索庆丽;胡晞江;姚婷;熊艳文;吴丹丹
[目的]研究乡(镇)卫生院功能发挥及运行机制存在的问题及其影响因素,并在此基础上,对乡(镇)卫生院发挥其功能提出政策建议.[方法]根据我国社会发展现状、文化背景、经济发展水平,采用分层抽样的原则,随机抽取了中、东、西部7省20县397个乡镇卫生院进行调查.[结果]调查县生产总值的增长幅度分别为11.96%、13.13%.但是3年来县卫生事业费占县财政支出的比重呈下降趋势,乡镇卫生院补助经费占县卫生事业费的比重也呈下降趋势.多因素方差分析结果显示:不同经济水平的乡镇,政府投入高低与公共卫生工作开展有重要关系.[结论]目前乡镇卫生院在农村三级网中发挥着作用,但作用弱化.
作者:崔颖;王蕾;阎升光;叶少东;方鹏骞;杨丽;巫琦 刊期: 2007年第10期
小儿妇科作为现化妇科学的一个重要组成部分,已引起了医学界特别是妇科界的普遍关注.女性一生需要经历胎儿期、新生儿期、儿童期、性成熟期、围绝经期和绝经后期等7个阶段.
作者:蔡扬洋;柴泽英;任虹平 刊期: 2007年第10期
[目的]分析肺癌转移致脑膜癌病的临床特点.[方法]对18例经脑脊液细胞学证实的肺癌转移致脑膜癌病患者的临床症状、脑脊液检查、影像学特点、身体状况评分、预后等临床资料进行描述性分析.[结果]原发肿瘤病理类型以支气管腺癌为主占55.6%;18例患者首发症状主要表现为头晕、头痛;单次脑脊液细胞学阳性率较低,为44.4%;分别有13例(72.2%)和11例(61.1%)患者伴有脑脊液LDH和CEA异常升高;增强CT/MRI扫描可以帮助明确诊断;患者确诊时KPS评分平均为52.5分,从起病至确诊时间范围为0.5~4个月,中位时间为1.8个月,确诊后患者生存期范围0.3~14月,中位生存期为3.6个月.[结论]脑脊液细胞学检查和增强CT/MRI扫描是目前诊断肺癌脑膜转移的主要的方法.脑脊液LDH及CEA异常升高可作为辅助诊断指标.
作者:邱萌;曹丹;毕锋 刊期: 2007年第10期
[目的]了解门诊就诊人员梅毒感染情况.[方法]对就诊人员的血清进行TRUST检测.[结果]就诊人员的TRUST阳性率为27.11%,其中男性阳性率为15.78%,女性阳性率为33.84%.两者差异有统计学意义.[结论]应加强对性病门诊就诊人员的血清学监测和安全性行为的教育,有效预防和控制梅毒的传播、蔓延.
作者:赵玉;陈秀锦 刊期: 2007年第10期
[目的]探讨急性有机磷农药中毒(AOPP)患者血、尿β2-微球蛋白(β2-M)的变化及意义.[方法]用放射免疫分析法检测71例AOPP患者血、尿β2-M,并与45例正常对照比较.[结果]AOPP患者血、尿β2-M均高于正常对照,差异有统计学意义(P<0.000 5),且中毒愈重,增高愈明显.[结论]检测AOPP患者血、尿β2-M对早期肾损害的诊断具有重要意义.
作者:张国林;王希英 刊期: 2007年第10期
Fisher综合症是急性炎症脱髓鞘性多神经根疾病(AIDP),又称格林-巴利综合症(GBS)的一种特殊类型或变异型,临床上并非罕见.对本病的认识不足极易造成误诊,有必要对其临床特点进行探讨.现将我们收治的10例病人分析如下.
作者:张延军;王景超;卫华;王向波 刊期: 2007年第10期
[目的]探讨我市唐氏综合征筛查系统的筛查效率.[方法]抽孕妇全血2.0 ml,取血清,使用BECKMAN COULTER Access化学发光免疫分析系统,对孕妇血清中的AFP、β-HCG进行检测,结合孕妇年龄、孕周等相关因素,估算胎儿患DS和ONTD风险的概率.[结果]共筛查5 333例孕妇,初筛出DS高危孕妇365例,初筛阳性率6.84%,365例中有4例DS孕妇,4 968例DS初筛低危孕妇中有2例DS儿,检出率为66.7%.在5 333例孕妇中,初筛出ONTD高危孕妇196例,初筛阳性率3.68%,196例ONTD初筛高危孕妇中异常妊娠孕妇13例,占6.33%,其中筛出4例ONTD儿,5 137例ONTD低危孕妇中异常妊娠孕妇5例,占0.097%,其中无ONTD儿,ONTD检出率为100%.[结论]该套筛查系统DS检出率为66.7%,与国内报道的60%~70%和Wald等报道的60%的阳性检出率基本一致.ONTD检出率为100%,优于Thiagarjah S报道的75%~90%阳性检出率,说明DS筛查系统是可靠和有效的.
作者:索庆丽;胡晞江;姚婷;熊艳文;吴丹丹 刊期: 2007年第10期
新疆生产建设兵团农十师位于新疆西北部的阿勒泰地区内,所辖11个农牧团场全部是国家贫困团场.我师于2003年9月3日接兵团卫生局下发的[2003]9号文件正式启动农十师结核病控制项目工作.
作者:贾曦;白文 刊期: 2007年第10期
2005 年 8月14 日宁波市某宾馆参加会议的人员发生食物中毒,经卫生学、流行病学调查,临床表现及实验室检查,确认该食物中毒是由副溶血弧菌和嗜水气单胞菌混合感染引起.
作者:沈玄艺;徐景野;章丹阳 刊期: 2007年第10期
[目的]了解海门地区脂肪肝发病率与日常饮食习惯和生活习惯相关因素.[方法]对海门市居民的生活习惯,按照职业划分进行抽样问卷调查,并进行B超检查,根据结果与非脂肪肝组进行比较分析.[结果]调查5112人,脂肪肝患病率16.04%(818/5112),男性3 408人,脂肪肝647人,发病率18.98%(647/3 408),女性1704人,脂肪肝171人,发病率10.04%(171/1704),男女间发病率比较差异有统计学意义(χ2=72.3459 P<0.01).脂肪肝组和非脂肪肝组在不良生活习惯方面比较,饮酒、在外应酬过多、喜食甜肉食、活动过少、吃夜宵等方面差异也有统计学意义(P<0.05)[结论]脂肪肝发病率与不良饮食和生活习惯因素诸多因素相关.
作者:王永兵;宋红杰;王悟云;杨社珍;施亚萍;张小蓬;江碧花 刊期: 2007年第10期
融资租赁作为一种新型的融资方式,已随着国家市场经济的发展,逐步推行到医院大型设备的配置之中,为医院设备的配置和更新开拓了新的方法和思路,提升了医疗设备的服务功能.
作者:黄豪;黄英;余秀君 刊期: 2007年第10期
2006年6月6日,我县发生一起食物中毒事件,通过现场卫生学调查和对相关样品的实验室检验,确认为一起由阿贡纳沙门氏菌引起的食物中毒,报导如下.
作者:刘娅兰 刊期: 2007年第10期
急性子宫内翻指子宫底部短时间内急骤向宫腔内陷入,甚至自宫颈翻出的病变,是罕见的产科危急并发症.一旦发生可引起大出血、感染、休克,若未及时抢救,患者常在发病后3~4 h内死亡,据国内有关报道其病死率可高达15%~43%.本例急性子宫内翻因及时发现、及时处理,在发生后10 min内手法复位成功,未造成严重后果,患者预后良好.现报道如下:
作者:余慧敏 刊期: 2007年第10期
结核病是威胁人类3大感染性疾病之一,是仅次于艾滋病的第2大致死性感染性疾病.根据药物的作用机制、毒副作用,将抗结核药物划分为一、二线药物,常见药物有异烟肼、对氨基水杨酸等.随着异烟肼、利福平等抗结核药物的广泛使用,结核病发病率和死亡率大幅度下降.
作者:叶松;赛文莉;王健 刊期: 2007年第10期
[目的]了解农村地区惊厥型癫痫患者苯巴比妥单药治疗的有效性及安全性.[方法]对绵阳市游仙区、三台县农村地区惊厥型癫痫患者服用苯巴比妥,观察其疗效、不良反应、依从性并对其数据进行统计分析.[结果]纳入患者555例,69.2%的患者治疗前确诊为癫痫;77.7%的患者未规律服药,22.3%的患者从未治疗过;仅5.8%的患者接受了正规治疗.服用苯巴比妥的总有效率达68.4%;前3月存在严重不良反应,随服药时间延长不良反应明显减轻;服药第4月后依从性在90%以上.共160例患者不同时期退组,其退组主要原因有疗效差、失访、拒绝服药.[结论]农村地区癫痫患者诊断及治疗现状不容乐观,接受正规治疗比例极少;苯巴比妥单药治疗惊厥型癫痫表现出良好的治疗效果及安全性,以后工作中需加强对患者依从性和癫痫科普知识普及的管理.
作者:张中念;宋晓灵;张弟文;蒋正方;张颖;曾蜀江;黄艳君;赵长秋;苏秀 刊期: 2007年第10期
[目的]了解职高生的艾滋病知识、态度的现状,评价开展艾滋病健康教育的效果,为在职业中学有效开展预防艾滋病健康教育提供依据.[方法]采取随机整群抽样的方法对常州市某职业高中在校的855名学生进行了艾滋病知识、态度的基线调查,开展艾滋病健康教育,进行干预效果评价.[结果]职高生艾滋病知识的平均知晓率为70.30%,艾滋病态度的正确率为78.15%;采取健康教育干预后,学生对艾滋病知识的知晓率比干预前提高2.12%~72.54%,对艾滋病正向态度率比干预前提高3.64%~16.1%,差异均有统计学意义(P<0.01),干预指数均大于1.[结论]在职业高中实施艾滋病健康教育是普及艾滋病知识的有效措施.
作者:谈立峰 刊期: 2007年第10期
[目的]了解和掌握南昌市14岁以下儿童蛔虫感染的动态变化规律,为科学防治蛔虫感染提供重要依据.[方法]采用粪检生理盐水直接涂片法,检测蛔虫卵;以市区为单位,采用分层随机抽样的方法,对相应辖区内14岁以下儿童以年龄组分层,在每个年龄组内随机抽取不少于400人进行了蛔虫感染监测.[结果]南昌市2005年14岁以下儿童蛔虫平均感染率为1.08%;不同年龄组蛔虫感染率差异有统计学意义(χ2=16.36,P<0.05);9岁组蛔虫感染率高,为1.44%.[结论]南昌市2005年14岁以下儿童蛔虫平均感染率较低.
作者:汪德华;范义兵;付仁龙 刊期: 2007年第10期
[目的]了解HIV感染者和病人的生存状况、求医行为和医疗需求,为制定相关的救治救助政策提供可靠的依据.[方法]对HIV感染者和病人面对面的问卷调查,资料用SPSS12.0进行统计分析.[结果]共调查HIV感染者和病人122例.HIV感染者和病人以经静脉吸毒为主,其次是性接触和血源感染.调查发现HIV感染者和AIDS病人在感染HIV后经济收入和生活水平都明显下降,导致生活水平下降的主要原因是因感染HIV后失去主要的经济来源和巨额的医疗费用.HIV感染者和病人对医疗资源的需求明显增加,而医疗费用主要由自己承担.[结论]HIV感染者和病人在感染HIV后经济收入明显减少,医疗需求明显增加,生活水平明显下降.
作者:丁贤彬;王冬梅;陈清峰;韩孟杰;沈洁 刊期: 2007年第10期
趋化因子(chemokines)是一种具有趋化作用的细胞因子,其相对分于量为8~10 KD的小分子多肽.根据N端保守半胱氨酸(Cys)排列方式,将趋化因子分为4个亚族,即CXC、CC、C及CX3C亚族(X为任意氨基酸).其中以CXC、CC趋化因子种类居多,它们不仅参与炎症的致炎过程,而且在肿瘤的发展、转归过程起重要作用.
作者:崔英健;王健 刊期: 2007年第10期
[目的]研究壳寡聚糖对变形链球菌细胞壁结构的影响,探讨壳寡聚糖对变形链球菌产生抑制作用的可能机制.[方法]选择变形链球菌S.mutans ATCC25175作为实验菌株,实验分壳寡聚糖处理组及空白对照组,厌氧环境(80%N2、10%H2、10%CO2)下培养24 h,使用扫描电镜及透射电镜分别观察变形链球菌细胞表面和细胞壁及细胞内部的变化情况,了解壳寡聚糖对变形链球菌结构的影响.[结果]扫描电镜观察显示壳寡聚糖处理后的变形链球菌细胞表面有凹陷及内容物溢出等表现,而透射电镜观察显示壳寡聚糖使变形链球菌细胞壁的完整性被破坏,胞浆内有空泡形成.[结论]本实验结果提示壳寡聚糖可能通过影响变形链球菌细胞壁结构和功能的完整性而产生抑制作用.
作者:周智;陈惠珍;胡德渝 刊期: 2007年第10期