学术投稿

超声乳化联合人工晶状体植入术对前房深度及房角宽度的影响

唐健青;刘锦魁

关键词:白内障, 超声乳化, 人工晶状体, 前房深度, 房角宽度
摘要:目的:探讨超声乳化联合人工晶状体植入术对患者前房深度、房角宽度的影响.方法:选取2015-06/2016-05在我院行白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术的患者74例89眼,于术前及术后3 mo测量患者眼压、中央前房深度(ACD)、房角开放距离(AOD500)和房角角度(ACA500).结果:术后3mo,眼压为11.34±2.38mmHg,较术前(12.60±2.5 1mmHg)有所降低,差异有统计学意义(P<0.05);ACD为4.01 ±0.30rmm,较术前(2.30±0.42mm)明显增厚,差异有统计学意义(P<0.05);AOD500和ACA500分别为0.915±0.223mm和41.71 °±6.55°,明显高于术前0.514±0.201mm和24.01°±8.43°,差异有统计学意义(P<0.05);眼压值与ACD、AOD500和ACA500呈负相关(r=-0.239、-0.211、-0.252,P<0.05).结论:超声乳化联合人工晶状体植人术可降低患者眼压,增加患者前房深度和房角宽度,从而对眼内房水循环起到积极作用.
国际眼科杂志相关文献
  • 心血管状况与糖尿病视网膜血管内皮细胞的相关性

    糖尿病视网膜病变及其并发大血管病变表明两者之间致病存在相关性.血管内皮细胞是糖尿病血管损伤的主要部位.糖尿病视网膜病变能并发全身动脉硬化和改变血管内皮的功能及结构.在黄斑,动静脉交叉处和在筛板区视神经中的视网膜血管内皮细胞不同与其余视网膜血管中内皮细胞.中央视网膜在视神经中动脉和静脉非常接近且共用同一外膜;因此,增加动脉壁的硬度和厚度可以影响该区域中的相邻中央视网膜静脉中的血流量.此外,小动脉床中的动脉硬化加剧与视网膜微血管扩张有关;这表明筛板中视网膜中央动脉压迫视网膜中央静脉的可能性,从而损害糖尿病患者视网膜中的小静脉流出.经观察发现糖尿病视网膜病变患者在后层流区的视网膜中央静脉中的血流量发生改变.在视网膜中央静脉中增加静水压可能在糖尿病视网膜病变的病情进展过程中起重要作用.这篇综述文章的主旨是强调这种常常被忽视的发病机制.

    作者:Galina Dimitrova;Satoshi Kato 刊期: 2017年第01期

  • 高度近视合并年龄相关性白内障超声乳化手术并发症处理及预防

    目的:探讨高度近视合并年龄相关性白内障患者超声乳化手术的并发症处理及预防.方法:回顾性分析研究.选取2015-01/12我院收治的高度近视合并年龄相关性白内障超声乳化手术患者90例134眼,其中男39例68眼,女51例66眼,平均年龄62.7±7.2岁,平均眼轴长度29.54±1.54(27 ~ 32) mm,术前矫正视力指数至0.5,随访6mo.观察术后1、3d,1、3、6tmo的视力、眼压、裂隙灯检查,必要时进行眼底检查.结果:选取90例134眼患者术中发生后囊膜破裂7眼(5.2%),其中4眼合并玻璃体脱出(3.0%),晶状体半脱位2眼(1.5%),全脱位1眼(0.7%).术后发生一过性高眼压9眼(6.7%),角膜水肿17眼(12.7%),视网膜脱离1眼(0.7%),均给予积极对症处理,术后视力均超过术前.随访6mo内,37眼(27.6%)患者因为视力下降就医,发生后发性白内障,予以Nd:YAG激光后囊膜切开术治疗.术中无1眼发生暴发性脉络膜上腔出血、虹膜损伤、瞳孔变形、眼内炎等严重并发症.结论:对于高度近视合并年龄相关性白内障患者尽量早期手术,术前充分检查,术中规范操作,对于术中及术后可能发生的并发症积极预防并正确处理,使患者获得更好、更舒适的视觉质量.

    作者:高天 刊期: 2017年第01期

  • SMILE和飞秒激光制瓣LASIK矫正近视效果的Meta分析

    目的:系统评价SMILE和飞秒激光制瓣的LASIK(FS-LASIK)矫正近视后疗效的差异.方法:检索PubMed、The Cochrane Library、Sciverse、万方和CNKI数据库,对比较FS-LASIK和SMILE术后疗效的文献进行Meta分析.结果:共有5篇文献符合本研究的纳入标准,共689例999眼.Meta分析结果显示:SMILE和FS-LASIK治疗近视在有效性[OR=0.83,95% CI(0.52 ~ 1.33)]、可预测性[OR=0.54,95% CI(0.22~1.29)]和安全性[OR=1.10,95% CI(0.80 ~ 1.51)]比较差异均无统计学意义.结论:SMILE和FS-LASIK矫正近视安全、有效,都有较好的视力矫正效果.但受纳入研究质量低、统计结果不稳定等因素的限制,上述结论尚需更多设计严谨的大样本随机对照试验进一步验证.

    作者:刘珊;易湘龙 刊期: 2017年第01期

  • 白内障超声乳化联合囊袋张力环植入术治疗晶状体半脱位

    目的:探讨白内障超声乳化术中植入囊袋张力环治疗晶状体半脱位的疗效.方法:选取2013-01/2015-12在本院眼科中心进行白内障超声乳化术患者39例40眼进行回顾性分析,所有患者均于术中同时植入囊袋张力环,随访6mo,观察患者的手术前后的视力变化、晶状体位置及并发症的发生情况.结果:术后随访6mo,人工晶状体基本保持正位;术前患者视力<0.1者19眼(48%)、0.1 ~0.3者21眼(52%);术后6mo,0.1 ~0.3者14眼(35%),0.4 ~0.6者25眼(63%),术后有1眼视力达到0.8.有13眼(33%)发生手术相关并发症,其中9眼(23%)发生角膜水肿,2眼(5%)出现高眼压情况,2眼(5%)出现玻璃体脱出.结论:白内障超声乳化手术联合囊袋张力环植入治疗晶状体半脱位的效果可靠,安全性较好.

    作者:王树民;王慧娟 刊期: 2017年第01期

  • 影响中心性浆液性脉络膜视网膜病变预后的相关因素

    目的:探讨影响中心性浆液性脉络膜视网膜病变(central serous chorioretinopathy,CSC)预后的相关因素.方法:选取我院2013-01/2015-01收治的CSC患者75例150眼作为研究对象,进行回顾性分析导致CSC患者预后不良的相关因素.结果:患者预后良好46例92眼(61%),预后不良29例58眼(39%).预后良好与预后不良患者在性别、年龄方面比较差异均无统计学意义(P>O.05),在病程、渗漏类型、渗漏点距离、渗漏面积方面比较,差异具有统计学意义(P<0.05).多因素分析显示病程、渗漏类型、渗漏点距离、渗漏面积均是CSC预后不良的危险因素(P<0.05).病程、渗漏类型、渗漏位置、渗漏面积均与CSC预后不良呈正相关关系(r=0.367、0.269、0.518、0.325,P均<0.05).结论:导致CSC预后不良的因素较多,病程、渗漏类型、渗漏点距离、渗漏面积均是CSC预后不良的危险因素.

    作者:陈兰 刊期: 2017年第01期

  • 视网膜电图在研究高海拔视网膜病变中的应用

    随着高原经济的发展和高原人群活动的日渐频繁,高原相关疾病成为了社会和医学的关注焦点,亦成为了制约高原发展的重要因素.高海拔视网膜病变(high altitude retinopathy,HAR)作为高原相关疾病的一种,主要表现为视网膜血管的充血、迂曲,以及视网膜出血、玻璃体腔出血.HAR早期效应可表现为短暂的视功能障碍,长期效应则为视力不可逆损伤和眼部并发症.HAR重在预防,早期诊断并及时治疗,预后较好.视觉电生理学检查技术以其独特的优势在眼科疾病的诊断鉴别、预后判定、疗效评价等方面具有重要作用.视网膜电图(electroretinogram,ERG)是视觉电生理检查中的重要组成部分,作为视网膜功能的一种客观的检查方法,应用于高海拔视网膜病变的检查中,不仅可以评估在高海拔下视网膜的功能的变化,早期发现还未出现临床表现的HAR,还可动态观察HAR的发展及治疗效果.

    作者:吉晓华;张文芳;杨义 刊期: 2017年第01期

  • 首发症状为玻璃体混浊的视网膜裂孔的临床观察

    目的:分析首发症状为玻璃体混浊的视网膜裂孔的临床特点.方法:回顾性分析2015-06/2016-06在我院眼科就诊的首发症状为眼前黑影飘动的60例60眼患者,经眼B超、散瞳眼底检查及OCT检查,明确诊断玻璃体混浊原因为视网膜裂孔的病例临床资料.结果:患者60眼均无外伤及其它眼病史.年龄18 ~ 69岁,40岁以上者48眼.患者60眼中,裂孔数目为1~4个,其中12眼(20%)裂孔数目>1个,10眼(17%)发现裂孔位于两处不同位置,裂孔大小为1/6 ~2PD.颞上方裂孔 39眼(65%),颞下方裂孔18眼(30%).圆形裂孔46眼(77%).B超提示:60眼的B超检查均可见不同程度的玻璃体混浊,伴玻璃体后脱离48眼(80%),其中高度近视伴玻璃体后脱离24眼(40%).结论:首发症状为玻璃体混浊的视网膜裂孔中老年人居多.临床中对近期出现眼前黑影的患者应详细进行眼底检查,眼B超与散瞳检查周边眼底可明确诊断.结合OCT检查,将更好地为视网膜裂孔的诊断和治疗提供依据.

    作者:毕晓达;樊旭;司艳芳;周历 刊期: 2017年第01期

  • 眼外伤住院病例的流行病学特征分析

    目的:对我院2011-01/2015-12因眼外伤住院的病例进行流行病学特征分析.方法:选取我院2011-01/2015-12因眼外伤住院治疗的546例患者进行回顾性分析,包括性别、年龄、职业、受伤眼别、受伤类型、致伤物及伤后处理等.结果:选取的546例546眼患者中男402例(73.6%),女144例(26.4%).各年龄段中以31 ~ 50岁人群比例高共210例(38.5%),其次为21 ~ 30岁年龄段,共152例(27.8%).不同职业间农民工所占比例高,共196例(35.9%),其次为工人,共152例(27.8%),第三位为学生,共78例(14.3%).受伤原因以意外工伤为主,共282例(51.6%),其次为打架斗殴,共83例(15.2%).眼受伤类型主要为眼钝挫伤、贯通伤、破裂伤为主,其中钝挫伤194例(35.5%),贯通伤142例(26.0%);破裂伤61例(11.2%).在546例患者中,SAS≥50分者178例(32.6%),其中轻度焦虑154例(28.2%),中度焦虑18例(3.3%),重度焦虑6例(1.1%).结论:绝大部分眼外伤可以预防的,应针对眼外伤患者中性别、年龄、职业、致伤原因等分布情况,对重点人群加强宣教,普及安全防护知识,健全和完善安全设施,改善工作环境,预防眼外伤的发生.

    作者:郑露;刘凯波;成进魁 刊期: 2017年第01期

  • 外伤性房角后退性青光眼手术方法选择的研究

    目的:探讨外伤性房角后退性青光眼手术方法的选择.方法:选取2014-02/2015-06在我院接受手术治疗的外伤性房角后退性青光眼患者94例94眼,其中术前眼压<30mmHg、房角后退范围≤180°、视盘C/D ≥0.6患者选择常规小梁切除术(A组,n=63);术前眼压30 ~ 39mmHg,房角后退范围>180°,视盘C/D在0.6 ~0.8患者选择复合式小梁切除术(B组,n=24);术前眼压>39~50mmHg,房角后退范围>180°,视盘C/D在0.8~1.0患者选择青光眼引流阀植入术(C组,n=7);观察患者术前及术后12mo眼压、视力、有效滤过泡及并发症情况.结果:A组、B组和C组术后12mo眼压分别为14.31±1.17、15.04± 1.20、15.10±2.10mmHg,均较术前明显降低(P<0.05);三组患者术后眼压比较差异无统计学意义(P>0.05);A组、B组和C组术后视力改善比例分别为90%、83%和86%,差异比较无统计学意义(P>0.05);A组、B组和C组术后有效滤过泡比例分别为92%、92%和86%,差异比较无统计学意义(P>0.05).A组、B组和C组术后视野计分较术前明显降低(P<0.05).结论:根据患者房角后退范围、眼压情况选择不同的手术方式治疗,能有效降低眼压,提高患者视力.

    作者:从金菊;胡丹;张新法 刊期: 2017年第01期

  • 下斜肌前转位术在儿童分离性垂直斜视治疗中的应用

    目的:研究下斜肌前转位术在儿童分离性垂直斜视治疗中的应用效果.方法:选取我院2014-03/2016-03收治的60例60眼分离性垂直斜视患儿作为研究对象,在确定所有患儿家属如实掌握此次研究方案并签署知情同意书下,采用随机抽样法分为对照组(上直肌后徙术治疗)和观察组(下斜肌前转位术治疗)各30例30眼,比较两组患儿的临床疗效.结果:观察组治疗总有效率90%,并发症发生率10%;同期对照组治疗总有效率77%,并发症发生率20%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后眼表症状、角膜表面不对称系数均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:下斜肌前转位术治疗儿童分离性垂直斜视效果理想,安全性高.

    作者:王百祥;韩敏杰;冯江松 刊期: 2017年第01期

  • 白内障超声乳化IOL植入术后早期高眼压的临床分析

    目的:探讨白内障超声乳化人工晶状体植入术后早期高眼压(IOP)发生的相关因素及应对措施.方法:对我院2014-01/2016-01完成的白内障超声乳化人工晶状体植入术658例726眼临床资料进行回顾分析.结果:术后发生高眼压共38眼,发生率为5.2%.术后眼压升高的幅度为21~ 55 mmHg,大多数患者出现高眼压的时间为术后6~24h.其中主要的相关因素:前房黏弹剂残留24眼(63.2%),葡萄膜炎9眼(23.7%),前房积血2眼(5.3%),皮质残留2眼(5.3%),囊袋阻滞综合征1眼(2.6%).应用降眼压药物,抗炎治疗联合前房放液,术后3d均能有效控制眼压≤21 mmHg,其中囊袋阻滞综合征1眼联合YAG激光治疗.结论:黏弹剂残留和炎症反应是引起术后高眼压的主要原因.术前评估,提高手术技巧,术后及时发现和正确处理,能有效防止术后高眼压,促进视功能的恢复.

    作者:李俊宁;何侦 刊期: 2017年第01期

  • 缺氧对培养的人视网膜色素上皮细胞中NOX4表达的影响

    目的:观察缺氧对培养的人视网膜色素上皮细胞中NADPH氧化酶4(NOX4)表达的影响,探讨NADPH氧化酶与脉络膜新生血管(choroidal neovascularization,CNV)形成的关系.方法:人视网膜色素上皮细胞(human retinal pigment epithelium,hRPE)体外常规培养和传代,取3~6代细胞用于实验.将培养的人RPE细胞分为常氧对照组和缺氧处理组,常氧对照组用DMEM完全培养液培养细胞,缺氧处理组培养液中含有终质量浓度为200μmoL/LCoCl2,分别观察缺氧后4、6、8、l2、24h后终止.采用细胞免疫荧光染色技术及Western-blot方法鉴定人RPE细胞中NOX4的表达以及缺氧不同时间对NOX4表达的影响.结果:常氧对照组及缺氧处理组人RPE细胞生长良好,形态呈梭形.缺氧处理组细胞的形态及排列方式与空白对照组相比无明显改变.免疫荧光染色显示,常氧对照组RPE细胞内有少量的NOX4表达,细胞质呈绿色荧光,细胞核呈蓝色荧光;缺氧处理后NOX4的表达量增加,一直持续到缺氧后期;Western-bolt显示缺氧条件下人RPE细胞中NOX4的表达明显增加,与缺氧时间呈正比,与常氧对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05):结论:NADPH氧化酶在人RPE细胞中有表达,缺氧条件下NOX4的表达显著提高,且与时间呈正比.提示NADPH氧化酶可能在脉络膜新生血管形成中发挥重要调节作用.

    作者:李静;杨静;康前雁 刊期: 2017年第01期

  • 电生理测试作为早期青光眼诊断指标的横断面研究

    明视负向反应(PhNR)和图形视网膜电图(PERG)的结果作为评估青光眼的诊断指标.10例对照组和15例早期青光眼患者接受了完整的眼科检查,包括视力测量,眼压(IOP)测量,眼底检查和视野检查.同时进行图形视网膜电图和全视野视网膜点图纪录.青光眼组的平均偏差和图形平均标准偏差显著较低(P<0.001,P<0.01).PERGN95,PhNR,b波以及PhNR/b波的幅值显著较低(P<0.001).眼压升高降低了PERG与PhNR的振幅.

    作者:Laila Hassan M Elshazly;Amal A.ElGohary;Iman A.Fahmy 刊期: 2017年第01期

  • 年龄相关性白内障患者视觉质量与其晶状体区域密度的相关性

    目的:研究证实Petacam系统与OQASⅡ视觉质量分析仪作为白内障客观分析仪器和帮助选择手术时机的价值.方法:研究对象为单纯年龄相关性白内障患者,排除角膜及眼底疾病,主觉验光后充分散瞳,接受OQASⅡ视觉质量分析仪测量客观散射指数(objective scatter index,OSI)及视觉质量指标调制传递函数截止频率(modulation transferfunction cut-off,MTF cut-off)值.用Pentacam系统检查测量瞳孔区前皮质、核及后囊下各区域密度.分析所得各项参数结果的相关性,并构造各个区域晶体密度与佳矫正视力、OSI及MTF cut-off值的多元线性回归方程.结果:纳入患者69例共108眼.晶状体皮质及核的大及平均密度均与佳矫正视力、OSI及MTF cut-off值存在较好的相关性,且与OQAS所测得的OSI及MTF的相关性更大.通过分析所得到的多元线性回归方程,OSI是与密度相关性大的指标,且大密度值在各方程中占大的影响;对于OSI和MTF,晶体核的大密度是重要的影响因素;同时在MTF和佳矫正视力的影响中,皮质的混浊也占较大的比例.结论:晶体的前后皮质及晶体核,晶体任何区域的混浊都影响着视觉质量和视力.晶体核的密度在对OSI和MTF的影响中大,皮质次之.OQASⅡ视觉质量分析仪可以作为混合性白内障客观分析仪器,其所测得的OSI是对晶体密度改变敏感的指标,可作为辅助诊断白内障和选择手术时机的重要工具.

    作者:俞晓宇;丁锡霞;李璋亮;林磊;赵云娥 刊期: 2017年第01期

  • 屈光参差眼屈光度差值与脉络膜厚度和眼轴的相关性研究

    目的:研究青少年屈光参差眼屈光度差值与脉络膜厚度差值、眼轴差值的相关性.方法:采用回顾性系列病例研究设计,收集2015-09/2016-05在仙桃市第一人民医院眼科就诊,完成脉络膜厚度测量、眼轴测量及常规屈光检查的屈光参差患者66例.按双眼等效球镜差进行分组:第一组:双眼等效球镜差<1D,共22例,其中男13例,女9例,年龄7~14岁;第二组:双眼等效球镜差为1 ~2.5D,共22例,其中男12例,女10例,年龄7~ 16岁;第三组:双眼等效球镜差为<2.5~5.0D,共22例,其中男12例,女10例,年龄7~18岁.结果:三组患者间双眼屈光度差值、眼轴差值、脉络膜厚度差值的差异均具有统计学意义(P<0.05).三组患者间两两比较,屈光度差值、眼轴差值、脉络膜厚度差值的差异均具有统计学意义(P<0.05).第一组患者中双眼屈光度差值与眼轴和脉络膜厚度差值,无显著相关关系(r=0.192,P=0.396;r=0.182,P=0.418).第二组患者中双眼屈光度差值与眼轴差值呈正相关关系(r=0.582,P<0.01);与脉络膜厚度差值呈正相关关系(r=0.658,P<0.01);第三组患者中双眼屈光度差值与眼轴差值呈正相关关系(r=0.912,P<0.01);与脉络膜厚度差值呈正相关关系(r=0.967,P<0.01).三组患者合并分析双眼屈光度差值与眼轴差值呈正相关关系(r=0.965,P<0.01),与脉络膜厚度差值呈正相关关系(r=0.968,P<O.01).结论:不同程度屈光参差患者双眼脉络膜厚度都存在明显差异.屈光参差程度越大,脉络膜厚度差异与屈光度差值的相关性更强.

    作者:胡红梅;胡郑君;严吕霞;徐峰 刊期: 2017年第01期

  • 脉络膜骨瘤的诊疗新进展

    脉络膜骨瘤是一种比较罕见的眼内良性骨化肿瘤,多发生于青年女性患者,虽然是良性肿瘤,但随着脉络膜骨瘤的持续生长、骨瘤的脱钙化及脉络膜新生血管的出现均会严重影响患者的视力,因此对该病的早期诊断及确诊后选择有效的治疗方法对该病的愈后具有重要意义.

    作者:汤远琳;邵东平 刊期: 2017年第01期

  • 飞秒激光深基质切削供体角膜基质面的规则性评估

    目的:观察飞秒激光深基质切削角膜供体的精准性及基质面光滑程度.方法:FS200型飞秒激光对眼库中期保存的供体角膜5只做深基质切削,将同一供体角膜分割为板层植片和内皮植片,预留后板层厚度大于150μm.激光频率200kHz,激光能量基质切削选择1.2μ.J,边切能量1.2μJ.观察指标:角膜内皮瓣厚度、切割后的角膜组织学变化(HE染色)、电镜下角膜基质面规则程度评级.结果:供体角膜平均厚度为534±24μm.预设角膜后板层厚度为199±7μm,获得后板层厚度在196±40μm(Z=-0.13,P=0.89).角膜组织HE染色显示切削面略有不光滑.扫描电镜下,前板层基质面规则程度评分1.2±0.4分,角膜后板层基质规则程度评分为2.4±0.5分,差异有统计学意义(Z=-2.12,P=0.03).结论:FS200飞秒激光深基质切削精准性良好.FS200飞秒激光制备供体角膜的前板层较后板层基质面光滑.

    作者:周李;樊映川;鲁齐 刊期: 2017年第01期

  • 球面及非球面散光矫正型人工晶状体植入术后的裸眼视力对比

    目的:比较术前伴有角膜散光的白内障患者在植入球面散光矫正型人工晶状体和非球面散光矫正型人工晶状体术后的裸眼视力,并探讨术前角膜散光的程度对散光矫正型人工晶状体植入术后裸眼远视力的提高程度的影响.方法:收集患者44例57眼的病例资料,其中球面组有23例27眼,非球面组有21例30眼,记录术前及术后1d裸眼远视力(UDVA)、术前角膜散光度数、人工晶状体型号及等效球镜度数、术中人工晶状体轴位.比较两组术前与术后1d裸眼远视力(LogMAR)差别以及术后1d裸眼视力0.4以上患者的比例,并按散光度数进行分层,散光度数小于2.0D为低散光层,散光度数≥2.0D为中高散光层,比较两组术后裸眼远视力的提高效果.结果:球面组和非球面组术后1d裸眼远视力0.4以上患者比例分别为92.6%、93.3%,与术前14.8%、13.3%相比明显增加.两组术前、术后1d裸眼远视力比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组术后1d裸眼远视力与术前相比均明显提高,差异有统计学意义(P<0.01).各散光层内两种人工晶状体植入术后裸眼视力的差异无统计学意义(P>0.05);植入术后1d裸眼远视力与术前相比均明显提高,差异有统计学意义(P<0.01).术前不同程度散光的白内障患者在植入散光矫正型人工晶状体后,术后裸眼远视力之间的差异无统计学意义(P>0.05);植入术后1d裸眼远视力与术前相比均明显提高,差异有统计学意义(P<0.01).结论:球面及非球面散光矫正型人工晶状体植入可以有效地提高白内障合并角膜散光患者的裸眼远视力,但在提高裸眼视力方面,非球面散光矫正型人工晶状体并不优于球面散光矫正型人工晶状体.

    作者:杨娟娟;张永康;惠巧艳;刘秋平;李晶明;秦莉 刊期: 2017年第01期

  • 传统检查方法与OCT在狼疮性肾炎所致干眼症诊断的应用

    目的:应用传统干眼症检查方法与光学相干断层扫描(OCT)对狼疮性肾炎患者进行干眼症检查,分析狼疮性肾炎与干眼症患病关系,并探讨传统检查方法与OCT在干眼症诊断方面的作用.方法:选取2014-01/2015-01在我院肾脏病科住院的狼疮性肾炎患者组和患者家属(无免疫系统疾病史)作为正常对照组各27例54眼,分别进行干眼症症状询问、行泪液分泌试验(Schirmer Ⅰ test,SⅠt)、泪膜破裂时间(break-up time,BUT)、角膜荧光素染色(fluorescein staining,FL)、光学相干断层扫描(OCT)测量泪河高度(tear meniscus height,TMH)及面积(tear meniscus area,TMA)检查.结果:狼疮性肾炎组干眼症主观症状发生率(59%)高于对照组(35%),SⅠt低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),BUT短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),角膜荧光素染色阳性率(63%)高于对照组(30%),光学相干断层扫描测TMH低于对照组,差异有统计学意义(P=0.002),TMA小于对照组,差异有统计学意义(P=0.028).OCT测量TMH与S Ⅰ t(P=O.012)、BUT(P=0.002)检查呈正相关;OCT测量TMA与S Ⅰ t(P=0.023)、BUT(P=0.004)检查呈正相关.结论:狼疮性肾炎患者干眼症患病率高,OCT作为一种操作简便、高效、准确的干眼症检查方法,在干眼症的诊断中具有价值.

    作者:余婷;施宇华;陆燕;曹茜;王毅;黄振平 刊期: 2017年第01期

  • 孟加拉吉大港区学龄前儿童眼病发生率研究

    目的:研究吉大港区学龄前儿童的眼病发生率情况.方法:随机横断面抽样调查,研究孟加拉吉大港区学龄前儿童的眼病发生率.对60所托儿所4~6岁学龄前儿童进行记录,走访且检查眼睛.根据性别、年龄、视力障碍和眼部疾病的诱因,分析所获得的数据.结果:对60所托儿所共计900例学龄前儿童进行检查,其中男性儿童占52.6%,女性儿童占47.4%.年龄范围为4~6岁不等.平均年龄为5.47 ±0.64.在学龄前儿童中,眼病发生率为16.89%,通常疾病为7.66%儿童存在屈光不正,其次3.66%患结膜炎,2.77%患睑缘炎,1.66%患鼻泪管阻塞(NDO),0.88%患感染性结膜炎,0.33%患麦粒肿,0.44%患睑板腺囊肿.其中1.11%患弱视,0.77%患斜视,0.11%患发育性白内障,0.33%患角膜混浊,是一个值得关注的问题.结论:研究学龄前儿童的眼病发生率可以很容易地确定可持续视力筛查方案,如果及时采取治疗能够有效降低眼部疾病的患病率和视力障碍.目前的研究表明,未对屈光不正进行矫正是学龄前儿童视力障碍的主要原因.

    作者:Mezbah Uddin;Rokiah Omar;Victor Feizal;Khurshid Alam 刊期: 2017年第01期

国际眼科杂志

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