李惠萍；吴钢；韦成全；裴世成；陈丽；冯艺萍
[目的]探讨医疗卫生服务双向转诊的现状.[方法]回顾分析及问卷调查.[结果]2001～2006年共有128例次参与双向转诊其中,社区医疗机构～区人民医院42例次(32.8%),区医院～三甲医院82例次(64.1%),三甲医院～区医院4例次(2.80%).3种不同病种(慢支炎、肺气肿、肺心病、糖尿病及合并症、脑血管疾病)在不同层次医院中的日平均费用以三甲医院高.[结论]双向转诊可有效降低医疗费用,是合理利用卫生资源的重要措施,但仍需进一步完善.
作者：谢祖理；夏自蓉；陈小军；卓必勋；吴荣翠；范春海；王春美；文君 刊期： 2007年第16期
[目的]了解疾病控制机构人员培训现状,建立目标人群培训需求的基本信息,为科学合理制订培训规划提供依据,进一步推动我国疾病控制培训体系能力建设.[方法]通过问卷调查的方法对全国各级疾控机构及高等院校的相关人员开展调查,应用SAS 9.0软件进行统计分析.[结果]当前培训经费投入总体不足、培训数量不够、不同群体接受的培训不均衡、培训形式和内容相对单一.[结论]加大对培训工作的经费投入;以培训需求为导向,科学制定培训规划;整合现有培训资源,建立健全培训网络等是改善培训现状的重要措施.
作者：王卫军 刊期： 2007年第16期
[目的]探讨荧光PCR和脉冲场电泳(PFGE)在副溶血弧菌食物中毒调查中的应用.[方法]对中毒样品进行荧光PCR检测,副溶血弧菌临床分离株基因组DNA经NotⅠ酶切,通过PFGE获得电泳图谱,利用BioNumerics软件对图谱进行聚类分析.[结果]部分样品荧光PCR检测结果呈阳性,同起食物中毒菌株PFGE图谱一致.[结论]荧光PCR可以快速准确的鉴定病原体.PFGE具有很强的菌株同源性分析能力,适用于食物中毒病原菌学鉴定和传染源溯源.荧光PCR和PFGE在食物中毒的快速诊断中可发挥重要作用.
作者：兰全学；李庆阁；扈庆华；石晓路；王冰；林一曼 刊期： 2007年第16期
[目的]观察不同程度癫痫发作对大鼠海马神经元的影响.[方法]雄性SD大鼠40只,随机分为A、B、C、D 4组,每组大鼠10只,A组为对照组,腹腔注射生理盐水;B组为急性癫痫组,C组为短时间癫痫持续状态,D组为长时间癫痫持续状态,分别腹腔注射不同剂量戊四氮溶液,于模型制作成功后7 d取脑,进行硫堇染色观察大鼠海马CA1、CA3区神经元形态.[结果]A组大鼠海马CA1、CA3区神经元无明显损伤,与之相比,B组、C组神经元密度(ND)差异无统计学意义(P＞0.05);D组损伤明显,ND值减少(P＜0.05).[结论]癫痫发作可导致大鼠海马神经元损伤,其程度与癫痫发作程度有关.
作者：孟丽；孟杰；刘云霞；高燕军；米艳娟；刘惠卿 刊期： 2007年第16期
[目的]了解中专医学生的营养知识、态度和行为.[方法]对随机抽取的某卫生学校学生290人进行自设计营养KAP问卷调查,分析其KAP评分.[结果]学生营养知识普遍缺乏,平均得分仅为48.47,但受过营养教育的学生平均得分为72.26,显著高于平均水平(P＜0.001),营养态度较好,平均评分为19.12,存在一定的营养问题行为.[结论]应加强学生营养教育,促使其改变营养行为,促进青少年健康.
作者：杨晓虹；黄小明；马小菊；殷秀兰；沈源；罗尧；何瑶 刊期： 2007年第16期
[目的]了解江西省60岁以上人群医疗服务利用情况及其影响因素,为卫生服务管理与决策提供依据.[方法]采用整群抽样,以家庭卫生服务调查表及问卷调查的方式对老年人的一般健康状况及卫生服务利用情况进行调查.[结果]老年人中两周就诊率7.01%,年住院率6.00%.城市老年患者主要选择县区级医院就诊,农村老年患者主要选择私人开业的医疗场所就诊,对社区卫生服务站的利用较低.人均住院费用占人均医疗总费用的79.49%.两周门诊就诊费用和住院费用都主要集中在县级医院和省级医院,占总各费用的81.01%和68.29%.[结论]医疗费用与经济收入成为影响老年人对卫生服务的合理利用的重要因素.完善医疗保障制度,积极开展社区卫生服务是解决老年人医疗保健问题的有效途径.
作者：陈方武；杨旭丽；刘杰 刊期： 2007年第16期
[目的]了解职校医学新生关于预防艾滋病知识和有关态度的情况,为更好开展艾滋病健康教育提供依据.[方法]采用整群抽样的方法,对入学新生进行问卷调查.[结果]职校医学新生对艾滋病传播途经的知晓率相对较高,对感染艾滋病的非危险因素的认识模糊,多数学生对艾滋病相关的专业知识仍很缺乏;学生艾滋病知识的来源渠道主要是广播电视和报刊杂志,95%的学生想获得更多的艾滋病知识.[结论]该校急需加强艾滋病的相关知识和危险因素的健康教育.
作者：丁丽；黄贺梅 刊期： 2007年第16期
[目的]探讨血红素氧合酶-1(HO-1)对汞引起肾细胞凋亡的影响及其可能的机制.[方法]64只雄性Wistar大鼠随机均分为4组:对照组、单纯染汞组、HO-1诱导组、HO-1抑制组,先分别腹腔注射生理盐水、空白液、血晶素、ZnPPⅨ预处理,8 h后各组内半数鼠处死取肾查HO-1表达与活性,余鼠除对照组注射生理盐水外,其余3组均腹腔注射HgCl2(2 mg·kg-1),24 h后检测血Cr、BUN及肾内总抗氧化能力(TAOC)、丙二醛(MDA)、Bcl-2蛋白表达与细胞凋亡指数(AI).[结果]与对照组比较,单纯染汞组TAOC降低而MDA、Cr、BUN、Bcl-2表达和AI均明显增加,HO-1抑制组除Bcl-2表达受抑外,其余指标的变化与单纯染汞组相似,但更为显著.与单纯染汞组及HO-1抑制组比较,HO-1诱导组TAOC及Bcl-2表达均显著升高,而MDA、Cr、BUN及AI则明显降低.[结论]HO-l通过抗氧化、上调Bcl-2蛋白表达发挥抗汞引起肾细胞凋亡的作用.
作者：张英；王顺蓉；陈蓉；曾维诚 刊期： 2007年第16期
[目的]探讨重庆市初中学生生活质量状况及其影响因素.[方法]采用初中学生生活质量评定量表对重庆市1 302名初中学生的生活质量进行评估.[结果]重庆市初中学生的总体生活质量处于中等水平;影响初中学生生活质量的主要因素包括:睡眠时间、锻炼时间、父母亲对子女的教育方式、父母亲的文化程度、年级、性别、目前是否患有慢性病及视力情况.[结论]在提高学生的生活质量过程中,应注意减轻学生的学习负担和心理压力、重视慢性病的预防与控制、提高父母的文化素养、父母应采取积极的教子方式.
作者：王宏；周毅；刘达伟；汪洋；窦义蓉 刊期： 2007年第16期
[目的]分析BMI指标与体质的关系.[方法]于2004～2005/4选择山东省烟台市成年人,随机抽取997人为研究对象,利用体能测试系统采集他们的身高、体重及其他身体机能和身体素质指标数据,计算各组BMI指数均质的变化规律.[结果]1)烟台市成年人BMI指数男性平均为23.7 kg/m2,女性平均为21.8 kg/m2,两者存在显著性差异.各年龄段男女之间比较,除 50～54岁无显著性差异外,其余各年龄段男性BMI均大于女性,但到35岁以后,这种差距明显缩小.2)体重偏低和正常两类人群在各年龄段中所占的比例基本上随年龄段的增加呈逐步下降趋势,而超重和肥胖两类人群在各年龄段中所占比例基本上随年龄段的增加呈逐步上升趋势.3)女性体重偏低和体重正常的比例都远高于男性,而超重和肥胖的比例则明显低于男性,尤其是女性肥胖者的比例比男性低了19.4个百分点.4)在相关性显著的所有指标中,血压与BMI指数存在较大的正相关性,提示人体超重或过于肥胖将增加高血压和心脑血管类疾病的患病风险.[结论] BMI指数与身体机能和体质指标均有显著性相关;体重超标对某些相关体质产生了一定的负面影响,因此有必要采取相应措施防止体重的过度增长,以改善自身的健康状况.
作者：孙闽君；曹在池；林勇 刊期： 2007年第16期
[目的]评估大学生参与PRECEDE-PROCEED模式下的视力保护健康教育干预的视力健康水平.[方法]分实验组和对照组,实验组采用PRECEDE-PROCEED模式下的视力保护健康教育干预,对照组无任何干预.[结果]经过PRECEDE-PROCEED模式下的视力保护健康教育干预1年后,实验组与对照组视力不良比差异有统计学意义(χ2=8.701,P＜0.01).[结论]通过PRECEDE-PROCEED模式下的视力保护健康教育干预,大学生视力逐年下降的趋势得到缓解或遏制.
作者：义家运；吕久余；冯丽华；梁惠琦；朱穗；梁新蓉；黄作强 刊期： 2007年第16期
[目的]分析性病门诊就诊者艾滋病自愿咨询检测资料.[方法]对到性病门诊求诊性病者提供免费艾滋病自愿咨询检测服务.[结果]有422名就诊者接受了检测前咨询,就诊的主要原因是有性病症状和性接触.417人接受了检测,HIV抗体阳性4例,阳性率0.96%,男、女阳性率分别为0.96%、0.97%,差异无统计学意义;男性梅毒抗体阳性率(5.41%)低于女性(11.65%)(P＜0.05);接受检测后咨询比率男女分别为68.79%和75.73%(P＞0.05);患有性病者的检测后咨询率(77.83%)高于未患性病者64.66%(P＜0.05).[结论]在性病门诊就诊者中开展VCT服务,对于提高HIV感染的发现率,增强干预效果,节约资源有重要意义.
作者：王壮业；曲文才；姜明东；王冬梅 刊期： 2007年第16期
[目的]了解肥胖儿童家长的健康知识状况.[方法]对420例肥胖儿童的家长及同期120例正常对照儿童的家长进行相关健康知识问卷调查.[结果]肥胖儿童家长一般健康知识平均得分21.31±2.71(满分45分),对照儿童家长平均得分24.87±2.26,两组得分差异有统计学意义(P＜0.001).肥胖儿童家长健康知识的主要来源由高到低依次为社会、家庭和学校,对照组则依次为学校、社会、家庭,差异具有统计学意义(P＜0.05).肥胖儿童家长的25.95.%、对照组家长的39.17%认为儿童肥胖需要治疗,差异具有统计学意义(P＜0.01).[结论]肥胖儿童家长有关肥胖症及其关系密切疾病的一般健康知识普遍缺乏,采取积极的预防措施,提高其健康知识水平,已显得刻不容缓.
作者：王建国；崔明辰；苏爱芳；王凤枝 刊期： 2007年第16期
[目的]建立食品中单核细胞增生李斯特菌的快速、敏感、特异的PCR检测方法.[方法]选择Hly基因作为靶序列设计一对引物,用该引物对单增李斯特菌和10株非单增李斯特菌进行PCR扩增,并且用此方法对30份食品进行检测.[结果]扩增片断表现出极好的单增李斯特菌特异性,低检出限为190 cfu/ml.[结论]本实验建立的PCR检测方法为一种简便、快速、敏感、特异的单增李斯特菌检测方法.
作者：徐德顺；沈月华；俞明华 刊期： 2007年第16期
[目的]探讨桡骨远端B3型不稳定骨折T形钢板固定的手术治疗效果,以及在解剖复位、固定、尽早功能训练、恢复腕关节功能、降低创伤性关节炎发生率等方面的作用.[方法]本组35例术前拍双侧腕关节正测位X片.取远端掌侧切口入路,在保护周围的软组织、骨折块血运、减少支持韧带破坏的基础上复位.术中拍片,了解关节面复位的情况.T型钢板螺钉固定于桡骨远端的掌侧面,桡骨远端压缩塌陷严重者,同时植骨.术后不用外固定,早期活动腕关节,有利于关节功能的恢复.[结果]随访10个月～18年,平均10年.根据改良MCbride评分和纽约骨科医院腕关节评估标准分为优、良、可、差4级[1].其中优25例(71.14%)、良7例(20.00%),可2例(5.71%)、差1例(3.15%).优良率达91.14%明显优于保守治疗的效果.[结论]桡骨远端B3型不稳定骨折应采取较积极的态度,尽早手术对骨折移位的关节面进行解剖复位[2,3],尽早开始功能训练,可以获得好的关节功能.
作者：邹榆平；张箭；邹懿 刊期： 2007年第16期
[目的]掌握库区人群成库前后的基本健康状况指标;重点传染病的发病情况及趋势;媒介生物鼠、蚊的分布、密度、带毒带菌情况、长江水质及饮用水水质变化情况等资料,为制定库区可能发生的重大疾病的预防措施提供科学依据.[方法]在库区重庆段沿江15个区县设立监测点,通过查阅资料、现场监测、实验室检测的方式收集资料.[结果]年均出生率为7.48‰,死亡率为4.23‰,婴儿死亡率6.95%,人口自然增长的年均率为2.61‰,人群期望寿命为72.27岁.居民死因前5位为循环系统、肿瘤、呼吸系统、意外死亡和消化系统疾病.传染病报告发病率为444.0～477.7/10万之间;健康人群出血热、钩体、乙脑抗体阳性率分别为1.93%、28.33%、32.76%.蓄水后鼠密度降低,鼠肺出血热带毒率为1.12%,鼠肾钩体带菌率为0.3%.蓄水后人房和畜圈蚊密度增高.生活饮用水源水质监测库区水源水和出厂水卫生质量差,尤其是细菌学指标不合格.三峡库区疾病预防控制工作运行正常,库区的环境变化目前尚未对人群的基本健康状况造成明显的影响.传染病发病情况和流行趋势与全市其他地区基本一致,但存在肠道传染病暴发流行的潜在危险.[结论]该区今后应连续监测鼠密度,密切关注鼠传疾病鼠种的变化情况并长期对库区开展永质监测;在库区开展鼠传和肠道传染病的防制知识培训,作好应急准备.
作者：毛德强；贾庆良；汪新丽；苏培学；张春华 刊期： 2007年第16期
[目的]评价高校高血压社区防治效果.[方法]以某高校高血压患者为研究对象,对该社区高血压病人进行定期健康教育、行为干预和实施个体化治疗方案.[结果]6年来,高血压病人的知晓率、管理治疗率和高血压控制率由第1年的49.5%、37.1%和19.6%升至6年后的94.4%、83.7%和82.4%;高血压发病危险因素明显降低;其并发症的发病率和死亡率明显减少.[结论]社区综合防治是提高高血压人群防治效果的有效途径.
作者：黄锦荣；何茶叶；边长艳 刊期： 2007年第16期
[目的]了解偏远农村地区儿童家长对儿童计划免疫的态度及其影响因素,为进一步开展农村计划免疫健康教育活动提供依据.[方法]选取四川某国家级贫困县的两个乡为现场,利用自行设计的问卷对儿童家长进行计划免疫知信行调查.[结果]家长对儿童计划免疫的主动性差,彝族(29.2%)低于汉族(71.4%);影响监护人对儿童计划免疫主动性的因素主要有民族、家长的文化程度、是否经常外出打工、监护人对儿童计划免疫的认识等.[结论]在偏远贫困少数民族地区,儿童家长尤其是彝族家长对儿童计划免疫的积极性和主动性有待进一步提高,需加大对该地区儿童计划免疫宣传和健康教育.
作者：叶运莉；杨艳；李爱玲；沈丽琴；陈希宁；袁萍 刊期： 2007年第16期
[目的]分析贵州省突发公共卫生事件应急处理中存在的问题及影响因素,为制定我省突发公共卫生事件的预防控制策略提供依据.[方法]以贵州省各县(区)疾病预防控制机构为调查对象,普查2000～2003年贵州省突发公共卫生事件及处理情况;用Excel和Spss for windows 10.0进行数据录入和统计分析.[结果]2000～2003年处理突发公共卫生事件中存在主要问题是:报告不及时、处理不及时、多部门共同处理事件中组织协调较差、卫生工作人员不足、交通工具不足、患者主要在乡镇卫生院救治、事发地交通不便、实验室检验检测能力较差.经Logistic回归分析,2000～2003年应对突发公共卫生事件中处理是否及时、报告是否及时、领导小组是否成立、每万人口拥有疾控人员情况等是影响事件处理情况的主要因素.[结论]认真贯彻《中华人民共和国传染病防治法》、提高应急人员应对能力和疾控机构实验室检验检测能力对预防和应对我省突发公共卫生事件具有重要意义.
作者：汪俊华；宋沈超；黄文湧 刊期： 2007年第16期
云南地方性不明原因猝死是一种缺乏典型临床症状,以女性、青壮年发病为主,以突然发病和突然死亡为特点的一种新的、尚未被人们认识的心源性疾病.
作者：王衡；石武祥；陈艳兰 刊期： 2007年第16期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
