李炜弘;严石林;郑丰勋;班秀芬;高锋
目的:比较硬膜外麻醉两种给药方式的麻醉效果.方法:选取40例健康足月产妇,随机分为A、B两组(各20例).A组(实验组)硬膜外穿刺成功后针尖斜面向足方,给予1.33%利多卡因与0.25%布比卡因混合液5mL,针尖斜面再转向头置管.平卧观察5min后给予相同麻醉药10mL.B组(对照组)则按传统方式给予相同麻醉药15mL.观察麻醉过程指标.结果:A、B两组麻醉起效时间、阻滞神经节段数、术中牵拉程度有明显差异.结论:A组给药方式不仅能缩短麻醉诱导时间,减少用药总量,同时镇痛效果与牵拉反应也大为改善.
作者:黄科;李宗权 刊期: 2002年第06期
目的:观察宫颈癌复发患者经介入方法,灌注及栓塞治疗后的并发症,分析其出现原因,探讨避免方法.方法:19例经病理证实的宫颈癌复发患者进行了42例次灌注及栓塞治疗,其中部分进行了单纯灌注治疗.结果:3例出现了较严重的并发症,经处理后症状缓解.结论:严重并发症出现的原因多种多样,灌注时应尽量缓慢推入稀释后的药物,栓塞时应严格掌握适应证,并慎重操作.
作者:陈晓良;赵明;周培华;杨素华 刊期: 2002年第06期
多年来,我国的医学信息工作一直由各地的卫生行政主管局下属的医学信息所(以前称医学情报所)为该地区的医疗、教学和领导决策服务,属公益型服务机构.但随着社会的发展、科技的进步,信息已成为经济发展的战略资源和独特的生产要素.信息作为积极、有生命力的新兴社会生产力的代表,正日益成为社会与经济发展的强大动力,其需求正越来越大.
作者:刘培娅 刊期: 2002年第06期
抗菌药包括抗生素(含半合成品)类及化学合成类抗感染药,它们在抗感染治疗中发挥了强大的作用.其潜在问题是使用不当,尤其是滥用.其细菌变异或耐药菌也随之产生,并且日趋严重,其发展已超过了新抗菌药的研制发明速度.倡导合理使用抗菌药,已成为世界多国政府及有关专家的共识,近年来已有一些科学的对策和方法,综述于后.
作者:陈素芳 刊期: 2002年第06期
新生儿窒息是新生儿常见的疾病,也是新生儿主要死亡原因之一.新生儿窒息的复苏是围生医学的重要课题,尽管广大医务工作者为新法复苏的推广应用做了大量的工作,但迄今为止各医疗单位特别是基层单位开展的深度远未达到理想水平.
作者:吴珊 刊期: 2002年第06期
在颅脑损伤中,急性硬膜外血肿较为常见.若有手术指征,在通常手术时都根据术前CT所示的血肿大小、位置来开皮肤瓣和骨瓣,往往造成术中出现骨瓣偏小的误差.其原因在于CT明确有急性硬膜外血肿后,到开始手术时尚需一段时间,在这段时间内,损伤的血管还可能继续出血,血肿会进一步增大.一般来说,准备手术的时间多在1h以上.
作者:李元斌;周华龙 刊期: 2002年第06期
斜视是眼科的常见病,指两眼不能同时注视目标,一眼注视目标时另一眼偏离目标,表现为眼位不正[1].它不仅影响美观,更重要的是影响患者的双眼单视功能及立体视觉的形成.斜视可分为麻痹性斜视和共同性斜视,共同性斜视常发病于幼年,对于患者一生的心理、生理、工作、学习影响很大,近年来随着斜视手术的不断改进和提高,运用护理程序对患者实施整体护理,使斜视治疗的效果得到了明显提高.
作者:蒋瑛 刊期: 2002年第06期
小儿秋季腹泻多为轮状病毒感染引起,每年8~11月为高发期,年龄多在2岁以下,其病程具自限性,多为5~7d.腹泻时体内二糖酶尤其是乳糖酶活性降低,导致乳糖吸收不良,引起渗透性腹泻,造成失水,出现高钠血症、代谢性酸中毒,严重危害小儿身心健康甚至危及生命.本文对干扰素、硝苯砒啶、金双歧、整肠生、复方丹参注射液、穿琥宁注射液等药治疗小儿秋季腹泻予以综述.
作者:廖名龙;赵俊;王卫东 刊期: 2002年第06期
筋膜间室综合征(Osteofascial Compartment Syndrome)是指骨和筋膜封闭的区域内因组织压升高,使其循环和功能遭受损害而产生的综合病征.自1982年以来,我们对22例四肢创伤和烧伤后引起的筋膜间室综合征患者,及时施行筋膜间室切开减压,既保住了伤肢又恢复了功能,随访效果满意,现报道如下.
作者:衡代忠 刊期: 2002年第06期
目的:了解儿童性病构成与传播途径.方法:使用病原体培养抗原检测5%Hac发白试验、涂片革兰染色,结合临床症状进行分析.结果:43例患儿中淋病(GU)27例,非淋菌性尿道炎(NGU)9例,淋菌性眼炎2例,淋病合并非淋菌性尿道炎3例,尖锐湿疣(CA)2例.结论:加强性病知识及性道德教育.控制成人将性病传染给儿童是预防儿童性病的关键.
作者:王曦晖 刊期: 2002年第06期
小柴胡汤出自<伤寒杂病论>,由柴胡、黄芩、人参、半夏、生姜、大枣、炙甘草等组成,为古代名方,历代医家对其研究颇多.其组成严谨,配伍精当,药理作用广泛,现代应用范围日益扩大,受到国内外专家学者的高度重视.笔者参阅有关文献特将小柴胡汤的现代药理作一综述,以期对临床有所启迪.
作者:杨媛 刊期: 2002年第06期
为防止滥用抗生素,避免细菌耐药性发生发展,又能有效控制感染,减少家长经济负担,笔者主要依据临床病史、体征及外周血白细胞值,总结368例新生儿抗生素使用情况,报道如下.
作者:任树华 刊期: 2002年第06期
带状疱疹是感染水痘-带状疱疹病毒而引起的急性疱疹性皮肤病,以皮肤、粘膜及神经损害为特点.中医称之为蛇串疮、缠腰火丹.目前治疗本病的方法很多,但仍存在疗效慢、遗留神经痛的缺点.我科近年来采用以艾灸手法为主的综合疗法治疗本病,取得了满意疗效.
作者:黄映君 刊期: 2002年第06期
经尿道前列腺切除术(TURP)是老年男性的常见手术,术后由于留置导尿管、气囊压迫、持续尿道刺激,常引起尿道痉挛性疼痛、下腹部会阴坠胀、尿意频切等症状,病人由此紧张而产生强迫体位,并可致尿道口出血增多.我们对经尿道前列腺切除术后行硬膜外自控镇痛(PCEA)组进行镇痛效果观察,并与非镇痛组(对照组)进行了对比,现报道如下.
作者:胡凯谦 刊期: 2002年第06期
在整体护理过程中,普遍采用语言交流的技巧与方法,由于病人综合素质以及责任护士的知识结构与运用语言的能力存在个体差异,并且语言本身具有随意性较大、难以规范的特点,宣教效果因人而异.所以,有必要探索一种更为规范、效果肯定且简单易行的方法.我们对妇科择期手术病人采用书面卫生宣教和语言交流相结合的方法,同未作专人宣教的方法进行对比,以探讨术前卫生宣传教育的作用和效果.
作者:夏云雨 刊期: 2002年第06期
目的:探讨经皮胸膜活检对难治性胸腔积液的诊断价值.方法:对常规检查未能确诊,经抗感染或抗结核治疗2周超声检查胸腔积液厚度≥4 cm,且病因不明的74例难治性胸腔积液经皮胸膜活检.结果:40岁以上组44例中恶性肿瘤32例占72.73%,40岁以下组30例中结核性胸腔积液18例占60%;草黄色胸水34例中恶性肿瘤9例占26.47%,血性胸水32例中恶性肿瘤26例占81.25%.结论:采用Cope胸膜活检针一次以4个方位分别切取组织同时送检,防止钳夹标本,明显提高活检阳性率.与胸腔镜和开胸活检相比,经皮胸膜活检具有操作简便、安全和创伤小等优点,值得临床推广.
作者:熊光华;余玲 刊期: 2002年第06期
中医对便秘的认识和治疗,已积累了丰富的经验,但临床仍有部分患者顽固难愈.笔者在多年临床实践中,注意到便秘一症,病虽在胃肠,责之以脾胃,以疏理调畅肠腑气机为主,但亦不可忽视肝之调畅作用.脾胃功能之调畅,多赖于肝气之疏通;肝气郁滞,则横逆侵犯中焦,三焦气机不利,肠腑不得宣畅而致便秘.
作者:李炜弘;严石林;郑丰勋;班秀芬;高锋 刊期: 2002年第06期
人工髋关节置换是治疗晚期髋关节病变及老年人股骨颈骨折的一种行之有效的外科治疗方法.它可以缓解疼痛、纠正畸形及恢复关节功能.我科从2000年1月至2002年7月完成全髋关节置换术5例.我们着重注意了术前宣教、术后病情观察及有针对性的康复功能训练.通过护理干预、帮助,使病人度过手术危险期,未发生各种护理并发症,效果满意.现将护理体会介绍如下.
作者:向慧 刊期: 2002年第06期
剖宫产手术需经腹进行,腹壁切口选择关系到手术野暴露状况、手术操作的顺利进行、创口愈合及并发症、术后美容等.肥胖是影响创口愈合、手术操作重要因素之一,而腹壁横切口对肥胖者有其独特优点.我们对36例肥胖产妇采用腹壁横切口剖宫产,取得较好的效果,现报道如下.
作者:王斌 刊期: 2002年第06期
近视除使患者视力下降外,还可致眼干涩、眼胀、眼痛等视疲劳症状.影响患者的工作和学习.改善患者视力、解除视疲劳是治疗青少年近视的主要目的.笔者用湖南德海制药有限公司生产的增光片治疗青少年近视,并评价其治疗效果.
作者:李晓峰 刊期: 2002年第06期