学术投稿

角膜层间灼烙联合羊膜移植治疗疼痛性大泡性角膜病变

朱江;刘慧峰;朱斌良

关键词:角膜层间灼烙, 羊膜移植, 疼痛性大泡性角膜病变
摘要:目的::观察角膜层间灼烙联合羊膜移植治疗疼痛性大泡性角膜病变的手术疗效。方法:选取疼痛性大泡性角膜病( PBK )患者156例156眼(均为单眼),行角膜层间灼烙联合羊膜移植术,术后随访2~3mo,观察患者术眼疼痛症状、角膜上皮水泡、异物感、术后并发症等指标。结果:疼痛症状全部消失,角膜上皮不再出现水泡130例(83.3%);患者剧烈眼疼消失,但偶有异物感等不适,角膜上皮偶有小水泡24例(15.4%);术后2wk内角膜基质发生溶解,再行结膜瓣覆盖后治愈2例(1.3%)。结论:角膜层间灼烙联合羊膜移植术能解除98.7%的PBK患者的痛苦且手术操作简单,值得提倡。
国际眼科杂志相关文献
  • 台盼蓝与吲哚青绿在成熟期和过熟期白内障手术中的应用

    目的::观察台盼蓝与吲哚青绿在成熟期、过熟期白内障超声乳化手术中进行连续环形撕囊( continuous curvilineal capsulorrhexis, CCC)的作用及效果。方法:选取成熟期、过熟期白内障122例122眼,随机分为3组,台盼蓝染色组( A组)46例46眼,吲哚青绿染色组(B组)40例40眼,对照组(C组)36例36眼。染色组在手术中分别使用台盼蓝或吲哚青绿0.2mL注入前房,进行CCC。术中观察及对比连续环形撕囊成功率、晶状体后囊破裂及人工晶状体囊袋内植入情况。观察术后前房炎症反应,并与对照组进行观察分析。结果:台盼蓝染色组(A组)连续环形撕囊成功率、人工晶状体囊袋内植入率与对照组(C组)进行统计学分析有显著性差异(P<0.05)。吲哚青绿染色组(B组)人工晶状体囊袋内植入率与对照组(C组)进行统计学分析有显著性差异(P<0.05)。晶状体后囊破裂率三组间无显著性差异(P>0.05)。术后观察前房炎症反应三组间无明显差异。结论:应用台盼蓝或吲哚青绿对缺乏红色反光的成熟期、过熟期白内障进行晶状体囊膜染色后再行CCC,目前是一种安全可靠的技术,两者效果相当。手术中可以使连续环形撕囊顺利进行,提高了手术成功率。

    作者:李双;付汛安;梅仲明 刊期: 2015年第01期

  • 重组人表皮生长因子衍生物滴眼剂在治疗干眼中的应用

    目的::探讨重组人表皮生长因子衍生物滴眼剂(金因舒)在治疗干眼症中的应用效果。方法:将60例87眼干眼症患者随机地分为对照组与观察组,分别为42眼与45眼。对照组采用硫酸软骨素滴眼液治疗,观察组采用金因舒治疗。比较两组临床疗效、治疗前后相关指标(症状评分、BUT,SIt,FL)变化情况、治疗后生活质量及不良反应发生情况。结果:对照组临床总有效率为71%,显著低于观察组(91%),差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后症状评分、BUT,SIt 及FL水平差异均具有统计学意义(P<0.05),且两组治疗后上述指标差异也均具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后生活质量评分为142.16±10.32分,显著高于对照组治疗后115.24±7.34分,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组不良反应发生率为13%,观察组为10%,差异无统计学意义( P>0.05)。结论:金因舒治疗干眼症疗效显著,其治疗干眼效果优于硫酸软骨素。

    作者:帕尔扎提·吐尔地;王艳春 刊期: 2015年第01期

  • 轻度帕金森病患者视网膜神经纤维层厚度变化的特点分析

    目的::观察轻度帕金森病( Parkinson’s disease,PD)患者视网膜神经纤维层( retinal nerve fiber layer,RNFL)厚度变化的特点。方法:采用光学相干断层扫描( optical coherence tomography,OCT)对我院门诊诊断为早期PD的15例15眼患者和18例18眼正常对照者进行以视盘中心为圆心、直径为3.46 mm的环形扫描。扫描分为颞侧、上方、鼻侧、下方、颞下、颞上、鼻下、鼻上8个象限进行。对比分析两组受检者8个象限的视网膜神经纤维层( retinal nerve fiber layer,RNFL)厚度及平均RNFL厚度。结果:正常对照组颞侧、上方、鼻侧、下方、颞下、颞上、鼻下、鼻上RNFL厚度和平均RNFL厚度分别为83.2±17.5,132.7±17.4,83.7±22.3,141.5±15.3,117.9±24.5,120.8±21.2,110.2±27.7,109.6±20.6,109.9±8.5μm,早期PD患者颞侧、上方、鼻侧、下方、颞下、颞上、鼻下、鼻上RNFL厚度和平均RNFL厚度分别为68.7±13.5,128.1±25.3,76.5±17.8,128.6±13.2,103.3±14.1,102.6±23.7,96.6±15.0,101.2±20.9,102.3±11.9μm。两组比较,下方、颞侧、颞下、颞上RNFL厚度和平均RNFL厚度差异有统计学意义(t=2.595,2.700,2.153,2.330,2.131;P=0.014,0.011,0.040,0.026,0.041)。结论:早期PD患者下方、颞侧、颞下、颞上及平均RNFL厚度较正常者明显变薄。

    作者:赵颖;戴惟葭 刊期: 2015年第01期

  • 哈萨克族与汉族大学生正视眼生物学测量的对比分析

    目的::观察哈萨克族与汉族大学生正视眼的角膜中央厚度、前房深度、角膜前后表面曲率的差异性,并分析角膜厚度与角膜前、后曲率的相关性。方法:对新疆医科大学一年级500多名学生进行近视眼筛查,选取正视眼的汉族学生55名和哈萨克族学生51名,应用Sirius角膜地形图对其进行测量。结果:哈萨克族与汉族大学生角膜中央厚度(哈:0.52±0.03mm,汉:0.54±0.03mm )、前房深度(哈:2.97±0.31mm,汉:3.14±0.25mm)有显著性差异(P<0.05)。角膜前、后表面曲率(K1,K2)无显著性差异(P>0.05)。汉族的角膜厚度与角膜前曲率相关分析r<0,与角膜后曲率相关分析r<0.1。哈萨克族的角膜厚度与角膜前曲率相关分析r<0,与角膜后曲率相关分析r<0.1。结论:哈萨克族与汉族大学生正视眼的生物学测量指标中,角膜厚度、前房深度是有差异的。两个民族的角膜厚度与角膜前、后曲率(K1,K2)无相关性。

    作者:浏梦;王雁;高云仙 刊期: 2015年第01期

  • 荷载Zebularine的聚合物胶束复合体纳米颗粒对体外培养的晶状体上皮细胞增殖和黏附的影响

    目的::研究荷载 Zebularine ( Zeb )的聚合物胶束复合体( MePEG-PCL)纳米颗粒( NPs)对体外培养的晶状体上皮细胞( LECs)活性、黏附性和凋亡的影响。方法:体外培养胎儿晶状体组织HLE B-3永生细胞,分为6个组,分别给予游离Zeb 50μmol/L ( ZebF1组)、100μmol/L ( ZebF2组)、荷载 Zeb 的 MePEG-PCL NPs 50μmol/L (ZebNP1组)、100μmol/L(ZebNP2组)、MePEG-PCL空载颗粒( NPs组)、空白培养基( C 组),分别采用 MTT 比色法、改良MTT 比色法观察细胞活性、黏附性,采用 DNA ladder法研究细胞凋亡。结果:MTT比色法显示:游离Zeb和荷载Zeb的MePEG-PCL NPs对细胞活性有抑制作用,均呈时间-剂量依赖性增强( P<0.05),与游离组相比,相同剂量荷载Zeb的MePEG-PCL NPs组在给药12 h时细胞活性无差异,而给药24,48,96 h后载体组细胞活性降低( P<0.05)。改良MTT比色法显示:所有Zeb给药组细胞黏附率均降低,与游离组相比相同剂量荷载Zeb的MePEG-PCL NPs组黏附率降低( P<0.05)。 DNA ladder显示:给药后96h C组、NPs组,ZebF1组未出现DNA碎片表达, ZebF2, ZebNP1, ZebNP2组出现DNA碎片表达,其表达强度依次为 ZebNP2> ZebNP1>ZebF2( P<0.05)。结论:荷载Zeb的MePEG-PCL NPs可有效地抑制体外培养的LECs活性、黏附性,造成细胞的凋亡,其效果优于同剂量的游离药物。

    作者:刘思伟;王群;康前雁 刊期: 2015年第01期

  • VEGF和 PEDF 在增殖性糖尿病视网膜病变中的研究进展

    增殖性糖尿病视网膜病变( proliferative diabetic retinopathy,PDR)是一种以眼内新生血管形成为特征的糖尿病并发症。眼内新生血管的形成是当今世界主要致盲原因之一。血管内皮生长因子( vascular endothelial growth factor,VEGF)与色素上皮衍生因子( pigment epithelium-derived factor,PEDF)作为眼内新生血管形成主要的细胞因子,近年来成为研究热点。本文就VEGF和PEDF在PDR中的研究进展进行综述。

    作者:陈小红;王云鹏;陈梅珠 刊期: 2015年第01期

  • 无明显视力下降的糖尿病患者黄斑区视网膜厚度分析

    目的::探讨临床无明显视力下降的糖尿病患者黄斑部平均视网膜厚度和黄斑容积变化。方法:临床收集无明显视力下降的糖尿病患者共87眼,根据糖尿病视网膜病变的国际分期,分别获得DR0期54眼和DR1期33眼。进行黄斑区光学相干断层扫描,扫描模式为512×128,记录黄斑部平均视网膜厚度及黄斑容积,并与正常人的黄斑平均视网膜厚度及黄斑容积比较。结果:在DR1期的患者中黄斑平均视网膜厚度及黄斑容积均高于DR0期组和正常对照组,且具有统计学意义, DR0期组和健康对照组此两项指标差异不具有统计学意义。结论:随着糖尿病视网膜病变加重,黄斑部视网膜厚度有增厚趋势,尽管视力无明显损害,但已经有轻度形态学改变,利用OCT可更早发现糖尿病患者的黄斑区变化,为诊断和早期干预提供一定临床依据。

    作者:彭晓丹;沈洁;沈炜;祝丽娜;柳林 刊期: 2015年第01期

  • 人工晶状体屈光指数对白内障术后眩光的影响

    目的::通过眼内散射光的检查,探讨人工晶状体屈光指数对白内障术后眩光值的影响。方法:采用病例对照研究,选取2013-08/2014-03期间就诊于中国医科大学眼科医院的佳矫正视力BCVA≧0.5的年龄相关性白内障患者77例77眼,行白内障超声乳化吸除联合后房型非球面人工晶状体植入,所有的人工晶状体均为疏水性丙烯酸酯材料,随机分为3组;选用Tecnis ZCB00(屈光指数1.47)组22例22眼;选用Hoya PY60 AD (屈光指数1.52)组24例24眼;选用Alcon SN60WF(屈光指数1.55)组31例31眼;测量患者术后的BCVA、瞳孔直径、散光度数等数据,C-QUANT测量散射光值。结果:各组的年龄、眼轴、BCVA、瞳孔大小、散光度数变化差异无统计学意义(P>0.05)。 Tecnis组散射光值1.04±0.15;Hoya组散射光值1.19±0.14;IQ组散射光值1.14±0.18;眼内散射光值各组差异有统计学意义( F=5.352,P=0.007<0.05),BCVA与散射光值相关性分析无统计学意义(r=-0.133,P=0.124>0.05)。结论:选用高屈光指数人工晶状体的患者术后散射光值会更高。

    作者:郑雨薇;赵江月;马立威;陈双叶;于紫燕;李楸晗;王静;陆璐;张劲松 刊期: 2015年第01期

  • 槲皮素对晶状体保护作用的研究进展

    随着对槲皮素的不断深入研究发现,槲皮素对晶状体具有抗氧化、抗凋亡等药理活性,且具有延缓白内障发生发展的作用。开发利用槲皮素有望成为白内障预防及治疗的新方法。本文主要综述槲皮素对晶状体具有抗氧化、抑制醛糖还原酶及抗凋亡作用及作用机制的研究进展。

    作者:刘鹃;康刚劲 刊期: 2015年第01期

  • 慢性肾功能衰竭患者与干眼的相关性分析

    目的::探讨慢性肾功能衰竭( CRF)患者出现干眼的特点及影响因素,提供临床参考方法。方法:对我院61例122眼慢性肾功能衰竭患者( CRF组),与61例健康人员(对照组)两组人员进行泪液分泌试验(Schirmer I test,SIt),泪膜破裂时间测定(BUT),角膜荧光素染色检查( FL),比较分析两组人员各项检查结果,分析CRF患者发生干眼的相关因素。结果:CRF组患者的泪液分泌试验值,泪膜破裂时间低于正常人群(P<0.05)。 CRF组泪液分泌减少( SIt<10mm/5min)的比例为49.2%(60/122)高于对照组10.0%(12/122),两组比较差异有统计学意义(X2=45.39,P<0.05)。 CRF泪膜不稳定(BUT≤10s)的比例为75.4%(92/122),高于对照组27.0%(33/122),其差异有统计学意义(X2=57.1, P<0.05)。角膜荧光染色(FL)阳性率为37.7%(46/122),高于对照组10.7%(13/122),两组差异有统计学意义(X2=24.34,P<0.05)。结论:慢性肾功能衰竭患者泪液分泌减少,泪膜稳定性下降是干眼症的易患人群,临床上应注意对CRF患者干眼的治疗。

    作者:郑建华;赖世佳;孙永明 刊期: 2015年第01期

  • 青光安对抗青光眼术后滤过道瘢痕组织中弹性纤维、MMP-7、TlMP-1的实验研究

    目的:通过观察4种青光安有效组份和青光安颗粒剂对抗青光眼术后滤过道瘢痕瘢痕组织中弹性纤维、MMP-7、TIMP-1的影响,来探讨青光安的有效组份和青光安颗粒剂对抗滤过道瘢痕化的作用机制,并对比青光安有效组份与青光安颗粒剂对抗瘢痕化作用的优劣。方法:将青光安4种有效组份与青光安颗粒剂中药混悬液作用于滤过手术后D、E、F、G、H组,通过与A组空白对照组、B组模型组和C组丝裂霉素C组进行比较,观察青光安4种有效组份与青光安中药混悬液对青光眼术后滤过道瘢痕组织中弹性纤维、MMP-7、TIMP-1的影响。结果:C组、E组和H组术前基础眼压与术后第2d;1,2,4 wk的眼压比较,现眼压较其他组回升缓慢,第28 d时仍然是小值,与其余A、B、D、F、G组比较差异具有统计学意义。弹性纤维面积密度比较:手术组与空白对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),C组与H组、C组与E组比较,差异无明显统计学意义(P>0.05),H组与E组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。其他各组间比较,差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论:青光眼术后滤过道瘢痕化,是导致滤过性手术失败的重要原因;青光安有效组份2、青光安混悬液和丝裂霉素C可通过增加MMP-7的表达和抑制弹性纤维、TIMP-1的表达而减少瘢痕组织增生,具有明显的抗青光眼术后滤过道瘢痕化的作用;通过实验观察可初步说明青光安有效组份2与青光安混悬液都具有明显的抑制滤过道瘢痕化的作用,且二者效果持平,青光安中药组略优于青光安有效组份2组。

    作者:李苑碧;彭清华;黄学思;陈晓柳;谭涵宇 刊期: 2015年第01期

  • 新疆地区1854例住院患者致盲病因分析

    目的::对我院1854例住院盲目患者的病因进行分析,根据不同致盲眼病的治疗效果,探讨防盲治盲的策略和方向。方法:选取2010-09/2013-08在我院眼科住院患者5473例,其中盲目患者共计1854例,占住院患者的33.88%,按照国际WHO制定的佳矫正视力<0.05或视野半径小于10度者为盲,并排除小于3岁不能配合视力检查的患儿为纳入标准,对盲目患者的年龄和致盲病因进行分析,统计各年龄段的主要致盲眼病,记录各盲目患者经过治疗后的视力;并计算出各致盲眼病的脱盲率,对各致盲眼病经过治疗后未脱盲的病因进行分析。结果:盲目患者中,右眼盲728例,左眼盲767例,双眼盲359例,共计盲眼2213眼,盲目患者年龄以60~80岁居多,致盲眼病的前3位依次为:白内障、糖尿病性视网膜病变和青光眼。在2213眼盲眼中,进行治疗者有2172眼,其中1762眼(81.12%)脱盲,410眼(18.88%)未脱盲,在所有未脱盲眼病中,前3位依次为:糖尿病视网膜病、青光眼和视网膜脱离。结论:近年来,致盲眼病的病因构成已发生了变化,但白内障、糖尿病视网膜病及青光眼仍是致盲眼病的高发病因,虽然白内障的脱盲成功率较高,由于其致盲率较高,所以白内障、糖尿病视网膜病、青光眼及视网膜脱离等疾病的治疗是今后防盲治盲的重点。

    作者:王天佐;杨炜 刊期: 2015年第01期

  • 病理性近视黄斑劈裂的研究进展

    病理性近视常并发一系列眼底病变,黄斑劈裂是常见的并发症之一。黄斑劈裂病程中合并视网膜脱离、黄斑裂孔、视网膜前膜、玻璃体视网膜牵拉时可导致视功能严重受损。目前多认为其发病机制为多种牵引因素和视网膜自身因素影响导致的黄斑结构和功能紊乱,进而影响视功能。关于黄斑劈裂的治疗在手术方面仍有争议。本综述着重就病理性近视黄斑劈裂的临床特点、辅助诊断、治疗策略及预后做一总结和讨论。

    作者:何玉萍;夏慧娟;樊莹 刊期: 2015年第01期

  • 自体角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素C在合并T2 DM的翼状胬肉患者中的应用效果

    目的::探讨自体角膜缘干细胞移植联合低浓度丝裂霉素C对于合并2型糖尿病( T2 DM )的翼状胬肉患者中的应用效果和安全性。方法:将本院收治的80例96眼翼状胬肉患者分为高浓度组、低浓度组、对照组,3组患者均给予翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植,高浓度组、低浓度组在干细胞移植前分别给予0.2,0.1mg/mL 丝裂霉素 C 棉片覆盖。比较3组患者的愈合和复发情况,以及治疗前后裸眼视力。结果:治疗前3组患者裸眼视力均无显著差异(P>0.05),3组患者治疗后裸眼视力均得到显著改善( P<0.05);高浓度组上皮愈合时间显著高于低浓度组和对照组(P<0.05),低浓度组和对照组上皮愈合时间无显著差异(P>0.05);低浓度组治愈率高于高浓度组,复发率低于高浓度组。结论:翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植对于翼状胬肉疗效确切,联合丝裂霉素C能够有效降低复发率,但对于合并T2 DM患者应当降低丝裂霉素C浓度。

    作者:姚雅丹;谢欣 刊期: 2015年第01期

  • EDl-OCT 对中心性浆液性脉络膜视网膜病变脉络膜厚度的研究

    目的::评价利用OCT加强深度扫描模式测量中心性浆液性脉络膜视网膜病变( central serous chorioretinopathy, CSC)脉络膜厚度的意义。方法:采用回顾性病例对照研究。纳入经临床确诊的CSC患者65例65眼和年龄、性别、屈光度相匹配的正常对照组50例50眼。使用光学相干断层扫描的加强深度扫描模式( coherence tomography with enhanced depth imaging, OCT-EDI)分别测量65例患者的患眼和对侧眼,以及50例50眼正常对照者的黄斑中心凹下脉络膜厚度(subfoveal choroidal thickness,SFCT)。其中65例患者中有40例自愈,14例行光动力学( photodynamic therapy, PDT)治疗,11例行氩激光(laser photocoagulation,LP)治疗,分别测量3mo后的SFCT,与前次的比较进行统计学分析。结果:CSC患者65例的患眼和对侧眼,以及50例50眼正常对照组的SFCT测量结果分别为436.23±89.50,389.45±101.03,329.36±95.87μm。患眼和对侧眼SFCT分别与正常对照组比较,显著增加(P=0.008,P=0.013)。患眼的SFCT与对侧眼比较也有统计学差异( P=0.021)。 PDT治疗后SFCT显著性降低( P=0.032), LP治疗后和自愈者SFCT水平较前降低,但未显示出统计学差异( P=0.057 , 0.076)。结论:OCT-EDI是观察CSC脉络膜形态的有效方法,CSC患者SFCT较对侧眼和正常对照组明显增高。

    作者:杭荟;王秀英;刘庆淮 刊期: 2015年第01期

  • 平板电脑在眼科中的探索性应用

    目的::鉴别及分类存在于iPad智能平板电脑的由苹果公司应用商店提供的适用于眼科临床实践的眼科相关应用程序。方法:于2013-01/2013-08,搜索由苹果应用商店提供的眼科相关的应用程序。符合条件的应用程序经过鉴别并下载于iPad平板电脑上,并根据应用程序的原始内容和我们的使用经验进行分类。同时我们还描述了iPad平板电脑中自带的即时视频通话( FaceTime ?)和自动存储技术( iCloud?)的使用方法。我们同时也搜索了包括微软公司的Window Phone和谷歌公司的Android操作系统中的眼科相关性应用程序。结果:通过关键词“ophthalmology”和“eye”分别搜索到111个和452个符合条件的眼科相关性应用程序。 iPad平板电脑在眼科实践中的应用可以被分为5个方面。根据我们的应用实践,我们在后也总结了iPad平板电脑在眼科应用中的优缺点。尽管如此,在另外两个操作平台中的眼科相关应用程序的数量还是比较有限。结论:iPad平板电脑所安装的自带和第三方应用程序能够在检查、远程医学、信息参考、疾病教育和文献检索等方面提供便利。我们需要更多的研究去证实iPad平板电脑在专业领域特别是眼科检查方面的实用性和可靠性。

    作者:张钊填;魏雁涛;蒋欣桐;杨渊喆;邱梭;张少冲 刊期: 2015年第01期

  • 优化恶性青光眼治疗方法

    目的::探讨恶性青光眼治疗方法的选择。方法:设计回顾性病例分析,回顾分析2012-05/2013-05在我院眼科中心接受治疗的21例恶性青光眼患者的临床资料,21例21眼恶性青光眼患者,发生于小梁切除术后16眼(76%),青光眼引流钉术后3眼(14%),青光眼引流阀术后2眼(10%)。主要指标矫正视力、眼压、前房深度及并发症。结果:患者13眼经药物治疗后眼压下降前房恢复,4眼行玻璃体水囊抽吸+前房成形术,2眼行白内障超声乳化+人工晶状体植入术,2眼(白内障术后)行前部玻璃体切除+后囊膜切开,术后均眼压下降恢复前房。眼压由治疗前29.81±4.98 mmHg 降至治疗后12.71±3.77 mmHg ( P=0.00),前房轴深由治疗前0.41±0.34 mm 升至治疗后2.13±0.54mm(P=0.00),术前矫正视力0.19±0.17,术后矫正视力0.20±0.16(P=0.36)。除1眼行玻璃体水囊抽吸后少量玻璃体出血,给予药物治疗后玻璃体出血吸收,余所有患者在治疗过程中及治疗后均未见明显眼部或全身不良反应。结论:及早发现恶性青光眼,采用循序渐进的方法治疗恶性青光眼效果明显,能够降低眼压,恢复前房。

    作者:黄志坚;张文强;周和政;韩光杰 刊期: 2015年第01期

  • 不同分期糖尿病视网膜病变患者的前房角形态观察研究

    目的::运用光学相干断层扫描( OCT)技术对不同分期糖尿病视网膜病变( diabetic retinopathy,DR)患者的前房角形态开展临床研究,为糖尿病视网膜病变患者提供一种更为准确、便捷的青光眼预防措施。方法:我院诊治DR患者613例,按不同分期分为增殖期DR组353例和背景期DR组260例,另选100例糖耐量异常患者作为对照组。采用OCT收集前房角相关参数,包括房角开放距离( AOD )、小梁网虹膜空间面积( TISA )、房角隐窝面积( ARA )、房角角度( ACA )和前房深度( ACD)。结果:对照组、增殖期 DR 组和背景期 DR 组患者的AOD500,AOD750,TISA500,TISA750,ARA500和 ARA750均存在显著性差异(P<0.01),以增殖期 DR 组小, AOD500,AOD750,TISA500,TISA750,ARA500和 ARA750分别为0.60±0.22mm,0.78±0.39mm,0.22±0.12mm2,0.45±0.19mm2,0.29±0.18mm 和0.46±0.15mm。对照组、增殖期 DR 组和背景期 DR 组患者的 ACA500, ACA750,ACD500和 ACD750均存在显著性差异( P<0.01),以增殖期 DR 组小, ACA500, ACA750, ACD500和ACD750分别为30.29o±8.19o,21.20o±7.40o,2.32±0.23μm和2.52±0.16μm。 ROC分析显示这些指标对判断青光眼发作风险有意义。结论:OCT检测前房角形态指标参数,可很好的反应糖尿病视网膜病变的参数变化,是一种检测糖尿病视网膜病变患者更为准确、便捷的青光眼预防措施。

    作者:吕全;蔡奕琪;刘轶 刊期: 2015年第01期

  • 丹参注射液离子导入配合蚓激酶治疗早期视网膜静脉阻塞的疗效

    目的::探讨丹参注射液离子导入配合蚓激酶治疗早期视网膜静脉阻塞患者的临床效果,并观察其预后,为临床提供客观依据。方法:随机选择本院2011-01/2014-04收治的早期RVO患者82例117眼,对照组41例59眼,应用蚓激酶治疗;观察组41例58眼,应用丹参注射液离子导入配合蚓激酶治疗。主要观察指标为治疗效果、观察患者视力恢复情况及视网膜循环时间等指标。结果:观察组总有效率为85.4%(35/41),高于对照组68.3%(28/41),差异有统计学意义(P<0.05);观察组无效率为14.6%(6/41),低于对照组31.7%(13/41),差异有统计学意义(P<0.05);观察组视力恢复4.8~5.0为53.7%(22/41),高于对照组41.5%(17/41),差异有统计学意义(P<0.05);观察组视力恢复4.3~4.7为31.7%(13/41),低于对照组41.5%(17/41),差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后视网膜静脉循环时间,均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后视网膜静脉循环时间为8.15±1.30s,低于对照组9.70±1.28s,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:丹参注射液离子导入配合蚓激酶治疗早期视网膜静脉阻塞临床疗效较好,提高患者的视力恢复,促进患者康复。

    作者:张锡钢;吴萍;童颖;栗印兰 刊期: 2015年第01期

  • 波士顿▏型人工角膜临床研究进展

    波士顿I型人工角膜是目前被眼科医生接受的一款人工角膜。我们将首先对目前国际上已发表的关于波士顿I型人工角膜的适应证、植入例数、术后随访期内佳矫正视力和解剖保留率与并发症的发生率等作归纳,然后逐一介绍波士顿I型人工角膜影响术后视力的几个主要术后并发症,包括后增殖膜、青光眼、术后感染的新研究进展及处理方法。

    作者:陈家祺;翟嘉洁 刊期: 2015年第01期

国际眼科杂志

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主管:陕西省卫生厅

主办:中华医学会西安分会