任树华
我科1998～2001年收治了32例糖尿病药源性低血糖昏迷患者,现将临床资料分析如下.1 临床资料1.1 一般资料:32例中女性18例,男性14例,年龄42～76岁,平均60.5岁,60岁以上者24例.均有糖尿病病史并使用降糖药物,其中口服优降糖(格列本脲)18例,同时口服二甲双胍4例;口服美吡哒(格列甲嗪)4例;口服消渴丸4例;使用胰岛素6例.
作者：叶敏 刊期： 2002年第06期
剖宫产手术需经腹进行,腹壁切口选择关系到手术野暴露状况、手术操作的顺利进行、创口愈合及并发症、术后美容等.肥胖是影响创口愈合、手术操作重要因素之一,而腹壁横切口对肥胖者有其独特优点.我们对36例肥胖产妇采用腹壁横切口剖宫产,取得较好的效果,现报道如下.
作者：王斌 刊期： 2002年第06期
剖宫产术是产科中处理难产的常见手术.新式剖宫产术采用子宫肌一层缝合,不缝合腹膜、膀胱腹膜反折的方法.关膜方法为连续缝合筋膜、皮肤及皮下脂肪全层缝合.现就我院82例新式剖宫产术(实验组)与30例传统剖宫产术(对照组)分析报道如下.
作者：王启容 刊期： 2002年第06期
儿童脑白质病因缺乏典型的临床表现,并且过去限于病理诊断,故其临床确诊率较低.20世纪80年代后,随着神经影像学的发展,磁共振成像(MRI)成为发现脑白质病的良好检查法,它不仅能清楚区分脑白质、灰质和深部灰质,而且是目前能在活体显示髓鞘病变的较好影像学方法之一.
作者：苏华英 刊期： 2002年第06期
目的:观察宫颈癌复发患者经介入方法,灌注及栓塞治疗后的并发症,分析其出现原因,探讨避免方法.方法:19例经病理证实的宫颈癌复发患者进行了42例次灌注及栓塞治疗,其中部分进行了单纯灌注治疗.结果:3例出现了较严重的并发症,经处理后症状缓解.结论:严重并发症出现的原因多种多样,灌注时应尽量缓慢推入稀释后的药物,栓塞时应严格掌握适应证,并慎重操作.
作者：陈晓良；赵明；周培华；杨素华 刊期： 2002年第06期
目的:探讨经皮胸膜活检对难治性胸腔积液的诊断价值.方法:对常规检查未能确诊,经抗感染或抗结核治疗2周超声检查胸腔积液厚度≥4 cm,且病因不明的74例难治性胸腔积液经皮胸膜活检.结果:40岁以上组44例中恶性肿瘤32例占72.73%,40岁以下组30例中结核性胸腔积液18例占60%;草黄色胸水34例中恶性肿瘤9例占26.47%,血性胸水32例中恶性肿瘤26例占81.25%.结论:采用Cope胸膜活检针一次以4个方位分别切取组织同时送检,防止钳夹标本,明显提高活检阳性率.与胸腔镜和开胸活检相比,经皮胸膜活检具有操作简便、安全和创伤小等优点,值得临床推广.
作者：熊光华；余玲 刊期： 2002年第06期
念珠菌阴道炎是一种妇科常见的感染性疾病,治愈后短时间内易复发,难以根治,给病员造成极大痛苦.1 材料与方法1.1 研究对象:2001年1月至2002年4月我院门诊病员中经阴道涂片确诊为念珠菌感染者562例,复发1次或1次以上451例.
作者：谢杨清；吴华波 刊期： 2002年第06期
人工髋关节置换是治疗晚期髋关节病变及老年人股骨颈骨折的一种行之有效的外科治疗方法.它可以缓解疼痛、纠正畸形及恢复关节功能.我科从2000年1月至2002年7月完成全髋关节置换术5例.我们着重注意了术前宣教、术后病情观察及有针对性的康复功能训练.通过护理干预、帮助,使病人度过手术危险期,未发生各种护理并发症,效果满意.现将护理体会介绍如下.
作者：向慧 刊期： 2002年第06期
日本宫入近治于1933年发现宫入菌(酪酸菌,Clostridium butyricum,MIYA IRI),1940年正式生产米雅BM细粒剂及片剂,第一个肠道微生物活菌制剂的临床应用至今已60多年了.尽管肠道活菌制剂的开发应用具有与磺胺及青霉素类抗菌药物同样光辉和悠久的历史,但直到20世纪90年代它才被逐渐推广应用.现将肠道微生态活菌制剂临床应用简述如下.
作者：戴德银；卢海波；胡露；何恩福 刊期： 2002年第06期
小柴胡汤出自<伤寒杂病论>,由柴胡、黄芩、人参、半夏、生姜、大枣、炙甘草等组成,为古代名方,历代医家对其研究颇多.其组成严谨,配伍精当,药理作用广泛,现代应用范围日益扩大,受到国内外专家学者的高度重视.笔者参阅有关文献特将小柴胡汤的现代药理作一综述,以期对临床有所启迪.
作者：杨媛 刊期： 2002年第06期
中医对便秘的认识和治疗,已积累了丰富的经验,但临床仍有部分患者顽固难愈.笔者在多年临床实践中,注意到便秘一症,病虽在胃肠,责之以脾胃,以疏理调畅肠腑气机为主,但亦不可忽视肝之调畅作用.脾胃功能之调畅,多赖于肝气之疏通;肝气郁滞,则横逆侵犯中焦,三焦气机不利,肠腑不得宣畅而致便秘.
作者：李炜弘；严石林；郑丰勋；班秀芬；高锋 刊期： 2002年第06期
抗菌药包括抗生素(含半合成品)类及化学合成类抗感染药,它们在抗感染治疗中发挥了强大的作用.其潜在问题是使用不当,尤其是滥用.其细菌变异或耐药菌也随之产生,并且日趋严重,其发展已超过了新抗菌药的研制发明速度.倡导合理使用抗菌药,已成为世界多国政府及有关专家的共识,近年来已有一些科学的对策和方法,综述于后.
作者：陈素芳 刊期： 2002年第06期
上消化道出血主要表现为呕血和(或)黑便,往往伴有不同程度血容量减少,甚至休克,是临床常见急症.1999年3月至2002年8月笔者经电子胃镜检查上消化道出血患者1*#134例.现将其病因及几个相关因素分析报道如下.
作者：陈良 刊期： 2002年第06期
盐酸利多卡因是一种酰胺类中效局部麻醉药,因其起效快、强而持久、穿透力强、安全范围较大、变态反应发生率低而被广泛应用,尤其适用于产科硬膜外腔阻滞麻醉.由于孕产妇解剖和生理变化特殊因素,对常人适用的麻醉药物浓度、剂量用于产科麻醉已有可能超量.本文就不同浓度盐酸利多卡因用于产科硬膜外腔阻滞麻醉的麻醉效果进行临床探讨,以找到一种较适宜的产科局麻药用药浓度.
作者：陈凌 刊期： 2002年第06期
目的:比较硬膜外麻醉两种给药方式的麻醉效果.方法:选取40例健康足月产妇,随机分为A、B两组(各20例).A组(实验组)硬膜外穿刺成功后针尖斜面向足方,给予1.33%利多卡因与0.25%布比卡因混合液5mL,针尖斜面再转向头置管.平卧观察5min后给予相同麻醉药10mL.B组(对照组)则按传统方式给予相同麻醉药15mL.观察麻醉过程指标.结果:A、B两组麻醉起效时间、阻滞神经节段数、术中牵拉程度有明显差异.结论:A组给药方式不仅能缩短麻醉诱导时间,减少用药总量,同时镇痛效果与牵拉反应也大为改善.
作者：黄科；李宗权 刊期： 2002年第06期
目的:探讨利用活动矫治器对早期牙列畸形行阻断矫治的临床效果.方法:对6～12岁患儿的早脱牙应用间隙保持器,滞留牙及时拔除;20岁以前的畸形牙牙合应用活动矫治器进行诱萌、助萌和矫治.结果:有效率为100%.结论:活动矫治器简便,价廉,安全,尖牙少,值得推广.
作者：钱吉平 刊期： 2002年第06期
肠梗阻是外科急腹症之一,其发病率、病死率高,且病情复杂,尤以老年人的诊治更加困难.笔者就采用中西医结合治疗160例老年肠梗阻的体会总结如下.
作者：关靖 刊期： 2002年第06期
目的:了解儿童性病构成与传播途径.方法:使用病原体培养抗原检测5%Hac发白试验、涂片革兰染色,结合临床症状进行分析.结果:43例患儿中淋病(GU)27例,非淋菌性尿道炎(NGU)9例,淋菌性眼炎2例,淋病合并非淋菌性尿道炎3例,尖锐湿疣(CA)2例.结论:加强性病知识及性道德教育.控制成人将性病传染给儿童是预防儿童性病的关键.
作者：王曦晖 刊期： 2002年第06期
近视除使患者视力下降外,还可致眼干涩、眼胀、眼痛等视疲劳症状.影响患者的工作和学习.改善患者视力、解除视疲劳是治疗青少年近视的主要目的.笔者用湖南德海制药有限公司生产的增光片治疗青少年近视,并评价其治疗效果.
作者：李晓峰 刊期： 2002年第06期
产后乳房胀痛是产科常见的问题,一方面乳汁积滞可引起感染,导致急性乳腺炎的发生;另一方面在乳房疼痛时,乳晕处变硬,乳头相应变短,不利于新生儿吸吮,使母乳喂养不能顺利进行.对产妇进行乳房护理如热敷、按摩、哺乳后挤奶等措施,可有效减少以上问题的发生.
作者：丰芸；张笑梅 刊期： 2002年第06期
现代临床医学杂志
主管:成都市卫生和计划生育委员会
主办：成都市医学信息所、成都医学会
