李俊宁;何侦
目的:了解视觉诱发电位分离格栅模式( Ic-VEP)对早中期青光眼的诊断效能、灵敏度、特异度以及Ic-VEP结果与黄斑区GCC厚度检查的一致性。方法:收集北京爱尔英智眼科医院2014-10/2016-10门诊就诊的原发性开角型青光眼患者和同期正常对照者。所有受试者均进行眼科常规前节、眼底检查,压平眼压测量,Humphery 24-Ⅱ中央30°视野检查,Topcon OCT行视盘神经纤维层厚度和黄斑区节细胞复合体( GCC)检查及柯谛亚电生理仪分离格栅模式定性检查。计算Ic-VEP诊断原发性开角型青光眼的敏感性、特异性和ROC曲线下面积。结果:Ic-VEP 检测原发性开角型青光眼的敏感性为82%,特异性为92%, ROC 曲线下面积为0.872。 Ic-VEP与中期青光眼患眼黄斑区节细胞复合体( GCC)损害的一致性较好( Kappa值=0.75)。结论:Ic-VEP是一种新型的诊断早中期青光眼的有效指标。
作者:毛进;任杰;霍冬梅;石帅;郑萌萌 刊期: 2017年第03期
青光眼是由多种因素引起的神经退行性疾病,眼压过高会损害视神经而导致永久性视力丧失。虽然青光眼的基本病理生理机制尚未确定,但眼组织如视神经,视网膜,脉络膜以及虹膜的血流改变是青光眼发病的重要危险因素。由于不同因素所引发的视神经损害的有限认知,测量方法和治疗方面缺乏,人们对青光眼的理解存在障碍。尽管研究人员在不断地积累证据,力证眼血流的变化在青光眼发病机制中起着重要的作用,但大部分情况下,对于眼血流的变化和青光眼的患病风险之间的关系,他们都持有多样甚至矛盾的结论。本文中,我们回顾了青光眼的不同方面以及眼血流在疾病发展中的影响。
作者:Sher Zaman Safi;Mamoona Noreen;Muhammad Imran;Yasir Waheed;Muhammad Imran;Amir Miraj Ul Hussain Shah;Nawshad Muhammad 刊期: 2017年第03期
目的:凹凸面生物羊膜移植术治疗上皮内上皮癌的疗效观察。方法:针对我科临床诊治为上皮内上皮癌患者24例(24眼),均进行肿瘤病灶清除,随机选择其中12例对切除的结膜部分以及巩膜创面行凹凸生物羊膜覆盖,另外12例行普通羊膜覆盖,术后观察对比角膜伤口的上皮愈合程度,凹凸面生物羊膜的降解情况,术后肿瘤复发情况以及其他的并发症。切除的肿瘤均进行组织病理学检查。结果:所有患者样本的病理结果均为上皮内上皮癌,术后5 d内两组患者术区角结膜上皮已无荧光素钠着染,14 d左右羊膜完全降解,两组患者角膜愈合时间无统计学意义,术后视力提高两组相比较无统计学意义,随访1a期间,凹凸面羊膜覆盖组较普通羊膜覆盖组复发率低。结论:肿瘤切除联合凹凸面生物羊膜移植术是治疗上皮内上皮癌有效的手术方法。
作者:秦海峰;沈炜;白军强 刊期: 2017年第03期
目的:观察糖尿病视网膜病变( diabetic retinopathy, DR)患者行全视网膜光凝( panretinal photocoagulation, PRP)后服药前及服药2 mo 后患眼的全视野视网膜电图( full-field electroretinogram, ERG)变化,探讨递法明片对DR暗适应功能的保护作用。方法:选择在我医院就诊的重度非增殖性糖尿病视网膜病变( nonproliferative diabetic retinopathy, NPDR)患者55例55眼,随机分为治疗组和对照组。两组均行全视网膜光凝,治疗组光凝后口服递法明片,对照组口服维生素B1片2次/d,10mg/次。 PRP后服药前及服药2mo后行全视野视网膜电图检查,观察其暗视视杆反应的变化并进行统计学处理。结果:两组患者服药前及服药2 mo后,暗视视杆反应bT值组内及组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗组bA值服药2 mo后与服药前相比振幅升高,差异有统计学意义(P<0.05),与对照组相比治疗组振幅升高较大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:递法明片可减轻PRP治疗对视网膜的损害,改善患者的暗适应功能。
作者:惠颖;丁凤奎;王志安;孙春蕾;孙红雷 刊期: 2017年第03期
目的:研究经玻璃体腔内注射伏立康唑及两性霉素B 脂质体联合玻璃体切割术治疗真菌性眼内炎的效果。方法:选取2014-09/2016-09本院眼科接受治疗的感染烟曲霉菌的真菌性眼内炎患者27例54眼为研究对象,随机分为对照组、研究1组、研究2组三组,每组9例。在行玻璃体切割术后,对三组患者进行药物敏感度实验,检测药物为两性霉素B脂质体和伏立康唑。之后对三组患者都应用伏立康唑口服,用阿托品膏散瞳,并且每天换药,另外对研究1组和研究2组患者的玻璃体腔内分别注入伏立康唑溶液和两性霉素B脂质体溶液。术后观察前房炎症情况、角膜混浊程度、玻璃体混浊情况和视力恢复情况。结果:烟曲霉菌对两性霉素B脂质体和伏立康唑均敏感。三组患者术后不同时间角膜混浊情况的比较:除术后1d对照组分别与研究1组和研究2组差异无统计学意义外(P>0.05),其余术后时间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。术后不同时间研究1组和研究2组角膜混浊情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。三组患者术后不同时间房水闪辉情况的比较:除术后1d对照组分别与研究1组和研究2组差异无统计学意义(P>0.05),其余术后时间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。研究1组和研究2组房水闪辉情况除术后9d和15d差异有统计学意义(P<0.05),其余术后时间比较差异均无统计学意义( P>0.05)。三组患者术后不同时间玻璃体混浊情况的比较:对照组与研究1组除术后1d比较无统计学意义外,其余术后时间均有统计学意义(P<0.05)。对照组与研究2组比较除术后1、4、6d比较无统计学意义外,其余术后时间均有统计学意义(P<0.05)。研究1组和研究2组比较除术后6d 有统计学意义( P<0.05),其余术后时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:经玻璃体内注射伏立康唑和两性霉素B脂质体联合玻璃体切割术可以有效地治疗真菌性眼内炎,与两性霉素B脂质体相比,伏立康唑对治疗早期和中期的真菌性眼内炎效果较好。
作者:李晓东 刊期: 2017年第03期
目的:探讨激光光凝对糖尿病黄斑水肿患者视网膜功能的影响。方法:连续选取2010-03/2014-03我院眼科经眼底血管造影检查确诊为糖尿病性黄斑水肿行黄斑格栅光凝的患者19例30眼,于治疗前及黄斑格栅光凝治疗后3 mo均行多焦视网膜电图检查,并对其结果进行统计学分析。结果:激光治疗后中心凹处 a、b 波振幅密度升高,与治疗前相比存在统计学差异( t=-3.7683, P<0.01;t=-3.6570,P<0.01);激光治疗前后a、b波潜伏期无统计学差异(t=1.7103,P>0.05;t=1.5623,P>0.05)。激光治疗后黄斑区a、b波振幅密度均升高,与治疗前相比存在统计学差异(t=4.8337,P<0.01;t=-2.0376,P<0.05);激光治疗后黄斑区a、b波潜伏期均延长,与治疗前相比均存在统计学差异( t=-2.1892, P<0.05;t=-3.5024, P<0.01)。激光治疗前后黄斑外区a、b波振幅密度均无统计学差异(t=-1.4387,P>0.05;t=-0.1766,P>0.05);激光治疗后黄斑外区a、b波潜伏期均延长,与治疗前相比均存在统计学差异(t=-2.0905,P<0.05;t=-2.5646,P<0.05 ) 。结论:激光光凝治疗改善了中心凹处视网膜的功能,有益于视力的改善,但激光光凝治疗糖尿病性黄斑水肿对黄斑区和黄斑外区视网膜的功能有广泛的破坏作用。
作者:孙瑞雪;唐广贤;邸平会;任骞;李丽 刊期: 2017年第03期
目的:回顾分析佛山市第二人民医院眼科中心2013/2015年行玻璃体腔注射抗VEGF在眼底新生血管性疾病中的应用情况。方法:回顾性分析2013-01/2015-12期间在佛山市第二人民医院眼科中心的住院患者,以手术方式为“玻璃体腔内注药术”为检索词查阅病历管理系统,排除玻璃体腔注射曲安奈德及抗生素药物的患者,就其相关疾病进行统计分析。同时查询相关疾病同年收住院患者资料并进行对比。结果:3 a间共行239眼注射,男女比例接近,青年、中年及老年组间无统计学差异,3a间注射人数逐年增加。行抗VEGF( vascular endothelial growth factor )注射的相关疾病主要为脉络膜新生血管性疾病、视网膜静脉阻塞、糖尿病性视网膜病变及息肉状脉络膜血管病变,同一年度四类疾病及同种疾病不同年度行抗 VEGF 注射比率(注射/总数)有显著性统计学差异,其中脉络膜新生血管性疾病患者3a中接受注射程度高,息肉状脉络膜血管病变则增长快。结论:抗VEGF玻璃体腔注射作为眼底新生血管性疾病新的治疗方式,正日益为患者接受。
作者:马海智;唐永哲;周怀胜;晏世刚 刊期: 2017年第03期
BIGH3基因在眼部疾病中起重要作用。一方面,与角膜疾病的发生息息相关,BIGH3基因可以抑制角膜新生血管形成,导致角膜营养不良,参与圆锥角膜形成;另一方面,可以导致糖尿病视网膜病变中新生血管的生成,有新实验证明,巨噬细胞分泌的 TGFβ可以促进 BIGH3 mRNA 和BIGH3蛋白的表达,并促进视网膜内皮细胞和周细胞凋亡,从而导致糖尿病视网膜病变新生血管的形成。本文将从如上几个方面阐述BIGH3基因在眼部疾病研究的新进展。
作者:宋凡倩;高宁宁;葛红岩 刊期: 2017年第03期
目的:应用基因工程技术构建含大鼠β-防御素2( rat beta defensin 2,rBD-2)目的基因的真核重组质粒,通过脂质体法转染大鼠角膜上皮细胞,检测目的基因在转染细胞中的表达,探讨应用该载体获得重组rBD-2在眼表细胞中表达的可行性,并为进一步研究rBD-2的体内外抗微生物活性提供实验基础,以期为感染性角膜病防治提供新方法。方法:将采用PAS(PCR-based Accurate Synthesis)的方法合成rBD-2 DNA 片段连接到真核表达载体 pIRES2-ZsGreen1的XhoⅠ与BamHⅠ酶切位点之间,构建pIRES2-ZsGreen1-rBD-2真核重组表达载体,重组质粒转化大肠杆菌DH5 a感受态细胞,卡那霉素筛选出阳性克隆子,经酶切、测序鉴定重组载体构建成功后,采用脂质体法转染大鼠角膜上皮细胞,此处实验分为三组即重组载体pIRES2-ZsGreen1-rBD-2转染的大鼠角膜上皮细胞组、未转染的空细胞组以及空载体pIRES2-ZsGreen1所转染的大鼠角膜上皮细胞组,在倒置荧光显微镜下观察细胞转染情况,后经实时荧光定量RT-PCR相对定量法检测各组转染细胞中rBD-2基因mRNA的表达差异。结果:成功构建pIRES2-ZsGreen1-rBD-2真核重组质粒,应用实时荧光定量RT-PCR相对定量法检测到重组质粒pIRES2-ZsGreen1-rBD-2转染组的大鼠角膜上皮细胞中rBD-2基因的mRNA表达水平明显多于另两组。结论:应用基因工程技术构建的 rBD-2真核表达载体pIRES2-ZsGreen1-rBD-2,通过脂质体法转染大鼠角膜上皮细胞,能够使外源rBD-2基因在大鼠角膜上皮细胞中被转录成mRNA。
作者:但婧;宋秀胜;杨燕宁;李霞 刊期: 2017年第03期
目的:探讨甲状腺相关眼病( thyroid associated ophthalmopathy,TAO)患者血清可溶性细胞间黏附分子-1( serum soluble intercellular adhesion molecules -1, sICAM-1)、可溶性血管细胞黏附分子-1( soluble vascular cell adhesion molecule-1,sVCAM-1)及外周血单个核细胞( peripheral blood mononuclear cells, PBMC )中微小 RNA-146 a的表达及其意义。方法:选取2014-06/2015-12在我院诊治的 TAO患者37例( TAO组)、甲状腺功能亢进不伴有眼病患者40例(非眼病组)、健康人群30例(健康组),检测各组血清sICAM-1、sVCAM-1及PBMC中微小RNA-146 a表达。结果:TAO组的血清 sICAM-1(366.14±67.28μg/L)、sVCAM-1(211.07±27.45μg/L)水平显著高于非眼病组(286.62±51.09μg/L、179.83±25.09μg/L)和健康组(234.51±38.969μg/L、164.51±22.57μg/L),差异有统计学意义(P<0.05),TAO组PBMC中微小RNA-146a (0.071±0.016)低于非眼病组(0.381±0.084)和健康组(1.105±0.216),差异有统计学意义(P<0.05);非眼病组的血清sICAM-1、sVCAM-1水平显著高于健康组(P<0.05),非眼病组PBMC中微小RNA-146a表达低于健康组( P<0.05)。轻度组的血清sICAM-1、sVCAM-1水平显著低于中重度组和极重度组( P<0.05),轻度组 PBMC中微小RNA-146 a表达高于中重度组和极重度组( P<0.05);中重度组的血清sICAM-1、sVCAM-1水平显著低于极重度组( P<0.05),中重度组 PBMC中微小 RNA-146 a表达高于极重度组(P<0.05)。结论:血清 sICAM-1、sVCAM-1在 TAO 患者中高表达, PBMC中微小RNA-146 a在TAO患者低表达,并且与患者的病情程度有关。
作者:赵勇 刊期: 2017年第03期
目的:对影响糖尿病患者视网膜血管形态变化的相关因素进行分析。方法:选取2012-01/2016-09期间于本院就诊的2型糖尿病患者312例为研究对象。对患者进行、眼底摄片及相关实验室检查。以患者年龄、性别、病程、是否吸烟、饮酒,是否合并高血压、高血脂或糖尿病肾病等作为分组因素,比较不同组间患者出现视网膜血管形态变化的发生率,将有意义的因素再次引入Logistic回归方程,筛选出糖尿病患者视网膜血管形态变化的独立危险因素。结果:所选的312例2型糖尿病患者中,伴视网膜血管形态异常组169例,不伴视网膜血管形态异常组143例。单因素分析结果显示,年龄、病程、合并高血压、高血脂或糖尿病肾病与视网膜血管形态变化显著相关(P<0.05),性别、是否吸烟、饮酒等与视网膜血管形态异常的发生无显著相关性(P>0.05)。将发生视网膜血管形态异常作为因变量,上述具有统计学意义的分组因素作为自变量,经Logistic逐步回归分析结果显示,病程、患者合并高血压或糖尿病肾病是发生视网膜血管形态异常的独立危险因素(P<0.05)。结论:病程增加、患者合并高血压或糖尿病肾病是糖尿病患者发生视网膜血管形态变化的独立危险因素。早期诊断与干预,采取措施控制血压稳定,减少肾脏损害可降低视网膜血管病变的发生率,同时减少糖尿病所引发的大血管病变,减少心脑血管不良事件的发生。
作者:孔晓路 刊期: 2017年第03期
目的:研究AMD患者的 RPE 细胞中微小 RNA miR-410对血管紧张素受体Ⅱ的1型受体(AT1R)的调控效应。方法:实验分为AMD组、白内障组和正常组,运用生物信息学预测出AT1 R是miR-410的靶基因,将正常的RPE细胞模拟 AMD 和白内障的微环境进行培养,检测其中miR-410的表达量,进一步将miR-410 mimics转染入细胞中,分别运用Q-PCR和Western blot的方法检测AT1 R mRNA和蛋白的表达量,并通过双荧光素酶报告基因实验验证miR-410与AT1 R的相互作用关系。结果:AMD组与白内障组和正常对照组相比,RPE细胞中的miR-410表达量显著降低( P=0.0006,0.0008),双荧光素酶报告基因实验表明,miR-410对AT1R具有明显的调控作用,且miR-410 mimics的下调效率大致为40%左右。细胞实验显示miR-410对AT1 R的mRNA和蛋白表达的抑制率约为40%~50%。结论:AT1 R是miR-410的靶基因,且在AMD的RPE细胞中提高miR-410的表达可以抑制AT1 R的表达。
作者:李霞 刊期: 2017年第03期
目的:本临床研究旨在使用相干光学断层扫描( optical coherence tomography,OCT)手段检测术后患者的微血管状况,并且定量检测糖尿病患者术前和术后不同时期的黄斑区视网膜的变化。方法:纳入白内障手术患者共89例111眼,其中对照组( A组)共40例59眼,为非糖尿病的白内障患者;实验组( B组)有49例52眼,均确诊为2型糖尿病2 a以上。所有患者在术前行常规的检测,如视力、佳矫正视力、眼压、白内障混浊程度等。后进行术后常规检查,于术前、术后1d,1wk,1mo行OCT检测黄斑区视网膜的变化。复查时检查患者视力、眼压、人工晶状体位置和眼底情况。结果:单纯白内障患者较患有糖尿病合并白内障的患者,在白内障手术之后的佳矫正视力更好,差异有统计学意义(χ2=8.38,P=0.004)。光学相干断层扫描呈现:(1)糖尿病患者接受白内障手术后1wk黄斑中心凹视网膜厚度就有了显著的增厚。而非糖尿病患者术后1 mo黄斑中心凹视网膜才出现显著的增厚现象。(2)糖尿病患者接受白内障手术后1d黄斑中心凹神经上皮层视网膜厚度就有了显著的增厚。而非糖尿病患者术后1 mo黄斑中心凹神经上皮层视网膜才出现显著的增厚现象。(3)糖尿病患者接受白内障手术后1 wk黄斑中心凹色素上皮层视网膜厚度就有了显著的增厚,在1 mo之后恢复正常。而非糖尿病患者术后1 mo黄斑中心凹色素上皮层视网膜才出现显著的增厚现象。结论:糖尿病合并白内障较单纯白内障的患者术后黄斑水肿发生几率更高,且水肿程度更加严重。血-视网膜屏障破坏是超声乳化白内障吸除术后视网膜损伤的主要原因。黄斑中心凹视网膜厚度增加越明显,术后视力恢复越差。
作者:李昆;高丹宇;彭娟 刊期: 2017年第03期
目的:观察棕褐色硬核白内障的手术处理临床疗效,并探讨其手术技巧。方法:对老年性白内障Ⅴ级以上棕褐色硬核患者分层随机抽样分成两组:A组40例40眼采用巩膜隧道切口超声乳化碎核,辅以联合手法娩核, B组40例40眼采用无缝线大切口白内障囊外摘除术( sutureless large-incision-manual cataract extraction,SLIMCE),两组患者均联合后房型折叠人工晶状体植入。对比两组术后不同时期的佳矫正视力、角膜散光值、手术时间、术中并发症、角膜水肿程度、眼压及角膜内皮细胞数量变化等。结果:A组患者术后3、7d视力明显好于B组(P<0.05),术后1d,1mo两组患者无统计学差异(P>0.05);术后1mo内A组角膜散光均小于B组,两组差异有统计学意义(P<0.05);A 组并发症少于 B 组,但差异无统计学意义(Fisher确切概率法,P=0.36);术后1d两组患者角膜水肿的发生率,差异有统计学意义(χ2=5.70,P<0.05);手术时间、术后7d角膜水肿反应、眼内压及术后角膜内皮细胞数量变化,A组与B组相比无统计学差异(P>0.05)。结论:巩膜隧道切口超声乳化碎核辅以联合手法娩核是治疗Ⅴ级以上棕褐色硬核白内障优选手术模式。
作者:李俊宁;何侦 刊期: 2017年第03期
作者: 刊期: 2017年第03期
目的:探讨双路环形置入硅胶管联合“Z”字皮瓣修复术在治疗眼睑裂伤伴泪小管断裂伤中的临床疗效。方法:回顾2014-01/2016-01期间我院收治的外伤原因导致的眼睑裂伤伴泪小管断裂伤45例。在泪小管吻合及眼睑裂伤缝合术中,分别采取单路置入腰麻管对位皮肤缝合或双路环形置入硅胶管联合“Z”字皮瓣修复术的方法。比较两种方法术后发生眼睑内外翻、泪小点外翻、眼睑瘢痕、吻合口二次裂开等并发症的机会。结果:选择单路置入腰麻管对位皮肤缝合术的患者22例中21例拔管后行泪道冲洗结果通畅,吻合成功。1例吻合失败。其中20例不同程度出现并发症并对外观影响较大。选择双路环形置入硅胶管联合“Z”字皮瓣修复术患者23例中,23例拔管后行泪道冲洗结果通畅或基本通畅,均吻合成功。其中2例出现眼睑轻度内翻,泪小点内翻。眼睑严重畸形及创口再次撕裂均未出现,瘢痕挛缩不明显。两者吻合成功率方面比较,利用 Fisher 确切概率法,差异无统计学意义( P=0.4889)。两者出现并发症方面比较,差异有统计学意义(χ2=30.42,P<0.05)。结论:双路环形置入硅胶管联合“Z”字皮瓣修复术治疗眼睑裂伤合并泪小管断裂,在有效地保证泪小管吻合成功率的同时,大限度地改善了眼部外观,减少了术后并发症的发生。
作者:侯锐;陈志杰;马新立 刊期: 2017年第03期
目的:探讨糖化血红蛋白( HbA1c)在糖尿病患者白内障术后的应用价值。方法:选取2014-05/2016-05在我院眼科行白内障手术患者120例158眼,分为糖尿病组80例110眼和正常对照组40例48眼,根据 HbA1 c 水平将糖尿病组分为高HbA1 c组( HbA1 c>7.0%,39例54眼)和低 HbA1 c 组( HbA1 c≤7.0%,41例56眼),观察上述三组白内障患者术前、术后1 mo的黄斑总容积及黄斑中心视网膜厚度。结果:术前黄斑区中心凹视网膜厚度比较糖尿病组患者较对照组厚,差异有统计学意义(P<0.05);术前、术后1 mo黄斑总容积、黄斑区中心凹视网膜厚度高HbA1 c组高于低 HbA1 c 组与对照组,差异有统计学意义( P<0.05),低HbA1 c组上述指标稍大于正常对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:HbA1 c与白内障术后黄斑区视网膜厚度呈正相关,且其可用于监测术后黄斑水肿的发生发展。术前HbA1 c高于7.0%者,应积极采取干预措施,保护视功能。
作者:周绍英;王真艳;高淼 刊期: 2017年第03期
目的:探讨眼球后退综合征( duane retraction syndrome, DRS)的临床特征和手术疗效。方法:对2011-06/2015-12在我院进行手术的DRS患者13例14眼进行回顾性总结和分析,观察DRS的分型、临床表现、手术治疗方法及疗效。结果:选取的患者13例14眼中男11例,女2例,均无合并眼部及全身异常。左眼9例,右眼3例,双眼1例;Ⅰ型6例;Ⅱ型1例,Ⅲ型6例;合并异常头位11例,合并眼球后退及急性上转、下转9例。手术方案根据不同的分型和临床表现进行设计,包括单纯内直肌后徙,单纯外直肌后徙、内外直肌同时后徙、外直肌后徙联合Y形劈开术。术后所有患者原在位斜视度≤±10△,4例异常头位消失,7例异常头位不同程度的改善。眼球后退和急速上转、下转有5例消失,4例明显改善。同时,眼球运动也不同程度的改善。结论:DRS的临床表现在各型表现多样,术前详细检查和合理的手术设计对眼球后退综合征的治疗具有重要意义。
作者:周水莲;金涵;徐洁;陈娟 刊期: 2017年第03期
目的:研究泪道激光联合引流管植入对泪道阻塞患者眼表状态影响以及安全性分析。方法:选取2012-06/2015-09本院泪道阻塞患者200例200眼,进行泪道激光联合引流管植入术治疗,分别评估术前和术后1 mo患者眼表情况,包括泪膜破裂时间、泪液羊齿状结晶、干眼症状问卷调查、丽丝胺绿染色、角膜荧光素染色等。结果:经过泪道激光联合引流管植入术后1mo,患者眼表出现泪液的分泌量明显增加,拔管之后,患者泪液分泌量比术前明显减少差异有统计学意义(P<0.05)。问卷调查结果显示,患者在进行泪道激光联合引流管术后,流泪症状明显改善。手术前后以及拔管之后泪膜破裂时间、泪液羊齿状结晶评级、结膜杯状细胞均未见明显改变。结论:泪道激光联合引流管植入术对泪道阻塞患者可以显著改善患者的流泪症状,提高其生活质量。
作者:钱欣;卢江 刊期: 2017年第03期
目的:比较脉络膜转移癌的荧光素眼底血管造影( FFA)及吲哚菁绿血管造影( ICGA )的影像特点,为该疾病的准确诊断提供依据。方法:经临床诊断,有明确原发恶性肿瘤病灶的患者6例8眼,散瞳后行眼底照相,用海德堡眼底血管造影仪行FFA及ICGA同步造影,比较两种影像学检查的异同。结果:FFA早期显示瘤体为低荧光,中期呈现针尖样或斑点样荧光,晚期表现为斑驳样强荧光,部分病例病灶边缘呈强荧光环带;ICGA显示的病灶表现为低荧光,整个造影过程中荧光强弱无明显变化,仅有1例病例在反转期出现中央及病灶周围的点状强荧光。结论:FFA和ICGA对于脉络膜转移癌有较为特征性的表现,二者结合有助于脉络膜转移癌的诊断。
作者:胡笳;熊蕾;郑玉萍;姚静;刘倩影;廖丁莹;刘子瑶;姚亮 刊期: 2017年第03期