胡凯谦
盐酸利多卡因是一种酰胺类中效局部麻醉药,因其起效快、强而持久、穿透力强、安全范围较大、变态反应发生率低而被广泛应用,尤其适用于产科硬膜外腔阻滞麻醉.由于孕产妇解剖和生理变化特殊因素,对常人适用的麻醉药物浓度、剂量用于产科麻醉已有可能超量.本文就不同浓度盐酸利多卡因用于产科硬膜外腔阻滞麻醉的麻醉效果进行临床探讨,以找到一种较适宜的产科局麻药用药浓度.
作者：陈凌 刊期： 2002年第06期
经尿道前列腺切除术(TURP)是老年男性的常见手术,术后由于留置导尿管、气囊压迫、持续尿道刺激,常引起尿道痉挛性疼痛、下腹部会阴坠胀、尿意频切等症状,病人由此紧张而产生强迫体位,并可致尿道口出血增多.我们对经尿道前列腺切除术后行硬膜外自控镇痛(PCEA)组进行镇痛效果观察,并与非镇痛组(对照组)进行了对比,现报道如下.
作者：胡凯谦 刊期： 2002年第06期
斜视是眼科的常见病,指两眼不能同时注视目标,一眼注视目标时另一眼偏离目标,表现为眼位不正[1].它不仅影响美观,更重要的是影响患者的双眼单视功能及立体视觉的形成.斜视可分为麻痹性斜视和共同性斜视,共同性斜视常发病于幼年,对于患者一生的心理、生理、工作、学习影响很大,近年来随着斜视手术的不断改进和提高,运用护理程序对患者实施整体护理,使斜视治疗的效果得到了明显提高.
作者：蒋瑛 刊期： 2002年第06期
中医对便秘的认识和治疗,已积累了丰富的经验,但临床仍有部分患者顽固难愈.笔者在多年临床实践中,注意到便秘一症,病虽在胃肠,责之以脾胃,以疏理调畅肠腑气机为主,但亦不可忽视肝之调畅作用.脾胃功能之调畅,多赖于肝气之疏通;肝气郁滞,则横逆侵犯中焦,三焦气机不利,肠腑不得宣畅而致便秘.
作者：李炜弘；严石林；郑丰勋；班秀芬；高锋 刊期： 2002年第06期
目的:探讨足月妊娠妇女与同龄非孕人群血凝试验自动化检测结果的特点.方法:采用德国兰波2001血凝分析仪.实验对象分为3组.A组:法国BIOLABO公司提供的参比血清;B组:同龄非孕人群血清;C组:足月妊娠妇女血清.检测指标为凝血酶原时间(PT)及其国际标准化比值(INR)、活化部分凝血活酶时间(aPTT)、纤维蛋白原(Fib).结果:①C组的PT、INR及aPTT与其余两组比较显著缩短(P＜0.01),Fib显著增高(P＜0.01);②B组的PT、INR及aPTT短于A组(P＜0.01),Fib低于A组(P＜0.01).结论:足月妊娠妇女血凝检测结果呈现高凝倾向;我国正常人血清与取自欧洲人的参比血清比较,血凝检测结果有显著差异.
作者：王丽娟；李宁 刊期： 2002年第06期
抗菌药包括抗生素(含半合成品)类及化学合成类抗感染药,它们在抗感染治疗中发挥了强大的作用.其潜在问题是使用不当,尤其是滥用.其细菌变异或耐药菌也随之产生,并且日趋严重,其发展已超过了新抗菌药的研制发明速度.倡导合理使用抗菌药,已成为世界多国政府及有关专家的共识,近年来已有一些科学的对策和方法,综述于后.
作者：陈素芳 刊期： 2002年第06期
人工髋关节置换是治疗晚期髋关节病变及老年人股骨颈骨折的一种行之有效的外科治疗方法.它可以缓解疼痛、纠正畸形及恢复关节功能.我科从2000年1月至2002年7月完成全髋关节置换术5例.我们着重注意了术前宣教、术后病情观察及有针对性的康复功能训练.通过护理干预、帮助,使病人度过手术危险期,未发生各种护理并发症,效果满意.现将护理体会介绍如下.
作者：向慧 刊期： 2002年第06期
目的:探讨利用活动矫治器对早期牙列畸形行阻断矫治的临床效果.方法:对6～12岁患儿的早脱牙应用间隙保持器,滞留牙及时拔除;20岁以前的畸形牙牙合应用活动矫治器进行诱萌、助萌和矫治.结果:有效率为100%.结论:活动矫治器简便,价廉,安全,尖牙少,值得推广.
作者：钱吉平 刊期： 2002年第06期
小柴胡汤出自<伤寒杂病论>,由柴胡、黄芩、人参、半夏、生姜、大枣、炙甘草等组成,为古代名方,历代医家对其研究颇多.其组成严谨,配伍精当,药理作用广泛,现代应用范围日益扩大,受到国内外专家学者的高度重视.笔者参阅有关文献特将小柴胡汤的现代药理作一综述,以期对临床有所启迪.
作者：杨媛 刊期： 2002年第06期
我科1998～2001年收治了32例糖尿病药源性低血糖昏迷患者,现将临床资料分析如下.1 临床资料1.1 一般资料:32例中女性18例,男性14例,年龄42～76岁,平均60.5岁,60岁以上者24例.均有糖尿病病史并使用降糖药物,其中口服优降糖(格列本脲)18例,同时口服二甲双胍4例;口服美吡哒(格列甲嗪)4例;口服消渴丸4例;使用胰岛素6例.
作者：叶敏 刊期： 2002年第06期
氨基糖甙类抗生素(AG)是临床抗感染治疗的常用抗菌药,口服不易吸收,仅供注射给药,其水溶性好,性质稳定,抗菌活性强,特别是AG第三代产品(如奈替米星与依替米星)对钝化酶相当稳定,对金葡菌和G-杆菌均有效,其中阿贝卡星与依替米星抗耐甲氧苯西林金葡菌(MRSA)有效.
作者：王朝晖 刊期： 2002年第06期
日本宫入近治于1933年发现宫入菌(酪酸菌,Clostridium butyricum,MIYA IRI),1940年正式生产米雅BM细粒剂及片剂,第一个肠道微生物活菌制剂的临床应用至今已60多年了.尽管肠道活菌制剂的开发应用具有与磺胺及青霉素类抗菌药物同样光辉和悠久的历史,但直到20世纪90年代它才被逐渐推广应用.现将肠道微生态活菌制剂临床应用简述如下.
作者：戴德银；卢海波；胡露；何恩福 刊期： 2002年第06期
剖宫产手术需经腹进行,腹壁切口选择关系到手术野暴露状况、手术操作的顺利进行、创口愈合及并发症、术后美容等.肥胖是影响创口愈合、手术操作重要因素之一,而腹壁横切口对肥胖者有其独特优点.我们对36例肥胖产妇采用腹壁横切口剖宫产,取得较好的效果,现报道如下.
作者：王斌 刊期： 2002年第06期
目的:了解儿童性病构成与传播途径.方法:使用病原体培养抗原检测5%Hac发白试验、涂片革兰染色,结合临床症状进行分析.结果:43例患儿中淋病(GU)27例,非淋菌性尿道炎(NGU)9例,淋菌性眼炎2例,淋病合并非淋菌性尿道炎3例,尖锐湿疣(CA)2例.结论:加强性病知识及性道德教育.控制成人将性病传染给儿童是预防儿童性病的关键.
作者：王曦晖 刊期： 2002年第06期
小儿秋季腹泻多为轮状病毒感染引起,每年8～11月为高发期,年龄多在2岁以下,其病程具自限性,多为5～7d.腹泻时体内二糖酶尤其是乳糖酶活性降低,导致乳糖吸收不良,引起渗透性腹泻,造成失水,出现高钠血症、代谢性酸中毒,严重危害小儿身心健康甚至危及生命.本文对干扰素、硝苯砒啶、金双歧、整肠生、复方丹参注射液、穿琥宁注射液等药治疗小儿秋季腹泻予以综述.
作者：廖名龙；赵俊；王卫东 刊期： 2002年第06期
产后乳房胀痛是产科常见的问题,一方面乳汁积滞可引起感染,导致急性乳腺炎的发生;另一方面在乳房疼痛时,乳晕处变硬,乳头相应变短,不利于新生儿吸吮,使母乳喂养不能顺利进行.对产妇进行乳房护理如热敷、按摩、哺乳后挤奶等措施,可有效减少以上问题的发生.
作者：丰芸；张笑梅 刊期： 2002年第06期
患者男,89岁,患前列腺增生、急性尿潴留.心电图可见形态不一、间距不等、大小不同的房颤波,心室率绝对不齐,平均心室率60min-1,f-R间期不固定,Q-T间期0.41s,QRS波宽0.16s,QRS V1呈rSR′型.心电图可见2次1.10s的长间歇,其后均出现宽大畸形的QRS波,不呈右束支阻滞型.心电图诊断:心房纤颤,完全性右束支传导阻滞,室性逸搏.
作者：李逢川 刊期： 2002年第06期
医院健康教育是以医院为基地,以病人及家属为对象,通过护理人员有目的、有计划和系统地帮助病人学习的行动,其目的在于使病人了解增进健康的知识,改变其健康行为或问题,使患者的心理状态及运动功能得到大可能的恢复.我科于2000年10月至2001年4月对86例急性脑梗死偏瘫患者,结合我院的实际情况,实施有针对性的健康教育,取得了较好的效果,报告如下.
作者：邹尹鸣 刊期： 2002年第06期
目的:了解大学生因精神疾病住院情况,分析其原因.方法:采取病例分析方法对1985～1998年间某高校12名因精神疾病住院学生进行分析.结果:1985～1998年间该校12名学生因精神疾病住院占学生总数的1.075‰.精神疾病的发生主要集中在低年级(占83.33%),其发病诱因为学习压力过大,适应环境能力差.病种以精神分裂症为主(占58.33%).结论:高校应开展心理咨询,加强学生学习方法指导,减轻学生学业负担,培养独立生活能力,预防或减少精神疾病的发生.
作者：任茂琼；黄玉清 刊期： 2002年第06期
上消化道出血主要表现为呕血和(或)黑便,往往伴有不同程度血容量减少,甚至休克,是临床常见急症.1999年3月至2002年8月笔者经电子胃镜检查上消化道出血患者1*#134例.现将其病因及几个相关因素分析报道如下.
作者：陈良 刊期： 2002年第06期
现代临床医学杂志
主管:成都市卫生和计划生育委员会
主办：成都市医学信息所、成都医学会
