左赞；郭强
高血压性脑出血是常见的脑出血类型.近年来,随着研究的深入,脑出血的治疗有了许多新的临床证据,并用于指导临床实践,本文结合国内外新指南,着重介绍高血压性脑出血的规范化治疗进展.
作者：刘志勤；刘鸣 刊期： 2008年第02期
2004-2006年我院共收治消化性溃疡患者49例,其中29例采用中西医结合治疗,疗效显著,现报道如下.
作者：杨诗保；黄光斌 刊期： 2008年第02期
病理实验室的环境污染、室内有毒物质危害一直是困扰病理科的难题.改善基层医院病理实验室的工作环境,加强对工作人员的安全防护,是一个迫在眉睫的问题.
作者：李林丰；董丹丹；李科；杨红 刊期： 2008年第02期
电子病历是近年来发展起来的新生事物,由于它的方便、快捷、准确、便于存储等特点,已成为医院发展的必然趋势.从2004年8月开始,电子病历系统在我科启动,其资产管理也给科室的护理管理带来了新的课题.本文总结分析了近3年来使用电子病历时资产管理的常见问题,并提出相应的对策,现报道如下.
作者：熊恒玉 刊期： 2008年第02期
目的 探讨真皮下血管网皮瓣修复手部脱套伤的临床效果.方法 采用胸腹部上臂等处真皮下血管网皮瓣修复手部脱套伤患者18例.结果 18例手部皮瓣均成活,有1例食指断蒂后边缘部分坏死,面积2 cm×1 cm,经换药后愈合.结论真皮下血管网皮瓣修复手部脱套伤,功能恢复满意.
作者：邵金许 刊期： 2008年第02期
目的 评价新型淋球菌培养基的分离效果.方法 将我院研制的新型淋球菌培养基(实验组)与英国的Oxoid公司生产的 TM 培养基(TM组)、国产 MTM 培养基(MTM组)对20株淋球菌进行分离培养对比分析.结果 实验组茵落数多,18、24小时与其它两组之间的差异有显著性意义(P<0.05),36、48小时与TM组之间的差异有显著性意义(P<0.05);实验组、TM 组和 MTM 组内18 小时与24 小时茵落数差异有显著性意义(P<0.05).MTM组24小时与36小时茵落数差异也有显著性意义(P<0.05);18小时 TM 组茵落较小,与其它两组比较差异有显著性意义(P<0.05).24小时TM组茵落较小,与MTM组比较差异有显著性意义(P<0.05).36小时实验组茵落较小,与其它两组比较差异有显著性意义(P<0.05).48小时实验组茵落较小,与MTM组比较差异有显著性意义(P<0.05);3组菌落大小均随时间增长而增大,各时间段间菌落大小的差异有显著性意义(P<0.05).结论新型淋球菌选择培养基分离淋球菌具有经济、简便、灵敏度高等优点,是一种较理想的培养基.
作者：雍刚；杨曦；廖巫山；喻林冲；麦涛；王有为 刊期： 2008年第02期
目的 探讨蛛网膜下腔-硬膜外联合阻滞(CSEA)麻醉在分娩镇痛中的效果.方法 2006年6～12月要求行镇痛分娩的产妇134例,采用CSEA,观察术中镇痛效果及不良反应.结果 第一产程产妇感觉无痛133例,中度痛1例,总有效率为99%;产妇满意133例,占总数99%;4例中途改为剖宫产.第二产程42例产妇在胎儿娩出时感到轻微痛,占总数32%.所有产妇在麻醉过程中及麻醉后无恶心、呕吐、头痛等不良反应,未出现胎儿宫内窘迫、产道乏力及新生儿窒息.结论分娩镇痛术中应用CsEA,镇痛效果满意,安全.
作者：胡浩 刊期： 2008年第02期
目的 观察前列地尔联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗带状疱疹神经痛的疗效.方法 应用前列地尔联合NB-UVB治疗带状疱疹神经痛患者31例(B组),与单纯应用营养神经药物治疗的带状疱疹神经痛患者41例(A组)进行比较,2周为1疗程,治疗2个疗程后评价疗效.结果 A、B组治疗有效率分别为68.3%和83.9%,差异有显著性意义(P<0.05).结论前列地尔联合NB-UVB治疗带状疱疹神经痛疗效优于单纯营养神经药物治疗.
作者：周敏；段西凌；李福民；程石；刘伟 刊期： 2008年第02期
目的 探讨大脑中动脉囊性动脉瘤(MCAA)的临床特点和显微手术治疗策略.方法 回顾性分析 2005年1-12 月手术治疗 37 例 MCAA 患者的病历资料.结果 37 例患者共发现 MCAA 38个,位于大脑中动脉近端(M1As)11个、大脑中动脉分又部(MbifAs)25个、大脑中动脉远端(MdistAs)2个;MCAA发生破裂者32例,脑内血肿发生率37.5%:入院时Hunt-Hess 0 级3例、I 级3例、Ⅱ级9例、Ⅲ级15例、Ⅳ级5例、V级2例;所有患者均在电生理检测下,经翼点或改良翼点入路,显微镜下顺行或逆性循大脑中动脉打开侧裂,分离并夹闭动脉瘤颈;术中微血管多普勒检测夹闭前后MCAA及其重要分支的血流状况,确保瘤夹放置满意;38个动脉瘤均以一枚或多枚动脉瘤夹夹闲;术后恢复良好25例:22例获随访6月,GOS 4-5分16例、GOS 2～3分5例、GOS 1分1例、死亡1例.结论联合多种影像学检查手段,术前充分做好手术计划,并在电生理检测和微血管多普勒的辅助下,显微手术治疗大脑中动脉动脉瘤可获得满意疗效.
作者：刘翼；游潮；贺民；孙鸿；陈海峰；李进 刊期： 2008年第02期
目的 评价依达拉奉的神经保护作用及对患者临床预后的影响.方法 38 例急性脑梗死患者采用随机对照双盲试验,分别使用依达拉奉或安慰剂,于用药前、用药后第7天、14天、21天检测血清超氧化物歧化酶(T.SOD)、丙二醛(MDA)、神经特异性烯醇(NSE),并评价神经功能缺损(NDS)和日常生活能力(ADL).结果 试验组与对照组T-SOD均呈上升趋势,两组比较差异无显著性意义(P>0.05);两组MDA均呈下降趋势,试验组明显大于对照组(P<0.05);两组NSE均呈下降趋势(P>0.05);试验组在第7天、14天、21天、3月的NDS和ADL评分与对照组比较,在第14天、21天差异明显(P<0.001).结论依达拉奉可能具有降低血清MDA及改善神经功能和提高日常生活能力的作用.
作者：李检生；代红源；董巍；余能伟；董凌琳；杨友松 刊期： 2008年第02期
尿液抗幽门螺杆茵(Hp)抗体检测是一种敏感性、特异性、准确性高的诊断Hp感染的方法 ,具有无创性、安全准确、简便、易行等特点.本文就近年国内外研究进展进行综述.
作者：左赞；郭强 刊期： 2008年第02期
目的 观察鼻内窥镜术后患者使用鼻渊舒口服液的临床症状及体征改善情况.方法 将临床确诊为慢性鼻窦炎采用鼻内窥镜术治疗的患者随机分为治疗组和时照组各100例.治疗组术后加用鼻渊舒口服液治疗,每次lOml,3次/天,术后持续应用20天,比较两组的疗效.结果 治疗组总有效率95%,对照组总有效率81%,差异有显著性意义.结论鼻渊舒口服液可提高鼻内窥镜术后患者的疗效,无不良反应.
作者：温蓓；何刚 刊期： 2008年第02期
目的 总结亲属活体供肾切取的手术配合要点.方法 对供肾者进行术前访视、环境准备,在取供肾、供肾灌注及修整供肾等方面进行手术配合.结果 供者术程均顺利,无手术并发症发生.结论做好术前环境、物品、器械的准备是基础;熟悉手术步骤、娴熟的配合是供肾切取术顺利进行的关键.
作者：杨永辉；胡平 刊期： 2008年第02期
目的 探讨甲状腺功能亢进(甲亢)合并肝损害的,临床特点及治疗措施.方法 回顾性分析59例甲亢合并肝损害患者的临床资料.结果 甲亢,}生肝损害的发生率为28.78%,年龄越大、甲亢病程越长,肝损害发生率越高;肝损害症状多数轻微(64.40%);肝功能损害以碱性磷酸酶(ALP)升高为主(61.02%).结论甲亢易合并肝损害,肝损害的程度与年龄、病程及病情有关,应尽早合理治疗.
作者：劳伟强；吴妙琼；邝树均 刊期： 2008年第02期
目的 探讨胆囊急性炎症期行腹腔镜胆囊切除术(LC)中胆囊管和胆囊动脉的处理方法方法 对1579例胆囊急性炎症期行LC手术的患者临床病历进行回顾性分析.结果 胆囊管和动脉丝线结扎组1359例术后仅发生胆囊床胆漏1例,经再次手术引流治愈.胆囊颈管缝合组125例术后出现严重胆漏2例,经保守治疗治愈;小胆囊形成伴胆囊管残余结石1例再次开腹手术切除治愈.胆囊管未作特殊处理组43例术后出现胆漏2例,均经保守治疗治愈;活动性出血1例经开腹手术止血治愈;肝下积液继发感染1例,经穿刺置管引流治愈.完成腹腔镜手术组共1527例,其中术后近期发生严重并发症7例(0.46%),全组均治愈出院.结论在胆囊急性炎症期LC术中,采用结扎或缝扎胆囊管和胆囊动脉等处理技巧可降低术中风险,减少中转开腹手术率和术后并发症发生率.
作者：王俭；范明；安宁；张刚；杨训；郑波；李石莎；王刚 刊期： 2008年第02期
目的 探讨肝脾损伤手术方式及治疗体会.方法 回顾性分析肝脾损伤44例患者的临床资料.结果 治愈43例,死亡1例,并发胆漏2例,膈下感染3例,胆道出血1例,切口感染3例.结论使用恰当的手术方式及手术技巧治疗肝脾损伤,可取得满意疗效.
作者：赖才广；左德林 刊期： 2008年第02期
本文就诊治颅内动脉瘤、脑动静脉畸形、高血压脑出血及颈动脉狭窄等脑血管疾病的相关问题作简要评述.
作者：唐文渊；朱继 刊期： 2008年第02期
目的 探讨左向右分流型先心病小儿肺炎的临床特点.方法 回顾性分析左向右分流型先心病患儿合并肺炎的281例临床资料.结果 3例死于严重的心力衰竭、呼吸衰竭,病死率1.07%.11例自动出院.21例动脉导管未闭患儿、3例动脉导管未闭+室间隔缺损患儿、1例动脉导管未闭+房间隔缺损患儿肺炎治愈后,行心导管介入封堵动脉导管.2例室间隔缺损患儿肺炎治愈后,行心导管介入封堵室间隔缺损,预后良好.其余患儿均好转或痊愈出院.结论左向右分流型先心病患儿易患肺炎,且易发展成为重症肺炎.1岁以下为高发年龄.
作者：乔莉娜；赵珊珊；雷明宇；吴娜；王晓琴；石晓青；华益民 刊期： 2008年第02期
目的 评价全新石英纤维桩在残冠修复中的临床效果.方法 门诊残冠患者58例,72颗患牙,采用全新石英纤维桩核系统,联合烤瓷冠完成修复,于治疗完成后半年、1年、2年和3年时预约复诊,观察临床修复效果,并对其临床应用的有关问题进行分析.结果 2例患者两颗患牙发生桩核折断,半年、1年成功率100%,2年成功率98.6%,3年成功率97.2%.结论全新石英纤维桩核系统修复残冠,修复成功率高,但其远期疗效尚需进行长期的临床观察.
作者：游激；唐吟 刊期： 2008年第02期
目的 了解作者在医学研究工作中对以往科研成果的继承与借鉴情况以及<实用医院临床杂志>载文被引的特点和一些规律,为期刊编辑出版工作提供参考.方法 依据<中国引文数据库>数据,对<实用医院临床杂志>2004～2005年载文被来源期刊引用情况进行分类统计和计量分析.结果 30.08%论文被来源期刊论文引用了265次,12.8%论文被二级引证,单篇平均被引次数为1.79次,多为11次;被引论文作者数量和频次多的单位是四川省人民医院,共45人77次(29.06%);被引篇数及频次居前的栏目与学科是:专题讨论与专家论坛(29.05%、35.85%),临床实践(34.46%、26.80%),基础与临床研究(10.81%、11.70%),内科学(20.27%、14.72%),外科学(18.92%、21.13%),基础医学(12.83%、11.32%),肿瘤学(10.14%、13.58%).结论 <实用医院临床杂志>坚持正确的办刊宗旨,突出办刊特色,已成为医学临床、科研工作的重要信息源.
作者：戴光敏 刊期： 2008年第02期
实用医院临床杂志
主管:四川省卫生厅
主办：四川省医学科学院 四川省人民医院
