刘俐丽;孙祎山;姚洪梅
目的 分离和调查某社区医院甲真菌病的致病真菌和临床类型.方法 自2005年1月-2007年8月,对306例甲真菌病患者的病甲进行致病真菌分离,将取材物进行KOH显微镜检查和真菌培养.记录每位患者的病史资料,分析致病真菌分布与各因素之间的关系,临床类型与致病真菌之间的关系.结果 306例中足趾甲感染占62.1%,手指甲感染占9.5%,手足指趾甲混合感染占28.4%.远端侧缘甲下型(DLSO)是常见的一种临床类型,有195例患者(63.7%),其次是全甲破坏型(TDO)(82例;26.8%),无甲沟炎的近端甲下型(PSO)(18例;5.9%),合并甲沟炎的近端甲下型(PSO)(8例;2.6%),浅表白甲型(SWO)(3例;0.98%).DLSO与其他临床类型相比显著增多(P<0.001).306株致病真菌中主要为皮肤癣菌(68.0%),其中80.3%为红色毛癣菌;酵母菌22.5%,其中73.9%为白念珠菌;第三位是霉菌(9.5%),主要为曲霉.结论 发现该社区医院甲真菌病常见的临床类型为DLSO和TDO,而PSO和SWO不常见.致病病原菌以红色毛癣菌和白念珠菌为主.临床类型和病原学关系显示单一致病真菌可以引发一种以上类型的甲真菌病.
作者:郭秀军;吴立新;李屹;周芳;刘立新;张振忠 刊期: 2008年第07期
目的 观察来氟米特治疗关节病型银屑病的临床疗效和不良反应.方法 患者给予口服来氟米特片,第1-3天负荷剂量50 mg/d,第4天开始20 mg/d,连用12周为1疗程,疗程结束时评估疗效及安全性.结果 治疗后银屑病皮损和关节疼痛、压痛、肿胀、活动受限及血沉指标均较治疗前得到明显改善,差异有显著性意义(P<0.001);8例患者中,关节炎病情明显进步3例,进步3例,改善2例,无效0例,有效率75.00%.结论 来氟米特为治疗关节病型银屑病安全而有效的药物.
作者:庞晓文;刘雯;李东光 刊期: 2008年第07期
目的 探讨孕激素受体(PR)在恶性黑色素瘤(MM)中的表达情况及意义.方法 以免疫组化法检测35例MM患者标本,8例痣细胞痣PR及增殖性细胞核抗原(PCNA)的表达,并结合临床及组织病理学资料进行分析.结果 在MM中PR的阳性表达率为25.7%,在痣细胞痣中无表达.MM中PR表达与PCNA表达显著负相关.女性、年龄≤55岁、病程>1年、溃疡以及非肢端型组织亚型PR阳性比例增高,但均无统计学意义.结论 PR在MM中选择性表达并可能具有抗增殖作用.
作者:李家文;方险峰;陈旭娥;陈静 刊期: 2008年第07期
目的 探讨Hedgehog信号传导通路中Pathched-1(Ptch-1)和C1i-1在鳞状细胞癌皮损和细胞系中的表达情况及其意义.方法 采用免疫组化技术分别检测鳞状细胞癌皮损和细胞系A431、HSQ-89、HSC-2及Tca中Hedgehog信号通路的Ptch-1及Gli-1的蛋白水平的表达与分布.结果 Ptch-1及Gli-1在鳞癌皮损、细胞系A431、HSQ-89以及HSC-2细胞中均有阳性表达,主要分布在鳞癌细胞胞膜及胞浆中.结论 鳞癌皮损和细胞系中Ptch-1及Gli-1的阳性表达可能通过激活Hedgehog信号传导通路,促进鳞状细胞癌的形成和发展.
作者:白育萍;刘海燕;高滢;刘玉峰;李承新 刊期: 2008年第07期
目的 探讨祛疣颗粒与阿维A胶囊联合治疗扁平疣的疗效.方法 将66例患者随机分成两组.治疗组口服祛疣颗粒和阿维A胶囊;对照组仅口服阿维A胶囊.两组疗程均为8周.结果 治疗组和对照组的有效率分别为88.24%和59.38%,两者差异有显著性意义(X2=7.18,P<0.05).结论 祛疣颗粒联合阿维A胶囊联合治疗扁平疣是治疗扁平疣有效方法之一.
作者:黄晓波;宫淑敏;李牧;韩惠彦 刊期: 2008年第07期
1 临床资料患者女,37岁.右手背、手腕肿胀、大疱伴灼痛数小时急诊入院.5天前因右手背红斑微痒,当地医院予外用自制药(具体药名不详)无效而停用;1天前有亲友建议外敷鹅不食草,2h后自觉灼热,5h因刺痛难忍除去,且加重.系统检查无异常.
作者:黄仲;杨光艳;周飞红 刊期: 2008年第07期
目的 研究Celecoxib(塞来考昔)对人黑素瘤A375细胞增殖抑制、凋亡诱导和周期阻滞作用及对A375细胞表达Cox-2和分泌型MMP-1蛋白的影响.方法 MTT法测定Celecoxib对A375细胞的增殖抑制作用,流式细胞术检测药物诱导细胞凋亡及周期阻滞作用;细胞爬片SABC免疫细胞化学检测Celecoxib对A375细胞Cox-2蛋白表达的影响,ELISA法分析Celecoxib对A375细胞分泌型MMP-1蛋白表达的影响.结果 80μmol/L的Celecoxib明显抑制人黑素瘤A375细胞增殖,并诱导凋亡(凋亡率35.91%)和G1/M期阻滞,减少A375细胞表达Cox-2蛋白和分泌型MMP-l蛋白.结论 人黑素瘤A375细胞表达Cox-2蛋白和MMP-1蛋白,Celecoxib是一种有潜力的抑制黑素瘤增殖的药物.
作者:任建文;彭振辉;刘艳;潘敏;许庆强;李张军;王香兰 刊期: 2008年第07期
皮肤窦性组织细胞增生症(Rosai.Dorfman病),是一种无系统损害的罕见病例.本例皮损表现为黄红色丘疹、斑块和结节,无全身淋巴结受累.组织病理示:真皮层组织细胞增生结节,可见淋巴细胞吞噬现象.免疫组化示:病变组织细胞S-100(2+)、CD68(2+)、CDla(-)、Ki-67(-).
作者:成琼辉;朱堂友;伍津津;吴先林;谭闯;雷霞 刊期: 2008年第07期
目的 探讨复方甘草酸苷治疗难治性玫瑰糠疹的临床疗效和安全性.方法 将80例患者随机分为两组,治疗组40例,给予复方甘草酸苷注射液60 mL/d,氯雷他定片10 mg/d,复合维生素B片9片/d,连续给药10天.对照组40例仅给予氯雷他定片、复合维生素B片治疗.两组均于治疗结束后1周判定疗效.结果 治疗组有效率82.50%,对照组25.00%,两组比较差异有显著性意义(P<0.001).两组均无严重不良反应.结论 复方甘草酸苷注射液联合氯雷他定片治疗玫瑰糠疹疗效显著,且使用安全,值得临床推广.
作者:张敏 刊期: 2008年第07期
1 临床资料患者男,9岁.面部皮疹6年、躯干四肢白斑4年.6年前患儿两侧鼻唇沟出现数个暗红色小丘疹,渐增多并向鼻部、面颊、口周蔓延,无痛痒感;4年前躯干、四肢出现叶状白斑,1年后腰骶部出现斑块;1年前右上肢和前胸白斑扩大,同时左腋下及左季肋区出现多个片状色素沉着斑.否认癫痫发作,但有智力障碍.无家族史.
作者:张国龙;施和建 刊期: 2008年第07期
目的 观察伊可尔皮肤消毒液治疗掌跖疣、甲周疣的临床疗效.方法 将患处先用温水浸泡15min以上,再削去疣体表面角质层.取消毒棉片蘸取足量伊可尔原液,敷于处理后的皮损表面,其上覆盖一层塑料薄膜封包.1次/d,每次8h左右.连用5~7天为1疗程,共治疗1~2个疗程.结果 临床有效率在第4周达到72.50%,其中甲周疣的有效率达100%,掌疣80%,跖疣65.38%,患者对用伊可尔治疗的满意度达到90%.结论 伊可尔皮肤消毒液治疗掌跖疣、甲周疣安全有效.
作者:贺雪文;宁苏莉;方芳;褚国弟;张国娣;田敏南;张怡明;蔡茂庆 刊期: 2008年第07期
目的 建立以正常包皮为底物用免疫印迹技术检测寻常型天疱疮抗体的方法.方法 环切的正常包皮分离表皮后提取天疱疮抗原,进行免疫印迹反应,对15份寻常型天疱疮(PV)患者血清进行检测,并与间接免疫荧光(IIF)比较.结果 15份血清都检测到与表皮分离抗原结合的IgG抗体,且在约130KD抗原处出现条带,7份血清同时与分子量为160KD抗原结合,健康对照者中未检测出特异性天疱疮抗体.免疫印迹和间接免疫荧光结果差异无显著性意义(P=1).结论 免疫印迹技术在天疱疮的实验室诊断中具有重要的应用价值.
作者:李竹茜;白志强;赵东利 刊期: 2008年第07期
目的 观察康复新液联合He-Ne激光治疗下肢淤积性溃疡的疗效及护理.方法 将56例患者随机分成两组,观察组予以康复新液联合He-Ne激光治疗,对照组应用雷夫奴尔湿敷联合He-Ne激光治疗,观察两组疗效及愈合时间.结果 观察组有效率为96.4%,对照组为67.8%,两组患者疗效及痊愈时间相比差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 应用康复新液联合He-Ne激光治疗下肢淤积性溃疡疗效显著,愈合时间明显缩短.
作者:赵桂香;张红岩;鲁楠 刊期: 2008年第07期
目的 探讨解脲脲原体两大生物群与体外抗菌药物敏感性的相关性.方法 采用微量肉汤稀释法测定体外抗菌药物敏感性,并以多条带抗原(MB.Ag)基因为靶位,设计分群引物,对UU菌株进行分群.结果 两大生物群对五种抗菌药物MIC值范围基本一致,个别MIC90值存在差异.UU两大生物群对四环素、多西环素、洛美沙星的耐药率差异无显著性意义,但对红霉素、阿奇霉素耐药率差异有统计学意义(P分别为0.0008和<0.0001).结论 UU两大生物群对抗菌药物的耐药性可能存在差异,支持UU分成两个独立的物种.
作者:马寒;陆春;朱国兴;赖维;冯佩英;卢荣彪;黄怀球;陈剑 刊期: 2008年第07期
目的 观察特比萘芬治疗念珠菌性外阴阴道炎的疗效及安全性.方法 选择本院念珠菌性外阴阴道炎患者.随机分为治疗组34例,口服特比萘芬250 mg,1次/d;对照组31例,口服伊曲康唑200 mg,1次/d.两组均连用10天.结果 治疗组和对照组有效率分别为67.65%和87.10%,真菌清除率分别为82.35%和83.87%,两组有效率和真菌清除率比较差异均无显著性意义(P均>0.05).结论 口服特比萘芬治疗念珠菌性外阴阴道炎疗效肯定,安全性高.
作者:王建梅 刊期: 2008年第07期
目的 评价氯雷他定片治疗慢性荨麻疹的疗效和安全性.方法 将106例患者随机分为两组,各53例.治疗组给予氯雷他定片10 mg,1次/d;对照组给予咪唑斯汀缓释片10 mg,1次/d治疗.两组均治疗28天判效.结果 对总体疗效而言,意向性分析结果显示两组有效率分别为66.04%和62.26%,方案数据分析结果显示两组总有效率分别为68.00%和64.71%,总体疗效差异与症状积分改善等均无统计学意义(P>0.05),两组具有临床上的非劣性(P<0.05).临床观察中未发现明显毒副作用和不良反应.结论 氯雷他定片治疗慢性荨麻疹安全有效,可在临床上推广应用.
作者:王华友;周贤刚 刊期: 2008年第07期
1 临床资料 41例均为2004年7月~2007年8月本科诊断为下肢溃疡住院患者.临床表现为小腿下1/3及两踝附近大小不等、境界不清的暗褐色色素沉着斑,中央有钱币大小溃疡,基底部红润,上覆有污秽分泌物.随机分为两组,治疗组22例,男12例,女10例,平均年龄48岁(30~66岁),平均病程5年(2月~10年);对照组19例,男10例,女9例,平均年龄46岁(28~65岁),平均病程4.6年(4月一9年).两组一般资料具有可比性.
作者:张彦梅;周鹏军 刊期: 2008年第07期
报告5例真性红细胞增多症合并红斑肢痛症.本文病例均表现为全身皮肤黏膜充血发红,四肢远端红紫,伴全身皮肤瘙痒,双足阵发性跳动性灼热性神经痛,遇热疼痛加剧,遇冷或患肢抬高疼痛可减轻,根据临床表现特征结合相关实验室检查结果诊断为真性红细胞增多症合并红斑性肢痛症.单用白消胺化疗,全身症状完全缓解.本病以皮肤黏膜表现较为突出,患者常到皮肤科就诊,初诊时易误诊为其他皮肤病.提示皮肤科医生对全身性疾病引起皮肤表现的应有足够警惕和认识,以免误诊.
作者:王世君;姚贵申;刘保国 刊期: 2008年第07期
1 临床资料 21例均为本院1998~2004年门诊患者,其中男4例,女17例,年龄13~32岁.皮损均位于手的背侧,呈结节状、疣状,表而粗糙角化,触之易出血,较小皮疹为斑疹和丘疹,色紫红,肢端凉,临床症状典型.患者随机分为两组,治疗组予冷冻治疗,观察组予电离子治疗机治疗(广西科学院应用物理研究所生产,GX-III型).因皮疹对称性分布,在同一患者以左或右手随机分组,使两组具有可比性.选取直径0.3~0.6 cm大小、表面角化或角化明显的皮损,余均剔除本试验.治疗组147个皮损,观察组114个皮损.
作者:张连仲;翁盂武;张淙越;张国莹 刊期: 2008年第07期
目的 观察复方甘草酸苷治疗斑秃的,临床疗效和活动期治疗前后全秃或普秃患者血清中T细胞因子水平的变化.方法 将107例患者分为活动期组和稳定期组,每组均给予复方甘草酸苷口服治疗,疗程2个月,观察疗效;选择活动期组全秃或普秃患者检测治疗前后血清T细胞因子.结果 活动期组和稳定期组有效率分别为76.79%和90.20%,差异无显著性意义(P>0.05).8例活动期全秃或普秃患者治疗后血清IL-10水平升高、INF-闼浇档?差异有显著性意义(P<0.05);IL-2,IT-4和IL-16水平差异无显著性意义(P>0.05).结论 复方甘草酸苷治疗斑秃疗效确切,可能通过其免疫调节作用、改善,Th1/Th2细胞因子网络平衡等途径起作用.
作者:周静;杨勤萍;徐峰;楼玮;盛友渔 刊期: 2008年第07期