我院在2000年1月～2006年7月,住院患者中呼吸道真菌感染共148例.现将其临床特点及防治对策报告如下:
作者：王鑫 刊期： 2007年第13期
急诊PCI是急性心肌梗死的首选治疗方法.它可以快速和充分地恢复心肌组织的血流.但冠状动脉一旦闭塞,短时间内心肌坏死很快发生,随着心肌梗死区的纤维化和瘢痕形成,梗死区室壁延展变薄,非梗死区胶原纤维增生,发生左室重构,成为后期心功能不全和心源性死亡的主要原因[1].因而,细胞移植代替梗死心肌的研究已成为国内外研究热点.故本研究中我们试图应用骨髓单个核细胞通过冠脉法进行移植治疗急性前壁心肌梗死,观察其对左室重构的影响,以评价干细胞移植修复梗死心肌和改善心脏功能的可行性及有无不良反应[2～4].
作者：姜玉凤；李燕；许丹；张春来；卢峰；纪征；孙淑娴；尚小明；姜玉如 刊期： 2007年第13期
[目的]探讨小儿急性氟乙酰胺中毒心肌酶变化规律与中毒程度的关系.[方法]对62例中毒患儿心肌酶(AST、CK、CK-MB、LDH、α-HBDH)进行连续监测.并设置20例正常健康儿童为对照组.[结果]各中毒组血清心肌酶均明显高于对照组(P＜0.01);且与中毒程度呈正相关,中、重度中毒组与轻度中毒组相比,差异有统计学意义(P＜0.01),各中毒组间的差异也有统计学意义(P＜0.05).[结论]急性氟乙酰胺中毒患儿的心肌酶活性增高,监测心肌酶水平可作为评估病情、预后的一个指标.
作者：沈铀；李贵才 刊期： 2007年第13期
[目的]了解该院各类抗感染药物的使用情况.[方法]采用2005年抗感染药物的出库记录及细菌耐药性资料,进行各类抗感染药物的品种、用药频度及用药金额排序,并作出合理用药及耐药性的统计与分析.[结果]大多数抗感染药物的销售金额呈现增长趋势,头孢菌素类药物占整个抗感染药物的半壁江山,为59.47%.喹诺酮类药物增长亦较快,现占抗感染药物的13.99%.亚胺培南、头孢吡肟、头孢他啶、左氧氟沙星和阿米卡星对革兰阴性杆菌抗菌活性好.金黄色葡萄球菌对西林类耐药率较高,接近或超过90%.未发现对万古霉素耐药的金黄色葡萄球菌.[结论]该院抗感染药物利用基本合理,临床医师应关注细菌耐药性变化,合理使用抗感染药物.
作者：佘白蓉；郑少瑜；蔡小燕；欧阳小青 刊期： 2007年第13期
重症颅脑损伤患者伤后意识障碍不能进食,且机体处于高分解、高代谢状态,而胃肠外营养往往不能满足机体需要,故胃肠内营养就显得尤为重要,现将我科近年来对收治的60例重症颅脑损伤患者实施鼻饲治疗的护理体会报告如下:
作者：吴碧君；顾晓凤 刊期： 2007年第13期
科学的发展及人们生活水平的提高,要求我们的医疗诊治更加人性化,从而实现无痛或少痛的治疗.随着药物流产技术的不断提高,实施人工流产术的病人逐渐减少,但有一部分病人要求行人工流产术.为了减轻这部分病人术中的疼痛,从2002年起我们进行了米索前列醇配伍利多卡因的无痛人工流产术,取得了满意的效果.现将2002年12月至2006年9月在我院实施的无痛性人工流产术2种方法的比较结果报告如下.
作者：金明玉；南青梅；姜学哲；金香玉 刊期： 2007年第13期
目前,人肺炎支原体已被认为是儿童及青少年及成人常见病原之一,除可造成支原体肺炎发病外,还可引起其他器官系统的并发症.现将我院内科1997年5月～2000年8月间住院的支原体感染66例报告如下.
作者：江秀慧 刊期： 2007年第13期
[目的]探讨老年食管癌、贲门癌患者术后肺部并发症的原因及防治.[方法]179例手术切除老年良管癌、贲门癌患者中,术后39例发生肺部并发症,为并发症组:其余140例为对照组.用x2检验比较两组患者的多项指标的差异.[结果]术前合并肺部疾病、术前肺功能明显异常、吸烟、主动脉弓上吻合、手术多切口、手术时间≥3h、术前放疗者在并发症组中所占比例明显高于对照组(P＜0.05或P＜0.01).[结论]术前合并肺部疾病、术前肺功能明显异常、术前放疗、吸烟、吻合平面高、手术多切口、手术时间长等是肺部并发症的高危因素.围手术期的综合处理和手术技巧是避免食管癌、贲门癌术后发生肺部并发症的重要措施.
作者：王信广 刊期： 2007年第13期
[目的]比较安尔碘与复合碘消毒棉签的皮肤消毒效果.[方法]按卫生部《消毒技术规范》2002年版要求,对安尔碘与复合碘消毒棉签采用皮肤现场消毒效果进行了试验观察.[结果]安尔碘对皮肤表面自然菌的平均杀灭对数值为1.34,复合碘消毒棉签对皮肤表面自然菌的平均杀灭对数值为1.13,两者之间差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]两种皮肤消毒剂对皮肤表面自然菌的平均杀灭对数值均大于1.00,都达到了消毒技术规范的标准,消毒效果是可靠的.
作者：李春梅；钟晓祝；杨艳；舒承婷 刊期： 2007年第13期
[目的]检测不孕患者血清AsAb与TNF-α的水平,探讨AsAb、TNF-α在不孕发病中的作用.[方法]用酶联免疫吸附法(enzymelinked immunosorbent assay,ELISA)检测了46例不孕患者及40例正常对照组血清AsAb与TNF-α水平.[结果]不孕患者血清AsAb阳性率30.43%明显高于正常对照组的5%(P＜0.01);不孕患者血清TNF-α水平(168±15)ng/L明显高于正常对照组的(145±14)ng/L(P＜0.01);AsAb(+)组的TNF-α水平(177±16)ng/L明显高于AsAb(-)组的(160±15)ng/L(P＜0.01);血清AsAb与TNF-α水平呈正相关(r=0.778,P＜0.01).[结论]AsAb、TNF-α是不孕的重要免疫因素,不孕患者高水平的TNF-α与AsAb的产生有密切的关系.
作者：陈雪；王亚强；颜平 刊期： 2007年第13期
[目的]探讨双水平正压通气(BiPAP)治疗急性重度支气管哮喘的效果.[方法]17例重度支气管哮喘急性发作的患者,在综合治疗的基础上,应用BiPAP辅助通气治疗,观察其治疗前后各项指标的变化效果.[结果]应用BiPAP后2 h和4 h的呼吸频率(RR)和心率(HR)与应用BiPAP前相比较显著降低,动脉血氧分压(PaO2)和动脉血二氧化碳分压(PaCO2)也明显改善.[结论]急性重度哮喘应用BiPAP辅助通气治疗效果显著.
作者：张蜀；孙常丽；杜晓冬 刊期： 2007年第13期
[目的]总结食管平滑肌瘤诊断和治疗经验.[方法]回顾分析1960～2003年北京市协和医院收治的食管平滑肌瘤79例病例资料.[结果]行开胸手术70例,其中平滑肌瘤摘除术65例,食管部分切除+胃、食管吻合术5例;内镜下电套圈切除5例,未进一步治疗4例;手术组术后1例(1964年)出现食管胸膜瘘,切口感染2例,胸腔积液2例,均治愈出院;全组病理均证实为食管平滑肌瘤,未见平滑肌肉瘤.无死亡病例.随诊34例,2例复发,未见恶性变.[结论]食管平滑肌瘤的治疗以经胸平滑肌瘤摘除术为首选,但治疗方法的选择及手术适应征的把握仍值得进一步讨论.
作者：刘峰；张志庸；李单青；李力 刊期： 2007年第13期
[目的]探讨老年呼吸内科医院感染危险因素,感染途径病原菌及耐药情况.[方法]对我院2000年1月至2005年12月老年呼吸内科982例住院病例进行回顾性研究.[结果]住院时间长、机构通气、肺部疾病和广谱抗生素应用为老年呼吸内科感染危险因素,由痰、血液培养出致病菌,其中革兰阴性菌占85%,革兰阳性菌占14.2%.[结论]医院感染的防治措施是消除传染源,切断传播途径,保护易感人群,达到有效控制医院感染的目的.
作者：陈一伟；尹榕；陈希；闫兰 刊期： 2007年第13期
喉内嵌顿性异物是小儿危险急症,常见于1～2岁左右小儿.发病率远较气管异物低,但造成窒息甚严重.本文总结近7年来救治的9例小儿喉内嵌顿性异物体会,现分析报告如下.
作者：杨桂芬 刊期： 2007年第13期
[目的]了解信阳市1995～2005年艾滋病流行病学特征,为制定防治措施提供科学依据.[方法]对1995～2005年艾滋病疫情报告和流行病学调查资料进行统计分析.[结果]信阳市艾滋病疫情呈明显上升趋势.病例分布: 20～40岁人群占88.00%;男性占50.95%;小学文化占59.94%;农民占94.99%.传播途径以采供血为主78.30%.艾滋病感染者及病人的男女比例达1.04:1.[结论]应加大监测力度,采取积极有效的预防控制措施,以控制信阳市艾滋病传播与流行.
作者：吴雪桃；赵国华；苏荣 刊期： 2007年第13期
[目的]了解贵阳市云岩区主要慢性非传染性疾病(NCDs)的流行现状.[方法]采用整群随机抽样法,对云岩区1个街道办事处中15岁及以上常住人口进行主要NCDs的患病率的现况调查.[结果]贵阳市云岩区15岁及以上常住人口主要NCDs的患病率为10.5%,男性10.6%,女性10.3%,男女间差异无统计学意义(P＞0.05),其中高血压、冠心病、糖尿病、脑血管病和肿瘤的患病率分别为7.4%、2.3%、2.0%、1.7%和0.5%,并且患病率均随年龄增加而显上升趋势(P＜0.01),脑血管疾病患病率男性高于女性,差异有统计学意义(P＜0.05),其余NCDs患病率与性别差异均无统计学意义(P＞0.05),除肿瘤外,其他NCDs患病率随受教育程度的降低而显上升趋势(P＜0.01),5种NCDs的患病率均随体重指数(BMI)的升高而显著增高(P＜0.01).[结论]高血压、冠心病、糖尿病、脑血管病和肿瘤等慢性非传染性疾病已成为本地区影响人民健康的主要公共卫生问题.
作者：张凤霞；王艳；刘涛；张晓石 刊期： 2007年第13期
2006年3月28日～4月14日,十堰市市区某中学发生一起以发热、头晕、头痛、乏力等为主要症状的急性呼吸道暴发疫情.经流行病学调查和实验室检测,证实为本市一起呼吸道合胞病毒暴发疫情.现将调查情况分析报告如下:
作者：梅玉发；赵国兵；董芳 刊期： 2007年第13期
[目的]评价目标人群艾滋病/性病高危行为干预效果,为以后的项目干预工作提供依据和帮助.[方法]采用随机抽样的方法确定目标人群,在不记名的前提下,采用健康教育、热点咨询、发放宣传材料及安全套等方法进行干预,问卷调查进行干预效果评估.[结果]干预后调查对象对艾滋病/性病知识认知水平有明显提高,每次使用安全套的比例从42.1%提高到81.4%(x2=51.21,P＜0.01),服务小姐规范就医行为得到提高,自我保护意识得到加强.[结论]在娱乐场所开展健康教育及行为干预具有较好的效果,是可行的.
作者：车敏；李林；龙建桥 刊期： 2007年第13期
[目的]了解某山区人群对乙型肝炎病毒(HBV)的感染情况.[方法]2006年对进行预防性健康体检的人群作了HBV的感染监测.采用ELISA检测HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc.[结果]共检测1 086人,查出HBV感染476人(男210人,女266人),阳性率为43.83%,男性46.98%,女性41.63%,男女差异无统计学意义(x2=3.06,P＞0.05);随着年龄的增大感染率增高(x2=13.25,P＜0.05);HBsAg携带率3.96%,男6.04%,女2.50%,男高于女(x2=8.65,P＜0.005);抗-HBs阳性率30.94%;易感人群占56.17%;HBsAg阳性,HBeAg阳性的血清学标志物模式9种,以HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性高占32.61%,其次是HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性占19.57%,HBsAg、抗-HBc占13.04%,查出HBsAg阴性而HBeAg阳性者占6.52%.[结论]某山区人群对HBV的免疫力低于其他地区.为保护大众健康,在搞好计划免疫的同时,要加强对在乙肝疫苗纳入计划免疫前出生人群的乙肝疫苗接种,以达到控制乙型肝炎的目的.
作者：李开琴；武国春；许欢；邹科 刊期： 2007年第13期
[目的]全面了解四川省成人大骨节病病情.[方法]随机抽取15个大骨节病病区县进行成人大骨节病病情调查,并按要求填写调查登记表,统计并分析Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度检出率.[结果]平均检出率27.02%,其中Ⅰ度为16.73%,Ⅱ度为7.79%,Ⅲ度为2.49%.男性检出率25.42%,女性28.56%.南江县检出率高,达53.08%,小金县低为3.34%.病人年龄40岁以上占83.19%.[结论]我省成人大骨节病病情较为严重.
作者：李富忠；邓佳云；陈开华；黄慧；张林 刊期： 2007年第13期
[目的]为了解我县某所在校学生结核病发病情况,控制结核病在学校传播流行.[方法]采取PPD试验筛检.[结果]我县山区学校在校1 900名学生中,PPD试验阳性占14.23%,其中一般阳性者占10.26%,强阳性者占4.05%,一般阳性者男女生差异无统计学意义(x2=5.56,P＞0.05);强阳性者男女生之间差异亦无统计学意义(x2=1.17,P＞0.05).肺结核患病率为2.63‰,男女生差异无统计学意义(x2=0.31,P＞0.05).[结论]一是应加强对PPD试验阳性者的监督、管理和治疗,定期开展结核病的筛检,减少结核病在学校中的发生与传播;二是在学校中加强结核病知识的宣传教育.
作者：吴昊；殷学泰 刊期： 2007年第13期
[目的]为分析和预测平顶山市麻疹发病与流行趋势,判定高危人群,评价加速控制麻疹工作进展.[方法]根据平顶山市法定传染病报告系统和麻疹监测系统料,对2000～2005年麻疹暴发疫情进行描述流行病学分析.[结果]平顶山市2000～2005年共报告麻疹暴发40起,333例.在本市人口暴发中,＜1～6岁和7～15岁分别占33.33%和45.95%.暴发病例中有免疫史的占45.95%,无免疫史和免疫史不详的分别为16.51%和37.54%.[结论]控制暴发的重点在学校和外来人口.高质量的麻疹疫苗常规接种是减少麻疹发病,控制麻疹暴发的重要手段之一.
作者：张俊杰；陈敏；杨恒丹；王晓明 刊期： 2007年第13期
近年来,SARS、禽流感等突发性疾病的出现,暴露了我国医疗信息系统的许多不足.由于各医院信息系统缺少统一的医疗信息交换标准,使得不同医院之间以及医院与卫生机构之间的信息交流成为瓶颈,导致病人的诊断、治疗信息不能及时互通、互联、共享.
作者：熊珍英；曾庆源 刊期： 2007年第13期
[目的]了解济南市1995～2005年淋病的流行情况和发展趋势,为制定有效的预防控制策略提供科学依据.[方法]对济南市1995～2005年淋病疫情资料进行流行病学分析.[结果]1995～2005年共报告淋病病例5 335例,年均发病率为8.63/10万;高发年龄段为20～39岁;重点人群是工人、农民、干部职员、商业服务业.[结论]济南市淋病疫情呈逐年上升趋势,提示在制定防治措施方面应做相应调整和有针对性的加强对重点人群和高危人群的健康教育工作.
作者：朱艳文；阮师漫；王美花；张明玉；杨慧；贾卓 刊期： 2007年第13期
[目的]分析我市疟疾流行动态和趋势、存在问题和疟疾控制工作的方向.[方法]利用法定传染病报告的疟疾病例与郑州统计年鉴的同期人口资料,用excel系统进行数据处理,做回顾性分析.[结果]疟疾流行趋势总体上呈现不断下降,1986年达到基本消除疟疾的标准,并经过省级专家组验收,之后一直低于0.07/10万的水平,但2004年有上升的趋势.其中间日疟占发病总数的83.63%,未分型占12.83%,恶性疟占4.87%.农民、工人分别占总发病数的38%、21%,托幼机构、散居人员、商业服务少,仅占总发病数的2%以下.[结论]目前我市的疟疾发病处于较低水平,建议加强对专业人员的镜检技术培训和流动人员的检测管理.
作者：高世博；邢焕琴；段晶晶；米凤琴 刊期： 2007年第13期
2006年4月份,位于柳州市柳北区沙塘镇的某高级技工学校发生1起以反复发热、头痛、腹部不适为主要症状的疾病流行,调查证实为供饮用的井水受污染导致伤寒暴发流行.经及时采取相应措施后,疫情迅速得到控制.现将调查结果报告如下:
作者：殷凯；黎明强；刘金纪 刊期： 2007年第13期
[目的]为研究能否用全自动快速免疫(VIDAS CHL)诊断法检测尿液中沙眼衣原体(CT).[方法]采用VIDAS CHL检测262例男性患者尿道拭子及尿液沉渣中CT抗原.[结果]与扩大金标准相比,VIDAS CHL检测尿道拭子、尿沉渣敏感性分别为89.09%(P＞0.05)、81.82%(P＞0.05);特异性均为99.52%(P＞0.05).[结论]ⅥDAS CHL诊断法检测男性尿液中的沙眼衣原体具有高度敏感性和特异性.
作者：兰建华；张栋；李庆平 刊期： 2007年第13期
[目的]对复合季铵盐消毒剂与2%强化戊二醛破坏HBsAg及HBV DNA的效果进行对比观察.[方法]采用悬液定量法进行试验.[结果]在19℃～21℃,以含有效季铵盐成分5 000 mg/L该消毒剂水溶液对HBsAg悬液作用30 min,6 000 mg/L时作用20 min,10 000 mg/L时作用10 min,可有效地破坏乙肝表面抗原的抗原性;以含有效季铵盐成分5 000 mg/L该消毒剂水溶液对含HBV DNA的血清作用30 min,含有效季铵盐成分6 000 mg/L、10 000 mg/L分别作用10 min,对HBV DNA的杀灭率达99.9%.2%强化戊二醛与HBsAg悬液作用10 min,可有效地破坏乙肝表面抗原的抗原性,与含HBV DNA的血清作用10 min,对HBV DNA的杀灭率达99.9%.[结论]复合季铵盐消毒剂与2%强化戊二醛均可将HBsAg及HBV DNA破坏,在消毒实践中可选择使用.
作者：李红芹；冯相伟；牛俊奇；王伯莹；刘永华 刊期： 2007年第13期
[目的]寻找四川某校学生食物中毒事件的病原菌及相关因素,为临床诊治和流行病学调查提供依据.[方法]对35名转送到我院就诊患儿进行大便培养和血培养,采用VITEK-32全自动微生物分析仪进行病原菌的鉴定与药敏试验,同时用血清学试验确证.[结果]35份大便培养检出宋内氏志贺菌19株、凝固酶阴性葡萄球菌3株,35份血培养中检出凝固酶阴性葡萄球菌7株(6株为耐甲氧西林葡萄球菌).19株宋内氏志贺菌对头孢他啶、氨曲南、环丙沙星、头孢吡肟、、亚胺培南、左氧氟沙星、呋喃妥因、哌拉西林/他唑巴坦均敏感,而对氨苄西林、复方新诺明、头孢曲松、妥布霉素、庆大霉素、头孢唑啉、氨苄西林/舒巴坦耐药.[结论]本次食物中毒事件的发病原因是食入被宋内氏志贺菌污染的食品所引起,7名患者血液中继发感染凝固酶阴性葡萄球菌.夏秋季,气温高,志贺菌对人体侵袭力、扩散能力强,污染食物率高,气温对菌痢的发病有直接影响.
作者：喻华；刘华；黄湘宁；周忠华；黄文方 刊期： 2007年第13期
护理美学的任务,就是按病情分类构成新型的护理体系,包括:社会美-自然美-艺术美;另外通过主体指护理人员和物系指病区空间与医疗设备等的合理安排及诸因素的理想关系,尽快引导病人脱离对身体状况的影响,唤起病人的愉悦之感和兴趣思考.促使病人以佳的精神状态向自己的病情挑战
作者：王惠欣 刊期： 2007年第13期
[目的]对四川省苍溪县高血压防治健康促进试点活动的效果进行评价.[方法]在对苍溪县健康促进试点村居民进行高血压防治知识健康教育的前后,采用自行设计的问卷对试点村居民进行高血压防治知识的知晓情况和相关行为改变情况现况调查.[结果]苍溪县健康促进试点村居民在健康教育开展前后知识、行为、态度均发生了明显改变,其中对高盐饮食、吸烟危险因素的认知情况,吸烟行为的改变等共7项差异有统计学意义(P＜0.005).[结论]采用健康教育为主的干预措施提高了居民对高血压防治知识的知晓率,并使居民产生了行为改变.
作者：陈理；阎正民；杨升智；王超；侯明宏 刊期： 2007年第13期
[目的]了解性服务小姐的艾滋病性病知识、行为、感染状况,更好地开展键康教育、行为干预.[方法]事先制订调查方案并设计调查表,现场问卷同时采集5 ml静脉血样和宫颈表面分泌物检测抗-HIV及衣原体.[结果]共查256人,她们对所调查的艾滋病传播途径、预防措施回答正确率为39.45%～98.1%;近1次与客人在一起时使用安全套的占51.95%,高档娱乐场所(62.24%)显著高于低档娱乐场所(18.33%),没有用安全套的原因,主要是客人不愿意用占83.74%;过去曾患过性病占10.94%;HIV抗体均阴性,衣原体检测阳性率24.37%.[结论]性服务人员对艾滋病有关知识回答正确率较低、安全套使用率低.应加大行为干预力度,低档娱乐场所应作为干预工作的重中之重.
作者：胡锦流；刘林飞；葛恒康；张兆辉；张秋明；张旭 刊期： 2007年第13期
[目的]了解性病患者的心理状况,为临床开展性健康教育、性病咨询和对性病患者进行心理干预提供依据.[方法]采用问卷调查和深入访谈的方式进行调查.调查的内容包括性病患者对性病的认知状况、对性健康教育及心理干预的认同与需求、症状自评量评(SCL-90)的9个基本症状因子.[结果]性病患者SCL-90的得分与常模比较,其躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性等各因子的得分高于常模(P＜0.01).性病患者中有焦虑、抑郁和强迫心理的人数比例大;其次是偏执、敌对和人际关系;人数比例小的是躯体化、恐怖和精神病性.性病患者干预组与对照组的SCL-90各因子分的比较,除了恐怖、偏执和精神病性因子差异无显著差异性外,其余因子的均分干预组都低于对照组,干预组所有因子的均分都低于2分.[结论]性病患者存在着广泛的心理健康问题,应高度重视对他们的性健康教育和性心理干预.
作者：颜丹；潘英；汪枫；黄文才；卿晟；赵家兰 刊期： 2007年第13期
近些年来,循证医学(evidence-based medicine,EBM)已成为国际临床医学研究的热点.现代循证医学在我国刚刚起步,当前应特别注意以下几个问题,以确保我国现代循证医学的健康发展.
作者：孙荣国 刊期： 2007年第13期
麻疹是一种急性呼吸道传染病.近年来,随着人口流动性的增大,免疫空白的人群增多,散在的麻疹疫情时有发生.为了摸清我市麻疹的发生规律和流行特征,为科学制订防治策略提供依据,我们用圆形分布法对2005年全市的麻疹发病情况进行了分析.
作者：刘蕴华；杨坚波 刊期： 2007年第13期
[目的]探讨气象因素与细菌性痢疾发病的关系.[方法]将北京地区1996～2004年细菌性痢疾月平均发病数据进行描述性分析,对可能影响细菌性痢疾发病的气温、气压、风速、日照时数、降水量等5项研究变量进行单因素相关分析和多元逐步回归分析.[结果]细菌性痢疾的发病与降水、气温呈显著性正相关,与气压呈显著性负相关.[结论]细菌性痢疾发病高峰在每年的7月,报告发病率可用气温、降水量进行预测.
作者：贾蕾；黎新宇；刘桂荣；刘园；严寒秋；窦相峰；吴疆；王全意 刊期： 2007年第13期
[目的]对基于二项分布的小样本总体率可信区间估计方法-Clopper-Pearson提出的精确法进行校正,以减少精确法的保守性,提高可信区间的精密度.[方法]运用SAS软件,编制二项分布的Monte Carlo模拟抽样程序,通过计算95%可信区间的实际可信度寻找合适的校正系数k.[结果]校正系数k=0.5时校正法所估计的95%可信区间的实际可信度比精确法更接近期望可信度(95%),其可信区间宽度比精确法更窄;而当样本含量小于15时,k=0.6的校正结果理想.[结论]校正法可以减少精确法的保守性,提高可信区间的精密度.
作者：彭斌；易东；田考聪；钟晓妮 刊期： 2007年第13期
[目的]了解重庆市居民食物摄入频率现状和膳食结构模式,为今后开展营养教育和营养改善工作提供科学依据.[方法]选用2002年中国居民营养与健康状况调查重庆地区的资料,运用食物摄入频率法调查了1 520名15岁及以上居民,对每个调查对象过去1年的各类食物摄入频率和摄入量进行询问.采用评分方法评价重庆市居民的膳食质量.采用多因素Logistic回归分析方法筛选食物摄入频率的相关影响因素.[结果]重庆市居民的膳食结构不太合理,城乡间人群的膳食结构存在着一定的差异.城市居民畜禽肉类和油脂类摄入过量,鱼虾类摄入不足;农村居民油脂类摄入过量,水果、鱼虾类、蛋类、奶及奶制品和豆类及豆制品摄入不足.[结论]目前重庆市居民的膳食状况以水果、豆类及豆制品和奶及奶制品摄入不足为主要问题,应加强宣传教育提高营养知识水平,合理调整膳食结构,纠正不良的膳食习惯.
作者：刘先锋；刘达伟；杨小伶；蒋宝泉；张华东；向新志；赵舰 刊期： 2007年第13期
[目的]分析子宫内膜良性疾病诊断中存在的问题,探讨诊断中的注意事项和解决的方法.[方法]回顾性分析1998～2006年外院申请会诊的418例良性子宫内膜疾病切片.[结果]月经周期子宫内膜44例(10.5%),卵巢功能失调导致子宫内膜病变246例(56.9%),子宫内膜非典型增生65例(15.6%),子宫内膜炎性病变4例(1.0%),子宫内膜息肉34例(8.1%),药物性子宫内膜12例(2.9%),描述性/未提供诊断13例(3.1%),并将原诊断与会诊诊断结果相比较.[结论]分析原诊断与会诊诊断不一致的原因,提出了避免过诊断和低诊断的注意事项和解决的方法.
作者：杨开选；孙亮；徐炼；杨帆；万宇；宋波 刊期： 2007年第13期
[目的]研究横纹肌肉瘤组织中ERK1和C-myc的表达特征及其相关性.[方法]采用免疫组化SP法,对17例女性生殖系统横纹肌肉瘤石蜡标本中ERK1和C-myc的表达进行检测.[结果]C-myc在横纹肌肉瘤组织中高表达率为70.59%;在组织学分级Ⅲ级的肿瘤中C-myc的高表达率为71.43%,Ⅰ级为33.33%(P＜0.05).ERK1在横纹肌肉瘤中呈现低表达,低表达率为29.41%,与正常横纹肌组织低表达差异无统计学意义.横纹肌肉瘤中C-myc与ERK1的表达无相关性(P＞0.05).[结论]C-myc在横纹肌肉瘤中普遍高表达,并与肿瘤组织学分级和预后相关;在横纹肌肉瘤中,C-myc的表达可能不依赖Ras-MAPK途径调控.
作者：叶绿；杨开选；吴秀丽；黄芹；何英；杨帆；徐炼；宋波；孙亮；喻言 刊期： 2007年第13期
[目的]探讨儿童青少年卵巢恶性肿瘤临床诊断治疗特点及预后相关因素.[方法]收集我院1980年8月～2005年12月25年间收治的48例18岁以下的卵巢恶性肿瘤患儿的临床资料,按生殖细胞肿瘤、性索间质肿瘤、上皮性肿瘤分为3组,统计分析年龄、病理类型、症状、分期、手术方式、化疗方案、随访结果.[结果]发病年龄4～18岁.恶性生殖细胞肿瘤多发,共32例,占66.7%.腹部包块、腹痛、腹胀是位居前3位的主要症状.大多数是Ⅰ～Ⅱ期早期病例,共39例,占81%.5年生存率保留生育功能手术患者是72.8%,肿瘤细胞减灭术患者是76.2%,二者差异无统计学意义.分期和病理类型是影响生存率的主要因素.[结论]建议各科医师提高对此类疾病认识,青春期少女应重视体检, 尽早发现肿瘤.Ⅰ～Ⅱ期早期病例,可以行保留生育功能手术,术后辅以化疗.儿童青少年卵巢恶性肿瘤有较高的5年生存率.
作者：王彤；孔为民；段薇 刊期： 2007年第13期
[目的]探讨优秀散手运动员在赛前专项运动训练中生化指标、微量元素和心血管调节肽的变化.[方法]参加全国十运会的四川武术队8名优秀散手运动员,根据专项训练强度划分为大运动量训练、大强度训练和对抗实战训练三个阶段进行全程监控,测试分析血浆生化指标、微量元素、心血管调节肽ANP、ET含量.[结果]①血浆生化指标变化:在运动训练中,RBC、WBC、BUN等血液生化指标差异无统计学意义,HGB指标差异有统计学意义(P=0.042),PLT、CK-MB差异有统计学意义(P=0.007和P=0.001);②微量元素含量变化:在运动训练中,血浆Cu、Zn含量差异无统计学意义,Fe元素含量差异有统计学意义(P=0.023);③心血管调节肽的含量变化:在3个训练阶段中,ANP、ET含量差异有统计学意义(P=0.006和P=0.000).[结论]血浆生化指标、心血管调节肽水平能深入反映运动员训练中的身体机能变化.
作者：王纯 刊期： 2007年第13期
[目的]探讨36条目简明量表(SF-36)在中国人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者中应用的信度和效度.[方法]用SF-36对344名HIV感染者进行调查,对结果进行统计分析.[结果]各个维度内部一致性性度较好,克朗巴赫α系数都大于0.7.重测信度系数有4个维度低于0.7,其中在躯体功能(PF)维度低于0.6.除了总体健康成维率为94.3%外,其他维度中各条目的成维成功率均为100%.SF-36的8个维度均可以区分HIV感染者及与其具有相似经济文化背景的普通农村居民.急性感染和无症状潜伏期的感染者,在8个维度的得分明显高于出现综合征和典型疾病期的病人.[结论]SF-36用于测量中国HIV感染者的生命质量时,具有可接受的信度和效度.
作者：孟亚军；李宁秀；陈建华；钱足庶；宋焰超 刊期： 2007年第13期
[目的]了解产自河南的蜂胶对金黄色葡萄球菌的抑菌作用.[方法]采用琼脂平板扩散法,将实验分为8个不同pH组(蜂胶浓度31%),以及在pH 6.5下设置10个不同浓度组即将31%蜂胶溶液倍比稀释至0.0621%(1:512)及空白组(0%),每组3次重复,每张滤纸片(直径6 mm)滴加蜂胶溶液7μl,记录蜂胶对金黄色葡萄球菌24h的抑菌效果.[结果]随pH增加,河南蜂胶对金黄色葡萄球菌的抑菌活性呈阶段性减弱.随浓度降低,对金黄色葡萄球菌的抑菌活力减弱,在pH 6.5下,产生抑菌环的小浓度为0.1242%(即实验剂量为8.47μg).[结论]河南蜂胶对金黄色葡萄球菌有明显的抑菌活性.
作者：曾莉萍；许兵红；牛杰；李进芬；毛泽善 刊期： 2007年第13期
[目的]探讨对主成分回归中存在的异常点的诊断方法.[方法]利用PCR的二步诊断法计算出诊断统计量Iij(α)和主成分Cook距离PCDi,通过其值的大小来判定是否为异常点.[结果]在实施PCR的数据中,二步诊断法可以比较好地诊断出异常点.[结论]该诊断方法不仅可以诊断出X空间的异常点,且可以诊断出Y空间的异常点,是一种可行的且易于操作的主成分回归中异常点的诊断方法.
作者：刘伟新；郭东星 刊期： 2007年第13期
[目的]探讨济南市成人脂肪肝患病率及其危险因素,为针对性的进行健康教育提供依据.[方法]对2003～2005年到山东省立医院健康体检中心进行体检的49 825名体检者的体检资料进行分析,内容包括生活方式、身高、体重、血压、体格检查、生物化学指标、B超检查、心电图检查等结果.[结果]济南市成人脂肪肝患病率高达26.06%.男性脂肪肝患病率明显高于女性(P≤0.01);脂肪肝患病率随年龄增长呈上升趋势,40岁以后患病率明显增高(P≤0.01);不同职业工作人员脂肪肝患病率差异有统计学意义(P≤0.01).多因素Logistic回归分析显示:性别、年龄、饮酒、体重指数、空腹血糖增高与脂肪肝患病率的密切相关.[结论]济南市脂肪肝患病率高,患病危险因素与生活方式密切相关,应针对性的开展生活方式方面健康教育.
作者：林海燕；张丰焕 刊期： 2007年第13期
[目的]评价国产固定剂量复合剂EDC制剂的抗结核疗效及不良反应.[方法]将80例初治菌阳肺结核患者,随机分为试验组(FDC-2HRZE/4HR)和对照组(2H3R3Z3E3/4H3R3),观察2月末和疗程末痰菌阴转率、X线病灶改变及不良反应.[结果]试验组和对照组2月痰菌阴转率分别达94.7%和82.1%;满疗程痰菌阴转率各为100.0%和97.4%;胸部X线明显改善,治疗组和对照组病灶吸收分别占100%和97.4%,两组空洞闭合率分别为43.8%和31.6%;治疗组和对照组各有5例和2例肝功异常停药.[结论]国产固定复合剂是一种安全、高效、易被患者接受、具有推广应用前景的抗结核药物.
作者：王健；赵锦；钟涛 刊期： 2007年第13期
[目的]克隆周期型马来丝虫半胱氨酸蛋白酶(cysteine protease of periodic Brugia malayi,BmCP)基因到原核载体中,测定其序列,为进一步的研究奠定基础.[方法]从周期型马来丝虫虫体中抽提总RNA,以mRNA为模板,采用RT-PCR法体外扩增出BmCP基因序列,扩增产物经初步鉴定后将其克隆入pMD18-T载体,转化大肠杆菌(E. coli)DH5α,筛选阳性克隆,进行双酶切及PCR扩增签定,获得阳性重组质粒pMD18-T-BmCP,经测序验证,并进行同源性比较.[结果]RT-PCR扩增出一条约1 201 bp大小的特异性条带,重组质粒双酶切和以质粒为模板的PCR结果与预期相符,DNA序列分析与GeneBank已知的基因序列同源性为99%.[结论]成功构建了周期型马来丝虫半胱氨酸蛋白酶重组质粒pMD18-T克隆载体,为进一步研究该基因的功能提供了条件.
作者：黄为群；方政；陈阳；姜声扬；吴建军；谢东方 刊期： 2007年第13期
[目的]研究多西紫杉醇(TAT)、长春瑞滨(NVB)联合方案在转移性乳腺癌治疗中的疗效及毒副反应.[方法]采用多西紫杉醇75 mg/m2,静滴,d 1,长春瑞滨25 mg/m2,静滴,d 1、8,每21 d为1周期,完成2周期后开始评价疗效,随访7～24个月.[结果]完全缓解(CR)31.25%(10/32),部分缓解(PR)43.75%(14/32),稳定(SD)25.0%(8/32).无疾病进展者,总有效率(ORR)为(CR+PR)75.0%(24/32).毒性反应主要为白细胞降低Ⅲ-Ⅳ度为75.0%,胃肠道反应轻微.[结论]TAT联合NVB(TN方案)治疗转移性乳腺癌疗效显著,不良反应可耐受.
作者：李卉 刊期： 2007年第13期
[目的]了解农村肺结核患者对结核病相关知识的知晓程度及需求愿望.[方法]采用现况调查,对成宁农村肺结核病患者的县、乡、村、性别、年龄、文化程度及肺结核患者相关知识知晓情况与需求愿望等情况进行调查.[结果]农村肺结核患者结核病相关知识平均知晓率为42.78%,知晓情况占前3位的依次是:随地吐痰的危害、定期复查的目的、嗜烟酒的危害等,不同年龄及不同文化程度之间的肺结核相关知识知晓情况差异有统计学意义;而农村肺结核患者对肺结核相关知识的需求愿望非常高,平均达85.47%,需求愿望高的分别是:如何预防复发、定期复查的目的、用药知识、消毒隔离知识等;不同的年龄与不同的文化程度之间的肺结核相关知识需求愿望的差异也有非常显著性和显著性.[结论]该地区应加强农村肺结核患者对肺结核病相关知识及结核病防治的宣传力度,在农村普及结核病的防治知识,有针对性地开展健康教育工作,规范健康教育的重点、方法和内容.
作者：范杉；雷鸣；周福荣；蒋汝刚 刊期： 2007年第13期
[目的]了解大学生对艾滋病(AIDS)知识的掌握程度,探讨针对大学生有效的AIDS宣传教育方式.[方法]采用不记名问卷方式,对成都市某大学学生随机进行现况调查.[结果]大学生AIDS基本知识全项回答正确率16.6%,男生高于女生;3大传播途径知晓率达90%以上;对艾滋病感染者及病人存在恐惧和歧视;有7.9%学生回答有异性性接触,2.0%学生回答有同性性接触,4.1%回答有吸毒行为,其中静脉吸食海洛因有0.7%;近1次性生活使用安全套12.3%;获得艾滋病知识宣传主要途径是报刊、电视、网络;90%以上愿意接受并参与艾滋病知识宣传.[结论]该校应加强对大学生AIDS宣传教育;充分依靠大学生人群开展宣传教育.
作者：李恬；李莉；毛晓英；龚毅；喻航 刊期： 2007年第13期
[目的]研究检测食品中致癌物丙烯酰胺的气相色谱-质谱联用测定方法,用于各种食品中丙烯酰胺的测定.[方法]食品样用正己烷除去油脂后,用水提取其中的丙烯酰胺,采用Carrez试剂对样品液进行净化,以甲基丙烯酰胺作为内标物,溴化衍生后,用气相色谱分离后以质谱测定其含量.色谱条件:色谱柱为HP-5MS弹性石英毛细管色谱柱,30 m×0.25 mm×0.25 μm;载气为高纯氦气,流速1 ml/min;进样口温度:250℃;进样方式:无分流进样;柱温:初温80℃,保持8 min,以15℃/min升温至250℃,保持3 min质谱条件:离子源为EI源,电子能量70 eV;检测方式为选择性离子监测方式,传输线温度250℃;离子源温度230℃;四极杆温度150℃;检测电压1.40 kV;溶剂延迟时间6 min.丙烯酰胺衍生物选择离子m/z 150定量,甲基丙烯酰胺衍生物以m/z 164定量.外标法定量.[结果]丙烯酰胺在5～500 μg/L浓度范围内线性良好,相关系数r=0.999 81;方法定性检出限为1.6 μg/kg,定量检出限5μg/kg,回收率大于96%,相对标准偏差(RSD)小于6.7%.[结论]建立的方法测定食品中丙烯酰胺满足痕量分析要求,并具有操作简单、干扰少、快速、准确可靠等特点,可用于我国食品中丙烯酰胺状况调查.
作者：刘红河；黎源倩；刘桂华；陈春晓；柳其芳 刊期： 2007年第13期
[目的]探讨近年成人社区获得性尿路感染(CA-UTI)细菌病原学特点.[方法]采用法国Bio Merieux VITEK 2型全自动微生物仪对CA-UTI患者432株细菌进行菌种鉴定(ID卡)及药物敏感试验(AST卡),用WHONET5软件统计出细菌构成比与耐药率.[结果]检测标本的细菌分离率为39.1%(402/1027),检出细菌中革兰阴性菌占77.8%(336/432),其中大肠埃希菌占51.4%(222/432).革兰阴性菌对新型β-内酰胺类敏感,其次为阿米卡星及第三代头孢菌素,对氨苄西林、头孢唑啉、磺胺等高度抗药.革兰阳性菌对左氧氟沙星、氨苄西林/舒巴坦及利福平等较敏感.[结论]成人CA-UTI病原菌构成在发生变迁,细菌的耐药性也在发生改变,做好各地各时期感染性疾病病原检测及耐药性监测,可提高病原学诊断水平和用药选择水平,提高医疗质量.
作者：赵景颇；韩硕；马红 刊期： 2007年第13期
[目的]了解云南省5个县(市、区)孕产妇艾滋病感染现状和流行特点.[方法]利用2004、2005、2006年1～10月HIV阳性孕产妇HIV抗体筛查报表和349例结案的HIV阳性孕产妇个案卡资料进行分析[结果]5县(市、区)2004年至2006年1～10月HIV阳性孕产妇检出率远高于云南省水平,HIV阳性孕产妇覆盖各类职业和当地主要民族;HIV阳性孕产妇平均年龄25岁、92.8%初中及以下文化程度、90.0%是农民和无业者;98.1%阳性孕产妇通过性感染,其中61.2%因与阳性配偶生活被感染;27%阳性孕产妇产时被确认,21%阳性产妇失去终止妊娠和母婴阻断机会.[结论]5县(市、区)艾滋病感染流行形势十分严峻.建议推行婚前HIV咨询检测和安全性行为宣传;开展社区健康教育,设立产前门诊常规HIV检测,提高孕妇HIV自愿咨询检测率等.
作者：郭光萍；李燕；王兴田；蔡睿；石安萍；庄永彪 刊期： 2007年第13期
[目的]了解日本突发公共卫生事件应急管理体系的组织结构及其运行机制,为建设我国的公共卫生领域的应急管理体系提供创新思路.[方法]实地调研与资科分析.[结果]日本建设突发公共卫生事件应急体系的一个重要措施就是对传统卫生行政机构保健所进行了功能、结构等方面的组织创新,使保健所具备了日常预防与迅速应对的组织机能,成为地方上突发公共卫生事件应急管理的主体,并由此形成了属地为主、以点带面、覆盖全国的公共卫生事件应急管理体系,从而将突发公共卫生事件的应急管理有机地纳入了全国范围内的日常预防保健工作中.[结论]日本的创新性对于以防范、监测为重点的公共卫生应急管理来说,其组织创新具有管理成本低而效率高的实用价值.
作者：淳于淼泠；程永明；骆兰 刊期： 2007年第13期
[目的]为探讨我国辽西地区汉族青少年体型发育的特点与规律,为体质人类学补充必要的资料.[方法]采用Heath-Carter人体测量法对辽西地区城乡青少年的体型进行了调研.[结果]城女在内因子,城男在中、外因子及乡男在外因子方面各占优势;男生的平均体型属三胚中间型,女生的平均体型属偏外胚层的内胚层体型;与国内外群体比较,男生体型与日本人较接近,女生体型与芬兰人较接近.[结论]辽西地区汉族青少年脂肪发育和身体线性度居中等水平,骨骼肌肉发育居中下等.
作者：姜东；单颖；赵宝东；刘素伟；刘学元 刊期： 2007年第13期
[目的]为了解深圳市外来人口对艾滋病的认知,行为和态度,探索外来工预防艾滋病的有效途径.[方法]随机抽取深圳市的制造业、服务业、建筑业3个行业的480名基层外来务工人员,采用自行设计的匿名调查问卷,由调查对象自己填写.[结果]深圳市外来工的艾滋病基本知识知晓较低;性安全知识缺乏;绝大多数外来工无法享受应有的医疗卫生服务.[结论]必须尽快制定出外来工预防艾滋病的有效措施,加大宣传力度,提高外来工的自我保护意识,控制艾滋病在外来工中间的流行.
作者：萧祖健；蔡文德；潭京广 刊期： 2007年第13期
[目的]找出幼儿园儿童意外伤害的规律及原因,提出相应的干预措施.[方法]对河南省某幼儿园1992～2003年12年的所有儿童意外伤害记录进行收集整理.[结果]某园1992～2003年各学期伤害事故发生频率大致在0.32%～1.63%之间;伤害事故多发生在上午的10:00～11:30及下午的2:30～4:50两个时间段;事故发生地点,室外发生占69.00%,室内发生占31.00%;男性发生占64.29%,女性占35.71%;且随着幼儿年龄的增长伤害的发生率越高,各类伤害事件中尤以皮肤创伤为主,占64.28%.[结论]幼儿年龄与伤害事故的发生率存在正相关关系.提示我们,幼儿年龄不同,因其活动能力及活动范围不同,应对意外伤害采取不同的预防和教育措施.
作者：王文菲 刊期： 2007年第13期
人的一生的发展受遗传和环境教育的影响大,遗传赋予人各方面发展的潜力,而环境教育则起到催化潜力,塑造一生的作用[1].1990年世界儿童问题首脑会议通过了《儿童生存保护和发展世界宣言》,迈尔斯博士代表联合国教科文组织在会议上提出,拯救生命的斗争应该和使生命有意义的努力同步进行,即提出了生存和发展比重的新概念[2].
作者：罗卫 刊期： 2007年第13期
[目的]了解当前青岛市高考学生的屈光状态.[方法]对崂山区10所中学参加高考的应届毕业生及部分复读生1 527例3 054只眼的屈光状态进行普查,其中男女比例为1:1.31.[结果]裸眼视力大于5.0者为12.31%,屈光不正的患病率为87.56%,弱视的患病率为0.26%.屈光不正患者中近视1 333例,占99.85%,远视2例.近视患者中男生539例,其近视患病率为81.42%;女生794例,其近视患病率为91.79%,男女患病率差异有统计学意义.根据普通高校报考专业受限标准,统计屈光度数大于-400度的有300例,患病率为19.64%.[结论]视力低下的考生80%以上为近视,女生近视患病率比男生高,近视对高考专业的选择受到限制,应采取有效的综合防治措施.
作者：唐爱萍；曲春燕；孙清秀 刊期： 2007年第13期
[目的]了解学生食品安全知识掌握情况,态度和卫生行为以及学生就餐情况,为开展相应的、积极的健康教育提供资料.[方法]采用随机整群抽样,在成都市武侯区抽取2所高中,在金牛区抽取2所初中,以其中2461人作为调查对象,进行问卷调查.[结果]初中学生卫生知识知晓率为64.79%,高中生为68.60%,二者之间差异有统计学意义(P＜0.05);95.76%的初中生,94.35%的高中生表示愿意关注食品卫生知识;76.5%的初中生,74.98%的高中生表示每次饭前便后都洗手;在对食堂满意度调查中,初中生有13.5%表示满意,高中生中仅有1.69%表示满意.[结论]中学生的食品卫生知识知晓率及行为形成率较低.学校在开展健康教育时,更应注重培养学生的卫生行为的形成,采取有益于健康的行为,预防食物中毒的发生.
作者：王艳丽；李云；涂国平 刊期： 2007年第13期
[目的]了解昆山市儿童生长发育现状,评价我市儿保工作的效果,探讨今后儿保工作的重点.[方法]对昆山市2005年我市儿童保健门诊系统管理的0～3周岁儿童,定期测量其身高、体重,采用SPSS12.0软件将测得数据进行统计学分析并与WHO推荐的标准比较.[结果]昆山市0～3岁儿童身长及体重均高于或接近干WHO标准.[结论]我市儿童生长发育良好,儿童保健工作效果显著.
作者：周春琴 刊期： 2007年第13期
[目的]寻求提高综合性医院传染病疫情报告质量的方法.[方法]根据荆门市第一人民医院的实际情况,按照《中华人民共和国传染病防治法》及《实施细则》的要求,制定医院传染病疫情报告管理规范和实施意见并组织实施.[结果]传染病报告人数有了明显增加,报告及时率、报告完整率有了显著提高,漏报率显著下降.[结论]提高综合性医院传染病疫情报告质量,领导重视是关键,明确责任是前提,狠抓落实是重点.
作者：王林华；罗道金 刊期： 2007年第13期
随着急诊医疗护理实践的不断深入发展,尤其在卫生部质量管理年中,急诊作为医院的重要受检科室之一.急诊的流程是否合理?是否满足了急诊病人的需求?绿色通道是否畅通?等诸多问题,急诊预检分诊流程再造,使它受到了各医院领导层重视和关注.我院是一个大型的单病种的综合医院,床位为数千张,于2004年3月进行了预检分诊流程再造,设立了以流程为中心的新型导向型预检分诊工作,实现了急诊预检分诊方式的根本转变,现报告如下:
作者：李明凤；王晓红；廖雪华 刊期： 2007年第13期
1 研究背景和意义妇幼保健工作一直都是我国政府极为重视的公共卫生工作.为了提前或顺利完成《2001～2010年中国妇女、儿童发展纲要》的宏伟规划,妇幼保健工作的各项计划和决策与信息资料的规范性、准确性和及时性是分不开的.但是限于经费及专业对口妇幼人员少,技术水平不够,数据统计不准确,存在漏报、迟报、不报现象;而且在全师范围内妇幼保健机构其日常管理与服务工作仍为传统模式,缺乏专业学习资料,专业课题研究方向和统一业务操作内容的规范性和系统性,各项妇幼保健管理与服务工作的质量和效率受到了很大的限制,在一定程度上阻碍了全师妇幼保健工作的发展.
作者：陈伟亚 刊期： 2007年第13期
住院医师规范化培训是医学生毕业后为其职业生涯打下重要基础的关键阶段,是毕业后医学教育的重要组成部分,是培养优秀医师的有效途径[1,2],是医学生从在校教育过渡到专科医师培养的必经阶段.住院医师规范化培训的有序、健康、良性发展离不开科学的培训大纲、严格的考核、人事保障、思想保障、文化氛围保障、后勤保障[3]、信息保障等方面.本文就住院医师培训的多元保障体系谈谈体会.
作者：王星月；郑尚维；舒明蓉；余淳 刊期： 2007年第13期
[目的]了解宜宾市疾病预防控制机构人力资源现状,为疾控机构人力资源建设提供依据.[方法]采用描述性流行病学方法,以问卷形式对宜宾市市、县2级疾控机构在职人员调查和访谈.[结果]2006年底宜宾市11家疾控机构共477人,其中市级101人,县级平均44人,每万人口拥有市级疾控人员0.19人,县级0.59～1.12人.专业技术人员市级81人(80.2%),县级300人(79.79%),业务人员所占比例低于我省和全国平均水平.初级以下职称、无学历、无专业人员所占比例超标准配置.市县级疾控机构缺乏高学历人才、高级职称和本科学历人员.[结论]卫生事业的发展,人才是关键、是根本,加强对疾控机构的投入,加快人力资源开发和利用,加强人才的培养是各级疾控中心的当务之急.
作者：刘维莎 刊期： 2007年第13期
医院的核心工作是质量,医院感染控制工作的优差是直接影响医院工作质量的重要因素之一.20世纪80年代初期,医院内感染控制工作在我国逐渐开展,随着各种类型培训班的普遍举办,医院管理者越来越认识到医院内感染工作的重要性,特别是护理工作与医院内感染控制有着密切的关系,预防医院内感染工作始终贯穿于护士执行消毒灭菌、无菌技术、隔离技术、患者的护理措施过程中,护士是医院内感染控制工作中的主力军.
作者：李纪红 刊期： 2007年第13期
医院感染是指患者入院时既不存在又不处于其潜伏期的感染.消毒供应室是医院的重要组成部分,是医院质量管理的重要科室,也是医院感染管理的重点科室.它担负着全院多项工作所需的各种无菌器材、敷料和其他无菌物品等的供应任务,同时又集中了物品的回收、清洗、消毒、灭菌等环节,其工作质量与医院感染的发生和控制有着密切的关系.因此,为了患者与自身的健康,工作人员应从严格遵守规章制度做起,强化控制医院感染意识,防止医院感染的发生.
作者：姚齐龙；彭叶 刊期： 2007年第13期
[目的]为了科学合理地利用护理人力资源,适应医学模式的转变,服务于人民群众的健康需求.[方法]收集我院2005年1～6月住院部手术数据,计算手术护士的跟台时间,计算所需手术护理人员.[结果]评估期间包含22名进修护士在内总体负荷率为91.9%.[结论]现有手术量的情况下,需要增加手术护士8名.
作者：林萍；李蓉梅；孙磷麟；程永忠；谢磊 刊期： 2007年第13期
为了保证食品安全检测资源合理配置和使用,促进食品安全检测机构的合理、有序、健康发展,对我市的食品检验检测资源进行了调查分析.
作者：罗书全；李莹；张华东 刊期： 2007年第13期
自20世纪90年代兴起的直销在当今是一种日趋被重视的营销方式,在美国等市场经济发达的国家已经有80多年的历史,而在我国只有14年.2005年9月2号,中国政府正式颁布了《直销管理条例》和《禁止传销条例》.两个《条例》的颁布,对于长期处于探索发展中的中国直销业来讲,具有划时代的重要意义.它标志着中国直销业走入一个新时代.
作者：尹新玲；朱昌蕙；肖茜 刊期： 2007年第13期
[目的]了解官兵的营养供给改善情况,为指导部队合理安排膳食和改善官兵营养状况提供依据.[方法]采用记账法调查全体官兵2006年1月份及2006年12月份的膳食结构和营养水平.[结果]调查各89人,粮食摄入分别占食物总量的42.4%、45.0%,膳食结构由部分不达标转变为基本达标.蛋白质、能量、Ca、Fe达到或超过正常水平.热量来源及分布均由不合理趋于合理.蛋白质来源均较合理,而脂肪来源由不合理变得合理化.[结论]该部官兵膳食营养水平基本符合军用标准,食物结构日趋合理,膳食质量得以改善.
作者：杨晋孝；袁芝琼 刊期： 2007年第13期
2006年7月1日15时30分浙江省瑞安市塘下镇数十名居民因恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状,陆续到当地医院就诊.16时卫生监督部门接到报告后会同疾病预防控制中心专业人员到现场开展调查,经现场调查和实验室检测结果证实,这是一起因变形杆菌引起的以急性胃肠炎症状为主的食物中毒.
作者：林学尧 刊期： 2007年第13期
[目的]探讨河北省近50年食物中毒的流行趋势.[方法]对1954～2003年河北省食物中毒年报表和个案资料进行中毒案例起数、中毒人数、中毒原因、中毒场所、地区及中毒食品的描述性分析.[结果]1954～2003年全省食物中毒报告案例及食物中毒发病率呈现逐年下降的趋势,主要发生地点是家庭散居户、个体摊贩;引起中毒的食品主要是动物食品;中毒的原因主要是食品微生物污染,其次是化学性中毒;农村是食物中毒的高发地点.[结论]我国的食品质量安全管理体制亟待完善.
作者：马立新；杨红茹；王振明；王跃进 刊期： 2007年第13期
[目的]了解卫生职业学校护理专业在校生掌握的营养知识和膳食结构等情况,也为卫生职业学校护理专业进行营养教育提供科学依据.[方法]对四川省某卫生职业学校护理专业在校生是否学习《营养与膳食》课程进行严格的1:1配对设计,用自行设计并通过检验的调查问卷进行了调查.[结果]发现学生的营养知识、膳食结构与是否学习《营养与膳食》课程有关,经统计处理差异均有统计学意义(P＜0.05);未学习《营养与膳食》课程的学生对营养与疾病的关系缺乏认识;所有调查对象均表现出较好的有关营养、接受营养教育和营养服务的态度;学生在膳食结构上差别不大,在未来的选择食模式预测中,学习《营养与膳食》课程的学生更趋于合理营养,其他学生对肉类有偏高的食用趋势、膳食更显单调.[结论]对卫生职业学校各专业学生进行营养教育是非常必要而且可行,对护理专业的营养教育应以营养的基本概念,食物成分、分类,平衡膳食,营养与健康和疾病的关系,食物疗法等作为教育的内容;教育途径应编入护理专业教学的计划和大纲且作为必修进行教学才会受到良好的效果.
作者：贺生；甘启英 刊期： 2007年第13期
[目的]了解北师大茶炉饮用水中亚硝酸盐含量.[方法]对茶炉饮用水进行跟踪监测.[结果]茶炉饮用水中确实存在高亚硝酸盐,含量水平为0.006 0～0.434 2 mg/L;室内模拟实验揭示了温度升高、加热时间延长、重新煮沸、长时间保存都会促进亚硝酸盐的生成.[结论]该校茶炉饮用水需进一步进行卫生处理.
作者：王凡；韩曦；王重芳；王瑜伟；夏星辉 刊期： 2007年第13期
[目的]探讨长期接触苯胺对工人健康的影响.[方法]对某工厂268名接触苯胺作业人员进行全面健康状况调查,同时选择了同单位无苯胺接触史的240名工人进行对照分析.[结果]接触组神经衰弱症状、白细胞和血红蛋白偏低率、高铁血红蛋白平均含量均显著高于对照组(P＜0.01).肝功能异常、HBsAg阳性及脂肪肝的检出率与对照组差异无统计学意义.接触组赫恩滋小体检出率达3.73%,而对照组无一例检出.[结论]长期接触苯胺可对工人健康造成一系列损害.
作者：王飞霞；徐爱国；黄亚泉；丁华萍 刊期： 2007年第13期
[目的]探讨职业紧张对火车司机血清中白细胞介素-6水平的影响.[方法]采用随机抽样方法抽取某铁路局的火车司机208人为调查对象,使用职业紧张因素量表(OSI)中的职业紧张来源部分对其职业紧张状况进行调查,采用放射免疫法分析血清中IL-6浓度.[结果]火车司机血清中IL-6的浓度为(125.17±49.81)pg/ml,95%的可信限为119.15～131.18 pg/ml.以血清中的IL-6浓度为应变量进行逐步回归分析(α入=0.10,α出=0.15),来源于人际关系、职务特征的职业紧张因素进入了回归方程.方差分析结果显示,来源于人际关系和职务特征的职业紧张因素评分组间血清IL-6浓度差异无统计学意义(P＞0.05).火车司机血清中的IL-6浓度与年龄、婚姻状况、文化程度等因素无关.[结论]职业紧张对火车司机血清中IL-6浓度的升高有一定影响.
作者：任领华；曹煜红；仇丽霞；郭玮；赵芳；高征 刊期： 2007年第13期
《中华人民共和国职业病防治法》颁布实施已4周年了,相配套的法规、规章、规范及标准相继出台,职业卫生工作得到了各级政府及相关部门的重视,逐步走向规范化、法制化管理轨道,劳动者的职业卫生保障及健康有一定的改善.
作者：田国彬 刊期： 2007年第13期
[目的]全面了解四川省农村饮水水质卫生状况,为加强农村饮水设施建设提供科学依据.[方法]采用随机抽样的方法采集农村井水水样检测;根据《生活饮用水卫生规范》(2001)进行检验.[结果]抽检的54份一般水样中,62.96%细菌总数合格、68.52%总大肠菌群合格、68.52%粪大肠菌群合格;抽检的54份经处理的水样中,细菌总数96.3%合格,总大肠菌群和粪大肠菌群均合格.[结论]政府应加快农村供水设施建设,相关部门加强对农村饮用水的监管和处理,以保障农村居民饮水安全.
作者：金立坚；许建强；王余华 刊期： 2007年第13期
街头食品是指食品生产经营者在城乡街头、集贸市场以及其他类似公共场所中生产经营的即食性食品,主要以摊群或摊点的形式在工厂、学校、医院、车站、旅游景点、公园等公共场所附近.与其他食品相比,街头食品具有简单方便、价格低廉等优势,逐渐成为城镇食品供应系统的重要组成部分,它是城市化进程的必然产物,同时又是促进城市化不可缺少的因素.近几年来,随着我国市场经济的发展,街头食品的日益繁荣,街头食品已逐渐得到广大城乡群众的欢迎.但随之而来的街头食品卫生问题也暴露出来,街头食品制作条件简陋,无证经营,从业人员未经健康检查等问题,直接影响了街头食品的卫生质量,保障人民群众的饮食健康已成为当务之急.
作者：王雯霞 刊期： 2007年第13期
[目的]了解泰州市城区学生小餐桌的食品卫生现状,探讨对学生集体用餐行之有效的食品卫生监督方法.[方法]制订泰州市《小餐桌食品卫生标准》,对泰州市城区15家学生小餐桌依法实施有效的食品卫生监督,比较实施卫生监督前后的食品卫生状况,讨论、分析影响小餐桌卫生状况的有关因素.[结果]对原有的15家学生小餐桌,依法取缔未达标的7家,其余8家均达卫生许可要求,卫生设施齐全,流程布局合理,卫生管理规范.[结论]对学生小餐桌实施的卫生监督标准可行,方法得当,效果明显;社会办的学生小餐桌只能对学生开放;长效监管、政策扶持,是保证学生小餐桌健康发展的重要因素.
作者：孙正太 刊期： 2007年第13期
[目的]了解泰州市区叶菜类蔬菜中农药残留状况.[方法]从泰州市区农贸市场及防虫网蔬菜试验基地采集了10种40份叶菜类蔬菜样本,参照GB/T5009.20-2003《食品中有机磷农药残留量的测定》、GB/T5009.146《植物性食品中有机氯和拟除虫菊酯类农药多种残留量的测定》检测有机磷及拟除虫菊酯类农药残留水平.按GB18406.1-2001《农产品安全质量无公害蔬菜安全要求》进行评价.[结果]2003～2004年度泰州市区叶菜类蔬菜中农药残留超标率为37.5%,氧化乐果、甲胺磷、马拉硫磷均有检出,敌敌畏、乙酰甲胺磷超过高残留限量.卷心菜、韭菜、菠菜等3种蔬菜的农药残留超标率较大白菜等其他7种蔬菜农药残留超标率高,差异有统计学意义(P＜0.05);防虫网蔬菜农药残留超标率较非防虫网蔬菜的农药残留超标率低,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]泰州市区叶菜类蔬菜中农药残留状况亟待提高,农药的生产管理、正确安全使用以及流通营销监管均不能掉以轻心,政府和有关部门必须高度重视.
作者：黄久红；于芹生；杨建国；谈桂权 刊期： 2007年第13期
[目的]掌握平罗县食品卫生质量状况,为开展食品卫生监督监测工作提供参考依据.[方法]选取6类食品样品的检测结果,根据国家《食品卫生标准》评价,并进行统计学分析.[结果]6类食品样品平均合格率为75.08%;抽检食品合格率为70.67%,送检食品合格率为92.86;定型包装食品合格率为76.68%,散装食品合格率为55.00%;6类食品年平均合格率呈逐年上升趋势.[结论]食品卫生质量状况不容乐观,尤其是抽检食品和散装食品,提示要进一步加强食品卫生监督力度,提高食品卫生质量.
作者：高志宁；冯云；赵永祥 刊期： 2007年第13期
糖尿病(diabetes mellitus,DM)是一种常见的内分泌代谢疾病,随着生活方式的改变和老龄化进程的加速,我国DM的患病率正在呈快速上升趋势,成为继心脑血管疾病、肿瘤之后的另一个严重危害人民健康的重要慢性非传染性疾病.它的急、慢性并发症,尤其是慢性病并发症累及多个器官,致残、致死率高,严重影响患者的身心健康,并给个人、家庭和社会带来沉重的负担.
作者：焦秀坤；陈雪玲；王保群；季振慧；杨立波 刊期： 2007年第13期
锗是地球上一种非常重要的分散型稀有元素,在自然界中没有独立的矿物,多以硫化物形式伴生在其他矿物中.近年来,大量的国内外研究结果表明,微量元素锗在人类生命过程中起着重要作用,与人体健康密切相关.因而锗,尤其是有机锗的合成和利用发展迅速,其生物学功能、对疾病的防治及医疗保健作用备受关注,已成为人们研究的热点,现就有关锗的新研究进展进行综述.
作者：李景岩 刊期： 2007年第13期
艾滋病母婴传播是艾滋病病毒感染的妇女在怀孕、分娩或产后哺乳等过程中将艾滋病病毒传染给胎儿或婴儿,导致胎儿或婴儿感染的过程.据UNAIDS报道,2005年全球15岁以下新感染艾滋病儿童数为75万(95%CI63～82万),90%是基于母婴传播[1].
作者：汪永忠；李燕 刊期： 2007年第13期
随着我国经济社会发展和全球化进程,公共卫生面临新的挑战和机遇.目前,政府和社会高度重视和关注公共卫生事业,加大了疾病预防控制体系、卫生监督执法体系、社区卫生服务体系的改革和建设力度,并取得重要成效,具有中国特色的公共卫生体系基本形成.但与此同时,公共卫生专业队伍能力建设相对滞后,与公共卫生体系改革和硬件建设不相适应.本文提出应结合国际公共卫生教育发展动态和我国公共卫生体系的实际情况,加大我国公共卫生教育改革力度,创新人才培养模式,造就适应我国疾病预防控制、卫生监督执法和城乡社区卫生服务需求的高素质公共卫生专业人才是当前公共卫生教育面临的紧迫任务.
作者：杜江 刊期： 2007年第13期
