杨媛
剖宫产手术需经腹进行,腹壁切口选择关系到手术野暴露状况、手术操作的顺利进行、创口愈合及并发症、术后美容等.肥胖是影响创口愈合、手术操作重要因素之一,而腹壁横切口对肥胖者有其独特优点.我们对36例肥胖产妇采用腹壁横切口剖宫产,取得较好的效果,现报道如下.
作者:王斌 刊期: 2002年第06期
新生儿窒息是新生儿常见的疾病,也是新生儿主要死亡原因之一.新生儿窒息的复苏是围生医学的重要课题,尽管广大医务工作者为新法复苏的推广应用做了大量的工作,但迄今为止各医疗单位特别是基层单位开展的深度远未达到理想水平.
作者:吴珊 刊期: 2002年第06期
患者男,89岁,患前列腺增生、急性尿潴留.心电图可见形态不一、间距不等、大小不同的房颤波,心室率绝对不齐,平均心室率60min-1,f-R间期不固定,Q-T间期0.41s,QRS波宽0.16s,QRS V1呈rSR′型.心电图可见2次1.10s的长间歇,其后均出现宽大畸形的QRS波,不呈右束支阻滞型.心电图诊断:心房纤颤,完全性右束支传导阻滞,室性逸搏.
作者:李逢川 刊期: 2002年第06期
多年来,我国的医学信息工作一直由各地的卫生行政主管局下属的医学信息所(以前称医学情报所)为该地区的医疗、教学和领导决策服务,属公益型服务机构.但随着社会的发展、科技的进步,信息已成为经济发展的战略资源和独特的生产要素.信息作为积极、有生命力的新兴社会生产力的代表,正日益成为社会与经济发展的强大动力,其需求正越来越大.
作者:刘培娅 刊期: 2002年第06期
在颅脑损伤中,急性硬膜外血肿较为常见.若有手术指征,在通常手术时都根据术前CT所示的血肿大小、位置来开皮肤瓣和骨瓣,往往造成术中出现骨瓣偏小的误差.其原因在于CT明确有急性硬膜外血肿后,到开始手术时尚需一段时间,在这段时间内,损伤的血管还可能继续出血,血肿会进一步增大.一般来说,准备手术的时间多在1h以上.
作者:李元斌;周华龙 刊期: 2002年第06期
盐酸利多卡因是一种酰胺类中效局部麻醉药,因其起效快、强而持久、穿透力强、安全范围较大、变态反应发生率低而被广泛应用,尤其适用于产科硬膜外腔阻滞麻醉.由于孕产妇解剖和生理变化特殊因素,对常人适用的麻醉药物浓度、剂量用于产科麻醉已有可能超量.本文就不同浓度盐酸利多卡因用于产科硬膜外腔阻滞麻醉的麻醉效果进行临床探讨,以找到一种较适宜的产科局麻药用药浓度.
作者:陈凌 刊期: 2002年第06期
念珠菌阴道炎是一种妇科常见的感染性疾病,治愈后短时间内易复发,难以根治,给病员造成极大痛苦.1 材料与方法1.1 研究对象:2001年1月至2002年4月我院门诊病员中经阴道涂片确诊为念珠菌感染者562例,复发1次或1次以上451例.
作者:谢杨清;吴华波 刊期: 2002年第06期
上消化道出血主要表现为呕血和(或)黑便,往往伴有不同程度血容量减少,甚至休克,是临床常见急症.1999年3月至2002年8月笔者经电子胃镜检查上消化道出血患者1*#134例.现将其病因及几个相关因素分析报道如下.
作者:陈良 刊期: 2002年第06期
我科1998~2001年收治了32例糖尿病药源性低血糖昏迷患者,现将临床资料分析如下.1 临床资料1.1 一般资料:32例中女性18例,男性14例,年龄42~76岁,平均60.5岁,60岁以上者24例.均有糖尿病病史并使用降糖药物,其中口服优降糖(格列本脲)18例,同时口服二甲双胍4例;口服美吡哒(格列甲嗪)4例;口服消渴丸4例;使用胰岛素6例.
作者:叶敏 刊期: 2002年第06期
儿童脑白质病因缺乏典型的临床表现,并且过去限于病理诊断,故其临床确诊率较低.20世纪80年代后,随着神经影像学的发展,磁共振成像(MRI)成为发现脑白质病的良好检查法,它不仅能清楚区分脑白质、灰质和深部灰质,而且是目前能在活体显示髓鞘病变的较好影像学方法之一.
作者:苏华英 刊期: 2002年第06期
小柴胡汤出自<伤寒杂病论>,由柴胡、黄芩、人参、半夏、生姜、大枣、炙甘草等组成,为古代名方,历代医家对其研究颇多.其组成严谨,配伍精当,药理作用广泛,现代应用范围日益扩大,受到国内外专家学者的高度重视.笔者参阅有关文献特将小柴胡汤的现代药理作一综述,以期对临床有所启迪.
作者:杨媛 刊期: 2002年第06期
甲磺酸培氟沙星葡萄糖注射液,商品名为典沙,为喹诺酮类抗菌药,外观为无色或微黄色澄清的透明液体,具有广谱抗菌效果,临床广泛使用.笔者遇到1例静脉滴注典沙致变态反应的患者,介绍如下.
作者:周曦 刊期: 2002年第06期
目的:探讨经皮胸膜活检对难治性胸腔积液的诊断价值.方法:对常规检查未能确诊,经抗感染或抗结核治疗2周超声检查胸腔积液厚度≥4 cm,且病因不明的74例难治性胸腔积液经皮胸膜活检.结果:40岁以上组44例中恶性肿瘤32例占72.73%,40岁以下组30例中结核性胸腔积液18例占60%;草黄色胸水34例中恶性肿瘤9例占26.47%,血性胸水32例中恶性肿瘤26例占81.25%.结论:采用Cope胸膜活检针一次以4个方位分别切取组织同时送检,防止钳夹标本,明显提高活检阳性率.与胸腔镜和开胸活检相比,经皮胸膜活检具有操作简便、安全和创伤小等优点,值得临床推广.
作者:熊光华;余玲 刊期: 2002年第06期
剖宫产术是产科中处理难产的常见手术.新式剖宫产术采用子宫肌一层缝合,不缝合腹膜、膀胱腹膜反折的方法.关膜方法为连续缝合筋膜、皮肤及皮下脂肪全层缝合.现就我院82例新式剖宫产术(实验组)与30例传统剖宫产术(对照组)分析报道如下.
作者:王启容 刊期: 2002年第06期
产后乳房胀痛是产科常见的问题,一方面乳汁积滞可引起感染,导致急性乳腺炎的发生;另一方面在乳房疼痛时,乳晕处变硬,乳头相应变短,不利于新生儿吸吮,使母乳喂养不能顺利进行.对产妇进行乳房护理如热敷、按摩、哺乳后挤奶等措施,可有效减少以上问题的发生.
作者:丰芸;张笑梅 刊期: 2002年第06期
肠梗阻是外科急腹症之一,其发病率、病死率高,且病情复杂,尤以老年人的诊治更加困难.笔者就采用中西医结合治疗160例老年肠梗阻的体会总结如下.
作者:关靖 刊期: 2002年第06期
目的:探讨利用活动矫治器对早期牙列畸形行阻断矫治的临床效果.方法:对6~12岁患儿的早脱牙应用间隙保持器,滞留牙及时拔除;20岁以前的畸形牙牙合应用活动矫治器进行诱萌、助萌和矫治.结果:有效率为100%.结论:活动矫治器简便,价廉,安全,尖牙少,值得推广.
作者:钱吉平 刊期: 2002年第06期
复方丹参制剂已长期应用于临床,在内科系统疾病如心脑血管病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、肾脏系统疾病等的治疗中疗效显著.近年来,除内科系统疾病外,在非内科疾病的治疗中也广泛采用,且收到较好疗效.现根据有关文献对复方丹参制剂在皮肤科、耳鼻喉科等非内科疾病中的应用作一综述.
作者:徐孝麟 刊期: 2002年第06期
氨基糖甙类抗生素(AG)是临床抗感染治疗的常用抗菌药,口服不易吸收,仅供注射给药,其水溶性好,性质稳定,抗菌活性强,特别是AG第三代产品(如奈替米星与依替米星)对钝化酶相当稳定,对金葡菌和G-杆菌均有效,其中阿贝卡星与依替米星抗耐甲氧苯西林金葡菌(MRSA)有效.
作者:王朝晖 刊期: 2002年第06期
在整体护理过程中,普遍采用语言交流的技巧与方法,由于病人综合素质以及责任护士的知识结构与运用语言的能力存在个体差异,并且语言本身具有随意性较大、难以规范的特点,宣教效果因人而异.所以,有必要探索一种更为规范、效果肯定且简单易行的方法.我们对妇科择期手术病人采用书面卫生宣教和语言交流相结合的方法,同未作专人宣教的方法进行对比,以探讨术前卫生宣传教育的作用和效果.
作者:夏云雨 刊期: 2002年第06期