学术投稿

髓内钉治疗48例股骨干骨折患者的临床护理

胡菁

关键词:髓内钉, 股骨干骨折, 临床护理
摘要:目的 探讨股骨干粉碎性骨折行带锁髓内钉固定术的护理.方法 术前加强患者心理护理、患肢牵引和股四头肌功能锻炼,以利配合手术;术中加强输液管理体位管理、生命体征监测,保证患者生命安全;术后加强病情观察及护理预防,指导康复训练、有效预防并发症.结果 48例患者行髓内钉股骨干骨折患者术后愈合状态良好,关节活动基本正常,随访半年无并发症发生.结论 有效合理的术前、术中、术后护理,对行髓内钉股骨干骨折患者的生理机能恢复具有良好的作用.
中国医学工程杂志相关文献
  • 心理护理对心力衰竭患者生活方式的影响

    目的 探讨心理护理对心力衰竭患者生活方式的影响.方法 对2010年7月-2011年7月我科528例心力衰竭患者在常规护理措施的基础上采取心理干预的临床资料分析.结果 528例患者均随访到1年,研究组在生活方式以及心理状态等方面比较差异均有统计学意义,P< 0.005.结论 对于心衰患者在药物等相关治疗的基础上积极采取心理护理干预措施可有效改善患者生活方式,达到协调治疗的目的.

    作者:王丽娟;张钊华;郭镜 刊期: 2011年第08期

  • 磷酸肌酸对阿霉素致大鼠心肌损伤的保护作用及其抗细胞凋亡的实验研究

    目的 通过建立大鼠阿霉素心肌损伤模型,观察磷酸肌酸对阿霉素心肌损伤的保护作用,并研究磷酸肌酸抑制心肌细胞凋亡的机制.方法 采用随机分组的方法将40只SD大鼠分为4组.(1)对照组:腹腔注射生理盐水每日一次;(2)阿霉素组:隔日一次腹腔注射阿霉素建立阿霉素心肌损伤模型.(3)阿霉素+磷酸肌酸钠组(小剂量):隔日一次腹腔注射磷酸肌酸钠(200mg/kg),30min后注射阿霉素.(4)阿霉素+磷酸肌酸钠组(大剂量):隔日1次腹腔注射磷酸肌酸钠(300mg/kg),30min后注射阿霉素.用药结束后测定各组大鼠血清、心肌组织中丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性、过氧化氢酶(CAT)活性,血清中肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶( CK - MB)含量变化.取心肌组织HE染色,观察大鼠心肌病理形态学变化.免疫组织化学染色方法检测各组心肌组织中BAX、BCL -2蛋白表达情况.结果 两组加入磷酸肌酸钠大鼠脂质过氧化产物MDA含量减少,心肌抗氧化酶SOD及CAT活性增加,血清中CK、CK - MB含量减少,与阿霉素组比较有统计学意义(P<0.05).免疫组化结果显示,磷酸肌酸钠组大鼠心肌促凋亡蛋白BAX表达减弱,抗凋亡蛋白BCL -2表达增强,且与阿霉素组比较有意义(P<0.05).给予不同剂量磷酸肌酸钠的两组大鼠,各项检测指标未见差异(P<0.05).结论 磷酸肌酸通过增强抗氧化酶系统的功能,降低阿霉素引起的氧化应激损伤,抑制自由基引起的心肌细胞凋亡,起到保护心脏功能的作用.

    作者:赵力;李琦;李午生;李凯;田保玲 刊期: 2011年第08期

  • 福辛普利对单侧输尿管梗阻大鼠肾间质纤维化的影响

    目的 探讨福辛普利对肾间质纤维化的影响.方法 采用单侧输尿管结扎法(UUO)致肾间质纤维化的动物模型,以福辛普利为阳性对照,测血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平,免疫组化和原位杂交方法分别检测肾组织中α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、转化生长因子β1(TGF - β1 mRNA)的表达.结果 福辛普利能降低血Scr、BUN、AngⅡ水平,抑制α-SMA、TGF -β1mRNA表达上调,减轻肾间质纤维化程度.结论 福辛普利有早期防治肾间质纤维化作用.

    作者:王丙增;张宏;张旭亚 刊期: 2011年第08期

  • 阑尾来源腹膜假性粘液瘤临床及超声特点分析

    目的 探讨阑尾粘液性囊腺癌及单纯粘液囊肿形成的腹膜假性粘液瘤的临床特点及超声特点.方法 回顾性分析17例阑尾粘液性囊腺癌及21例单纯粘液囊肿形成腹膜假性粘液瘤时临床及超声图像特点并进行统计学分析.结果 囊腺癌组与囊肿组年龄、性别分布及癌指标均无统计学差异.囊腺癌组与囊肿组腹水内回声均不清晰,腹腔内均可检出不规则形态的囊实混合性肿物,肿物内或腹水内均有分隔.肝脾周围的贝壳征多见于囊肿组,囊腺癌组的肿物内及分隔上多可检出血流信号.结论 阑尾良性及恶性来源的腹膜假性粘液瘤临床特点无特异性.超声检查不能提示疾病来源,但有有一定的提示意义:肝脏周围的贝壳征多见于良性来源,腹腔内肿物及分隔上的血流信号多见于恶性来源.

    作者:王延海;武云昊;蔡爱露;王晓光;黄丽萍 刊期: 2011年第08期

  • 早期干预在脑卒中后抑郁患者康复中的价值

    目的 观察及其早期干预治疗对脑卒中后抑郁(PSD)神经功能缺损康复的影响.方法 将78例PSD患者例随机分为综合干预治疗组和对照组,治疗组给予心理干预,抗抑郁药氟西汀胶囊20mg,1次/天.治疗期间未用其他抗抑郁药物.对照组不给予心理干预,不使用任何抗抑郁药物.两组均同时进行脑卒中常规治疗,观察期为8周.对所有患者在治疗前和治疗后4,8周分别进行HAMD、CSS神经功能缺损评分.结果 治疗组在治疗后HAMD评分、CSS评分均显著低于对照组(P<0.01),在治疗后第4、8周末明显低于治疗前(P<0.01).结论 早期抗抑郁治疗有助于PSD的改善和神经功能缺损的恢复.

    作者:凌波 刊期: 2011年第08期

  • 浅谈专家门诊对糖尿病人的健康宣教

    随着中国经济持续发展,人民生活水平迅速提高和生活方式的改变,糖尿病发病率逐年增加,因而,糖尿病的健康教育是糖尿病诊疗防治的关键,它的重要性已经被越来越多的人所认识、所重视.在专家门诊对前来就诊的患者和家属实施健康教育显得尤为重要,旨在提高患者对糖尿病相关知识水平,提高药物治疗效果.

    作者:黄平华 刊期: 2011年第08期

  • 微量血糖仪与生化仪检测血糖的比较

    目的 为了研究我科微量血糖仪血糖检测的准确性,为医患提供快捷准确的方便的血糖检测结果.方法 对我院患者52例,取无名指用微量血糖仪测血糖,同时抽取静脉血送检验科用生化仪检测血糖,对所得检测结果进行配对资料t检验.结果 末梢血微量血糖结果与生化仪检测结果偏高(P<0.05).结论 我科微量血糖仪检测血糖可作为一种快速方便、易操作易携带的参考检测方法,但以检验科生化仪检测结果为准.

    作者:黄静琼 刊期: 2011年第08期

  • 慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者间断使用无创通气的效果评价

    目的 探讨间断无创正压通气治疗慢性阻塞性肺痰病急性加重期(AECOPD)的疗效.方法 将我院自2009年2月至2010年2月收治的50例AECOPD患者,随机分为观察组和对照组,每组25例,对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上采用间断无创正压通气,比较两组患者治疗后肺功能、动脉血氧分压及动脉二氧化碳分压及疗效.结果 观察组患者中显效20例,有效2例,总有效率为88.0%,显著高于对照组的72.0%,P<0.05.且观察组的肺功能、动脉血氧分压及动脉二氧化碳分压均较对照组有明显改善,P<0.05.结论 无创通气可迅速改善肺部气体交换,缓解AECOPD患者的缺氧状况,增强肺功能,提高患者的生活质量.

    作者:艾克柏尔;艾尔肯·斯依提 刊期: 2011年第08期

  • 160例一氧化碳中毒急救体会

    目的 总结一氧化碳中毒急诊救治宝贵经验.方法 回顾分析160例一氧化碳中毒急诊诊断与救治情况.结果 从160例一氧化碳中毒中得出积极准确诊断,及时处理各种危急情况的经验,充分了解误诊误治导致的后果.

    作者:王明生;洪志豪;黄锋庆;陈凯声;林旭 刊期: 2011年第08期

  • Her -2表达情况对ER/PR阴性乳腺癌预后的影响

    目的 分析ER/PR阴性乳腺癌患者的临床资料,探讨Her -2表达与否对ER/PR阴性乳腺癌预后的影响.方法 运用Kaplan - Meier检验及Cox回归分析对我病房2007~2008年的171例ER/PR阴性乳腺癌患者的临床资料进行分析,分析探讨Her -2表达情况对ER/PR阴性乳腺癌的预后影响及相关危险因素.结果 截至2011年2月,随访时间为37 ~51个月,中位随访时间32个月,三阴性乳腺癌与ER/PR阴性、Her -2阳性乳腺癌经过CEF方案辅助化疗后的无复发生存期分别为3.269+0.626年及3.271 +0.997年,无明显差异(P>0.05);两组总生存时间分别为3.490+0.286年及3.611 +0.722年,无明显差异(P>0.05);对年龄、Her -2表达及淋巴转移等因素进一步分析显示年龄及Her -2表达情况对复发无明显影响(P>0.05);淋巴转移与否是乳腺癌复发转移的独立影响因素(P<0.05).结论 三阴性乳腺癌并非较ER/PR阴性、Her-2阳性乳腺癌更高危,但淋巴结的转移情况是ER/PR阴性乳腺癌复发的独立影响因素,因而进行早期的淋巴结筛查有重要意义.

    作者:李凯;李午生;谭永刚;赵力;邹华伟 刊期: 2011年第08期

  • 128层螺旋CT冠脉血管成像临床应用88例分析

    目的 研究128层螺旋CT冠脉血管成像对冠状动脉病变的诊断价值.方法 回顾性分析2010年3月~2011年8月我院心内科临床拟诊为冠心痛88例患者进行冠脉CT血管成像(CTA),其中36例行冠脉造影(CAG)结果进行对比分析.结果 88例患者共有47例(53.41%)94支冠脉血管狭窄,30例(34.9%)冠脉钙化病变,42例(47.72%)冠脉血管心肌桥,36例行冠脉造影(CAG)进行对比分析冠脉狭窄程度有34例结果相符,符合率为94.44%.结论 128层螺旋CT对冠状动脉狭窄病变、钙化病变、心肌桥有较高的诊断价值.

    作者:尤忠一;许绍奇 刊期: 2011年第08期

  • CD44+/CD24-细胞在乳腺癌细胞中所占比例及相关性分析

    目的 探讨CD44+/CI24-细胞在乳腺癌细胞中的比例与乳腺癌远处转移之间的关系,研究其与各临床资料之间是否存在相关性.方法 通过免疫组化双染技术,对60例病例的肿瘤石蜡切片进行分析,确定CD44+/CI24 -细胞在乳腺癌细胞中所占的百分率,并分析其与远处转移之间的关系及与各项临床资料间的关系.结果 CD44+/CD24 -细胞占肿瘤细胞百分比在两组中存在显著差异性,转移组中骨转移病例的CD44+/CD24 -细胞在肿瘤细胞中的比例有显著性差异.结论 CD44+/CI24 -细胞细胞在乳腺癌细胞中所占比例与乳腺癌远处转移密切相关,特别是骨转移.在临床病理类型,肿瘤大小,淋巴结转移情况,TNM分期,激素受体情况,肿瘤发生于绝经前后,Her -2情况中无明显差别.

    作者:李媛 刊期: 2011年第08期

  • 20例长期膀胱造瘘患者及其家属的健康教育体会

    目的 总结20例长期膀胱造瘘病人及其家属的健康教育方法及效果.方法 对20例长期膀胱造瘘患者及家属进行全程健康指导,包括住院期间,带管出院期间,复诊时.结果 护理干预对提高患者自护能力及改善生活质量有重要意义.结论 对长期膀胱造瘘患者及其家属进行全程护理干预,可明显提高患者生活质量,提高满意度.

    作者:喻兰;李小红 刊期: 2011年第08期

  • Cottn骨折(三踝骨折)采用临床路径的初步体会

    目的 初步探讨护理干预在Cottn骨折临床路径中的影响.方法 2010年2月至2010年9月三踝骨折患者57例随机分为一般诊疗护理组31例和临床路径组26例.一般诊疗护理组病人接受常规护理,临床路径组在常规护理的基础上,给予术前、术中和术后针对性护理指导及功能康复指导.统计两组患者住院天数、用药时间、住院费用、患者对护理工作满意度、患者对三踝骨折相关知识的掌握程度.结果 临床路径组患者平均住院天数、用药时间和住院费用较一般诊疗护理组显著降低,患者满意度和疾病的相关知识掌握率显著提高.结论 三踝骨折临床路径中护理干预显著提高了护理质量,降低了诊疗费用,提高了患者满意度,对和谐医患关系具有重要意义.

    作者:王宏华;臧睿;张福玲;陈丽艳;耿田军 刊期: 2011年第08期

  • 螺旋CT后处理技术对肘关节先天变异的诊断

    目的 评价多层螺旋CT(MSCT)后处理技术在肘关节先天变异中的诊断价值及优势.方法 回顾性分析8例因肘关节外伤来就诊患者的影像资料,8例均为常规摄片后不能明确诊断,后采用螺旋CT进行容积扫描,并应用高级工作站进行表面遮盖成像(SSD)及多平面成像(MPR)等重组技术进行观察,同时由两位资深医师进行阅片.结果 8例共发现2种肘关节先天变异,1例为SSD显示肱骨髁上骨突;另1例为MPR显示冠状突尖部副小骨.其余6例中3例为肘关节隐匿性骨折;另3例为正常.结论 螺旋CT后处理技术对肘关节先天变异的诊断价值及优势明显,避免了错误甚至有害治疗的发生.

    作者:李宏;李岩;朱秀兰 刊期: 2011年第08期

  • 愈溃健胃汤治疗消化性溃疡临床观察

    目的 观察中医药愈溃健胃汤治疗消化性溃疡临床疗效.方法 100例消化性溃疡患者随机分为2组,治疗组68例用愈溃健胃汤,每次200mL,每日2次温服;对照组32例,用法莫替丁胶囊,每日2次,每次20mg,早晚服用,合用甲硝唑片0.4g,每日3次口服.2组均2个月为1个疗程.观察2组疗效及治疗后胃镜或X线钡餐造影检查变化情况.结果治疗组总有效率(94.12%)明显优于对照组(84.44%,P<0.05).结论 愈溃健胃汤治疗消化性溃疡疗效安全可靠.

    作者:李江玉 刊期: 2011年第08期

  • 应用助阳通痹汤治疗间质性肺疾病(肺肾亏虚,寒瘀阻络型)40例临床观察

    目的 观察助阳通痹汤治疗间质性肺疾病(肺肾亏虚,寒瘀阻络型)的临床疗效.方法 40例患者随机分为治疗组20例,对照组20例.治疗组内服助阳通痹汤,对照组口服百令胶囊.结果 治疗组总有效率为85.00%,对照组总有效率为55.00%.结论 助阳通痹汤具有较好的通经助阳,除湿通痹作用,临床疗效满意.

    作者:赵东凯;王檀 刊期: 2011年第08期

  • 乳癖宁合剂的制备和质量控制

    目的 研究乳癖宁合剂的制备方法及质量控制.方法 采用水提浓缩法制备,从制剂的性状、pH值、相对浓度、鉴别、微生物限度和稳定性考察等方面进行质量控制.结果 建立了乳癖宁合剂的制备方法和质量标准.结论 乳癖宁合剂处方合理,质量稳定,制备工艺可行.

    作者:傅建邦;聂建军 刊期: 2011年第08期

  • 第二产程剖宫产母婴结局临床分析

    目的 了解第二产程剖宫产对母婴健康的影响以及预防措施.方法 回顾性分析我院70例实施第二产程剖宫产孕妇的临床资料,分析其产后出血、术中出血量、腹部切口愈合不良以及新生儿窒息、吸入性肺炎、颅内出血等情况,并与同期70例第一产程剖宫产孕妇临床资料作比较,对结果进行统计分析.结果 第二产程剖宫产产后出血、腹部切口愈合不良发生率明显高于第一产程剖宫产的孕妇,术中出血量也明显多于第一产程剖宫产的孕妇,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);第二产程剖宫产新生儿窒息、吸入综合征、颅内出血等并发症发生率明显高于对照组,两者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 第二产程剖宫产术后母婴并发症多,对母婴健康影响较大,完善产前检查,加强分娩期监测,及时处理产程异常,提高新生儿窒息抢救能力,减少母婴并发症的发生.

    作者:翁海霞 刊期: 2011年第08期

  • 可塑性钛钢板治疗跟骨粉碎性骨折的临床体会

    目的 探讨跟骨关节内骨折内固定手术方法和治疗效果.方法 随访2005年1月至2009年12月,采用切开复位可塑性钛钢板内固定,必要时行人工骨植入治疗SandersⅡ~Ⅳ型跟骨骨折36例共48足.根据Sanders分型,Ⅱ型20足,Ⅲ型15足,Ⅳ型13足.术中侧位X线透视观察Bohler's角和Gissane's角,Bro-den位透视观察后关节面的恢复情况.所有病例随访时间10~16个月,平均12.5个月.结果 采用Maryland足部评分标准评价手术效果,优29足,良13足,可4足,差2足,优良率87.5%.结论 切开复位可塑性钛钢板内固定治疗跟骨粉碎性骨折,能够获得较满意的解剖复位,且固定可靠,是治疗跟骨粉碎性骨折的有效方法,有临床推广价值.

    作者:王志海;潘华;向龙京 刊期: 2011年第08期

中国医学工程杂志

中国医学工程杂志

主管:中华人民共和国卫生部

主办:中国医药生物技术协会 卫生部肝胆肠外科研究中心