杨诗保；黄光斌
目的 评价全新石英纤维桩在残冠修复中的临床效果.方法 门诊残冠患者58例,72颗患牙,采用全新石英纤维桩核系统,联合烤瓷冠完成修复,于治疗完成后半年、1年、2年和3年时预约复诊,观察临床修复效果,并对其临床应用的有关问题进行分析.结果 2例患者两颗患牙发生桩核折断,半年、1年成功率100%,2年成功率98.6%,3年成功率97.2%.结论全新石英纤维桩核系统修复残冠,修复成功率高,但其远期疗效尚需进行长期的临床观察.
作者：游激；唐吟 刊期： 2008年第02期
目的 探讨真皮下血管网皮瓣修复手部脱套伤的临床效果.方法 采用胸腹部上臂等处真皮下血管网皮瓣修复手部脱套伤患者18例.结果 18例手部皮瓣均成活,有1例食指断蒂后边缘部分坏死,面积2 cm×1 cm,经换药后愈合.结论真皮下血管网皮瓣修复手部脱套伤,功能恢复满意.
作者：邵金许 刊期： 2008年第02期
弥散加权成像和弥散张量成像是一种新的成像技术,可以反应活体组织细微结构和功能改变,能通过测‘量弥散系数(ADC)和各向异性分数(FA),反应常规核磁共振(MR)所不能提供的癫痫病灶的异常.本文综述MR弥散成像的基本原理、在癫痫患者的功能应用研究进展及在抗癫痫药物中的应用.
作者：戴辉；付凯 刊期： 2008年第02期
目的 总结亲属活体供肾切取的手术配合要点.方法 对供肾者进行术前访视、环境准备,在取供肾、供肾灌注及修整供肾等方面进行手术配合.结果 供者术程均顺利,无手术并发症发生.结论做好术前环境、物品、器械的准备是基础;熟悉手术步骤、娴熟的配合是供肾切取术顺利进行的关键.
作者：杨永辉；胡平 刊期： 2008年第02期
目的 了解作者在医学研究工作中对以往科研成果的继承与借鉴情况以及<实用医院临床杂志>载文被引的特点和一些规律,为期刊编辑出版工作提供参考.方法 依据<中国引文数据库>数据,对<实用医院临床杂志>2004～2005年载文被来源期刊引用情况进行分类统计和计量分析.结果 30.08%论文被来源期刊论文引用了265次,12.8%论文被二级引证,单篇平均被引次数为1.79次,多为11次;被引论文作者数量和频次多的单位是四川省人民医院,共45人77次(29.06%);被引篇数及频次居前的栏目与学科是:专题讨论与专家论坛(29.05%、35.85%),临床实践(34.46%、26.80%),基础与临床研究(10.81%、11.70%),内科学(20.27%、14.72%),外科学(18.92%、21.13%),基础医学(12.83%、11.32%),肿瘤学(10.14%、13.58%).结论 <实用医院临床杂志>坚持正确的办刊宗旨,突出办刊特色,已成为医学临床、科研工作的重要信息源.
作者：戴光敏 刊期： 2008年第02期
目的 探讨甲状腺功能亢进(甲亢)合并肝损害的,临床特点及治疗措施.方法 回顾性分析59例甲亢合并肝损害患者的临床资料.结果 甲亢,}生肝损害的发生率为28.78%,年龄越大、甲亢病程越长,肝损害发生率越高;肝损害症状多数轻微(64.40%);肝功能损害以碱性磷酸酶(ALP)升高为主(61.02%).结论甲亢易合并肝损害,肝损害的程度与年龄、病程及病情有关,应尽早合理治疗.
作者：劳伟强；吴妙琼；邝树均 刊期： 2008年第02期
患者,女,62岁,因左顶部头皮包块5年,出血8小时入院,患者于2002年开始无明显诱因出现左侧头顶部有一拇指大小无痛性包块,呈紫红色,包块进行性增大达拳头大小,入院前8小时穿衣时不慎刮伤包块,出血不止而就诊.既往曾于94年、2001年行小脑幕上、下脑膜瘤(均为病检证实)切除术.查体:神经系统无阳性体征,左侧头顶部见一9 cm×6 cm菜花状、紫红色包块,表面有少许毛发,质地较韧,边界清楚,活动度差,表面破口有少许出血,无压痛.
作者：李栋良；黄光富；冯海龙 刊期： 2008年第02期
介绍脑血管畸形的放射外科与立体定向放射治疗的主要方法 、适应症、疗效与并发症防治的进展与发展趋势.
作者：何永生 刊期： 2008年第02期
目的 探讨大脑中动脉囊性动脉瘤(MCAA)的临床特点和显微手术治疗策略.方法 回顾性分析 2005年1-12 月手术治疗 37 例 MCAA 患者的病历资料.结果 37 例患者共发现 MCAA 38个,位于大脑中动脉近端(M1As)11个、大脑中动脉分又部(MbifAs)25个、大脑中动脉远端(MdistAs)2个;MCAA发生破裂者32例,脑内血肿发生率37.5%:入院时Hunt-Hess 0 级3例、I 级3例、Ⅱ级9例、Ⅲ级15例、Ⅳ级5例、V级2例;所有患者均在电生理检测下,经翼点或改良翼点入路,显微镜下顺行或逆性循大脑中动脉打开侧裂,分离并夹闭动脉瘤颈;术中微血管多普勒检测夹闭前后MCAA及其重要分支的血流状况,确保瘤夹放置满意;38个动脉瘤均以一枚或多枚动脉瘤夹夹闲;术后恢复良好25例:22例获随访6月,GOS 4-5分16例、GOS 2～3分5例、GOS 1分1例、死亡1例.结论联合多种影像学检查手段,术前充分做好手术计划,并在电生理检测和微血管多普勒的辅助下,显微手术治疗大脑中动脉动脉瘤可获得满意疗效.
作者：刘翼；游潮；贺民；孙鸿；陈海峰；李进 刊期： 2008年第02期
目的 探讨左向右分流型先心病小儿肺炎的临床特点.方法 回顾性分析左向右分流型先心病患儿合并肺炎的281例临床资料.结果 3例死于严重的心力衰竭、呼吸衰竭,病死率1.07%.11例自动出院.21例动脉导管未闭患儿、3例动脉导管未闭+室间隔缺损患儿、1例动脉导管未闭+房间隔缺损患儿肺炎治愈后,行心导管介入封堵动脉导管.2例室间隔缺损患儿肺炎治愈后,行心导管介入封堵室间隔缺损,预后良好.其余患儿均好转或痊愈出院.结论左向右分流型先心病患儿易患肺炎,且易发展成为重症肺炎.1岁以下为高发年龄.
作者：乔莉娜；赵珊珊；雷明宇；吴娜；王晓琴；石晓青；华益民 刊期： 2008年第02期
随着社会发展,人们对健康的认识及自身保护意识不断增强,对医疗服务的需求也越来越高,患者对护理人员的投诉呈上升趋势.现对我院发生的58起护患纠纷原因分析报道如下.
作者：唐纯芬 刊期： 2008年第02期
目的 观察中西医结合治疗尿酸性肾病的疗效.方法 50例尿酸性肾病患者分为中西医结合组(结合组)和西医组,两组均低嘌呤饮食,多饮水,禁酒,予别嘌呤醇,必要时小苏打等对症治疗,结合组在此基础上加中药益肾行瘀化湿方加减.结果 两组尿酸水平均明显下降(P<0.05),与治疗前相比结合组血肌酐、蛋白尿下降明显(P<0.05).结论中西医结合治疗尿酸性肾病改善肾功能及蛋白尿方面疗效较好.
作者：牟虹；何隆；陈彤 刊期： 2008年第02期
目的 观察螺内酯对慢性充血性心力衰竭(CHF)惠者血清钾水平的影响.方法 129例患者均接受抗心衰基本治疗,治疗组加服螺内酯20-40 mg Tid,对照组加服氯化钾缓释片1.0 Tid,比较心衰纠正后血清钾水平和血清钾恢复正常情况.结果 两组心衰纠正后血清钾水平比较,差异有显著性意义(P<0.05);治疗组与对照组血钾恢复正常分别为55例(92.3%)、53例(75.7%),两组差异有非常显著性意义(P<0.01).结论螺内酯能纠正充血性心力衰竭患者的低血钾,可用于充血性心力衰竭常规治疗.
作者：蒋勇 刊期： 2008年第02期
本文就脑出血(ICH)的影像学诊断、药物与外科治疗,以及与 ICH 病程、并发症和转归相关的分子标志物研究进展进行阐述.
作者：湛彦强；张苏明 刊期： 2008年第02期
CT 血管造影(CTA)是一种快速、价格便宜的无创性检查技术,对颅内动脉瘤诊断准确性、敏感性和特异性都很高,能检测到瘤体直径<3 mm的颅内动脉瘤.CTA 可准确显示动脉瘤的位置、形态和大小,评价瘤颈部与瘤体、载瘤动脉和周围血管之间的关系,模拟手术入路,为选择适当的手术治疗方案提供直观、可靠的依据.
作者：黄光富 刊期： 2008年第02期
目的 探讨心肺复苏时联合使用肾上腺素、垂体后叶素的疗效.方法 58例心跳停搏患者分为治疗组(30例)与对照组(28例),治疗组予肾上腺素、垂体后叶素,对照组予标准剂量肾上腺素,观察两组自主循环恢复率及恢复时间、24 小时存活率、出院存活率.结果 自主循环恢复率、24 小时存活率、出院存活率治疗组分别为63.3%、40%、30%,对照组分别为21.4%、14.3%、7.1%;治疗组自主循环恢复时间(8.2±2.2)天,对照组(20.3±4.2)天.两组比较,差异均有显著性意义(P<0.05).结论心肺复苏期间联合应用肾上腺素、垂体后叶素能显著提高自主循环恢复率、24 小时存活率、出院存活率,缩短自主循环恢复时间.
作者：莫文庆；邓虹；赖峰 刊期： 2008年第02期
自发性蛛网膜下腔出血(SAH)主要病因为颅内动脉瘤破裂.本文重点介绍 SAH 流行病的诊断、治疗及存在的问题.
作者：毛伯镛；刘文科；马潞 刊期： 2008年第02期
本文重点介绍颅内动脉瘤发病机制、手术治疗及介入治疗进展.
作者：朱刚；陈志；缪洪平；王宪荣 刊期： 2008年第02期
我院2000年6月至2005年6月收治老午性股骨粗隆间骨折50例,经过精心护理取得满意效果,现报道如下.
作者：于丽敏 刊期： 2008年第02期
毒蕈含有毒肽和毒伞肽两大类毒素,为耐热、耐干燥、不为一般烹调所破坏的环肽类中分子物质.因其种类繁多,形态特征复杂,与食用种类不易区别,常因误食或烹调方法不当导致中毒,严重者可引起肝、肾等多脏器损害,甚至死亡.2005年1月至2006年12月我院成功救治急性毒蕈中毒患者88例,现报道如下.
作者：王刚；陈安宝；胡强；赵群远；杨春燕 刊期： 2008年第02期
实用医院临床杂志
主管:四川省卫生厅
主办：四川省医学科学院 四川省人民医院
