白春玉；关喆；张迪；陈容；李弘；宋学权
[目的]探讨我市唐氏综合征筛查系统的筛查效率.[方法]抽孕妇全血2.0 ml,取血清,使用BECKMAN COULTER Access化学发光免疫分析系统,对孕妇血清中的AFP、β-HCG进行检测,结合孕妇年龄、孕周等相关因素,估算胎儿患DS和ONTD风险的概率.[结果]共筛查5 333例孕妇,初筛出DS高危孕妇365例,初筛阳性率6.84%,365例中有4例DS孕妇,4 968例DS初筛低危孕妇中有2例DS儿,检出率为66.7%.在5 333例孕妇中,初筛出ONTD高危孕妇196例,初筛阳性率3.68%,196例ONTD初筛高危孕妇中异常妊娠孕妇13例,占6.33%,其中筛出4例ONTD儿,5 137例ONTD低危孕妇中异常妊娠孕妇5例,占0.097%,其中无ONTD儿,ONTD检出率为100%.[结论]该套筛查系统DS检出率为66.7%,与国内报道的60%～70%和Wald等报道的60%的阳性检出率基本一致.ONTD检出率为100%,优于Thiagarjah S报道的75%～90%阳性检出率,说明DS筛查系统是可靠和有效的.
作者：索庆丽；胡晞江；姚婷；熊艳文；吴丹丹 刊期： 2007年第10期
[目的]了解老年住院病人下呼吸道感染病原菌的分布和药物敏感性的特点.[方法]对2003年1月～2005年12月间＞60岁以上老年住院病人下呼吸道感染进行回顾性调查.[结果] 3年间＞60岁以上老年住院呼吸道感染病人共分离到371株病原菌,G+菌占51.2%(190/371),G-菌占44.7 (166/371),其中G+菌以金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌和肠球菌为常见;G-菌以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌和铜绿假单胞菌为常见;同时还检出白色念珠菌33株、热带念珠菌5株;药敏结果显示G+菌对万古霉素、克林霉素较为敏感,G-菌对亚胺培南、阿米卡星普遍较为敏感. [结论]老年住院病人下呼吸道感染的病原菌广、且耐药性严重,应加强耐药性监测,并要掌握病原菌及耐药性的新动态,对合理使用抗生素十分重要.
作者：金敏雅；林平 刊期： 2007年第10期
20世纪以来,随着经济、文化的飞速发展以及医疗卫生事业不断取得新进展,人类健康水平得到了很大的提高,死亡率也得到了有效的降低.人类的疾病谱和死因构成正在发生改变,当前以心脑血管疾病、肿瘤、糖尿病等为代表的慢性非传染性疾病(简称慢病)对人类的威胁逐渐增大.慢病已经成为全球普遍关注的重要公共卫生问题,WHO明确提出慢病防治要以公共卫生系统为主导的行动原则.
作者：文献英 刊期： 2007年第10期
[目的]探讨内镜套扎-部分脾栓塞联合术治疗肝硬化门脉高压症的临床应用价值.[方法]对28例肝硬化门脉高压患者进行内镜套扎-部分脾栓塞联合术,对其术前后的外周血象、门静脉及脾静脉内径的变化进行对比研究.[结果]联合术后患者食管静脉曲张得到根治,脾功能亢进明显缓解,脾脏缩小,门静脉及脾静脉内径缩小.[结论]内镜套扎-部分脾栓塞联合术治疗肝硬化门脉高压症具有简便安全、效果显著、创伤小、并发症少等优点,因此是治疗的一种新的途径.
作者：李慧 刊期： 2007年第10期
[目的]研究焦糖香精毒性和安全性.[方法]按<食品安全毒理学评价程序和方法>进行.[结果]焦糖香精对小鼠急性毒性实验LD50=6 810 mg/Kg.bw,属实际无毒级;蓄积毒性试验、骨髓微核、Ames试验、精子畸形试验、骨髓染色体畸变试验、睾丸染色体畸变试验、30 d喂养试验对动物体重、血液常规及血清CH、BUN、Glu均无明显毒性作用(P＞0.05).[结论]综上结果可初步断定焦糖香精是一种安全、无毒的食品添加剂,可安全用于各类食品及饮料中.
作者：梁晓芸；朱伟；张全新；聂木海 刊期： 2007年第10期
[目的]了解郑州地区肥胖儿童发生情况,探讨郑州市儿童肥胖的流行病学特征,分析肥胖对儿童健康的影响因素.[方法]采用分层及随机抽样方法对该市中小学生进行现场调查.按WHO推荐,采用身高标准体重法.[结果](1)城区2 880名中小学生超重发生率16.53%,肥胖发生率28.97%,小学生、初中、高中各阶段超重和肥胖发生率差异无统计学意义(χ2=12.31,P＞0.25);而男生肥胖发生率明显高于女生(χ2=44.46,P＜0.001);(2)郊区2 880名中小学生超重发生率17.39%,肥胖发生率13.65%,小学生、初中、高中各阶段肥胖发生率分别为12.15%、14.17%、16.11%,差异有统计学意义(χ2=353.42,P＜0.005);郊区男女儿童肥胖发生率及肥胖度差异无统计学意义(χ2=0.66,P＞0.25);(3)城区中小学生肥胖发生率明显高于郊区(χ2=201,P＜0.005).[结论]郑州地区儿童肥胖发生率急剧上升,该市应采取有效措施防治儿童肥胖是当务之急.
作者：李琳琳；李洪玲；杨永利；施学忠 刊期： 2007年第10期
[目的]研究维吾尔族及汉族乳腺癌患者中BRCA1、P53及Ki-67蛋白的表达及其意义.[方法]选取100例维吾尔族和25例汉族乳腺癌根治标本,对照组为126例维汉族乳腺良性病变(纤维腺病及纤维腺瘤)及乳腺癌旁非癌组织;运用免疫组化Evision二步法检测BRCA1、P53及Ki-67蛋白的表达.[结果](1)在乳腺良性病变及乳腺癌旁非癌组织中,BRCA1蛋白均定位于细胞核内.在乳腺癌组织中,93例完全表达为细胞浆阳性,阳性率为74.4%,32例表达缺失.(2)BRCA1蛋白的表达与组织学分级、患者的年龄、淋巴结转移及民族有明显相关性(P ＜0.05).(3)乳腺癌中P53蛋白和Ki-67的表达呈正相关(P＜0.01);BRCA1蛋白与P53及Ki-67的表达呈负相关(P＜0.01).(4)乳腺癌中P53及Ki-67蛋白的阳性表达率(53.6%;28.92±16.90)明显高于乳腺良性病变(1.59%,5.38±3.43)(P＜0.01).[结论]BRCA1蛋白、P53和Ki-67蛋白阳性表达可能在乳腺良性病变恶性转化及乳腺癌的发生中具有重要作用,有可能成为临床预测预后的重要指标之一.
作者：付欣鸽；李锋；王振华；胡文浩；米开·热木；蒋金芳；李丽；郑玉琴；沈西华 刊期： 2007年第10期
[目的]研究Tris-NH4Cl法与明胶法检测人外周血淋巴细胞微核率之间的关系.[方法]用161名来自某大学的健康人静脉血,分别用Tris-NH4Cl法和明胶法测其淋巴细胞微核率.[结果]两种检测方法间有相关关系(r=0.814,P＜0.001),所测淋巴细胞微核率(‰)Tris-NH4Cl法(1.61±1.34)低于明胶法(2.17±1.43),两者间差异有统计学意义(t=8.242,P＜0.01).两种方法均发现微核率随年龄的增长逐渐升高.取95%的百分位数上限确定其正常参考值范围, Tris-NH4Cl法微核率≤4‰,明胶法微核率≤5‰.[结论]从对正常人的检测结果来看,两种检测方法均适用于临床检测.
作者：陈秀云；李湘鸣；高铧炜；熊佶 刊期： 2007年第10期
[目的]研究探讨共用剃刀等危险因素与丙型肝炎传播的关系.[方法]对203名单纯抗-HCV检测为阳性的献血者及406名阴性献血者进行病例对照研究,应用多因素条件Logistic回归模型分析与感染丙肝有关的因素,并对危险因素的人群归因危险度(PAR)进行估计.[结果]筛选出7个与感染丙肝有关的因素,使用共用剃刀、住院史、针灸史、10年前注射史、乙肝家族史、穿耳环孔、牙科治疗史等因素增加感染的危险性,其危险度(OR)分别是:3.741、1.372、1.646、1.471、1.852、1.811、2.000,人群归因危险度分别是:29.60%,8.59%,2.64%,14.04%,29.17%,7.06%,14.78%.7项危险因素总的人群归因危险度为75.29%.[结论]共用剃刀以及可能导致血液接触的器具是丙型肝炎传播的危险因素.
作者：何毅；张杰；李宏；田莉；秦正积；罗平；陈雪；钟军；陈颜；吕文彬 刊期： 2007年第10期
[目的]了解客运乘务员的营养状况,分析其特殊的工作环境及作息规律所形成的膳食特点对该工种人员健康状况的影响.[方法]①膳食调查(称重法);②体格检查;③生化检验;④列车员一日生活观察及能量消耗测定.[结果]76名乘务人员平均每人每日摄取蛋白质95.1 g,优质蛋白比占38%,脂肪168.1 g,糖381 g,热量3417 kcal(14.30 MJ);钙、磷、铁充足,钙∶磷=1∶2.86;维生素A摄取缺乏,维生素B2摄入轻度不足,其他维生素均为充裕.体格检查见个别人有舌肿大、舌裂隙、舌乳头肿大、牙龈肿胀、出血、萎缩等维生素缺乏体征,暗适应时间平均为34.4 s.生化检查维生素B1排出量＜200 μg者占43.42%,维生素B2排出量＜350 μg者占30.26%,维生素C排出量均在3 mg以上.[结论]应当减少动物脂肪摄入量,适当增加动物内脏、绿色蔬菜摄入;改进烹调方法,减少淘米时间;适当提高早餐热量供应,降低晚餐热量摄取比例.
作者：王化玲；张秀梅；郭宇红 刊期： 2007年第10期
[目的]了解门诊就诊人员梅毒感染情况.[方法]对就诊人员的血清进行TRUST检测.[结果]就诊人员的TRUST阳性率为27.11%,其中男性阳性率为15.78%,女性阳性率为33.84%.两者差异有统计学意义.[结论]应加强对性病门诊就诊人员的血清学监测和安全性行为的教育,有效预防和控制梅毒的传播、蔓延.
作者：赵玉；陈秀锦 刊期： 2007年第10期
[目的]探讨外出打工史与肺结核病发病的联系.[方法]采用病例对照研究,从结核病防治机构发现的肺结核人中选取160例25～60岁的涂阳肺结核病人作为病例,每个病例选取2名作为对照.[结果]160名肺结核病人与320名对照者有外出打工史的分别占46.9%、29.4%,二者差异具有统计学意义,OR值为2.4;近3年外出打工史分别占31.9%、17.8%,二者差异有统计学意义,OR值为2.4.采用多因素分析,控制了混杂因素后,外出打工史、近3年外出打工史的OR值仍为2.2、2.0.男性外出打工史、近3年外出打工史与肺结核发病显著性关联,其校正后的OR值分别为2.7、2.4.进一步采用多因素logistic回归模型分析,外出打工的工作场所条件不舒适、每天工作时间超过8 h、每周没有休息日的OR值与95%CI分别为4.8(1.7～13.8)、4.9(1.5～16.0)、4.7(1.4～15.4).[结论]男性外出打工与肺结核发病密切相联系,外出打工工作场所条件差,工作时间较长、每周没有休息日是农民外出打工发生肺结核的重要危险因素;女性外出打工与肺结核有无联系尚需进一步研究.
作者：周刚；王国杰；Adrian Sleigh；冯石献；王盟；Sukhan Jackson；张柯；王卫峰；焦晓磊；刘禧礼 刊期： 2007年第10期
[目的]了解职业技术学院学生青春期生殖健康状况,为政府相关部门及学校对青少年生殖健康进行教育和管理提供基础信息和科学依据.[方法]采用分层整群抽样的方法.[结果]对于月经期卫生知识有46.85%的学生知道,大专生知晓率高于中专生.被调查学生关注性知识的平均年龄是(15.67±1.87)岁.有27.00%的学生认为性接触不会传播艾滋病,女生的答对率高于男生.有36.85%的学生不知道安全套是一次性的,知晓率中专生高于大专生;男生高于女生为;城镇的学生高于农村.在发生性行为时60.46%的学生知道要采取安全措施,中专生知晓率高于大专生,男生高于女生.(2)了解生殖健康知识途径:依次是医学书籍(50.31%)、报刊杂志(48.54%)、学校健康教育课(44.08%)、同学(伴)交流(43.00%)和小说、影视中男女亲密行为的描写和影像(42.05%).[结论]学生生殖健康知识掌握情况不容乐观.
作者：静香芝；齐建华 刊期： 2007年第10期
[目的]为了及时准确地掌握三峡库区疾病监测点传染病漏报情况,校正库区传染病发病水平,为制订传染病防治策略提供理论依据.[方法]按分层随机整群抽样的原则,对各监测点居民传染病及医疗机构传染病漏报情况进行调查,计算漏报率和估计发病率.[结果]共调查居民传染病患者57例,漏报34例,漏报率为59.65%,其中乙类漏报率为35.71%,丙类漏报率为82.76%,丙类漏报率显著高于甲乙类(χ2=13.10,P＜0.01).估计发病率甲乙类为695.60/10万,丙类为1343.62/10万.医疗机构登记传染病124例,漏报1例,漏报率为0.81%.[结论]甲乙类传染病报告质量较高,丙类传染病漏报严重.加强传染病的报告管理与监督执法是提高报告质量的保证.
作者：毛德强；汪新丽；陈亚林；苏培学；张春华 刊期： 2007年第10期
[目的]了解小学生生长发育特征变化规律,以进一步开展健康教育与健康促进.[方法]对玉林市423名小学生身高、体重、肺活量进行了6年纵向观察.[结果]男、女学生身高分别增高了31.6 cm和32.2 cm,体重分别增加了20.4 kg和19.3 kg,肺活量分别增加了1 536 ml和1 138 ml,学生的肥胖率在4%以下.[结论] 6年中,小、学生身高、体重发育水平不均衡,9岁时生长明显;肺活量10岁后增长加快,男女生各个年龄段BMI指数低于全国城市平均水平,儿童少年肥胖情况没有经济发达地区严重.
作者：邹志刚；彭丽；卢凤立 刊期： 2007年第10期
[目的]评价预防艾滋病健康教育对工读学校学生的近期效果.[方法]运用电化教学与参与式教学相结合的方式进行预防艾滋病健康教育.采用自制的预防艾滋病健康教育问卷进行问卷调查.[结果]通过健康教育,学生对艾滋病相关知识的正答率明显高于教育前,对艾滋病传播途径的了解有了很大提高,对艾滋病及艾滋病病人的态度也随着艾滋病知识水平的提高而有所改善,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]运用电化教学与参与式教学对工读学校学生进行预防艾滋病健康教育会取得良好的效果.
作者：白春玉；关喆；张迪；陈容；李弘；宋学权 刊期： 2007年第10期
亚硝酸盐作为熟肉制品防腐剂及发色剂,在生产熟肉制品时被广泛应用,但由于缺乏相关知识,生产者一味追求色泽和新鲜感等外观,在配料过程中往往加入过量的亚硝酸钠,严重影响了消费者健康.
作者：钟良康；方波 刊期： 2007年第10期
[目的]探讨健康教育方式对冠心病患者健康知识及其治疗依从性的影响.[方法]对确诊为冠心病的患者93例,随机分为实验组和对照组,对实验组运用护理程序实施健康教育,对照组进行传统健康教育.[结果]对健康知识了解程度实验组明显高于对照组,治疗依从性实验组明显优于对照组.[结论]运用护理程序实施健康教育不仅可以提高患者健康知识水平,还能有效提高患者治疗依从性.
作者：费翔；游桂英；黄英 刊期： 2007年第10期
[目的] 分析张家口地区小儿病毒性肝炎的病原、临床分型和临床特点,掌握其流行规律,为进一步完善防疫措施提供依据.[方法]对2001年3月～2005年9月我科收住院的369例小儿病毒性肝炎的临床资料进行回顾性分析.[结果]张家口地区小儿病毒性肝炎以HAV、HBV感染为主,临床分型以急性为主,HBV感染患儿有明显的HBV家族感染史.[结论]加强饮食管理、强化免疫程序及重视围产期妇女的免疫,是降低小儿病毒性肝炎发病率的关键.
作者：张校双 刊期： 2007年第10期
随着社会发展,生活节奏加快,人们对医疗护理质量和快捷方便性的医疗服务要求越来越高,医疗模式随之发生了较大变化,为适应生物-心理-社会这一新模式[1],一些医院相继成立了日间病房,用以分流特需病人,改善服务[2].
作者：余秀君；程永忠；陈小蓉；王业钊 刊期： 2007年第10期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
