吕晓菊
目的:观察不同剂量纳络酮治疗急性重度酒精中毒的临床疗效.方法:将100例急性重度酒精中毒患者随机分为两组,大剂量纳络酮治疗(治疗组)50例;常规剂量纳络酮治疗(对照组)50例.结果:治疗组与对照组患者清醒时间和症状消失时间无显著差异(P＞0.05).结论:纳络酮治疗急性重度酒精中毒选用常规剂量即可,无须大剂量使用.
作者：贾海娟；汤道雄；唐英 刊期： 2005年第04期
目的:观察小剂量甘露醇治疗慢性阻塞性肺病(COPD)并早期肺性脑病的疗效.方法:对确诊为COPD并早期肺性脑病的患者56例在控制感染、祛痰止咳等综合治疗的基础上给予20%甘露醇125 mL静脉滴注,并进行治疗后的各项指标观察,明确疗效.结果:治疗后1～4 d,56例病人中肺性脑病的症状缓解率分别为48%;66%;80%;94.6%.同时复查肝肾功、电解质,较用药前均无明显变化.结论:小剂量甘露醇在缓解COPD引起的早期肺性脑病是有效的,且无明显副作用.
作者：向瑾；钟兴美；刘建华；周娟 刊期： 2005年第04期
肝性胸水是肝硬化失代偿期的并发症之一,因其较少导致呼吸困难等典型临床表现而易被忽视,其治疗也相对困难.现将我院近年收治的22例肝性胸水回顾分析如下.
作者：王连；付晓娅 刊期： 2005年第04期
目的:了解不同分娩方式、病理产科等对住院日数的影响,达到降低产科住院平均日的目的.方法:对我院2000年1月至2005年3月间4 479例产妇住院日数进行回顾性分析.结果:4479例产妇中阴道分娩2886例,剖宫产1593例,剖宫产占总分娩数的35.6%,而其住院日数占总住院日数的53.4%,剖宫产平均住院日数比阴道分娩者平均住院日数长1倍多(11.4 d/5.5 d).各种病理产科亦不同程度延长了产妇住院日数.结论:严格产前检查,对产科并发症早期、正确诊断治疗及控制,正确掌握剖宫产指征,降低剖宫产率可有效降低产妇住院日数.
作者：段建梅 刊期： 2005年第04期
心脏贯穿性刀刺伤是外科非常严重的急重症,据文献报道其死亡率高达62%～84%.1999年1月至2004年12月我院收治心脏贯穿刀刺伤18例,抢救均获成功.无护理并发症发生.现将救护体会报告如下.
作者：冯国芳；庄兰 刊期： 2005年第04期
目的:观察针灸与弹拨手法治疗臀上皮神经损伤的疗效.方法:将85例患者随机分为两组,治疗组43例运用针灸与弹拨手法治疗,对照组42例采用推拿治疗,2个疗程后,观察两组疗效.结果:治疗组治愈率65.12%,对照组为45.24%,两组比较差异有显著性(P＜0.05);治疗组总有效率97.78%,对照组为83.33%,两组比较差异有显著性(P＜0.05).结论:针灸加弹拨手法治疗臀上皮神经损伤临床疗效优于单纯推拿治疗.
作者：李林华 刊期： 2005年第04期
肠易激惹综合征(Irritable bowel Syndrom IBS)是常见的功能性胃肠病,是一组包括腹痛、腹胀、排便习惯和大便性状异常,粘液便持续存在或间歇发作,一年内发病时间超过12周,而又缺乏形态学和生化异常改变可资解释的症候群.
作者：杨兵 刊期： 2005年第04期
目的:了解尿毒症常见误诊原因以减少误诊发生.方法:回顾性分析68例尿毒症中30例误诊病例的临床资料.结果:误诊率44%,误诊疾病多为高血压、贫血、慢性胃炎等.结论:尿毒症临床表现复杂,基层医生应不断提高对本病的认识、详细询问病史,借助辅助检查等才能开阔思路,减少误诊.
作者：李忠 刊期： 2005年第04期
目的:了解老年疾病和高危疾病死亡情况,为加强老年人医疗保健工作和对高危疾病治疗的重视提供参考.方法:统计分析2002年1月至2004年12月住院患者病历,死因分类以世界卫生组织ICD-10疾病统计分类原则为依据,疾病分类以病案首页出院第一诊断为依据.结果:本组住院患者27822例,死亡1 101例,病死率3.96%;65岁以上住院老年人病死率9.4%,占总死亡数的57.77%;高危疾病病死率(11.17%)占总死亡数的36.33%.结论:加强对老年人健康状况的关注和疾病治疗的重视程度,强化老年人的自我保健意识,提高对高危疾病的研究和治疗水平,降低死亡率,以提高老年人的生活质量.
作者：刘勇 刊期： 2005年第04期
目的:探讨支气管扩张咯血的止血治疗效果.方法:对我院2000年1月至2003年12月收治的支气管扩张咯血192例随机分为两组.治疗组92例,采用酚妥拉明加立止血治疗;对照组100例,采用脑垂体后叶素治疗,其余治则两组同.结果:治疗组总有效率97.8%,对照组总有效率76.0%,疗效比较具有显著差异(P＜0.05).结论:酚妥拉明加立止血治疗支气管扩张咯血较传统脑垂体后叶素疗效优、副作用少,可作为内科治疗支气管扩张咯血的首选方案之一.
作者：张德明；张华庆 刊期： 2005年第04期
翼状胬肉为眼科常见病、多发病,复发率较高.我院自1997年7月至2004年12月采用翼状胬肉切除联合球结膜角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉取得较好疗效,报告如下.1临床资料1.1一般资料:本组67例,男35例,女32例,年龄42～68岁.单眼54例(右眼29例,左眼25例),双眼13例.67例病变部位均为原发性鼻侧,胬肉头部侵入角膜缘内均在3 mm以上,19例达瞳孔区.
作者：尹令妥 刊期： 2005年第04期
目的:探讨在儿科病房实施人文护理的可行性和有效性.方法:按入院编号随机抽取2002年和2004年我科住院病员各200例,对期间进行的温馨服务情况进行问卷调查及出院后随访.结果:2004年服务满意度为99%,有效地降低了护理纠纷,提高了家长自觉维护儿童健康的意识.患儿出院后遵医服药率由2002年的60%上升到2004年的90%.结论:有计划、有目的、有步骤地将人文护理理念融入到儿科护理工作中,能够有效促进患儿疾病康复,融恰护患关系,提高家长满意度.
作者：徐慧蓉 刊期： 2005年第04期
胸痛为临床常见就诊原因,可见于多种疾病,因其病因不同,治法迥异,临床处理不当或延误治疗均可产生严重后果[1].因此临床上应及时诊断、迅速处理.笔者将8年来我科临床治疗且资料完整的胸痛患者420例,就其病因和疼痛特点分析如下.
作者：刘艳霞 刊期： 2005年第04期
穿琥宁(Kallji dehydrographolidi suoeinus)是从中药穿心莲叶中提取的有效成分穿心莲内酯与琥珀酸酐所得的脱水穿心莲内酯琥珀酸半酯单钾盐,具有解热、抗菌、抗病毒、抗炎及镇静作用.临床多用于上呼吸道感染及病毒性肺炎等的治疗.由于其显著的疗效和较低的毒副作用,被列为我国中医医院急症首批必备中成药之一.近年来通过临床观察发现本药还可用于治疗急性心肌炎、带状疱疹等多种疾病,综述于下.
作者：徐蓉；徐孝麟 刊期： 2005年第04期
非淋菌性尿道炎(NGU)是一组疾病的统称.包括男、女性尿道和女性宫颈及阴道的炎症.其病原较为复杂,包括了除淋球菌外的其他病原菌引起的所有尿道炎症性疾病.其中有沙眼衣原体(Ct)、分解尿素支原体(Uu)、人型支原体(Mh)、加特纳氏菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟氏菌、卡他奈瑟氏菌、梭壮芽孢杆菌、阴道滴虫、疱疹病毒、白色念珠菌、包皮杆菌及鹦鹉热衣原体和蓝氏鞭毛虫等.
作者：何榕 刊期： 2005年第04期
目的:观察卡维地洛对早期肝硬化门静脉高压患者血液动力学的影响.方法:治疗组口服卡维地洛8周,对照组不针对门静脉高压治疗,其它治则两组同.于治疗前后分别使用彩色多谱勒超声检测门静脉(PV)、脾静脉(SV)、胃左静脉(LGV)血液动力学参数,并统计分析.结果:治疗前两组各参数比较无统计意义(P＞0.05).治疗后,治疗组与对照组比较DPV、QPV、DSV、VSV、QSV、DLGV均有所下降,其中QPV下降2.50%,QSV下降33.83%.门静脉流速两组分别为16.60±3.12 cm·min-1和16.58±3.13 cm·min-1,无统计学意义(P＞0.05).结论:卡维地洛改善门静脉高动力状态同时降低门静脉阻力、门静脉压力,在早期肝硬化门静脉高压治疗中的作用值得进一步研究.
作者：刘映川；肖阳；何辉；李琛 刊期： 2005年第04期
临床经常遇到各种疾病引起的胸腔积液(气)时,为缓解症状,需反复作穿刺术抽液(气).传统方法费时费力,作者对穿刺术抽液(气)过程进行改进,能有效减轻医务人员工作量及患者痛苦.报道如下.改进穿刺方法:①按照传统胸腔穿刺术方法常规消毒铺巾及局麻,用穿刺针缓慢进入胸腔.
作者：贾学元；何恒君 刊期： 2005年第04期
目的:探讨血清甲胎蛋白(AFP)和铁蛋白(SF)联合检测对原发性肝癌的诊断价值.方法:同时测定诊断明确的原发性肝癌患者(48例)及肝炎、肝硬化患者(36例)血清AFP及SF含量.并计算血清SF和AFP联合检测对诊断原发性肝癌的敏感性和特异性.结果:原发性肝癌组血清SF值高于肝炎肝硬化组,两组间差异有统计学意义(P＜0.05).血清AFP及SF平行联合检测对诊断原发性肝癌的敏感性为89.9%,特异性为69.5%.串联联合检测的敏感性为49.2%,特异性为93.6%.结论:血清SF和AFP联合检测能提高对原发性肝癌诊断的敏感性与特异性.
作者：刘军；赖光辉；郑小华；饶中和 刊期： 2005年第04期
目的:通过对手术护理缺陷原因分析提出护理安全管理措施.方法:加强护理道德教育,增强服务竞争意识,实行末位淘汰制;加强业务培训,提高专科技术水平;增强法制观念,强化风险意识;建立健全质量管理体系.结果:经过近3年的实施,手术室无重大医疗事故发生.结论:及时发现护理缺陷消除隐患,是主动预防医患纠纷,保障手术室护理质量与安全的关键.
作者：谢小玉 刊期： 2005年第04期
目的:观察碧兰麻在口腔麻醉中的临床效果.方法:碧兰麻1.7mL,用一次性微创针头行局部黏膜下浸润麻醉.结果:本组需拔除或治疗的病齿453颗,麻醉效果优411颗(90.7%),良40颗(8.8%),可2颗(1%).结论:碧兰麻应用于口腔局部麻醉疗效好,用药少,无不良反应.
作者：马小红 刊期： 2005年第04期
现代临床医学杂志
主管:成都市卫生和计划生育委员会
主办：成都市医学信息所、成都医学会
