学术投稿

内镜套扎-部分脾栓塞联合术治疗肝硬化门脉高压症的疗效观察

李慧

关键词:门脉高压症, 内镜套扎, 脾栓塞
摘要:[目的]探讨内镜套扎-部分脾栓塞联合术治疗肝硬化门脉高压症的临床应用价值.[方法]对28例肝硬化门脉高压患者进行内镜套扎-部分脾栓塞联合术,对其术前后的外周血象、门静脉及脾静脉内径的变化进行对比研究.[结果]联合术后患者食管静脉曲张得到根治,脾功能亢进明显缓解,脾脏缩小,门静脉及脾静脉内径缩小.[结论]内镜套扎-部分脾栓塞联合术治疗肝硬化门脉高压症具有简便安全、效果显著、创伤小、并发症少等优点,因此是治疗的一种新的途径.
现代预防医学杂志相关文献
  • 唐氏综合征筛查系统筛查效率的分析研究

    [目的]探讨我市唐氏综合征筛查系统的筛查效率.[方法]抽孕妇全血2.0 ml,取血清,使用BECKMAN COULTER Access化学发光免疫分析系统,对孕妇血清中的AFP、β-HCG进行检测,结合孕妇年龄、孕周等相关因素,估算胎儿患DS和ONTD风险的概率.[结果]共筛查5 333例孕妇,初筛出DS高危孕妇365例,初筛阳性率6.84%,365例中有4例DS孕妇,4 968例DS初筛低危孕妇中有2例DS儿,检出率为66.7%.在5 333例孕妇中,初筛出ONTD高危孕妇196例,初筛阳性率3.68%,196例ONTD初筛高危孕妇中异常妊娠孕妇13例,占6.33%,其中筛出4例ONTD儿,5 137例ONTD低危孕妇中异常妊娠孕妇5例,占0.097%,其中无ONTD儿,ONTD检出率为100%.[结论]该套筛查系统DS检出率为66.7%,与国内报道的60%~70%和Wald等报道的60%的阳性检出率基本一致.ONTD检出率为100%,优于Thiagarjah S报道的75%~90%阳性检出率,说明DS筛查系统是可靠和有效的.

    作者:索庆丽;胡晞江;姚婷;熊艳文;吴丹丹 刊期: 2007年第10期

  • 纳可佳治疗宫颈糜烂30例疗效观察

    [目的]探讨纳可佳治疗未生育妇女宫颈糜烂的疗效与安全性,并与KS-3A特种光治疗进行比较.[方法]秦皇岛市骨科医院妇产科门诊2005年3月至2006年3月采用前瞻性对照研究方法,将60例未生育的宫颈糜烂患者随机分为纳可佳组30 例和特种光组30例,纳可佳组给予宫颈局部用药(每周2次,每次1支,6次为1疗程)特种光组在月经干净3~7 d行KS-3A特种光治疗,两组均在1个月后复查.[结果]特种光组治疗效果明显优于纳可佳组,有效率分别为100%、86.7%,差异有统计学意义(P<0.01).纳可佳组未见明显的不良反应,特种光组在治疗后存在不同程度的阴道排液及出血.[结论]大多数患者在使用纳可佳后均有不同程度的症状及体征的改善且无明显的不良反应,不失为一种较好的治疗方法.

    作者:张晶;王芳 刊期: 2007年第10期

  • 四川省绵阳市农村地区癫痫防治管理结果评价

    [目的]了解农村地区惊厥型癫痫患者苯巴比妥单药治疗的有效性及安全性.[方法]对绵阳市游仙区、三台县农村地区惊厥型癫痫患者服用苯巴比妥,观察其疗效、不良反应、依从性并对其数据进行统计分析.[结果]纳入患者555例,69.2%的患者治疗前确诊为癫痫;77.7%的患者未规律服药,22.3%的患者从未治疗过;仅5.8%的患者接受了正规治疗.服用苯巴比妥的总有效率达68.4%;前3月存在严重不良反应,随服药时间延长不良反应明显减轻;服药第4月后依从性在90%以上.共160例患者不同时期退组,其退组主要原因有疗效差、失访、拒绝服药.[结论]农村地区癫痫患者诊断及治疗现状不容乐观,接受正规治疗比例极少;苯巴比妥单药治疗惊厥型癫痫表现出良好的治疗效果及安全性,以后工作中需加强对患者依从性和癫痫科普知识普及的管理.

    作者:张中念;宋晓灵;张弟文;蒋正方;张颖;曾蜀江;黄艳君;赵长秋;苏秀 刊期: 2007年第10期

  • 老年住院病人下呼吸道感染病原菌分布与耐药性分析

    [目的]了解老年住院病人下呼吸道感染病原菌的分布和药物敏感性的特点.[方法]对2003年1月~2005年12月间>60岁以上老年住院病人下呼吸道感染进行回顾性调查.[结果] 3年间>60岁以上老年住院呼吸道感染病人共分离到371株病原菌,G+菌占51.2%(190/371),G-菌占44.7 (166/371),其中G+菌以金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌和肠球菌为常见;G-菌以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌和铜绿假单胞菌为常见;同时还检出白色念珠菌33株、热带念珠菌5株;药敏结果显示G+菌对万古霉素、克林霉素较为敏感,G-菌对亚胺培南、阿米卡星普遍较为敏感. [结论]老年住院病人下呼吸道感染的病原菌广、且耐药性严重,应加强耐药性监测,并要掌握病原菌及耐药性的新动态,对合理使用抗生素十分重要.

    作者:金敏雅;林平 刊期: 2007年第10期

  • 大理学院2005级硕士研究生医学统计学期末考试成绩分析

    [目的]分析大理学院2005级医学硕士研究生医学统计学的期末考试成绩,评价教学质量,为进一步的教改提供依据.[方法]运用教学测量学的原理和方法对试卷的难度、区分度、信度和成绩进行分析.[结果]平均成绩为75.38,标准差为12.51,呈近似正态分布;信度系数在0.41~0.65之间;难度系数较高的是上机计算分析题(0.45)和综合分析题(0.50);难度系数较低的是单项选择题(0.85)和填空题(0.88);区分度系数较低的是填空题(0.15)和单项选择题(0.20),其余的区分度都>0.4;失分较高的是上机计算分析题( 32.27%)、综合分析题(31.12%).[结论]试题难度适中、区分度和信度都好.学生成绩比较好.

    作者:石武祥;章丽娟;杨庭仕 刊期: 2007年第10期

  • 某市粉尘管理现状及其管理建议调查

    [目的]了解目前某市粉尘的管理现状,粉尘管理中存在的问题及其建议,为制定某市尘肺防治工作计划、修订国家粉尘管理政策提供参考依据.[方法]对某市的所有职业卫生机构采用普查的方法,以职业卫生专职管理人员为调查对象填写问卷.采用EXCEL建立数据库,进行分析.[结果]某市新发矽肺病例主要集中在冶金、煤炭、耐火材料、陶瓷、建材等行业.粉尘作业场所的平均监测率为60.64%,平均超标率为62.94%.接尘工人的平均监护率为40.68%.作业场所空气粉尘的监测指标主要是总粉尘浓度、游离SiO2含量、呼吸性粉尘浓度和粉尘分散度等.职业卫生管理人员就粉尘作业场所管理方面提出如下建议,应加强监测人员培训,完善监测规范;粉尘的接触限值应按行业、工种等个性化制定;监测周期应该一年1次;健康监护的对象应包括所有的接尘工人和接尘5年以上的脱尘工人;监护周期应根据行业和工种制定,同时还应该考虑接尘工龄等因素.[结论]某市粉尘危害仍很严重,粉尘管理的工作还不到位,在粉尘管理方面仍需采取相应措施.职业卫生管理人员在粉尘作业场所的监测和健康监护等方面提出的相关建议,为国家修订粉尘危害管理政策提供参考依据.

    作者:沈福海;肖淑玉;王欣荣;肖志平;范雪云;杜仙梅 刊期: 2007年第10期

  • 一起由阿贡纳沙门菌引起的食物中毒

    2006年6月6日,我县发生一起食物中毒事件,通过现场卫生学调查和对相关样品的实验室检验,确认为一起由阿贡纳沙门氏菌引起的食物中毒,报导如下.

    作者:刘娅兰 刊期: 2007年第10期

  • γ-catenin研究进展与非小细胞肺癌

    γ-catenin是一种多功能蛋白质,具有介导细胞间黏附与信号传导两大功能.目前研究显示γ-catenin在多种肿瘤中存在突变与异常表达,其与肿瘤的发生、发展与预后密切相关.现对γ-catenin的研究进展及与非小细胞肺癌(NSCLC)的关系综述如下.

    作者:王丽华;蒋军广 刊期: 2007年第10期

  • 基层结核病归口管理工作经验

    新疆生产建设兵团农十师位于新疆西北部的阿勒泰地区内,所辖11个农牧团场全部是国家贫困团场.我师于2003年9月3日接兵团卫生局下发的[2003]9号文件正式启动农十师结核病控制项目工作.

    作者:贾曦;白文 刊期: 2007年第10期

  • 原因不明性习惯性流产的主动免疫治疗-附32例分析

    近代生殖免疫研究认为原因不明性习惯性流产是由于孕期母体对胎儿父系抗原呈低识别和(或)低反应,无法产生足够的封闭抗体而使胚胎或胎儿遭排斥所致.应用主动免疫疗法治疗,其机理在于主动免疫可引发封闭抗体的产生而提高患者的免疫反应,使胚胎得到保护[1].我院自2000年以来,对门诊习惯性流产患者进行筛查,对原因不明性习惯性流产病例进行主动免疫治疗,共治疗32例,现将结果及治疗中的经验总结报告如下.

    作者:齐瑞莹;侯灵彤 刊期: 2007年第10期

  • 有机磷中毒后迟发性神经病电生理分析

    有机磷中毒迟发性周围神经病是由于有机磷农药急性中毒并经救治恢复后,经1~3周潜伏期,而产生的感觉、运动型多发性周围神经病的症状和体征.近年来,随着有机磷农药的广泛应用,迟发性有机磷中毒周围神经病有所增多.2000年以来,我院陆续收治了有机磷中毒迟发性周围神经病25例,均进行了神经电生理检查,现回顾性分析如下,以探讨神经电生理在有机磷农药中毒后迟发性周围神经病中的价值.

    作者:王玲玲 刊期: 2007年第10期

  • 一起细菌性食物中毒的实验室鉴定

    2005 年 8月14 日宁波市某宾馆参加会议的人员发生食物中毒,经卫生学、流行病学调查,临床表现及实验室检查,确认该食物中毒是由副溶血弧菌和嗜水气单胞菌混合感染引起.

    作者:沈玄艺;徐景野;章丹阳 刊期: 2007年第10期

  • 合川地区1954~2005年麻风防控分析

    [目的]了解麻风病的传染和流行特征,探索麻风病的防治措施.[方法]利用我市现有的麻风监测资料进行分析.[结果]麻风病的传染以密切生活接触为主,存在家庭内聚集现象,发病以青壮年为主.[结论]通过疫点调查和线索调查,加强麻风病防治知识的宣传,消除对麻风病人的歧视,及时发现麻风病病人,规则治疗,麻风病是可以控制和消除的.

    作者:段华安;贺玲;唐孝富 刊期: 2007年第10期

  • 运用融资租赁,盘活医院存量资产

    融资租赁作为一种新型的融资方式,已随着国家市场经济的发展,逐步推行到医院大型设备的配置之中,为医院设备的配置和更新开拓了新的方法和思路,提升了医疗设备的服务功能.

    作者:黄豪;黄英;余秀君 刊期: 2007年第10期

  • 宝应县肠道线虫病防治措施与效果

    宝应县位于江苏中部,地处里下河地区,全县15个乡镇291个村,92万人口,耕地面积86.44万亩,气候温和湿润,农作物以水稻、小麦、棉花为主,近几年种植蔬菜为部分乡镇的主要经济作物.

    作者:鲁加香;张兰玉;华向阳;郑波 刊期: 2007年第10期

  • Fisher综合症10例治疗分析

    Fisher综合症是急性炎症脱髓鞘性多神经根疾病(AIDP),又称格林-巴利综合症(GBS)的一种特殊类型或变异型,临床上并非罕见.对本病的认识不足极易造成误诊,有必要对其临床特点进行探讨.现将我们收治的10例病人分析如下.

    作者:张延军;王景超;卫华;王向波 刊期: 2007年第10期

  • 张家口地区小儿病毒性肝炎369例临床分析

    [目的] 分析张家口地区小儿病毒性肝炎的病原、临床分型和临床特点,掌握其流行规律,为进一步完善防疫措施提供依据.[方法]对2001年3月~2005年9月我科收住院的369例小儿病毒性肝炎的临床资料进行回顾性分析.[结果]张家口地区小儿病毒性肝炎以HAV、HBV感染为主,临床分型以急性为主,HBV感染患儿有明显的HBV家族感染史.[结论]加强饮食管理、强化免疫程序及重视围产期妇女的免疫,是降低小儿病毒性肝炎发病率的关键.

    作者:张校双 刊期: 2007年第10期

  • 煎炸油渣及熟肉制品中亚硝酸盐快速测定方法探讨

    亚硝酸盐作为熟肉制品防腐剂及发色剂,在生产熟肉制品时被广泛应用,但由于缺乏相关知识,生产者一味追求色泽和新鲜感等外观,在配料过程中往往加入过量的亚硝酸钠,严重影响了消费者健康.

    作者:钟良康;方波 刊期: 2007年第10期

  • 郑州地区儿童单纯性肥胖症流行病学研究

    [目的]了解郑州地区肥胖儿童发生情况,探讨郑州市儿童肥胖的流行病学特征,分析肥胖对儿童健康的影响因素.[方法]采用分层及随机抽样方法对该市中小学生进行现场调查.按WHO推荐,采用身高标准体重法.[结果](1)城区2 880名中小学生超重发生率16.53%,肥胖发生率28.97%,小学生、初中、高中各阶段超重和肥胖发生率差异无统计学意义(χ2=12.31,P>0.25);而男生肥胖发生率明显高于女生(χ2=44.46,P<0.001);(2)郊区2 880名中小学生超重发生率17.39%,肥胖发生率13.65%,小学生、初中、高中各阶段肥胖发生率分别为12.15%、14.17%、16.11%,差异有统计学意义(χ2=353.42,P<0.005);郊区男女儿童肥胖发生率及肥胖度差异无统计学意义(χ2=0.66,P>0.25);(3)城区中小学生肥胖发生率明显高于郊区(χ2=201,P<0.005).[结论]郑州地区儿童肥胖发生率急剧上升,该市应采取有效措施防治儿童肥胖是当务之急.

    作者:李琳琳;李洪玲;杨永利;施学忠 刊期: 2007年第10期

  • 沈阳市工读学校学生预防艾滋病健康教育效果评价

    [目的]评价预防艾滋病健康教育对工读学校学生的近期效果.[方法]运用电化教学与参与式教学相结合的方式进行预防艾滋病健康教育.采用自制的预防艾滋病健康教育问卷进行问卷调查.[结果]通过健康教育,学生对艾滋病相关知识的正答率明显高于教育前,对艾滋病传播途径的了解有了很大提高,对艾滋病及艾滋病病人的态度也随着艾滋病知识水平的提高而有所改善,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]运用电化教学与参与式教学对工读学校学生进行预防艾滋病健康教育会取得良好的效果.

    作者:白春玉;关喆;张迪;陈容;李弘;宋学权 刊期: 2007年第10期

现代预防医学杂志

现代预防医学杂志

主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院