田国彬
《中华人民共和国职业病防治法》颁布实施已4周年了,相配套的法规、规章、规范及标准相继出台,职业卫生工作得到了各级政府及相关部门的重视,逐步走向规范化、法制化管理轨道,劳动者的职业卫生保障及健康有一定的改善.
作者：田国彬 刊期： 2007年第13期
[目的]探讨36条目简明量表(SF-36)在中国人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者中应用的信度和效度.[方法]用SF-36对344名HIV感染者进行调查,对结果进行统计分析.[结果]各个维度内部一致性性度较好,克朗巴赫α系数都大于0.7.重测信度系数有4个维度低于0.7,其中在躯体功能(PF)维度低于0.6.除了总体健康成维率为94.3%外,其他维度中各条目的成维成功率均为100%.SF-36的8个维度均可以区分HIV感染者及与其具有相似经济文化背景的普通农村居民.急性感染和无症状潜伏期的感染者,在8个维度的得分明显高于出现综合征和典型疾病期的病人.[结论]SF-36用于测量中国HIV感染者的生命质量时,具有可接受的信度和效度.
作者：孟亚军；李宁秀；陈建华；钱足庶；宋焰超 刊期： 2007年第13期
[目的]了解该院各类抗感染药物的使用情况.[方法]采用2005年抗感染药物的出库记录及细菌耐药性资料,进行各类抗感染药物的品种、用药频度及用药金额排序,并作出合理用药及耐药性的统计与分析.[结果]大多数抗感染药物的销售金额呈现增长趋势,头孢菌素类药物占整个抗感染药物的半壁江山,为59.47%.喹诺酮类药物增长亦较快,现占抗感染药物的13.99%.亚胺培南、头孢吡肟、头孢他啶、左氧氟沙星和阿米卡星对革兰阴性杆菌抗菌活性好.金黄色葡萄球菌对西林类耐药率较高,接近或超过90%.未发现对万古霉素耐药的金黄色葡萄球菌.[结论]该院抗感染药物利用基本合理,临床医师应关注细菌耐药性变化,合理使用抗感染药物.
作者：佘白蓉；郑少瑜；蔡小燕；欧阳小青 刊期： 2007年第13期
[目的]了解泰州市区叶菜类蔬菜中农药残留状况.[方法]从泰州市区农贸市场及防虫网蔬菜试验基地采集了10种40份叶菜类蔬菜样本,参照GB/T5009.20-2003《食品中有机磷农药残留量的测定》、GB/T5009.146《植物性食品中有机氯和拟除虫菊酯类农药多种残留量的测定》检测有机磷及拟除虫菊酯类农药残留水平.按GB18406.1-2001《农产品安全质量无公害蔬菜安全要求》进行评价.[结果]2003～2004年度泰州市区叶菜类蔬菜中农药残留超标率为37.5%,氧化乐果、甲胺磷、马拉硫磷均有检出,敌敌畏、乙酰甲胺磷超过高残留限量.卷心菜、韭菜、菠菜等3种蔬菜的农药残留超标率较大白菜等其他7种蔬菜农药残留超标率高,差异有统计学意义(P＜0.05);防虫网蔬菜农药残留超标率较非防虫网蔬菜的农药残留超标率低,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]泰州市区叶菜类蔬菜中农药残留状况亟待提高,农药的生产管理、正确安全使用以及流通营销监管均不能掉以轻心,政府和有关部门必须高度重视.
作者：黄久红；于芹生；杨建国；谈桂权 刊期： 2007年第13期
[目的]探讨河北省近50年食物中毒的流行趋势.[方法]对1954～2003年河北省食物中毒年报表和个案资料进行中毒案例起数、中毒人数、中毒原因、中毒场所、地区及中毒食品的描述性分析.[结果]1954～2003年全省食物中毒报告案例及食物中毒发病率呈现逐年下降的趋势,主要发生地点是家庭散居户、个体摊贩;引起中毒的食品主要是动物食品;中毒的原因主要是食品微生物污染,其次是化学性中毒;农村是食物中毒的高发地点.[结论]我国的食品质量安全管理体制亟待完善.
作者：马立新；杨红茹；王振明；王跃进 刊期： 2007年第13期
[目的]探讨老年食管癌、贲门癌患者术后肺部并发症的原因及防治.[方法]179例手术切除老年良管癌、贲门癌患者中,术后39例发生肺部并发症,为并发症组:其余140例为对照组.用x2检验比较两组患者的多项指标的差异.[结果]术前合并肺部疾病、术前肺功能明显异常、吸烟、主动脉弓上吻合、手术多切口、手术时间≥3h、术前放疗者在并发症组中所占比例明显高于对照组(P＜0.05或P＜0.01).[结论]术前合并肺部疾病、术前肺功能明显异常、术前放疗、吸烟、吻合平面高、手术多切口、手术时间长等是肺部并发症的高危因素.围手术期的综合处理和手术技巧是避免食管癌、贲门癌术后发生肺部并发症的重要措施.
作者：王信广 刊期： 2007年第13期
[目的]探讨近年成人社区获得性尿路感染(CA-UTI)细菌病原学特点.[方法]采用法国Bio Merieux VITEK 2型全自动微生物仪对CA-UTI患者432株细菌进行菌种鉴定(ID卡)及药物敏感试验(AST卡),用WHONET5软件统计出细菌构成比与耐药率.[结果]检测标本的细菌分离率为39.1%(402/1027),检出细菌中革兰阴性菌占77.8%(336/432),其中大肠埃希菌占51.4%(222/432).革兰阴性菌对新型β-内酰胺类敏感,其次为阿米卡星及第三代头孢菌素,对氨苄西林、头孢唑啉、磺胺等高度抗药.革兰阳性菌对左氧氟沙星、氨苄西林/舒巴坦及利福平等较敏感.[结论]成人CA-UTI病原菌构成在发生变迁,细菌的耐药性也在发生改变,做好各地各时期感染性疾病病原检测及耐药性监测,可提高病原学诊断水平和用药选择水平,提高医疗质量.
作者：赵景颇；韩硕；马红 刊期： 2007年第13期
[目的]为研究能否用全自动快速免疫(VIDAS CHL)诊断法检测尿液中沙眼衣原体(CT).[方法]采用VIDAS CHL检测262例男性患者尿道拭子及尿液沉渣中CT抗原.[结果]与扩大金标准相比,VIDAS CHL检测尿道拭子、尿沉渣敏感性分别为89.09%(P＞0.05)、81.82%(P＞0.05);特异性均为99.52%(P＞0.05).[结论]ⅥDAS CHL诊断法检测男性尿液中的沙眼衣原体具有高度敏感性和特异性.
作者：兰建华；张栋；李庆平 刊期： 2007年第13期
[目的]克隆周期型马来丝虫半胱氨酸蛋白酶(cysteine protease of periodic Brugia malayi,BmCP)基因到原核载体中,测定其序列,为进一步的研究奠定基础.[方法]从周期型马来丝虫虫体中抽提总RNA,以mRNA为模板,采用RT-PCR法体外扩增出BmCP基因序列,扩增产物经初步鉴定后将其克隆入pMD18-T载体,转化大肠杆菌(E. coli)DH5α,筛选阳性克隆,进行双酶切及PCR扩增签定,获得阳性重组质粒pMD18-T-BmCP,经测序验证,并进行同源性比较.[结果]RT-PCR扩增出一条约1 201 bp大小的特异性条带,重组质粒双酶切和以质粒为模板的PCR结果与预期相符,DNA序列分析与GeneBank已知的基因序列同源性为99%.[结论]成功构建了周期型马来丝虫半胱氨酸蛋白酶重组质粒pMD18-T克隆载体,为进一步研究该基因的功能提供了条件.
作者：黄为群；方政；陈阳；姜声扬；吴建军；谢东方 刊期： 2007年第13期
锗是地球上一种非常重要的分散型稀有元素,在自然界中没有独立的矿物,多以硫化物形式伴生在其他矿物中.近年来,大量的国内外研究结果表明,微量元素锗在人类生命过程中起着重要作用,与人体健康密切相关.因而锗,尤其是有机锗的合成和利用发展迅速,其生物学功能、对疾病的防治及医疗保健作用备受关注,已成为人们研究的热点,现就有关锗的新研究进展进行综述.
作者：李景岩 刊期： 2007年第13期
[目的]研究多西紫杉醇(TAT)、长春瑞滨(NVB)联合方案在转移性乳腺癌治疗中的疗效及毒副反应.[方法]采用多西紫杉醇75 mg/m2,静滴,d 1,长春瑞滨25 mg/m2,静滴,d 1、8,每21 d为1周期,完成2周期后开始评价疗效,随访7～24个月.[结果]完全缓解(CR)31.25%(10/32),部分缓解(PR)43.75%(14/32),稳定(SD)25.0%(8/32).无疾病进展者,总有效率(ORR)为(CR+PR)75.0%(24/32).毒性反应主要为白细胞降低Ⅲ-Ⅳ度为75.0%,胃肠道反应轻微.[结论]TAT联合NVB(TN方案)治疗转移性乳腺癌疗效显著,不良反应可耐受.
作者：李卉 刊期： 2007年第13期
护理美学的任务,就是按病情分类构成新型的护理体系,包括:社会美-自然美-艺术美;另外通过主体指护理人员和物系指病区空间与医疗设备等的合理安排及诸因素的理想关系,尽快引导病人脱离对身体状况的影响,唤起病人的愉悦之感和兴趣思考.促使病人以佳的精神状态向自己的病情挑战
作者：王惠欣 刊期： 2007年第13期
重症颅脑损伤患者伤后意识障碍不能进食,且机体处于高分解、高代谢状态,而胃肠外营养往往不能满足机体需要,故胃肠内营养就显得尤为重要,现将我科近年来对收治的60例重症颅脑损伤患者实施鼻饲治疗的护理体会报告如下:
作者：吴碧君；顾晓凤 刊期： 2007年第13期
[目的]评价国产固定剂量复合剂EDC制剂的抗结核疗效及不良反应.[方法]将80例初治菌阳肺结核患者,随机分为试验组(FDC-2HRZE/4HR)和对照组(2H3R3Z3E3/4H3R3),观察2月末和疗程末痰菌阴转率、X线病灶改变及不良反应.[结果]试验组和对照组2月痰菌阴转率分别达94.7%和82.1%;满疗程痰菌阴转率各为100.0%和97.4%;胸部X线明显改善,治疗组和对照组病灶吸收分别占100%和97.4%,两组空洞闭合率分别为43.8%和31.6%;治疗组和对照组各有5例和2例肝功异常停药.[结论]国产固定复合剂是一种安全、高效、易被患者接受、具有推广应用前景的抗结核药物.
作者：王健；赵锦；钟涛 刊期： 2007年第13期
[目的]了解宜宾市疾病预防控制机构人力资源现状,为疾控机构人力资源建设提供依据.[方法]采用描述性流行病学方法,以问卷形式对宜宾市市、县2级疾控机构在职人员调查和访谈.[结果]2006年底宜宾市11家疾控机构共477人,其中市级101人,县级平均44人,每万人口拥有市级疾控人员0.19人,县级0.59～1.12人.专业技术人员市级81人(80.2%),县级300人(79.79%),业务人员所占比例低于我省和全国平均水平.初级以下职称、无学历、无专业人员所占比例超标准配置.市县级疾控机构缺乏高学历人才、高级职称和本科学历人员.[结论]卫生事业的发展,人才是关键、是根本,加强对疾控机构的投入,加快人力资源开发和利用,加强人才的培养是各级疾控中心的当务之急.
作者：刘维莎 刊期： 2007年第13期
[目的]了解当前青岛市高考学生的屈光状态.[方法]对崂山区10所中学参加高考的应届毕业生及部分复读生1 527例3 054只眼的屈光状态进行普查,其中男女比例为1:1.31.[结果]裸眼视力大于5.0者为12.31%,屈光不正的患病率为87.56%,弱视的患病率为0.26%.屈光不正患者中近视1 333例,占99.85%,远视2例.近视患者中男生539例,其近视患病率为81.42%;女生794例,其近视患病率为91.79%,男女患病率差异有统计学意义.根据普通高校报考专业受限标准,统计屈光度数大于-400度的有300例,患病率为19.64%.[结论]视力低下的考生80%以上为近视,女生近视患病率比男生高,近视对高考专业的选择受到限制,应采取有效的综合防治措施.
作者：唐爱萍；曲春燕；孙清秀 刊期： 2007年第13期
[目的]探讨双水平正压通气(BiPAP)治疗急性重度支气管哮喘的效果.[方法]17例重度支气管哮喘急性发作的患者,在综合治疗的基础上,应用BiPAP辅助通气治疗,观察其治疗前后各项指标的变化效果.[结果]应用BiPAP后2 h和4 h的呼吸频率(RR)和心率(HR)与应用BiPAP前相比较显著降低,动脉血氧分压(PaO2)和动脉血二氧化碳分压(PaCO2)也明显改善.[结论]急性重度哮喘应用BiPAP辅助通气治疗效果显著.
作者：张蜀；孙常丽；杜晓冬 刊期： 2007年第13期
随着急诊医疗护理实践的不断深入发展,尤其在卫生部质量管理年中,急诊作为医院的重要受检科室之一.急诊的流程是否合理?是否满足了急诊病人的需求?绿色通道是否畅通?等诸多问题,急诊预检分诊流程再造,使它受到了各医院领导层重视和关注.我院是一个大型的单病种的综合医院,床位为数千张,于2004年3月进行了预检分诊流程再造,设立了以流程为中心的新型导向型预检分诊工作,实现了急诊预检分诊方式的根本转变,现报告如下:
作者：李明凤；王晓红；廖雪华 刊期： 2007年第13期
[目的]探讨济南市成人脂肪肝患病率及其危险因素,为针对性的进行健康教育提供依据.[方法]对2003～2005年到山东省立医院健康体检中心进行体检的49 825名体检者的体检资料进行分析,内容包括生活方式、身高、体重、血压、体格检查、生物化学指标、B超检查、心电图检查等结果.[结果]济南市成人脂肪肝患病率高达26.06%.男性脂肪肝患病率明显高于女性(P≤0.01);脂肪肝患病率随年龄增长呈上升趋势,40岁以后患病率明显增高(P≤0.01);不同职业工作人员脂肪肝患病率差异有统计学意义(P≤0.01).多因素Logistic回归分析显示:性别、年龄、饮酒、体重指数、空腹血糖增高与脂肪肝患病率的密切相关.[结论]济南市脂肪肝患病率高,患病危险因素与生活方式密切相关,应针对性的开展生活方式方面健康教育.
作者：林海燕；张丰焕 刊期： 2007年第13期
艾滋病母婴传播是艾滋病病毒感染的妇女在怀孕、分娩或产后哺乳等过程中将艾滋病病毒传染给胎儿或婴儿,导致胎儿或婴儿感染的过程.据UNAIDS报道,2005年全球15岁以下新感染艾滋病儿童数为75万(95%CI63～82万),90%是基于母婴传播[1].
作者：汪永忠；李燕 刊期： 2007年第13期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
