马润清；闫光辉；李自立；马莉；容维宁；李慧平；刘雅妮；盛迅伦
引言弱视治疗是一项艰难而不易获得疗效的工作,且复发率高,易反弹.因此弱视经综合治疗后马上停止各种治疗极易造成弱视的复发,我科2003- 03/2005- 03采用短小遮盖法预防弱视复发,取得了较好的临床效果,现报道如下.
作者：尚硕；赵云娇；滕学龙 刊期： 2011年第11期
目的:探讨顺行与逆行切除术治疗翼状胬肉的疗效.方法:选择2006- 01/2010- 06的320眼翼状胬肉患者,随机分成两组,顺行切除术联合丝裂霉素128眼,逆行切除术联合丝裂霉素192眼.结果:术后1a,顺行切除术联合丝裂霉素组中治愈者117眼,有效率91.4%;逆行切除术联合丝裂霉素组中治愈者187眼,有效率97.4%.两组术后有效率比较差异有统计学意义(P=0.016).结论:逆行切除术联合丝裂霉素是治疗翼状胬肉的一种有效方法.
作者：刘子彬；刘海俊；李燕；许丹丹 刊期： 2011年第11期
引言先天性泪囊炎是一种较为常见的眼部疾病,我们收集了2008- 09/2011- 03我科收治的22例26眼1~3岁先天性泪囊炎患儿,采用了泪道探通+丝裂霉素C(MMC)法治疗,效果较佳,现报道如下.
作者：陆为民；杨庆 刊期： 2011年第11期
目的:探讨增殖性糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)的手术治疗效果.方法:收集2008- 03/2011- 06于我院行前后节手术联合硅油植入术治疗PDR的患者43例51眼对术后佳矫正视力,视网膜复位情况,术后并发症进行回顾性分析.结果:视力不同程度提高39眼(76%),视力无明显变化9眼(18%),视力较术前下降3眼(6%).一次性视网膜复位率达100%,硅油取出后出现不同程度视网膜脱离4眼,二次手术后复位良好.结论:前后节手术联合硅油填充术可以有效的提高患者术后视力,避免再次接受白内障手术发生术中并发症的危险性,降低玻璃体切割术后再出血及视网膜脱离等并发症的风险,是治疗PDR的一种安全有效的方法.
作者：徐晓鹤；陈晓隆；郑坤；赵芳 刊期： 2011年第11期
目的:探讨家用卡式数码相机改装的简易摄影验光设备用于婴幼儿视力筛查的可行性和可靠性.方法:采用简易摄影验光设备对就诊怀疑有屈光不正的100例婴幼儿进行摄影验光,再行眼科常规检查和检影验光,将结果以标准分析法进行评估.结果:简易摄影验光设备对远视、近视、散光、屈光参差、斜视的特异度为96.46%,95.29%,96.75%,98.97%,100%,灵敏度为82.76%,93.33%,84.78%,75.00%,100%.结论:简易摄影验光设备具有较高的敏感性,可靠性,操作简单,价格低廉,易普及的特点,可用于幼儿视力筛查,适于家庭视力筛查模式的建立和推广.
作者：王斌；牟莉；张家荣；胡俊贵；魏明；宋润好 刊期： 2011年第11期
引言由于我院护理工作的特殊性和培养需要,为了在竞争激烈的时代获得竞争优势,也为了使眼科护理工作与诊疗水平同步提高,促使护士在各个方面得到提高,保证护理人员有能力按照工作岗位要求的标准完成所承担的工作和任务,并且有不断学习的能力及人力资源能够合理调配,所以护理人员的轮岗培训尤为重要,为此,护理部自去年实行护士的轮岗.手术室是医院的核心科室,其工作特点是专业技术性强,洁净度要求高,无菌操作严格等[1],加之越来越多的高精设备和新技术在眼科应用,要求手术室护士的专业素质和专业技能越来越高,因此对轮岗手术室护士的培训就更为重要,我科对如何搞好眼科手术室的护士轮岗带教进行了实践和探讨,现将总结汇报如下.
作者：刘娜；闫淑香；韩亚坤；滕学龙 刊期： 2011年第11期
目的:观察茶多酚(tea polyphenols,TP)对紫外线诱导的大鼠晶状体上皮细胞中Caveolin-1表达的影响.方法:采用离体晶状体培养技术,通过紫外线照射氧化损伤法,建立实验性白内障晶状体模型,设置空白对照组、紫外线照射组和实验组(即紫外线照射+TP组),实验组按TP的浓度分为4个亚组,即0.02,0.2,2和20mg/L,分别于6,12,24和48h取样,运用免疫组织化学法染色计数晶状体上皮细胞中Caveolin-1阳性细胞,并运用Western-blot免疫印迹分析晶状体上皮细胞中Caveolin-1表达量的变化.结果:不同时段各组晶状体上皮细胞Caveolin-1阳性表达率和表达量的比较,各实验组与紫外线对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.05),不同时段实验组晶状体上皮细胞阳性表达明显高于紫外线照射组,实验组的晶状体混浊程度明显低于紫外线照射组.0.02mg/L TP实验组与空白对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);其余实验组与空白对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:TP可以抑制紫外线诱导的晶状体上皮细胞Caveolin-1表达的减少,其中0.02mg/L TP对Caveolin-1的作用强.
作者：修鑫鑫；刘丹 刊期： 2011年第11期
目的:探讨虹膜夹型人工晶状体(verisyse)植入治疗外伤术后无晶状体眼的术后视功能及并发症,以期为外伤术后无晶状体眼的术式选择、手术方法提供一些临床依据.方法:回顾2006- 08/2008- 07来本院住院的外伤术后无晶状体眼患者42例43眼随机纳入试验组和对照组,以虹膜夹型人工晶状体植入作为试验组,晶状体悬吊作为对照组.作术后视力、角膜内皮及并发症的比较.结果:试验组所有病例术中1次固定成功,术后裸眼视力均较术前提高,佳矫正视力均达到或接近术前佳矫正视力.术后少数患者出现一过性高眼压、人工晶状体光学面倾斜、偏斜、脱位、眩光等并发症,所有病例中均未出现玻璃体积血、脉络膜脱离等并发症.两组术后视力、角膜内皮细胞及并发症差异无统计学意义.结论:虹膜夹型人工晶状体植入治疗外伤术后无晶状体眼具有操作简单及安全的优点.适合于无后囊、前房深浅正常及角膜内皮正常的病例.
作者：易全勇；魏爱民；周和定；王云；周宏健 刊期： 2011年第11期
目的:探讨新型生物活性物质尾加压素Ⅱ (Urotensin Ⅱ,U-Ⅱ)在人眼组织的分布.方法:将正常新鲜人眼解剖分离出各部分组织并作匀浆后,采用放射免疫测定法检测U-Ⅱ在人眼各组织的分布.结果:U-Ⅱ在人眼各组织均有分布,范围在0.807~32.958ng/g之间,其中以视神经中的含量高(32.958±1.741ng/g),其后依次为巩膜、虹膜、角膜、睫状体、脉络膜、视网膜、晶状体,玻璃体和房水中的含量低.视神经中U-Ⅱ含量是房水中的40.4倍.结论:U-Ⅱ广泛分布于人眼各组织,其生理和病理生理作用有待于进一步探讨.
作者：李坤鹏；黄秀榕；祁明信；陈义 刊期： 2011年第11期
目的:探讨急诊玻璃体手术治疗眼后段异物伤的临床疗效.方法:回顾性分析2005- 01/2010-12在我院诊断为后段眼内异物的眼球穿通伤,急诊行玻璃体切割、异物取出术患者32例32眼的临床资料.结果:患者30例一次性取出异物.术后视力改善12例,视力不变的10例,视力下降的10例.术后继发性青光眼4例,视网膜脱离3例,眼球萎缩的2例.术中1例因角膜混浊、1例因眼内出血加重终止手术,择期手术成功取出异物.结论:急诊行玻璃体切割、异物取出术是治疗眼内异物的有效而及时的处理方法.
作者：王启常；周增超 刊期： 2011年第11期
引言电光性眼炎是常见眼科急诊疾病之一,多发生在电焊操作及室内紫外线消毒的场所.常规治疗方法是给予5g/L地卡因滴眼液表面麻醉、局部冷敷等,以对症处理为主.临床常因多次地卡因滴眼液滴眼后出现角膜上皮松解,症状反复,角膜上皮修复迟缓等.重组人表皮生长因子(rhEGF)滴眼液为新型生物制剂,价格适中,无需冷藏保存.我院在电光性眼炎的治疗中联合使用rhEGF滴眼液,并与常规治疗方法比较,完整随访电光性眼炎120例,现总结报道如下.
作者：李洁；黄蒂；张健梅 刊期： 2011年第11期
眼球穿破伤后可能发生感染性眼内炎合并症.眼内炎一旦发生,玻璃体腔内大量的炎症细胞浸润,伴随出现视力丧失、眼痛和前房积脓,进一步发展可导致全眼球炎、眼眶蜂窝织炎,不仅丧失视力,还常常丧失眼球,其严重性和危害性十分明显.现就其发病的危险因素、临床表现和临床处理等问题进行综述如下.
作者：黄丽娜；陈小敏；李强；古洵清 刊期： 2011年第11期
目的:对Hansatome自动旋转式显微角膜刀及Amadeus Ⅱ自动平推式显微角膜刀制作准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)角膜瓣厚度进行对比分析.方法:对来我院行LASIK的患者50例100眼,随机分成两组,一组用Hansatome显微角膜刀160μm刀头制作角膜瓣,另一组用Amadeus Ⅱ显微角膜刀140μm刀头制作角膜瓣.对所有患者进行术前中央角膜厚度测量及术中角膜基质床厚度测量,从而计算角膜瓣厚度.所有的患者均先行右眼手术再行左眼.对两组患者实际切削的角膜瓣厚度进行对比,同时对两种显微角膜板层刀制作角膜瓣厚度左右眼之间进行对比分析.结果:Hansatome组实际角膜瓣厚度67~158(平均98.70±18.04)μm;Amadeus Ⅱ组实际角膜瓣厚度69~171(平均110.60±16.47)μm,两种角膜刀制作角膜瓣厚度差异有统计学意义(P=0.001).Hansatome组右眼104.40±18.78μm,左眼93.00±15.61μm,两眼角膜瓣厚度差异有统计学意义(P=0.01);Amadeus Ⅱ组右眼115.12±18.74μm,左眼105.20±12.29μm,P=0.024,患者左眼角膜瓣均比右眼要薄,差异有统计学意义.结论:在LASIK术中角膜板层刀制作的角膜瓣厚度与预计值有一定的偏差,术中测量角膜瓣厚度有重要的参考价值.
作者：张日平；张铭志；孙丽霞；李瑾瑜 刊期： 2011年第11期
目的:通过研究接受23G经结膜无缝合玻璃体切割手术(23-gauge transconjunctival sutureless vitrectomy,TSV23G)患者,评价是否联合白内障超声乳化人工晶状体植入术、不同玻璃体腔填充物、术后恢复时间(术后1d;1,3mo)等因素对视力和眼内压的影响,为临床选择手术方式及评价疗效提供参考.方法:应用多元相关和回归分析56例57眼视力及眼压的临床资料.结果:视力与联合术式、术后1,3mo呈正相关,与非联合术式、术后1d、填充物的使用呈负相关.其中气体填充物、硅油填充物、术后1,3mo与视力的相关系数具有统计学意义(P=0.0005,0.0006,0.0461,0.0210).眼内压与联合手术、术后1d;1mo、气体填充物呈正相关,与视力、未联合手术方式、术后3mo、硅油填充物呈负相关.其中,视力、手术方式、术后3mo与眼内压的相关系数有统计学意义(P=0.0038,0.0023,<0.01).结论:行TSV23G后部玻璃体切割术联合白内障超声乳化人工晶状体植入术有利于患者的视力提高.惰性气体对于眼内压影响明显.术后视力随时间好转,眼内压早期升高,术后3mo降低.就本研究而言,术后3mo是评价手术后疗效的适宜时间.
作者：邵彦；胡博杰；刘巨平；李筱荣 刊期： 2011年第11期
目的:研究下睑缩肌切除术在治疗轻中度下睑退缩中应用的可行性.方法:选择自2007- 04/2010-12到我院整形门诊就诊的轻中度下睑退缩患者16例24眼,均在局部麻醉下行下睑缩肌切除术.随访6~18(平均8.9)mo.结果:所有患者术后下睑退缩均得到矫正,矫正量1.0~3.0(平均2.5)mm.结论:下睑缩肌切除术对于治疗轻中度下睑退缩是一种理想的手术方法,值得在临床上推广应用.
作者：武群英；杨俭伟；肖丽；白萍 刊期： 2011年第11期
引言先天性视盘小凹早于1882年发现并提出.Petersen第一个认识到视盘小凹与黄斑区视网膜下液之间的关系.视盘小凹在一般人群的发病率为万分之一,单眼发病率为85%.我院通过近几年来对本病实施药物、激光等治疗6mo,取得了一定效果,现报道如下.
作者：闫希冬；齐霞 刊期： 2011年第11期
糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是糖尿病严重的微血管并发症之一,是目前发达国家成人致盲的主要原因.随着社会的进步和人民生活水平的提高,糖尿病的发病率日趋增多,已经成为危害人类健康的一种严重的侵犯全身多个系统的代谢病,其所引起的眼部并发症成为目前世界上主要的致盲眼病之一.因此,研究DR的发病机制,探讨其治疗途径,是当前眼科领域攻关的重要课题.新的研究表明,眼部组织具有独立合成肾素-血管紧张素系统(rennin-angiotensin system,RAS)的能力,而且RAS参与了DR的发生发展,阻断RAS对于阻止和治疗DR可能具有重要价值.
作者：卢欣阳；陈晓隆 刊期： 2011年第11期
目的:探讨吸氧时间和吸氧浓度与早产儿视网膜病变(retinopathy of prematurity,ROP)病变分期的关系,以期揭示ROP的关键影响因素和发病机制.方法:选择我院新生儿科住院的出生体质量≤2 500g和(或)胎龄≤32wk的早产儿156例作为研究对象.16wk时采用双目间接眼底镜进行眼底检查并记录.结果:确诊为ROP的患儿43例86眼,随着吸氧浓度的升高和时间的延长,ROP的病变程度逐步加重.吸氧浓度≥40%时,35.3%的患儿ROP病变超过3期,吸氧时间≥7d时,27.8%的患儿ROP病变超过3期.结论:规范化的氧疗应当是持续低流量的给氧,即使病情需要高流量给氧,通过缓慢逐步减量的方法也可以有效减少ROP的发生.
作者：郭健；徐国兴；陈金国 刊期： 2011年第11期
白内障是常见的致盲眼病之一.谷胱甘肽S转移酶(glutathione S-transferases,GSTs) 是典型的多功能酶,主要催化各种化学剂与谷胱甘肽结合.近些年的研究表明,GSTs有抗过氧化引起的白内障作用.GSTs表达水平的高低在白内障形成中有着重要的作用.我们将近年来GSTs与年龄相关性白内障的研究情况做一综述.
作者：李晨；管怀进 刊期： 2011年第11期
目的:观察国产拉坦前列腺素滴眼液(见康)治疗开角型青光眼和高眼压症的临床疗效及安全性.方法:采用随机、单盲对照研究.原发性开角型青光眼或高眼压症的患者90例随机分三组,试验组:国产0.05g/L拉坦前列腺素(见康);对照组1:进口0.05g/L拉坦前列腺素(适利达);对照组2:0.04g/L曲伏前列素(苏为坦),每组30例患者.三组患者均9:00 pm给药1次,疗程4wk.结果:用药2wk后,三组间治疗后眼压差异无统计学意义(P=0.673).治疗4wk后,三组日眼压曲线各时间点眼压下降值差异无统计学意义.三组病例中均有轻度结膜充血的患者,试验组4例(13%),对照组1:3例(10%),对照组2:8例(27%).结论:国产拉坦前列素滴眼液(见康)可有效降低眼压,安全性好,为治疗开角型青光眼及高眼压症提供了新的选择.
作者：赵露；王艳玲；孟照洋；洪慧 刊期： 2011年第11期
国际眼科杂志
主管:陕西省卫生厅
主办：中华医学会西安分会
