗效差、失访、拒绝服药.[结论]农村地区癫痫患者诊断及治疗现状不容乐观,接受正规治疗比例极少;苯巴比妥单药治疗惊厥型癫痫表现出良好的治疗效果及安全性,以后工作中需加强对患者依从性和癫痫科普知识普及的管理.
作者：张中念；宋晓灵；张弟文；蒋正方；张颖；曾蜀江；黄艳君；赵长秋；苏秀 刊期： 2007年第10期
[目的]了解出生缺陷的发生率及变化趋势,探讨出生缺陷发生的相关因素,为早期发现缺陷儿、提高产前诊断技术提供参考.[方法]按照全国出生缺陷监测中心制定的监测方案,对常州市妇幼保健院2001～2005年住院分娩的围产儿及孕28周前引产或晚期流产的出生缺陷儿进行筛查.[结果]5年出生缺陷儿339例,发生率13.53%,其中围产儿出生缺陷发生率12.00‰;前6位出生缺陷依次为:消化系统、先心、神经系统、骨骼系统、唇腭裂、染色体异常;28周前诊断的出生缺陷主要是消化系统和神经系统缺陷;先心绝大部分在37周后发现;出生缺陷与孕妇年龄及居住地有关.[结论]加强优生优育宣传力度、普及婚检、做好孕产期保健和产前B超筛查,可降低出生缺陷发生率.
作者：张雅英；黄瑞萍；周红 刊期： 2007年第10期
[目的]贯彻落实国家有关职业病防治的法律、法规、规章和标准,从源头控制或消除职业病危害,防治职业病,保护劳动者健康.[方法]根据卫生学调查和现场检测结果,按照规范要求对职业病危害控制效果进行评价.[结果]该工程项目存在的职业病危害因素有粉尘、噪声、毒物.经现场检测,该企业工作场所噪声强度总合格率为89.5%;生产性粉尘短时间接触浓度合格率为88.6%,生产性粉尘时间加权平均浓度合格率为91.4%;生产性毒物接触浓度全部达标.[结论]该建设项目在生产过程中产生的职业病危害通过综合防治措施,是可以预防和控制的.
作者：李朝晖 刊期： 2007年第10期
[目的]了解老年住院病人下呼吸道感染病原菌的分布和药物敏感性的特点.[方法]对2003年1月～2005年12月间＞60岁以上老年住院病人下呼吸道感染进行回顾性调查.[结果] 3年间＞60岁以上老年住院呼吸道感染病人共分离到371株病原菌,G+菌占51.2%(190/371),G-菌占44.7 (166/371),其中G+菌以金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌和肠球菌为常见;G-菌以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌和铜绿假单胞菌为常见;同时还检出白色念珠菌33株、热带念珠菌5株;药敏结果显示G+菌对万古霉素、克林霉素较为敏感,G-菌对亚胺培南、阿米卡星普遍较为敏感. [结论]老年住院病人下呼吸道感染的病原菌广、且耐药性严重,应加强耐药性监测,并要掌握病原菌及耐药性的新动态,对合理使用抗生素十分重要.
作者：金敏雅；林平 刊期： 2007年第10期
为贯彻落实<中国遏制与防治艾滋病行动计划(2001～2005)>,加大艾滋病防治力度,充分体现政府对艾滋病感染者的关怀,我县作为艾滋病防治项目县,根据<中国遏制与防治艾滋病行动计划>的要求,结合实际制订了<荣县2004～2005年艾滋病防治专项资金实施计划>,至2005年底各项工作已按项目要求的预期目标顺利实施.本文试对项目实施情况进行分析,并对基层如何做好艾滋病防治工作的相关问题进行探讨.
作者：万庆容 刊期： 2007年第10期
[目的]评价预防艾滋病健康教育对工读学校学生的近期效果.[方法]运用电化教学与参与式教学相结合的方式进行预防艾滋病健康教育.采用自制的预防艾滋病健康教育问卷进行问卷调查.[结果]通过健康教育,学生对艾滋病相关知识的正答率明显高于教育前,对艾滋病传播途径的了解有了很大提高,对艾滋病及艾滋病病人的态度也随着艾滋病知识水平的提高而有所改善,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]运用电化教学与参与式教学对工读学校学生进行预防艾滋病健康教育会取得良好的效果.
作者：白春玉；关喆；张迪；陈容；李弘；宋学权 刊期： 2007年第10期
[目的]了解职高生的艾滋病知识、态度的现状,评价开展艾滋病健康教育的效果,为在职业中学有效开展预防艾滋病健康教育提供依据.[方法]采取随机整群抽样的方法对常州市某职业高中在校的855名学生进行了艾滋病知识、态度的基线调查,开展艾滋病健康教育,进行干预效果评价.[结果]职高生艾滋病知识的平均知晓率为70.30%,艾滋病态度的正确率为78.15%;采取健康教育干预后,学生对艾滋病知识的知晓率比干预前提高2.12%～72.54%,对艾滋病正向态度率比干预前提高3.64%～16.1%,差异均有统计学意义(P＜0.01),干预指数均大于1.[结论]在职业高中实施艾滋病健康教育是普及艾滋病知识的有效措施.
作者：谈立峰 刊期： 2007年第10期
[目的]探讨外出打工史与肺结核病发病的联系.[方法]采用病例对照研究,从结核病防治机构发现的肺结核人中选取160例25～60岁的涂阳肺结核病人作为病例,每个病例选取2名作为对照.[结果]160名肺结核病人与320名对照者有外出打工史的分别占46.9%、29.4%,二者差异具有统计学意义,OR值为2.4;近3年外出打工史分别占31.9%、17.8%,二者差异有统计学意义,OR值为2.4.采用多因素分析,控制了混杂因素后,外出打工史、近3年外出打工史的OR值仍为2.2、2.0.男性外出打工史、近3年外出打工史与肺结核发病显著性关联,其校正后的OR值分别为2.7、2.4.进一步采用多因素logistic回归模型分析,外出打工的工作场所条件不舒适、每天工作时间超过8 h、每周没有休息日的OR值与95%CI分别为4.8(1.7～13.8)、4.9(1.5～16.0)、4.7(1.4～15.4).[结论]男性外出打工与肺结核发病密切相联系,外出打工工作场所条件差,工作时间较长、每周没有休息日是农民外出打工发生肺结核的重要危险因素;女性外出打工与肺结核有无联系尚需进一步研究.
作者：周刚；王国杰；Adrian Sleigh；冯石献；王盟；Sukhan Jackson；张柯；王卫峰；焦晓磊；刘禧礼 刊期： 2007年第10期
[目的]通过分析四川省贫困地区乡镇卫生院业务开展能力的现状,为加强西部贫困地区乡镇卫生院的服务能力提出建议.[方法]采用文献法、问卷调查、定性访谈收集资料,采用Fisher确切概率法检验,并结合卫生部公布的相关资料进行分析.[结果]中心卫生院的业务开展能力高于一般卫生院;所调查卫生院2005年的业务开展能力略高于1998年全国农村平均水平.[结论]四川省贫困地区乡镇卫生院的业务开展能力与全国农村水平仍有较大差距,应采取财政和项目支持等措施来加强贫困地区乡镇卫生院特别是一般乡镇卫生院的业务开展能力.
作者：王文；刘毅；周艳阳 刊期： 2007年第10期
融资租赁作为一种新型的融资方式,已随着国家市场经济的发展,逐步推行到医院大型设备的配置之中,为医院设备的配置和更新开拓了新的方法和思路,提升了医疗设备的服务功能.
作者：黄豪；黄英；余秀君 刊期： 2007年第10期
[目的]评价对低年龄女性性工作者实施预防性病艾滋病行为干预的效果.[方法]对北京市中低档娱乐场所的低年龄女性性工作者进行艾滋病预防知识的宣传教育,采取自制问卷,比较干预前后调查对象性病艾滋病的知晓率、性病艾滋病的传播途径、预防方法等知识.[结果]培训前性病艾滋病知识的平均得分是8.7分,培训后平均得分是11.4分,近1次性行为培训前安全套使用率为70.2%,培训后安全套使用率为86.0%,差异均有统计学意义.[结论]在低年龄女性性工作者中开展性病艾滋病的健康教育是十分必要的.
作者：赵月娟；李桂英；夏冬艳；褚天新；徐敏；刘国武；李洋；边新玲 刊期： 2007年第10期
[目的]为了及时准确地掌握三峡库区疾病监测点传染病漏报情况,校正库区传染病发病水平,为制订传染病防治策略提供理论依据.[方法]按分层随机整群抽样的原则,对各监测点居民传染病及医疗机构传染病漏报情况进行调查,计算漏报率和估计发病率.[结果]共调查居民传染病患者57例,漏报34例,漏报率为59.65%,其中乙类漏报率为35.71%,丙类漏报率为82.76%,丙类漏报率显著高于甲乙类(χ2=13.10,P＜0.01).估计发病率甲乙类为695.60/10万,丙类为1343.62/10万.医疗机构登记传染病124例,漏报1例,漏报率为0.81%.[结论]甲乙类传染病报告质量较高,丙类传染病漏报严重.加强传染病的报告管理与监督执法是提高报告质量的保证.
作者：毛德强；汪新丽；陈亚林；苏培学；张春华 刊期： 2007年第10期
[目的]讨论头孢哌酮-舒巴坦(CPZ-SBT)对非发酵革兰氏阴性杆菌临床抗菌作用,并与其他抗菌药物比较.[方法]从临床分离的1 204株非发酵革兰氏阴性杆菌,采用琼脂扩散法进行药敏试验,按照美国国家临床实验室标准委员会(NCCLS)1999年判断标准判断结果.[结果]1 204株非发酵革兰氏阴性杆菌对12种常见抗生素的敏感性,CPZ-SBT对铜绿假单胞菌的敏感性仅次于亚胺配南,优于其他抗生素.CPZ-SBT对黄杆菌属,嗜麦芽假单胞菌的抗菌效果好.对CPZ敏感菌株占30%,而对CPZ-SBT的敏感性达到78.1%.[结论]临床中非发酵菌的分离逐年增高,CPZ-SBT在治疗非发酵菌的感染中具有良好的抗菌性.
作者：王玉萍 刊期： 2007年第10期
20世纪以来,随着经济、文化的飞速发展以及医疗卫生事业不断取得新进展,人类健康水平得到了很大的提高,死亡率也得到了有效的降低.人类的疾病谱和死因构成正在发生改变,当前以心脑血管疾病、肿瘤、糖尿病等为代表的慢性非传染性疾病(简称慢病)对人类的威胁逐渐增大.慢病已经成为全球普遍关注的重要公共卫生问题,WHO明确提出慢病防治要以公共卫生系统为主导的行动原则.
作者：文献英 刊期： 2007年第10期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
