钟桂书；任培蓉；黄忠奎；史丙俊；熊霞
患者女,33岁.两侧面颌红斑瘙痒1年余.曾外用多种糖皮质激素霜治疗无效.刮取皮屑镜检见大量真菌菌丝,培养见棒形分隔大分生孢子、葡萄串状小分生孢子.尿素酶实验阳性、毛发穿孔实验阳性,鉴定为须癣毛癣菌.经内服特比萘芬胶囊和外用萘替芬酮康唑乳膏治疗28天后皮损消退.复查真菌阴性.
作者：张瑞峰；冉玉平；代亚玲 刊期： 2010年第05期
1 临床资料患者女,42岁.颜面、双手肿胀,伴瘙痒和疼痛3天.3天前曾进食灰菜,受日晒4h后面部、双上肢及手部出现水肿,逐渐加重.次日予地塞米松10mg静滴1次,皮疹无好转.自幼患呆小症,反应稍迟钝,未接受治疗.家人体健.家族中无遗传性疾病及同类患者.查体:T 37.2℃,心、肺、腹等系统检查无异常.
作者：张春玫；孟昭影 刊期： 2010年第05期
1 临床资料患者男,75岁,农民.慢性接触性皮炎反复发作3年,急性加重1周.3年前患者在一次打农药后面部突发红肿、瘙痒,在当地经治疗好转,但此后反复发作,且皮疹逐渐扩展至全身.1周前不明原因再次加重.患者既往患白内障多年,视力明显下降,否认高血压、心脏病、糖尿病等病史.系统检查未见异常.
作者：邵拓；邵国发 刊期： 2010年第05期
1 临床资料患者男,79岁.10个月前以躯干及四肢反复起水疱伴瘙痒半月、皮损组织病理和免疫病理诊断为大疱性类天疱疮入院治疗.15天后皮损好转,以强的松维持治疗.8个月前无明显诱因四肢相继出现皮疹,无疼痛和瘙痒,未予诊治.2个月前肛周、阴阜起皮疹,并逐渐增大.否认不清性交史.
作者：杨珊；惠艳 刊期： 2010年第05期
目的 研究转化生长因子β1(TGFβ1)、转化生长因子βⅡ型受体(TGFβR Ⅱ)和细胞周期素E(Cyclin E)蛋白在尖锐湿疣(CA)组织中的表达.方法 采用免疫组织化学SP法和图像分析系统检测30例CA患者皮损、15例正常人皮肤(包皮)组织中TGFβ1,TGFβRⅡ及Cyclin E表达及分布.结果 (1)TGFβ1,Cyclin E在CA组织中的表达(分别为0.26380±0.01965,0.29554±0.01650)均显著高于正常皮肤组织(分别为0.20088±0.03815,0.24330±0.06417,P<0.05);TGFβRⅡ在CA 组织中的表达(0.09730±0.01760)显著低于正常皮肤组织(0.23407±0.04883,P<0.05);(2)TGFβ1与Cyclin E在CA组织中的表达呈正相关(P<0.05);而TGFβR Ⅱ与Cyclin E在CA组织中的表达呈负相关(P<0.05).结论 CA组织中TGFD1表达上调,而TGFβR Ⅱ表达下调,使 TGFβ信号传导通路受阻,致TGFβ1缺乏对细胞增殖负性调节作用,导致Cyclin E过表达使细胞周期调控异常,细胞增殖.
作者：陈方元；徐祖森 刊期： 2010年第05期
真皮干细胞(dermal stem cells,DSC)是近年在真皮中分离出的一类成体干细胞,在一定条件下可分化为成纤维细胞、骨细胞、脂肪细胞等.其研究主要集中在皮肤组织工程、创伤修复等方面,但有关其在皮肤衰老中的作用还鲜见报道.皮肤衰老主要与真皮成纤维细胞减少、衰老及其生物学特性改变有.关,而DSC在一定条件下通过表达细胞因子能激活或分化为成纤维细胞,进而刺激胶原、弹力蛋白等分泌和合成,增强细胞外基质,促进消除皱纹和增加皮肤弹性,为抗皮肤衰老提供新的途径.
作者：钟建桥；胡念芳；李利 刊期： 2010年第05期
目的 检测本地区泌尿生殖道沙眼衣原体(CT)对四环素类、大环内酯类、喹诺酮类抗生素的体外药物敏感性,并从基因水平上探讨其耐药机制.方法 将42株经细胞培养法证实有CT感染的临床株进行McCoy细胞培养,传代至感染率达90%以上,收集标本进行药敏试验.分别检测四环素耐药质粒tetM基因;大环内酯类耐药相关的23S核蛋白体RNA基因、核糖体蛋白基因L4,通过产物测序检测基因突变;限制性片段分析(RFLP)检测gyrA喹诺酮耐药决定区(QRDR)常见的基因点突变.结果 药敏MIC(单位均为μg/mL)分别为红霉素0.5～2.0,克拉霉素0.008～0.032,阿奇霉素0.125～0.50,四环素0.157～0.625,多西环素0.063～0.125,米诺环素0.032～0.128,左氧氟沙星0.50～1.00,莫西沙星O.060～0.120,司帕沙星0.064～0.128,其中发现2株红霉素耐药株(MIC值2μg/mL),其23s rRNA基因有C2452A,T2611C的突变(大肠杆菌序列编号),红霉素耐药株及敏感株L4基因均发现脯氨酸113(CCG)→亮氨酸(CTG)、脯氨酸156(CCC)→丙氨酸(GCC)两个位点的突变(GenBank NC000117.1),25株临床分离株中检测到tetM基因,未发现gyrA-QRDR基因中Ser83→lle点突变.结论 发现2株红霉素耐药株,未发现其它八种抗茵药的耐药株.克拉霉素显示了较高的体外抗CT活性.C2452A,T2611C的突变导致红霉素低水平耐药,L4基因的点突变可能与红霉素耐药无关.
作者：邵丽丽；刘原君；江勇；侯淑萍；杨晓静；杨丽娜；刘全忠 刊期： 2010年第05期
目的 了解兰州市孕产妇人群中性传播疾病的感染状况.方法 在随机抽取的4家医院中,对符合要求的537名孕产妇进行一对一调查,内容主要包括调查对象的一般人群特征、怀孕情况、既往性病感染情况和配偶情况;对愿意进行现场体检和采血的对象进行了外生殖器、阴道和宫颈检查及采血.结果 共完成537份调查问卷,一年内27.2%的调查对象出现过阴道分泌物增多及异常,早、中、晚孕期孕妇发生率分别为33.3%,34.2%,25.3%,0.2%的生殖器部位出现过溃疡、水疱或糜烂.0.4%的生殖器部位出现过菜花状、乳头状赘生物,4.5%出现过非月经期的下腹部疼痛,非月经期下腹部疼痛发生率中孕期高于晚孕期(P=0.001<0.0125);在现场体检中,537例均进行了外生殖器检查.0.4%生殖器部位出现溃疡,0.4%生殖器部位出现菜花状或乳头状赘生物,0.4%出现手足部红斑或身上出现皮疹;74例同意进行阴道及宫颈检查,27.8%的检查对象出现了阴道分泌物异常或增多.6.8%宫颈口出现粘液或粘液脓性分泌物,10.8%宫颈出现充血、糜烂;共采集537份血样,收回合格血清样本515份.均进行血清学检测,未检出HIV;经TPPA确证,梅毒阳性检出率为0.4%.结论 孕产妇中存在梅毒等性传播疾病低水平检出率,因此应加强孕产妇性传播疾病预防知识的普及和健康教育.
作者：高文龙；李莹；陈继军；谯小伟；古丽萍；杨闰平 刊期： 2010年第05期
目的 比较无水酒精灌注皮脂腺囊腔法与皮脂腺囊壁摘除法治疗颜面部皮脂腺囊肿的疗效.方法 将32例皮脂腺囊肿患者随机分为治疗组与对照组,每组16例.治疗组采用无水酒精皮脂腺囊腔灌注,对照组采用皮脂腺囊腔摘除.结果 治疗组16例患者及对照组16例患者均痊愈,两组痊愈率相同.结论 无水酒精灌注囊腔法治疗颜面部皮脂腺囊肿不用取出皮脂腺囊壁,手术简单,值得应用.
作者：王国江；刘必庆；俞爱华；陈向明；陈丽亚 刊期： 2010年第05期
患者男,21岁.躯干、四肢近心端褐色斑2月.皮损首先发生在腹部,无自觉症状,病程中无红斑期.查体见躯干、四肢近心端泛发性褐色斑,上无明显鳞屑.背部皮损组织病理示:表皮下部色素轻度增多,真皮乳头层散在嗜色素细胞.诊断:特发性多发性斑状色素沉着症.
作者：刘宝珩；周村建；郝飞 刊期： 2010年第05期
1 临床资料患者女,26岁.发热伴皮疹6天.患者6天前在外旅游回家后发热,T38.5℃～40.0℃,腰部、会阴部出现米粒大红色丘疹,无痛痒,不久形成水疱,水疱破裂后形成小溃疡,边缘突起,周围红晕,2天后中央坏死、结褐色焦痂.
作者：伍迪；李杰 刊期： 2010年第05期
目的 观察窄谱中波紫外线照射联合复方甘草酸苷治疗玫瑰糠疹的疗效.方法 对照组采用窄谱中波紫外线照射(2天一次)治疗,治疗组采用窄谱中波紫外线照射联合复方甘草酸苷(2片3次/d口服)治疗,两组均20天为1个疗程.结果 治疗组有效率为95.83%,对照组为66.67%,治疗组疗效优于对照组,两组间差异有显著性(P<0.05);治疗组不良反应发生率为16.67%,对照组为20.83%.治疗组不良反应略少于对照组,但两组问差异无显著性(P>0.05).结论 窄谱中波紫外线照射联合复方甘草酸苷治疗玫瑰糠疹疗效好,安全可靠.
作者：张晓彬；姜其学；曾庆伟 刊期： 2010年第05期
目的 探讨新生儿红宽狼疮(NLE)的诊断和治疗方法.方法 对5例NLE患儿的临床表现及实验室检查进行分析,并复习相关文献.结果 患儿皮损类似SCLE,局限或全身分布,以颜面、躯干及四肢末端为重,患儿及其母亲ANA、抗Ro/SSA及/或抗La/SSB IgG抗体均阳性,心电图检查未见心脏传导阻滞,未经治疗数周后自然消退.结论 根据皮损表现和实验室检查可诊断新生儿红斑狼疮,一般不需治疗.
作者：崔荣；李萍；李建红；冯进云；刘建中；罗均芬；申美兰 刊期： 2010年第05期
1 临床资料120例患儿均为本院2005年01月～2009年12月诊治病例,男64例(53.33%),女56例(46.67%),男女之比为1.14:1;发病年龄1～12岁,以5～岁高,占70例(58.33%).发病前1～3周有上呼吸道感染史者59例(49.2%);有药物过敏史者5例(4.17%);有食物过敏史者7例(5.83%);诱因不明者49例(40.83%).
作者：胡伟；王小艳；王茜丽 刊期： 2010年第05期
目的 探讨花宽糠疹和马拉色茵毛囊炎的菌种分布特点.方法 从临床诊断为花斑糠疹和马拉色茵毛囊炎的患者分离培养菌种,通过形态学和生理生化学方法鉴定菌种,并比较两组患者茵种分布情况.结果 共收集花斑糠疹病例161例,培养阳性121株,其中合轴马拉色茵46株,糠秕马拉色茵13株,球形马拉色茵29株,钝性马拉色茵33株;马拉色茵毛囊炎135例,培养阳性114株,其中合轴马拉色茵52株,糠秕马拉色茵43株,球形马拉色茵13株,钝性马拉色茵6株.两种疾病茵种分布差异有显著性(P<0.005).结论 花斑糠疹和马拉色茵毛囊炎茵种分布存在差异,可能为两种疾病不同临床表现的原因之一,但结果尚需慎重解释,需要分子水平的进一步研究.
作者：李智华；耿承芳；江清；金云；占萍；陶丽；罗云鹏 刊期： 2010年第05期
患者男,56岁.头部虫蚀状脱发1月,无自觉症状.梅毒血清学试验RPR 1:64(+),TPPA(+).诊断:二期梅毒.予普鲁卡因青霉素80万u肌内注射1次/d,共15天.治疗后3个月头发全部长出,未留瘢痕.
作者：胡国红；万川 刊期： 2010年第05期
患者女,75岁.躯干及四肢皮疹6月,伴轻痒或轻压痛;皮损表现为匍行性回状红斑样.类风湿因子5 094.5u/mL,抗环瓜氨酸抗体阳性.皮损组织病理示:棘层轻度水肿,其上方可见Kogoj脓疱,真皮全层小血管周围中度散在以淋巴细胞、中性粒细胞为主的炎性细胞浸润,伴明显的核碎裂.诊断:类风湿性嗜中性皮炎.
作者：杨光艳；邢建军；黄茜；陈柳青 刊期： 2010年第05期
患者男,34岁.阴囊出现淡黄色丘疹、结节5年,无不适.阴囊处丘疹组织病理示:表皮棘层肥厚,真皮内见一大片状嗜碱性无定形、团块状物质位于囊肿内,囊肿周围少许淋巴细胞及组织细胞浸润,囊内容物未见网篮状或板层状的角质物,真皮内未见异物巨细胞及基底样细胞团块.诊断:特发性阴囊钙沉着症.
作者：曾跃平；张春英；渠涛；晋红中；王宝玺 刊期： 2010年第05期
目的 通过皮肤点刺试验(skin prick test,SPT)结果的分析,了解特应性皮炎(atopic dermatitis,AD)患者在不同年龄组、不同人群及伴有不同变应性疾病的变应原分布及种类.方法 将167例患儿分为≤2岁组和>2岁组,采用德国默克集团Allergopharma公司的皮肤点刺液,选择标准化变应原:鸡蛋白、蛋黄、虾等,在前臂屈侧做点刺试验.结果 167例患者中,SPT阳性65例,阴性102例,阳性率38.9%.2岁以下和2岁以上变应原种类明显不同,即2岁以下以食物过敏为主,如鸡蛋白、蛋黄、牛奶等.2岁以上逐渐过渡为以吸入物过敏为主,如艾蒿、粉尘螨、藜草等.合并哮喘的AD病人SPT阳性率较高.结论 AD从婴幼儿以食物过敏为主,逐渐演变为儿童期及青春期以吸入性过敏为主.SPT易于操作,灵敏度高,对于儿童AD患者较为适用.
作者：张艳红；薛慧；张杏莲；杨小英；苏振兴；刘强 刊期： 2010年第05期
目的 探讨咪喹莫特乳膏联合卡介茵多糖核酸治疗扁平疣的临床疗效和安全性.方法 78例患者随机分为两组,试验组40例外用5%咪喹莫特乳膏,每晚1次,对照组38例外用0.1%维A酸乳膏,每晚1次,两组同时肌肉注射卡介茵多糖核酸2mL,每周3次,8周为一疗程.结果 试验组有效率为85.00%,对照组为55.26%,两组比较差异有显著性(P<0.01),试验组的有效率高于对照组.治疗过程中试验组3例、对照组5例出现不良反应.结论 咪喹莫特乳膏联合卡介茵多糖核酸治疗扁平疣有较好的疗效,安全性高,不良反应少.
作者：黄明欢；秦晓峰；黄懿；姚玮 刊期： 2010年第05期
中国皮肤性病学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
