李炜弘;严石林;郑丰勋;班秀芬;高锋
我科1998~2001年收治了32例糖尿病药源性低血糖昏迷患者,现将临床资料分析如下.1 临床资料1.1 一般资料:32例中女性18例,男性14例,年龄42~76岁,平均60.5岁,60岁以上者24例.均有糖尿病病史并使用降糖药物,其中口服优降糖(格列本脲)18例,同时口服二甲双胍4例;口服美吡哒(格列甲嗪)4例;口服消渴丸4例;使用胰岛素6例.
作者:叶敏 刊期: 2002年第06期
患者男性,84岁.因慢性支气管炎急性加重、肺气肿、肺心病入院.入院时血清钾3.87mmol L-1,血清钠139mmol L-1,血肌酐130μmol L-1,尿素氮8mmol L-1.心电图检查:P-P间期基本规则,频率105min-1,PⅡ时间0.07s,振幅0.175mV,P-R间期0.16s,肢导联QRS波电压均≤0.3mV,QRS时间0.08s,其间可见提前出现的异位P′-QRS,并连续数次形成阵速.心电图诊断:窦性心动过速.频发房性早搏伴短阵房性心动过速,肢导联低电压,肺型P波.
作者:彭芝琳 刊期: 2002年第06期
儿童脑白质病因缺乏典型的临床表现,并且过去限于病理诊断,故其临床确诊率较低.20世纪80年代后,随着神经影像学的发展,磁共振成像(MRI)成为发现脑白质病的良好检查法,它不仅能清楚区分脑白质、灰质和深部灰质,而且是目前能在活体显示髓鞘病变的较好影像学方法之一.
作者:苏华英 刊期: 2002年第06期
近视除使患者视力下降外,还可致眼干涩、眼胀、眼痛等视疲劳症状.影响患者的工作和学习.改善患者视力、解除视疲劳是治疗青少年近视的主要目的.笔者用湖南德海制药有限公司生产的增光片治疗青少年近视,并评价其治疗效果.
作者:李晓峰 刊期: 2002年第06期
中医治疗病毒性肝炎,临床治法颇多,如何提高疗效,缩短疗程,有必要进一步研究.笔者自1995年4月至2002年5月,运用自拟茵赭汤治疗病毒性肝炎,疗效满意.现将资料完整的28例报告如下.
作者:杨德明 刊期: 2002年第06期
筋膜间室综合征(Osteofascial Compartment Syndrome)是指骨和筋膜封闭的区域内因组织压升高,使其循环和功能遭受损害而产生的综合病征.自1982年以来,我们对22例四肢创伤和烧伤后引起的筋膜间室综合征患者,及时施行筋膜间室切开减压,既保住了伤肢又恢复了功能,随访效果满意,现报道如下.
作者:衡代忠 刊期: 2002年第06期
带状疱疹是感染水痘-带状疱疹病毒而引起的急性疱疹性皮肤病,以皮肤、粘膜及神经损害为特点.中医称之为蛇串疮、缠腰火丹.目前治疗本病的方法很多,但仍存在疗效慢、遗留神经痛的缺点.我科近年来采用以艾灸手法为主的综合疗法治疗本病,取得了满意疗效.
作者:黄映君 刊期: 2002年第06期
上消化道出血主要表现为呕血和(或)黑便,往往伴有不同程度血容量减少,甚至休克,是临床常见急症.1999年3月至2002年8月笔者经电子胃镜检查上消化道出血患者1*#134例.现将其病因及几个相关因素分析报道如下.
作者:陈良 刊期: 2002年第06期
新生儿窒息是新生儿常见的疾病,也是新生儿主要死亡原因之一.新生儿窒息的复苏是围生医学的重要课题,尽管广大医务工作者为新法复苏的推广应用做了大量的工作,但迄今为止各医疗单位特别是基层单位开展的深度远未达到理想水平.
作者:吴珊 刊期: 2002年第06期
人工髋关节置换是治疗晚期髋关节病变及老年人股骨颈骨折的一种行之有效的外科治疗方法.它可以缓解疼痛、纠正畸形及恢复关节功能.我科从2000年1月至2002年7月完成全髋关节置换术5例.我们着重注意了术前宣教、术后病情观察及有针对性的康复功能训练.通过护理干预、帮助,使病人度过手术危险期,未发生各种护理并发症,效果满意.现将护理体会介绍如下.
作者:向慧 刊期: 2002年第06期
目的:探讨经皮胸膜活检对难治性胸腔积液的诊断价值.方法:对常规检查未能确诊,经抗感染或抗结核治疗2周超声检查胸腔积液厚度≥4 cm,且病因不明的74例难治性胸腔积液经皮胸膜活检.结果:40岁以上组44例中恶性肿瘤32例占72.73%,40岁以下组30例中结核性胸腔积液18例占60%;草黄色胸水34例中恶性肿瘤9例占26.47%,血性胸水32例中恶性肿瘤26例占81.25%.结论:采用Cope胸膜活检针一次以4个方位分别切取组织同时送检,防止钳夹标本,明显提高活检阳性率.与胸腔镜和开胸活检相比,经皮胸膜活检具有操作简便、安全和创伤小等优点,值得临床推广.
作者:熊光华;余玲 刊期: 2002年第06期
日本宫入近治于1933年发现宫入菌(酪酸菌,Clostridium butyricum,MIYA IRI),1940年正式生产米雅BM细粒剂及片剂,第一个肠道微生物活菌制剂的临床应用至今已60多年了.尽管肠道活菌制剂的开发应用具有与磺胺及青霉素类抗菌药物同样光辉和悠久的历史,但直到20世纪90年代它才被逐渐推广应用.现将肠道微生态活菌制剂临床应用简述如下.
作者:戴德银;卢海波;胡露;何恩福 刊期: 2002年第06期
肠梗阻是外科急腹症之一,其发病率、病死率高,且病情复杂,尤以老年人的诊治更加困难.笔者就采用中西医结合治疗160例老年肠梗阻的体会总结如下.
作者:关靖 刊期: 2002年第06期
复方丹参制剂已长期应用于临床,在内科系统疾病如心脑血管病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、肾脏系统疾病等的治疗中疗效显著.近年来,除内科系统疾病外,在非内科疾病的治疗中也广泛采用,且收到较好疗效.现根据有关文献对复方丹参制剂在皮肤科、耳鼻喉科等非内科疾病中的应用作一综述.
作者:徐孝麟 刊期: 2002年第06期
在整体护理过程中,普遍采用语言交流的技巧与方法,由于病人综合素质以及责任护士的知识结构与运用语言的能力存在个体差异,并且语言本身具有随意性较大、难以规范的特点,宣教效果因人而异.所以,有必要探索一种更为规范、效果肯定且简单易行的方法.我们对妇科择期手术病人采用书面卫生宣教和语言交流相结合的方法,同未作专人宣教的方法进行对比,以探讨术前卫生宣传教育的作用和效果.
作者:夏云雨 刊期: 2002年第06期
输卵管积液是女性不孕的主要而顽固的原因之一,其发病机制尚不完全清楚,多数学者认为是细菌上行感染所致,以往诊断主要依靠手术、腹腔镜以及子宫输卵管碘油造影.随着医疗科学的进步,超声影像的更广泛深入的应用,阴道超声已成为妇产科疾病的重要辅助诊断之一.
作者:敖敏 刊期: 2002年第06期
氨基糖甙类抗生素(AG)是临床抗感染治疗的常用抗菌药,口服不易吸收,仅供注射给药,其水溶性好,性质稳定,抗菌活性强,特别是AG第三代产品(如奈替米星与依替米星)对钝化酶相当稳定,对金葡菌和G-杆菌均有效,其中阿贝卡星与依替米星抗耐甲氧苯西林金葡菌(MRSA)有效.
作者:王朝晖 刊期: 2002年第06期
剖宫产手术需经腹进行,腹壁切口选择关系到手术野暴露状况、手术操作的顺利进行、创口愈合及并发症、术后美容等.肥胖是影响创口愈合、手术操作重要因素之一,而腹壁横切口对肥胖者有其独特优点.我们对36例肥胖产妇采用腹壁横切口剖宫产,取得较好的效果,现报道如下.
作者:王斌 刊期: 2002年第06期
小柴胡汤出自<伤寒杂病论>,由柴胡、黄芩、人参、半夏、生姜、大枣、炙甘草等组成,为古代名方,历代医家对其研究颇多.其组成严谨,配伍精当,药理作用广泛,现代应用范围日益扩大,受到国内外专家学者的高度重视.笔者参阅有关文献特将小柴胡汤的现代药理作一综述,以期对临床有所启迪.
作者:杨媛 刊期: 2002年第06期
目的:观察宫颈癌复发患者经介入方法,灌注及栓塞治疗后的并发症,分析其出现原因,探讨避免方法.方法:19例经病理证实的宫颈癌复发患者进行了42例次灌注及栓塞治疗,其中部分进行了单纯灌注治疗.结果:3例出现了较严重的并发症,经处理后症状缓解.结论:严重并发症出现的原因多种多样,灌注时应尽量缓慢推入稀释后的药物,栓塞时应严格掌握适应证,并慎重操作.
作者:陈晓良;赵明;周培华;杨素华 刊期: 2002年第06期