徐德顺;沈月华;俞明华
[目的]了解贫困地区农村已婚妇女的孕期保健及生育现状.[方法]采用家庭入户问卷方法进行调查,所有资料用SPSS建立数据库并用SPSS 13.0软件包对数据进行统计处理.[结果]已婚妇女产前保健建卡率33.3%,平均每个孕妇接受产前检查2.2次,产后保健率37.5%;已婚妇女生育的孩子数以2个孩子为主,但是3个孩子的也占相当比例(20.1%);理想孩子数以2个孩子为主.[结论]贫困地区农村已婚妇女的孕期保健各指标明显低于全国水平;文化程度是影响妇女生育的重要因素.
作者:李江红;李娟生;米友军;申希平;陈永聪;刘小宁 刊期: 2007年第16期
[目的]了解徐州市大型医用设备的配置与管理,使大型医用设备既能充分发挥其效能,又能更好地满足广大人民群众的基本医疗需求.[方法]对徐州市拥有大型医用设备的所有市直属医疗单位、省部属及企业厂矿二级以上医疗单位进行现况调查,回收了38份有效问卷.[结果]徐州市配置了国家规定的7种大型医用设备,共71台,每所医院平均拥有1.9台大型医疗设备,人均拥有量为7.9台/百万人口,平均服务面积为163.0 km2/台.62.0%的大型医用设备分布在徐州市区,基尼系数为0.52.[结论]大型医用设备配置失控.徐州市大型医用设备配置超标,空间分布高度不公平.
作者:苗春霞;郭成杰;卓朗;谷玉明 刊期: 2007年第16期
[目的]总结经验,落实措施,进一步有效防控食源性疾病.[方法]对2005年温岭市食源性疾病防控效果、从监管机制、宣传形式、监管方式等进行分析.[结果]2005年实现无食物中毒,甲副伤寒从2004年的1 901例下降到2005年的156例.[结论]结合实际,完善监管机制,讲究宣传形式的灵活多样,创新监管方式,加大打击违法行为力度,是防控食源性疾病的有效措施.
作者:黄友清 刊期: 2007年第16期
[目的]探讨档案工作者防御方式、生活事件与心理健康的关系.[方法]以260名在职档案工作者为研究对象,用SCL-90筛选出因子分≥2的档案工作者为心理问题组,其他为健康组,采用非条件Logistic回归对两组进行分析,探讨群体特征、防御方式及生活事件与档案工作者心理健康的关系.[结果]经非条件Logistic回归单因素分析,年龄等26个因素与心理健康显著相关;经多因素主效应分析,年龄等7个因素进入拟合主效应模式.[结论]不成熟防御机制投射、被动攻击、抱怨,中间型防御机制消费倾向和负性生活事件是危险因素,年龄和成熟防御机制幽默是保护性因素.
作者:刘国义;高艳华;刘秀 刊期: 2007年第16期
[目的]评估大学生参与PRECEDE-PROCEED模式下的视力保护健康教育干预的视力健康水平.[方法]分实验组和对照组,实验组采用PRECEDE-PROCEED模式下的视力保护健康教育干预,对照组无任何干预.[结果]经过PRECEDE-PROCEED模式下的视力保护健康教育干预1年后,实验组与对照组视力不良比差异有统计学意义(χ2=8.701,P<0.01).[结论]通过PRECEDE-PROCEED模式下的视力保护健康教育干预,大学生视力逐年下降的趋势得到缓解或遏制.
作者:义家运;吕久余;冯丽华;梁惠琦;朱穗;梁新蓉;黄作强 刊期: 2007年第16期
[目的]探讨严重烧伤患者芬太尼静脉镇痛对血浆细胞因子的影响.[方法]选择20例严重烧伤患者于伤后6 h内入院,在积极抗休克的同时,全部患者持续静脉泵入芬太尼10 μg/ml+氟哌利多50 μg/ml进行镇痛治疗,持续输入量2 ml/h.检测镇痛前和镇痛后4、12、24 h和48 h血浆中白细胞介素6(IL-6)、IL-10和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的浓度.[结果]全部患者镇痛开始后IL-6、IL10和TNF-α与镇痛前比较均有明显变化(P<0.05),其中IL 6和TNF-α镇痛开始后12 h和24 h与镇痛前比较明显降低(P<0.05),而IL10镇痛开始后4、12、24 h和48 h与镇痛前比较均明显增高(P<0.05).[结论]芬太尼静脉镇痛可以有效地预防或减轻严重烧伤患者的免疫抑制.
作者:张晓明;甘建辉;李景武 刊期: 2007年第16期
[目的]了解我市洗浴场所女性性工作者(FCSW)艾滋病相关危险因素,为在该人群中进行艾滋病行为干预提供依据.[方法]应用现况调查,采用面对面匿名问卷调查方法,并进行血清学和妇科检测.[结果]FCSW对艾滋病知识存在较多错误认识.近1周平均每天接待2个客人,平均每周阴道性交12次.近1次与客人性交时81.7%使用安全套,与固定性伴性交时21.8%使用安全套.性病感染状况:衣原体26.2%,淋病2.3%,梅毒3.1%.[结论]FCSW人群中存在多性伴、性交次数频繁、安全套使用率低、性病感染率高等艾滋病危险因素,由于艾滋病性病知识水平低,缺乏自我保护意识及采用不正确的预防性病艾滋病方法,容易感染性病艾滋病.应开展艾滋病健康教育和行为干预,推广使用安全套.
作者:刘树芳;李建华;郝超;周亮;史亦春;阮生荣 刊期: 2007年第16期
[目的]了解江西省60岁以上人群医疗服务利用情况及其影响因素,为卫生服务管理与决策提供依据.[方法]采用整群抽样,以家庭卫生服务调查表及问卷调查的方式对老年人的一般健康状况及卫生服务利用情况进行调查.[结果]老年人中两周就诊率7.01%,年住院率6.00%.城市老年患者主要选择县区级医院就诊,农村老年患者主要选择私人开业的医疗场所就诊,对社区卫生服务站的利用较低.人均住院费用占人均医疗总费用的79.49%.两周门诊就诊费用和住院费用都主要集中在县级医院和省级医院,占总各费用的81.01%和68.29%.[结论]医疗费用与经济收入成为影响老年人对卫生服务的合理利用的重要因素.完善医疗保障制度,积极开展社区卫生服务是解决老年人医疗保健问题的有效途径.
作者:陈方武;杨旭丽;刘杰 刊期: 2007年第16期
[目的]了解护理人员健康状况,获取定量化的健康信息,为促进其健康提供依据.[方法]随机抽取4所综合医院临床护理人员713人,应用自测健康评定量表(SRHMS V1.0)进行测评,并进行统计分析.[结果]护理人员自测健康状况在年龄、婚姻、流产次数等方面存在差异.护理人员患慢性疾病和妇科疾病、对岗位工作不满意、自感工作压力大、有离岗意向等对其健康影响突出.[结论]护理人员自测健康与国内相关研究具有一致性,自测健康量表对健康的评价客观、全面、有效,并充分考虑评价对象的主观感受与期望,能用于对护理人员的健康评价与健康监测.护理人员的整体健康水平有待提高,应注重其职业危害因素的影响,积极开展职业健康保护与健康促进.
作者:印爱平;孟燕;白雪;张小庆 刊期: 2007年第16期
[目的]建立心理病案信息系统,为临床医生提供查询、检索、统计等功能,了解其心理疾病谱等方面的变化.[方法]病人的一般资料录入、心理测验、心理实验、心理诊断、心理治疗项目的录入等,系统界面为windows,用户的操作主要通过鼠标点击方式进行,下拉菜单方式完成.[结果]心理病案信息系统运行较好.[结论]为临床提供了心理信息源,基本达到了方便快捷,资料共享的目的.
作者:侯桂芝;董燕;周晓梅 刊期: 2007年第16期
输血相关急性肺损伤(transfusion related acute lung injury,TRALI)是从开始输注血制品到完毕后2~6 h内突然发生的非心源性肺水肿.发生机理是供者血浆中的HLA抗体、中性粒细胞特异性抗体引起中性粒细胞在受血者肺血管中聚集,激活补体,导致肺毛细血管损伤、肺水肿.
作者:宋海波;周激;秦莉;邓硕曾 刊期: 2007年第16期
我国为肝病高发国家,发病以儿童及青壮年常见,其中慢性乙肝患者达1 200万,乙肝表面抗原(HbsAg)携带者就有1.3亿.近年丙型肝炎发病率也呈逐年上升趋势,每年死于肝病者约30万人,其中半数为肝炎后肝硬化和肝癌,肝病已成为危害我国人民身心健康的重要杀手.
作者:陈红;张庚莉;金翠红 刊期: 2007年第16期
[目的]了解供机食品的卫生状况,分析鉴定目的菌的特性.[方法]依据相关国家标准及VITEK操作手册对病原微生物进行检验和鉴定.[结果]从1份供机食品一豇豆中同时检出屎肠球菌、坚韧肠球菌及大肠杆菌,分别具有这3种病原菌的典型培养特性、菌体特征及生化特性.[结论]日常工作中应重视对多种病原菌的检验及加强对供机食品从原料到成品的全过程卫生监控,以保障工作人员及乘客的生命安全.
作者:李慧琳;黎昊雁;施伟良;韩伟 刊期: 2007年第16期
[目的]探讨桡骨远端B3型不稳定骨折T形钢板固定的手术治疗效果,以及在解剖复位、固定、尽早功能训练、恢复腕关节功能、降低创伤性关节炎发生率等方面的作用.[方法]本组35例术前拍双侧腕关节正测位X片.取远端掌侧切口入路,在保护周围的软组织、骨折块血运、减少支持韧带破坏的基础上复位.术中拍片,了解关节面复位的情况.T型钢板螺钉固定于桡骨远端的掌侧面,桡骨远端压缩塌陷严重者,同时植骨.术后不用外固定,早期活动腕关节,有利于关节功能的恢复.[结果]随访10个月~18年,平均10年.根据改良MCbride评分和纽约骨科医院腕关节评估标准分为优、良、可、差4级[1].其中优25例(71.14%)、良7例(20.00%),可2例(5.71%)、差1例(3.15%).优良率达91.14%明显优于保守治疗的效果.[结论]桡骨远端B3型不稳定骨折应采取较积极的态度,尽早手术对骨折移位的关节面进行解剖复位[2,3],尽早开始功能训练,可以获得好的关节功能.
作者:邹榆平;张箭;邹懿 刊期: 2007年第16期
[目的]探讨鼻内镜下切除鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤的治疗效果.[方法]根据Krouse的分期,回顾性分析26例行鼻内镜手术并运用内镜随访1~9年Ⅰ~Ⅲ级鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤患者的临床资料.[结果]26例患者均在鼻内镜下彻底切除肿瘤,无并发症发生.随访1~9年,有5例术后复发(19%),其中3例累及筛窦,1例累及蝶窦,1例累及上颌窦.[结论]鼻内镜下手术切除鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤具有效果好、面部不留瘢痕等优点.
作者:徐刚;何刚;杜泽秀;刘冰 刊期: 2007年第16期
[目的]评价高校高血压社区防治效果.[方法]以某高校高血压患者为研究对象,对该社区高血压病人进行定期健康教育、行为干预和实施个体化治疗方案.[结果]6年来,高血压病人的知晓率、管理治疗率和高血压控制率由第1年的49.5%、37.1%和19.6%升至6年后的94.4%、83.7%和82.4%;高血压发病危险因素明显降低;其并发症的发病率和死亡率明显减少.[结论]社区综合防治是提高高血压人群防治效果的有效途径.
作者:黄锦荣;何茶叶;边长艳 刊期: 2007年第16期
[目的]了解河北省农村成年人群高血压的现状及与膳食和体力活动的关系,为高血压的干预提供科学依据.[方法]运用多阶段随机整群抽样方法,对不同经济类农村18岁及以上人群进行调查.[结果]18岁及以上成年人2 407人,高血压的粗患病率为31.2%,其中男性高血压患病率为33.3.0%,女性高血压患病率为29.5%(χ2=9.44,P<0.01).经多因素Logistic回归分析发现,影响高血压的膳食因素和体力活动主要有食盐摄入过多、脂肪供给量过多和静态生活时间过长.[结论]合理的膳食结构(低盐和低油脂)和体力活动是防治高血压的重要措施.
作者:王晓波;王跃进;李建国;姜红;薛晓梅 刊期: 2007年第16期
[目的]探讨小剂量米非司酮短期作用于月经周期的不同时期,对乳腺增生的治疗效果.[方法]随机选择2005.6~2006.6在荆州市妇幼保健院就诊的乳腺增生病人200例编入治疗1组及治疗2组,在月经周期的不同时期短期应用小剂量米非司酮治疗,追踪观察疗效及副反应,进行前瞻性研究.[结果]治疗1组与治疗2组病例应用米非司酮治疗疼痛的有效率分别为95.6%、88.5%,总有效率为91.1%;肿块消失或缩小的有效率分别为95.6%、60.3%,总有效率为79.3%;两组间比较1组优于2组,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]小剂量米非司酮短期服用治疗乳腺增生,疗效确切,方法简单,未出现抗糖皮质激素及影响肝功能等副作用,对月经干扰小,患者易于接受.
作者:王庆;丰晓霞;陈光虎;姜霞 刊期: 2007年第16期
[目的]研究并分析青海省孕产妇死亡的基本特点与发展趋势,探讨干预措施.[方法]采用回顾性统计调查的分析方法,对青海省2001~2005年10个监测点孕产妇的个案表、调查报告及评审结果进行系统管理与分析.[结果]2001~2005年5年间,青海省孕产妇死亡率呈逐步下降趋势,从119.6/10万下降到80.7/10万;孕产妇死因前5位依次为产科出血、妊高征、妊娠合并心脏病、其他产科原因、羊水栓塞,产科出血在总死亡中占较大比例(50.8%);分娩地点与死亡地点以家中和途中为主;评审结果中可避免死亡和创造条件可避免死亡占93.6%.[结论]2001~2005年青海省孕产妇死亡率在稳步下降,但仍高于全国平均水平,在继续加强医疗保健人员的知识技能水平的基础上,进一步提高孕产妇系统管理及高危转诊,提高住院分娩率仍是降低孕产妇死亡率的重点.
作者:杨慧瑛;怡学英 刊期: 2007年第16期
[目的]了解煤矿矿区人群糖尿病发病的危险因素.[方法]选择了169名糖尿病人作为病例组,3 156名煤矿矿区生活人群作为对照组,采用病例对照研究和Logistic回归分析方法,研究糖尿病发病危险因素.[结果]煤矿矿区人群糖尿病发病危险因素为:年龄(OR值为2.06,95%CI为1.72~2.45)、母亲糖尿病史(OR值为6.74,95%CI为3.01~12.31)、同胞糖尿病史(OR值为2.66,95%CI为1.03~5.54)、体质指数(OR值为1.87,95%CI为1.19~2.89)、腰臀比(OR值为2.60,95%CI为1.67~4.01)、舒张压(OR值为1.51,95%CI为1.01~2.26);保护性因素有:职业体力劳动(OR值为0.89,95%CI为0.78~1.02)、绿色蔬菜(OR值为0.49,95%CI为0.35~0.75).[结论]控制危险因素、增加保护性因素,是降低煤矿矿区人群糖尿病发病率的重要预防措施.
作者:张晓方;胡小兰 刊期: 2007年第16期