黄久红；于芹生；杨建国；谈桂权
[目的]研究检测食品中致癌物丙烯酰胺的气相色谱-质谱联用测定方法,用于各种食品中丙烯酰胺的测定.[方法]食品样用正己烷除去油脂后,用水提取其中的丙烯酰胺,采用Carrez试剂对样品液进行净化,以甲基丙烯酰胺作为内标物,溴化衍生后,用气相色谱分离后以质谱测定其含量.色谱条件:色谱柱为HP-5MS弹性石英毛细管色谱柱,30 m×0.25 mm×0.25 μm;载气为高纯氦气,流速1 ml/min;进样口温度:250℃;进样方式:无分流进样;柱温:初温80℃,保持8 min,以15℃/min升温至250℃,保持3 min质谱条件:离子源为EI源,电子能量70 eV;检测方式为选择性离子监测方式,传输线温度250℃;离子源温度230℃;四极杆温度150℃;检测电压1.40 kV;溶剂延迟时间6 min.丙烯酰胺衍生物选择离子m/z 150定量,甲基丙烯酰胺衍生物以m/z 164定量.外标法定量.[结果]丙烯酰胺在5～500 μg/L浓度范围内线性良好,相关系数r=0.999 81;方法定性检出限为1.6 μg/kg,定量检出限5μg/kg,回收率大于96%,相对标准偏差(RSD)小于6.7%.[结论]建立的方法测定食品中丙烯酰胺满足痕量分析要求,并具有操作简单、干扰少、快速、准确可靠等特点,可用于我国食品中丙烯酰胺状况调查.
作者：刘红河；黎源倩；刘桂华；陈春晓；柳其芳 刊期： 2007年第13期
[目的]探讨优秀散手运动员在赛前专项运动训练中生化指标、微量元素和心血管调节肽的变化.[方法]参加全国十运会的四川武术队8名优秀散手运动员,根据专项训练强度划分为大运动量训练、大强度训练和对抗实战训练三个阶段进行全程监控,测试分析血浆生化指标、微量元素、心血管调节肽ANP、ET含量.[结果]①血浆生化指标变化:在运动训练中,RBC、WBC、BUN等血液生化指标差异无统计学意义,HGB指标差异有统计学意义(P=0.042),PLT、CK-MB差异有统计学意义(P=0.007和P=0.001);②微量元素含量变化:在运动训练中,血浆Cu、Zn含量差异无统计学意义,Fe元素含量差异有统计学意义(P=0.023);③心血管调节肽的含量变化:在3个训练阶段中,ANP、ET含量差异有统计学意义(P=0.006和P=0.000).[结论]血浆生化指标、心血管调节肽水平能深入反映运动员训练中的身体机能变化.
作者：王纯 刊期： 2007年第13期
近些年来,循证医学(evidence-based medicine,EBM)已成为国际临床医学研究的热点.现代循证医学在我国刚刚起步,当前应特别注意以下几个问题,以确保我国现代循证医学的健康发展.
作者：孙荣国 刊期： 2007年第13期
[目的]了解泰州市区叶菜类蔬菜中农药残留状况.[方法]从泰州市区农贸市场及防虫网蔬菜试验基地采集了10种40份叶菜类蔬菜样本,参照GB/T5009.20-2003《食品中有机磷农药残留量的测定》、GB/T5009.146《植物性食品中有机氯和拟除虫菊酯类农药多种残留量的测定》检测有机磷及拟除虫菊酯类农药残留水平.按GB18406.1-2001《农产品安全质量无公害蔬菜安全要求》进行评价.[结果]2003～2004年度泰州市区叶菜类蔬菜中农药残留超标率为37.5%,氧化乐果、甲胺磷、马拉硫磷均有检出,敌敌畏、乙酰甲胺磷超过高残留限量.卷心菜、韭菜、菠菜等3种蔬菜的农药残留超标率较大白菜等其他7种蔬菜农药残留超标率高,差异有统计学意义(P＜0.05);防虫网蔬菜农药残留超标率较非防虫网蔬菜的农药残留超标率低,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]泰州市区叶菜类蔬菜中农药残留状况亟待提高,农药的生产管理、正确安全使用以及流通营销监管均不能掉以轻心,政府和有关部门必须高度重视.
作者：黄久红；于芹生；杨建国；谈桂权 刊期： 2007年第13期
[目的]寻找四川某校学生食物中毒事件的病原菌及相关因素,为临床诊治和流行病学调查提供依据.[方法]对35名转送到我院就诊患儿进行大便培养和血培养,采用VITEK-32全自动微生物分析仪进行病原菌的鉴定与药敏试验,同时用血清学试验确证.[结果]35份大便培养检出宋内氏志贺菌19株、凝固酶阴性葡萄球菌3株,35份血培养中检出凝固酶阴性葡萄球菌7株(6株为耐甲氧西林葡萄球菌).19株宋内氏志贺菌对头孢他啶、氨曲南、环丙沙星、头孢吡肟、、亚胺培南、左氧氟沙星、呋喃妥因、哌拉西林/他唑巴坦均敏感,而对氨苄西林、复方新诺明、头孢曲松、妥布霉素、庆大霉素、头孢唑啉、氨苄西林/舒巴坦耐药.[结论]本次食物中毒事件的发病原因是食入被宋内氏志贺菌污染的食品所引起,7名患者血液中继发感染凝固酶阴性葡萄球菌.夏秋季,气温高,志贺菌对人体侵袭力、扩散能力强,污染食物率高,气温对菌痢的发病有直接影响.
作者：喻华；刘华；黄湘宁；周忠华；黄文方 刊期： 2007年第13期
麻疹是一种急性呼吸道传染病.近年来,随着人口流动性的增大,免疫空白的人群增多,散在的麻疹疫情时有发生.为了摸清我市麻疹的发生规律和流行特征,为科学制订防治策略提供依据,我们用圆形分布法对2005年全市的麻疹发病情况进行了分析.
作者：刘蕴华；杨坚波 刊期： 2007年第13期
[目的]了解该院各类抗感染药物的使用情况.[方法]采用2005年抗感染药物的出库记录及细菌耐药性资料,进行各类抗感染药物的品种、用药频度及用药金额排序,并作出合理用药及耐药性的统计与分析.[结果]大多数抗感染药物的销售金额呈现增长趋势,头孢菌素类药物占整个抗感染药物的半壁江山,为59.47%.喹诺酮类药物增长亦较快,现占抗感染药物的13.99%.亚胺培南、头孢吡肟、头孢他啶、左氧氟沙星和阿米卡星对革兰阴性杆菌抗菌活性好.金黄色葡萄球菌对西林类耐药率较高,接近或超过90%.未发现对万古霉素耐药的金黄色葡萄球菌.[结论]该院抗感染药物利用基本合理,临床医师应关注细菌耐药性变化,合理使用抗感染药物.
作者：佘白蓉；郑少瑜；蔡小燕；欧阳小青 刊期： 2007年第13期
[目的]探讨济南市成人脂肪肝患病率及其危险因素,为针对性的进行健康教育提供依据.[方法]对2003～2005年到山东省立医院健康体检中心进行体检的49 825名体检者的体检资料进行分析,内容包括生活方式、身高、体重、血压、体格检查、生物化学指标、B超检查、心电图检查等结果.[结果]济南市成人脂肪肝患病率高达26.06%.男性脂肪肝患病率明显高于女性(P≤0.01);脂肪肝患病率随年龄增长呈上升趋势,40岁以后患病率明显增高(P≤0.01);不同职业工作人员脂肪肝患病率差异有统计学意义(P≤0.01).多因素Logistic回归分析显示:性别、年龄、饮酒、体重指数、空腹血糖增高与脂肪肝患病率的密切相关.[结论]济南市脂肪肝患病率高,患病危险因素与生活方式密切相关,应针对性的开展生活方式方面健康教育.
作者：林海燕；张丰焕 刊期： 2007年第13期
[目的]了解昆山市儿童生长发育现状,评价我市儿保工作的效果,探讨今后儿保工作的重点.[方法]对昆山市2005年我市儿童保健门诊系统管理的0～3周岁儿童,定期测量其身高、体重,采用SPSS12.0软件将测得数据进行统计学分析并与WHO推荐的标准比较.[结果]昆山市0～3岁儿童身长及体重均高于或接近干WHO标准.[结论]我市儿童生长发育良好,儿童保健工作效果显著.
作者：周春琴 刊期： 2007年第13期
[目的]了解当前青岛市高考学生的屈光状态.[方法]对崂山区10所中学参加高考的应届毕业生及部分复读生1 527例3 054只眼的屈光状态进行普查,其中男女比例为1:1.31.[结果]裸眼视力大于5.0者为12.31%,屈光不正的患病率为87.56%,弱视的患病率为0.26%.屈光不正患者中近视1 333例,占99.85%,远视2例.近视患者中男生539例,其近视患病率为81.42%;女生794例,其近视患病率为91.79%,男女患病率差异有统计学意义.根据普通高校报考专业受限标准,统计屈光度数大于-400度的有300例,患病率为19.64%.[结论]视力低下的考生80%以上为近视,女生近视患病率比男生高,近视对高考专业的选择受到限制,应采取有效的综合防治措施.
作者：唐爱萍；曲春燕；孙清秀 刊期： 2007年第13期
[目的]了解泰州市城区学生小餐桌的食品卫生现状,探讨对学生集体用餐行之有效的食品卫生监督方法.[方法]制订泰州市《小餐桌食品卫生标准》,对泰州市城区15家学生小餐桌依法实施有效的食品卫生监督,比较实施卫生监督前后的食品卫生状况,讨论、分析影响小餐桌卫生状况的有关因素.[结果]对原有的15家学生小餐桌,依法取缔未达标的7家,其余8家均达卫生许可要求,卫生设施齐全,流程布局合理,卫生管理规范.[结论]对学生小餐桌实施的卫生监督标准可行,方法得当,效果明显;社会办的学生小餐桌只能对学生开放;长效监管、政策扶持,是保证学生小餐桌健康发展的重要因素.
作者：孙正太 刊期： 2007年第13期
[目的]研究横纹肌肉瘤组织中ERK1和C-myc的表达特征及其相关性.[方法]采用免疫组化SP法,对17例女性生殖系统横纹肌肉瘤石蜡标本中ERK1和C-myc的表达进行检测.[结果]C-myc在横纹肌肉瘤组织中高表达率为70.59%;在组织学分级Ⅲ级的肿瘤中C-myc的高表达率为71.43%,Ⅰ级为33.33%(P＜0.05).ERK1在横纹肌肉瘤中呈现低表达,低表达率为29.41%,与正常横纹肌组织低表达差异无统计学意义.横纹肌肉瘤中C-myc与ERK1的表达无相关性(P＞0.05).[结论]C-myc在横纹肌肉瘤中普遍高表达,并与肿瘤组织学分级和预后相关;在横纹肌肉瘤中,C-myc的表达可能不依赖Ras-MAPK途径调控.
作者：叶绿；杨开选；吴秀丽；黄芹；何英；杨帆；徐炼；宋波；孙亮；喻言 刊期： 2007年第13期
[目的]了解官兵的营养供给改善情况,为指导部队合理安排膳食和改善官兵营养状况提供依据.[方法]采用记账法调查全体官兵2006年1月份及2006年12月份的膳食结构和营养水平.[结果]调查各89人,粮食摄入分别占食物总量的42.4%、45.0%,膳食结构由部分不达标转变为基本达标.蛋白质、能量、Ca、Fe达到或超过正常水平.热量来源及分布均由不合理趋于合理.蛋白质来源均较合理,而脂肪来源由不合理变得合理化.[结论]该部官兵膳食营养水平基本符合军用标准,食物结构日趋合理,膳食质量得以改善.
作者：杨晋孝；袁芝琼 刊期： 2007年第13期
[目的]为探讨我国辽西地区汉族青少年体型发育的特点与规律,为体质人类学补充必要的资料.[方法]采用Heath-Carter人体测量法对辽西地区城乡青少年的体型进行了调研.[结果]城女在内因子,城男在中、外因子及乡男在外因子方面各占优势;男生的平均体型属三胚中间型,女生的平均体型属偏外胚层的内胚层体型;与国内外群体比较,男生体型与日本人较接近,女生体型与芬兰人较接近.[结论]辽西地区汉族青少年脂肪发育和身体线性度居中等水平,骨骼肌肉发育居中下等.
作者：姜东；单颖；赵宝东；刘素伟；刘学元 刊期： 2007年第13期
[目的]对基于二项分布的小样本总体率可信区间估计方法-Clopper-Pearson提出的精确法进行校正,以减少精确法的保守性,提高可信区间的精密度.[方法]运用SAS软件,编制二项分布的Monte Carlo模拟抽样程序,通过计算95%可信区间的实际可信度寻找合适的校正系数k.[结果]校正系数k=0.5时校正法所估计的95%可信区间的实际可信度比精确法更接近期望可信度(95%),其可信区间宽度比精确法更窄;而当样本含量小于15时,k=0.6的校正结果理想.[结论]校正法可以减少精确法的保守性,提高可信区间的精密度.
作者：彭斌；易东；田考聪；钟晓妮 刊期： 2007年第13期
[目的]为了解我县某所在校学生结核病发病情况,控制结核病在学校传播流行.[方法]采取PPD试验筛检.[结果]我县山区学校在校1 900名学生中,PPD试验阳性占14.23%,其中一般阳性者占10.26%,强阳性者占4.05%,一般阳性者男女生差异无统计学意义(x2=5.56,P＞0.05);强阳性者男女生之间差异亦无统计学意义(x2=1.17,P＞0.05).肺结核患病率为2.63‰,男女生差异无统计学意义(x2=0.31,P＞0.05).[结论]一是应加强对PPD试验阳性者的监督、管理和治疗,定期开展结核病的筛检,减少结核病在学校中的发生与传播;二是在学校中加强结核病知识的宣传教育.
作者：吴昊；殷学泰 刊期： 2007年第13期
街头食品是指食品生产经营者在城乡街头、集贸市场以及其他类似公共场所中生产经营的即食性食品,主要以摊群或摊点的形式在工厂、学校、医院、车站、旅游景点、公园等公共场所附近.与其他食品相比,街头食品具有简单方便、价格低廉等优势,逐渐成为城镇食品供应系统的重要组成部分,它是城市化进程的必然产物,同时又是促进城市化不可缺少的因素.近几年来,随着我国市场经济的发展,街头食品的日益繁荣,街头食品已逐渐得到广大城乡群众的欢迎.但随之而来的街头食品卫生问题也暴露出来,街头食品制作条件简陋,无证经营,从业人员未经健康检查等问题,直接影响了街头食品的卫生质量,保障人民群众的饮食健康已成为当务之急.
作者：王雯霞 刊期： 2007年第13期
[目的]探讨气象因素与细菌性痢疾发病的关系.[方法]将北京地区1996～2004年细菌性痢疾月平均发病数据进行描述性分析,对可能影响细菌性痢疾发病的气温、气压、风速、日照时数、降水量等5项研究变量进行单因素相关分析和多元逐步回归分析.[结果]细菌性痢疾的发病与降水、气温呈显著性正相关,与气压呈显著性负相关.[结论]细菌性痢疾发病高峰在每年的7月,报告发病率可用气温、降水量进行预测.
作者：贾蕾；黎新宇；刘桂荣；刘园；严寒秋；窦相峰；吴疆；王全意 刊期： 2007年第13期
[目的]分析我市疟疾流行动态和趋势、存在问题和疟疾控制工作的方向.[方法]利用法定传染病报告的疟疾病例与郑州统计年鉴的同期人口资料,用excel系统进行数据处理,做回顾性分析.[结果]疟疾流行趋势总体上呈现不断下降,1986年达到基本消除疟疾的标准,并经过省级专家组验收,之后一直低于0.07/10万的水平,但2004年有上升的趋势.其中间日疟占发病总数的83.63%,未分型占12.83%,恶性疟占4.87%.农民、工人分别占总发病数的38%、21%,托幼机构、散居人员、商业服务少,仅占总发病数的2%以下.[结论]目前我市的疟疾发病处于较低水平,建议加强对专业人员的镜检技术培训和流动人员的检测管理.
作者：高世博；邢焕琴；段晶晶；米凤琴 刊期： 2007年第13期
随着急诊医疗护理实践的不断深入发展,尤其在卫生部质量管理年中,急诊作为医院的重要受检科室之一.急诊的流程是否合理?是否满足了急诊病人的需求?绿色通道是否畅通?等诸多问题,急诊预检分诊流程再造,使它受到了各医院领导层重视和关注.我院是一个大型的单病种的综合医院,床位为数千张,于2004年3月进行了预检分诊流程再造,设立了以流程为中心的新型导向型预检分诊工作,实现了急诊预检分诊方式的根本转变,现报告如下:
作者：李明凤；王晓红；廖雪华 刊期： 2007年第13期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
