王锦
心脏贯穿性刀刺伤是外科非常严重的急重症,据文献报道其死亡率高达62%～84%.1999年1月至2004年12月我院收治心脏贯穿刀刺伤18例,抢救均获成功.无护理并发症发生.现将救护体会报告如下.
作者：冯国芳；庄兰 刊期： 2005年第04期
目的:探讨消化内科住院患者的临床规律,以利于消化内科专业护理质量的提高.方法:对2188例消化内科住院患者的病历资料进行统计分析.结果:2188例住院患者中居前三位的疾病分别是腹泻(550例)、消化道出血(422例)及胆道感染(298例);住院患者中男1243例,女945例,男多于女(P＜0.05);某些疾病有明显的季节性,如腹泻多见于夏秋季,占63.45%(349/550).结论:消化内科住院患者在病种和季节等方面有一定的规律性.了解其规律对病区护理管理及制定某些前瞻性护理计划及其应对措施有一定指导意义.
作者：郑怀芳；田雯虹 刊期： 2005年第04期
目的:通过对手术护理缺陷原因分析提出护理安全管理措施.方法:加强护理道德教育,增强服务竞争意识,实行末位淘汰制;加强业务培训,提高专科技术水平;增强法制观念,强化风险意识;建立健全质量管理体系.结果:经过近3年的实施,手术室无重大医疗事故发生.结论:及时发现护理缺陷消除隐患,是主动预防医患纠纷,保障手术室护理质量与安全的关键.
作者：谢小玉 刊期： 2005年第04期
目的:观察不同剂量纳络酮治疗急性重度酒精中毒的临床疗效.方法:将100例急性重度酒精中毒患者随机分为两组,大剂量纳络酮治疗(治疗组)50例;常规剂量纳络酮治疗(对照组)50例.结果:治疗组与对照组患者清醒时间和症状消失时间无显著差异(P＞0.05).结论:纳络酮治疗急性重度酒精中毒选用常规剂量即可,无须大剂量使用.
作者：贾海娟；汤道雄；唐英 刊期： 2005年第04期
人类的狂犬病是一种中枢神经系统病毒感染性疾病,常由患狂犬病动物的唾液污染伤口而传染;一旦出现症状,病人基本上100%死亡,从狂犬病后康复的病例极为罕见,仅有3例报道.临床表现为特有的恐水怕风、咽肌痉挛、进行性瘫痪等.狂犬病在87个国家有流行,主要流行于东南亚、非洲及拉丁美洲,1999年WHO估计每年有4万例狂犬病人死亡,发展中国家占99%以上.
作者：舒敏；万朝敏 刊期： 2005年第04期
目的:观察小剂量甘露醇治疗慢性阻塞性肺病(COPD)并早期肺性脑病的疗效.方法:对确诊为COPD并早期肺性脑病的患者56例在控制感染、祛痰止咳等综合治疗的基础上给予20%甘露醇125 mL静脉滴注,并进行治疗后的各项指标观察,明确疗效.结果:治疗后1～4 d,56例病人中肺性脑病的症状缓解率分别为48%;66%;80%;94.6%.同时复查肝肾功、电解质,较用药前均无明显变化.结论:小剂量甘露醇在缓解COPD引起的早期肺性脑病是有效的,且无明显副作用.
作者：向瑾；钟兴美；刘建华；周娟 刊期： 2005年第04期
新生儿毒性红斑是一种临床症状轻、可自愈的皮肤疾病,若临床护理不当也易引起皮肤破溃并发感染.针对2003我院年新生儿毒性红斑并感染在医院感染构成比中占首位的情况,2004年我院对该病患儿采取措施控制感染,寻求引起感染的原因,以加强临床对本病的护理.
作者：张兆敏；陈晓燕 刊期： 2005年第04期
2003年9月至2004年12月,我们用安神汤治疗高血压并失眠症患者40例,取得良好疗效,现报道如下.1资料与方法1.1一般资料:本组40例,系我院中医内科门诊病人,其中男30例,女10例;年龄47～62岁,平均57.5岁;病程短1年,长30年;均符合1999年世界卫生组织、国际高血压联盟(WHO-ISH)高血压治疗指南高血压诊断标准,所有病例均有不同程度失眠,诊断符合1994年国家中医药管理局发布的<中医病症诊断疗效标准>[1].
作者：廖加维；路阳；龚可 刊期： 2005年第04期
目的:观察碧兰麻在口腔麻醉中的临床效果.方法:碧兰麻1.7mL,用一次性微创针头行局部黏膜下浸润麻醉.结果:本组需拔除或治疗的病齿453颗,麻醉效果优411颗(90.7%),良40颗(8.8%),可2颗(1%).结论:碧兰麻应用于口腔局部麻醉疗效好,用药少,无不良反应.
作者：马小红 刊期： 2005年第04期
目的:探讨手持式视力筛查仪在儿童视力检查中的作用.方法:对734例1432眼3～7岁儿童采用视力表和手持式视力筛查仪对比检测视力.结果:视力筛查仪与视力表检测结果无显著性差异(P＞0.05).并发现视力异常中单纯性散光所占比例高267眼(52.5%),且随着年龄的增长,单纯性远视、单纯性远视+散光在视力异常中的比例逐渐上升,儿童近视所占比例少5眼(1%).结论:手持式视力筛查仪在儿童视力测定中,能很好地反应儿童视力状况.特别在儿童视力普查中,能有效避免儿童不合作情况,从而准确反应儿童视力状况.
作者：赵志惠；彭军；李天芝 刊期： 2005年第04期
肠易激惹综合征(Irritable bowel Syndrom IBS)是常见的功能性胃肠病,是一组包括腹痛、腹胀、排便习惯和大便性状异常,粘液便持续存在或间歇发作,一年内发病时间超过12周,而又缺乏形态学和生化异常改变可资解释的症候群.
作者：杨兵 刊期： 2005年第04期
目的:探讨全身麻醉与硬膜外麻醉在围手术期对妊高征患者母婴的影响.方法:将60例妊高征患者按入院编号随机分为全身麻醉(Q)组30例,硬膜外麻醉(G)组30例.Q组采用硫喷妥钠4～6 mg·kg-1,琥珀胆碱1～2 mg·kg-1快速诱导插管,吸入异氟醚维持,胎儿娩出后静注芬太尼0.1～0.2 mg,同时吸入麻醉至术毕.G组选择T12～L1椎间隙穿刺,向尾侧置管3～4 cm,注入2%利多卡因3 mL,无异常后追加8～12 mL.术中监测血压、输液量、麻黄碱的使用、新生儿Apgar评分及体重.结果:两组病人术中高血压和低血压、新生儿体重及出生后新生儿Apagr评分、术中输液量均无显著性差异(P＞0.5).在G组中使用升压药物的患者比Q组多(P＜0.05).结论:全身麻醉与硬膜外麻醉在围术期对妊高征母婴都是可选择的安全麻醉方式.但无论选择何种麻醉方式,均应加强监护维持循环稳定和呼吸通畅,确保母婴平安.
作者：王守兰；吴晓岗 刊期： 2005年第04期
目的:提高肘关节外伤性骨折、脱位的普通X线平片诊断水平.方法:回顾性分析254例肘关节外伤性骨折、脱位病人的X线平片.结果:肘关节骨折244例(96.06%)、肘关节脱位10例(3.94%).肘关节周围软组织异常X线征象出现率为100.0%.结论:仔细观察肘关节周围软组织X线征象的变化,对于避免肘关节细微骨折的漏诊有重要临床意义.
作者：孙建军；刘跃程 刊期： 2005年第04期
目的:观察针灸与弹拨手法治疗臀上皮神经损伤的疗效.方法:将85例患者随机分为两组,治疗组43例运用针灸与弹拨手法治疗,对照组42例采用推拿治疗,2个疗程后,观察两组疗效.结果:治疗组治愈率65.12%,对照组为45.24%,两组比较差异有显著性(P＜0.05);治疗组总有效率97.78%,对照组为83.33%,两组比较差异有显著性(P＜0.05).结论:针灸加弹拨手法治疗臀上皮神经损伤临床疗效优于单纯推拿治疗.
作者：李林华 刊期： 2005年第04期
翼状胬肉为眼科常见病、多发病,复发率较高.我院自1997年7月至2004年12月采用翼状胬肉切除联合球结膜角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉取得较好疗效,报告如下.1临床资料1.1一般资料:本组67例,男35例,女32例,年龄42～68岁.单眼54例(右眼29例,左眼25例),双眼13例.67例病变部位均为原发性鼻侧,胬肉头部侵入角膜缘内均在3 mm以上,19例达瞳孔区.
作者：尹令妥 刊期： 2005年第04期
抗菌药物(Antibacterial Agents)在控制人类感染性疾病中起着举足轻重的作用.随其在临床的大量广泛使用,尤其是不合理应用,细菌耐药性、菌群失调、二重感染及各种各样的不良反应困扰着临床工作者.如何合理使用,适当管理,扬长避短,达到较好的成本效益比,是值得每一位临床医务人员重视与研究的问题.
作者：吕晓菊 刊期： 2005年第04期
目的:了解成都市某区2～7岁儿童乳牙龋齿患病情况.方法:成都市某区36所幼儿园2～7岁儿童患龋情况调查,以视诊为主.结果:2～7岁儿童乳牙龋齿患病率为31.4%.结论:开展群防群治降低龋齿的发病率已迫在眉睫.
作者：周道强；倪素君；寇东 刊期： 2005年第04期
巨细胞病毒(cytomegalovirus CMV)属于疱疹病毒科,巨细胞病毒感染在我国广泛流行,有研究显示1～3岁组幼儿CMV感染率83%,4～7岁感染率83.7%,8～14岁组感染率87.3%,婴儿期发病率高.在婴儿期由CMV病毒引起的,以黄疸、肝脏长大、肝功能损害为主要表现的疾病称为婴儿巨细胞病毒性肝炎.
作者：邓建军；万朝敏 刊期： 2005年第04期
胸痛为临床常见就诊原因,可见于多种疾病,因其病因不同,治法迥异,临床处理不当或延误治疗均可产生严重后果[1].因此临床上应及时诊断、迅速处理.笔者将8年来我科临床治疗且资料完整的胸痛患者420例,就其病因和疼痛特点分析如下.
作者：刘艳霞 刊期： 2005年第04期
肝性胸水是肝硬化失代偿期的并发症之一,因其较少导致呼吸困难等典型临床表现而易被忽视,其治疗也相对困难.现将我院近年收治的22例肝性胸水回顾分析如下.
作者：王连；付晓娅 刊期： 2005年第04期
现代临床医学杂志
主管:成都市卫生和计划生育委员会
主办：成都市医学信息所、成都医学会
