王连；付晓娅
目的:了解老年疾病和高危疾病死亡情况,为加强老年人医疗保健工作和对高危疾病治疗的重视提供参考.方法:统计分析2002年1月至2004年12月住院患者病历,死因分类以世界卫生组织ICD-10疾病统计分类原则为依据,疾病分类以病案首页出院第一诊断为依据.结果:本组住院患者27822例,死亡1 101例,病死率3.96%;65岁以上住院老年人病死率9.4%,占总死亡数的57.77%;高危疾病病死率(11.17%)占总死亡数的36.33%.结论:加强对老年人健康状况的关注和疾病治疗的重视程度,强化老年人的自我保健意识,提高对高危疾病的研究和治疗水平,降低死亡率,以提高老年人的生活质量.
作者：刘勇 刊期： 2005年第04期
目的:探讨BiPAP呼吸机治疗COPD并呼吸衰竭病人的护理.方法:选择30例COPD并呼吸衰竭病人,在原治疗基础上应用BiPAP呼吸机辅助通气.结果:30例COPD并呼吸衰竭病人26例好转,4例因病情恶化,行气管切开进一步治疗.结论:BiPAP呼吸机治疗COPD并呼吸衰竭病人疗效好.
作者：赵桂英；明庸芳 刊期： 2005年第04期
目的:观察卡维地洛对早期肝硬化门静脉高压患者血液动力学的影响.方法:治疗组口服卡维地洛8周,对照组不针对门静脉高压治疗,其它治则两组同.于治疗前后分别使用彩色多谱勒超声检测门静脉(PV)、脾静脉(SV)、胃左静脉(LGV)血液动力学参数,并统计分析.结果:治疗前两组各参数比较无统计意义(P＞0.05).治疗后,治疗组与对照组比较DPV、QPV、DSV、VSV、QSV、DLGV均有所下降,其中QPV下降2.50%,QSV下降33.83%.门静脉流速两组分别为16.60±3.12 cm·min-1和16.58±3.13 cm·min-1,无统计学意义(P＞0.05).结论:卡维地洛改善门静脉高动力状态同时降低门静脉阻力、门静脉压力,在早期肝硬化门静脉高压治疗中的作用值得进一步研究.
作者：刘映川；肖阳；何辉；李琛 刊期： 2005年第04期
翼状胬肉为眼科常见病、多发病,复发率较高.我院自1997年7月至2004年12月采用翼状胬肉切除联合球结膜角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉取得较好疗效,报告如下.1临床资料1.1一般资料:本组67例,男35例,女32例,年龄42～68岁.单眼54例(右眼29例,左眼25例),双眼13例.67例病变部位均为原发性鼻侧,胬肉头部侵入角膜缘内均在3 mm以上,19例达瞳孔区.
作者：尹令妥 刊期： 2005年第04期
肝性胸水是肝硬化失代偿期的并发症之一,因其较少导致呼吸困难等典型临床表现而易被忽视,其治疗也相对困难.现将我院近年收治的22例肝性胸水回顾分析如下.
作者：王连；付晓娅 刊期： 2005年第04期
穿琥宁(Kallji dehydrographolidi suoeinus)是从中药穿心莲叶中提取的有效成分穿心莲内酯与琥珀酸酐所得的脱水穿心莲内酯琥珀酸半酯单钾盐,具有解热、抗菌、抗病毒、抗炎及镇静作用.临床多用于上呼吸道感染及病毒性肺炎等的治疗.由于其显著的疗效和较低的毒副作用,被列为我国中医医院急症首批必备中成药之一.近年来通过临床观察发现本药还可用于治疗急性心肌炎、带状疱疹等多种疾病,综述于下.
作者：徐蓉；徐孝麟 刊期： 2005年第04期
目的:使肾病综合征病人能坚持治疗,避免因中途停药和放弃治疗而造成不可逆的病情恶化,乃至死亡病例的发生.方法:对1995年至2004年收治的615例肾病综合征病人实施心理护理、卫生指导.结果:615例患者中无一例再发生自动停药放弃治疗或因此而发生的死亡.结论:使该类病人了解疾病的迁延性,服药时间长以及药物的毒副作用,懂得一般消毒方法及卫生知识,从而调整心态树立信心,可以达到坚持治疗直至康复的目的.
作者：廖红云；邓国群 刊期： 2005年第04期
心脏贯穿性刀刺伤是外科非常严重的急重症,据文献报道其死亡率高达62%～84%.1999年1月至2004年12月我院收治心脏贯穿刀刺伤18例,抢救均获成功.无护理并发症发生.现将救护体会报告如下.
作者：冯国芳；庄兰 刊期： 2005年第04期
目的:通过对手术护理缺陷原因分析提出护理安全管理措施.方法:加强护理道德教育,增强服务竞争意识,实行末位淘汰制;加强业务培训,提高专科技术水平;增强法制观念,强化风险意识;建立健全质量管理体系.结果:经过近3年的实施,手术室无重大医疗事故发生.结论:及时发现护理缺陷消除隐患,是主动预防医患纠纷,保障手术室护理质量与安全的关键.
作者：谢小玉 刊期： 2005年第04期
目的:观察走罐配合艾灸治疗腰背肌筋膜炎的临床效果.方法:将60例患者随机分为治疗组(走罐加艾灸治疗)和对照组(针灸治疗)各30例,进行对照观察.结果:治疗组痊愈24例(80.0%),好转4例(13.3%),无效2例(6.7%);对照组分别为:16例(53.3%),5例(16.7%),9例(30.0%).治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).结论:走罐配合艾灸是治疗腰背肌筋膜炎的一种有效方法.
作者：王锦 刊期： 2005年第04期
目的:探讨血清甲胎蛋白(AFP)和铁蛋白(SF)联合检测对原发性肝癌的诊断价值.方法:同时测定诊断明确的原发性肝癌患者(48例)及肝炎、肝硬化患者(36例)血清AFP及SF含量.并计算血清SF和AFP联合检测对诊断原发性肝癌的敏感性和特异性.结果:原发性肝癌组血清SF值高于肝炎肝硬化组,两组间差异有统计学意义(P＜0.05).血清AFP及SF平行联合检测对诊断原发性肝癌的敏感性为89.9%,特异性为69.5%.串联联合检测的敏感性为49.2%,特异性为93.6%.结论:血清SF和AFP联合检测能提高对原发性肝癌诊断的敏感性与特异性.
作者：刘军；赖光辉；郑小华；饶中和 刊期： 2005年第04期
目的:探讨米非司酮与米索前列醇不同给药途径终止10～16周妊娠的疗效.方法:415例10～16周妊娠妇女自愿分为口服用药组和阴道用药组.口服米非司酮150 mg(两组同)治疗48 h后,分别(经阴道和口服)给予米索前列醇400μg,视宫缩情况,每隔4h重复给药.比较两组的临床结局.结果:米索前列醇经阴道用药和口服用药的流产成功率两组无显著性差异(P＞0.05),比较两组流产成功时间、平均用药量和药物不良反应,差异均有显著性(P＜0.01).结论:米索前列阴道使用醇较口服具有用药量小、流产成功时间短、不良反应轻等优点,值得推广.
作者：董浚丽；刘素群 刊期： 2005年第04期
目的:探讨X线、CT检查在肺癌诊断中的价值与限度.方法:对238例经病理证实的肺癌患者的X线、CT表现进行回顾性分析.结果:X线诊断肺癌的敏感性为86.6%、CT为98.3%,两者比较有显著性差异(P＜0.05).X线检查对隐蔽部位的肺癌、小肺癌和肿大淋巴结显示较差,CT具有明显优势,且对鉴别中央型肺癌和肺不张以及了解心血管侵犯有重要作用.结论:X线检查是筛查肺癌的首选方法,CT对于肺癌的诊断及病灶范围的明确具有重要补充作用.
作者：湛先发 刊期： 2005年第04期
新生儿毒性红斑是一种临床症状轻、可自愈的皮肤疾病,若临床护理不当也易引起皮肤破溃并发感染.针对2003我院年新生儿毒性红斑并感染在医院感染构成比中占首位的情况,2004年我院对该病患儿采取措施控制感染,寻求引起感染的原因,以加强临床对本病的护理.
作者：张兆敏；陈晓燕 刊期： 2005年第04期
目的:了解尿毒症常见误诊原因以减少误诊发生.方法:回顾性分析68例尿毒症中30例误诊病例的临床资料.结果:误诊率44%,误诊疾病多为高血压、贫血、慢性胃炎等.结论:尿毒症临床表现复杂,基层医生应不断提高对本病的认识、详细询问病史,借助辅助检查等才能开阔思路,减少误诊.
作者：李忠 刊期： 2005年第04期
目的:探讨消化内科住院患者的临床规律,以利于消化内科专业护理质量的提高.方法:对2188例消化内科住院患者的病历资料进行统计分析.结果:2188例住院患者中居前三位的疾病分别是腹泻(550例)、消化道出血(422例)及胆道感染(298例);住院患者中男1243例,女945例,男多于女(P＜0.05);某些疾病有明显的季节性,如腹泻多见于夏秋季,占63.45%(349/550).结论:消化内科住院患者在病种和季节等方面有一定的规律性.了解其规律对病区护理管理及制定某些前瞻性护理计划及其应对措施有一定指导意义.
作者：郑怀芳；田雯虹 刊期： 2005年第04期
目的:观察针灸与弹拨手法治疗臀上皮神经损伤的疗效.方法:将85例患者随机分为两组,治疗组43例运用针灸与弹拨手法治疗,对照组42例采用推拿治疗,2个疗程后,观察两组疗效.结果:治疗组治愈率65.12%,对照组为45.24%,两组比较差异有显著性(P＜0.05);治疗组总有效率97.78%,对照组为83.33%,两组比较差异有显著性(P＜0.05).结论:针灸加弹拨手法治疗臀上皮神经损伤临床疗效优于单纯推拿治疗.
作者：李林华 刊期： 2005年第04期
目的:探讨老年性白内障患者手术的特点,术前后给予针对性的护理,以利康复.方法:针对35例老年白内障患者特点进行术前术后常规护理及心理护理.结果:35例老年白内障手术患者,无一例并发症发生,手术全部成功.结论:根据老年白内障患者的特点,给予常规与特殊相结合的护理措施,是顺利完成手术、减少或避免并发症及顺利康复的重要措施之一.
作者：任晓琴 刊期： 2005年第04期
目的:观察不同剂量纳络酮治疗急性重度酒精中毒的临床疗效.方法:将100例急性重度酒精中毒患者随机分为两组,大剂量纳络酮治疗(治疗组)50例;常规剂量纳络酮治疗(对照组)50例.结果:治疗组与对照组患者清醒时间和症状消失时间无显著差异(P＞0.05).结论:纳络酮治疗急性重度酒精中毒选用常规剂量即可,无须大剂量使用.
作者：贾海娟；汤道雄；唐英 刊期： 2005年第04期
目的:观察小剂量甘露醇治疗慢性阻塞性肺病(COPD)并早期肺性脑病的疗效.方法:对确诊为COPD并早期肺性脑病的患者56例在控制感染、祛痰止咳等综合治疗的基础上给予20%甘露醇125 mL静脉滴注,并进行治疗后的各项指标观察,明确疗效.结果:治疗后1～4 d,56例病人中肺性脑病的症状缓解率分别为48%;66%;80%;94.6%.同时复查肝肾功、电解质,较用药前均无明显变化.结论:小剂量甘露醇在缓解COPD引起的早期肺性脑病是有效的,且无明显副作用.
作者：向瑾；钟兴美；刘建华；周娟 刊期： 2005年第04期
现代临床医学杂志
主管:成都市卫生和计划生育委员会
主办：成都市医学信息所、成都医学会
