李荣祥
目的 观察锌制剂+维生素D+钙剂治疗婴幼儿佝偻病效果.方法 对佝偻病患儿检测血微量元素,将患儿童分为传统佝偻病治疗(对照组)及联合锌治疗(治疗组),3个月回访资料完整者观察临床疗效.结果 治疗组患儿经补充锌制剂后,血锌、钙含量明显高于对照组,差异具有显著性意义(P ＜ 0.01).结论 适当的补充锌制剂是防治佝偻病的重要措施之一.
作者：杨晓庶 刊期： 2007年第04期
目的 探讨挤切劈核法在硬核白内障超声乳化术中的应用.方法 对IV级以上的硬核白内障100例(108眼)实施挤切劈核技术,即在核中心将乳化针头嵌入核内深达3/4核厚度,能量50%,负压250 mmHg,停止乳化利用负压吸引的作用固定晶状体核,用劈核器Chopper绕经核的6点钟位赤道部进入核下,利用侧刃与乳化头相对应,二者用力使用挤和切的方式将核碎成2块,旋转晶状体,终碎成6～8块,并逐一乳化吸除.平均超声乳化时间1.2分钟.结果 术后3天视力 ≥ 0.5者62眼(57.41%);术后1周视力≥ 0.5者98眼(90.74%),主要并发症为后囊破裂7眼,角膜水肿5眼.结论 硬核白内障超声乳化术中挤切劈核法操作简便、安全,术后效果好.
作者：蒋国兴；于建康；潘青 刊期： 2007年第04期
目的 探讨辣椒素对人结肠癌SW-480细胞的作用及机制.方法 用四甲基偶氮唑蓝(MTT)方法 检测SW-480细胞生长情况;透射电镜、琼脂糖凝胶电泳和流式细胞仪分析细胞凋亡;蛋白印迹法(Western blot)检测细胞内Bcl-2、Bax蛋白表达.结果 辣椒素对SW-480细胞有明显生长抑制及诱导凋亡作用,并呈剂量、时间依赖性;光镜与电镜下可见到明显的凋亡细胞;琼脂糖凝胶电泳显示出特征性凋亡梯状带,随着作用时间延长,细胞内Bax蛋白表达逐渐增高、Bcl-2蛋白表达逐渐降低.结论 辣椒素能明显抑制人结肠癌SW-480细胞生长,诱导细胞凋亡可能是其主要作用机制,调节Bcl-2、Bax蛋白表达是其诱导细胞凋亡的作用机制之一.
作者：廖新明；李兴红；陈志芬 刊期： 2007年第04期
1 资料与方法1.1 一般资料 患者,女,20岁,2岁时感冒发烧致左侧颜面萎缩(Romberg病),无身体其他部位萎缩.我院2006年9月对患者进行颞肌筋膜皮瓣转移、髂骨植入整复术.
作者：夏琴；郭力克 刊期： 2007年第04期
Sysmex UF-100全自动尿沉渣分析仪由液流、激光和电路及机械系统几个基本部分组成,能替代显微镜对尿沉渣中的有形成分进行快捷、准确定量,使检测结果更准确可靠.现结合使用过程中的经验,介绍该仪器的日常保养和常见故障排除方法.
作者：李玉芹；滕飞鹏；熊志刚；喻奇燕；宋莹 刊期： 2007年第04期
目的 探讨多发伤后全身炎症反应综合征(SIRS)和多器官功能障碍综合征(MODS)关系及防治策略.方法 回顾性分析652例多发伤患者入院时、入院3天后的临床资料.结果 多发伤患者入院时SIRS的发生率为39.3%,MODS的发生率为20.3%,病死率为10.9%; 其中严重多发伤患者(106例) 的SIRS发生率、MODS发生率和病死率是88.7%、34.9% 和 18.9%;3天后仍伴有SIRS的164例,其MODS的发生率和病死率是32.9% 和17.7%,明显高于非SIRS组及入院时SIRS组(P ＜ 0.05);61例(9.4%)发生MODS的病死率为54.1%(33/61).结论 积极治疗原发性损伤,防止创伤治疗过程中的第二次打击,阻断SIRS或脓毒血症向MODS发展进程,是改善多发伤预后的关键.
作者：孙明伟；李甦；胡卫建 刊期： 2007年第04期
本文重点介绍完全性和不完全性脊髓损伤(SCI)神经恢复及行走功能预后,同时阐述运动损伤平面与功能预后的关系及提高远期康复目标的新治疗方法 .
作者：许光旭 刊期： 2007年第04期
目的 总结三踝骨折切开复位内固定的手术方法 和疗效.方法 回顾性分析2000年5月至2006年6月42例三踝骨折患者行切开复位内固定术治疗的临床资料.结果 全部患者均获得随访,平均随访时间13个月,优良率88%.术后未发生感染、骨不连、骨折畸形愈合等并发症.结论 踝关节的解剖复位可获得佳临床结果.
作者：李建华；石坚 刊期： 2007年第04期
目的 对比盐酸硫必利与阿片类药物用于硬膜外镇痛的效果及不良反应.方法 40例ASAⅠ～Ⅱ级患者,术后均行硬膜外自控镇痛,A组20例,用哌替啶250 mg + 0.125%布比卡因,总量150 ml;B组20例,用盐酸硫必利0.5g + 0.125%布比卡因,总量150 ml.结果 两组镇痛效果比较差异无显著性意义(P ＞ 0.05);不良反应A组高于B组,差异有显著性意义(P ＜ 0.05).结论 盐酸硫必利用于硬膜外镇痛时不良反应发生率明显低于阿片类组.
作者：周齐鸣 刊期： 2007年第04期
本文主要介绍21世纪以来康复医学领域的基础理论、神经康复、骨关节康复、内脏康复、慢性疼痛、康复教育和康复器材的发展趋势.
作者：励建安 刊期： 2007年第04期
目的 观察米氮平对冠心病合并焦虑抑郁症状的临床疗效.方法 符合入选标准并完成随访患者92例,分为对照组和抑郁干预组各46例,两组均予冠心病药物治疗和冠状动脉内支架植入术治疗,抑郁干预组加用米氮平治疗,8周末再次评估两组患者焦虑抑郁状态.结果 两组患者临床症状均明显好转(P ＜ 0.05);抑郁干预组的焦虑抑郁与临床症状与对照组比较显著改善(P ＜ 0.05).结论 冠心病患者一旦合并焦虑抑郁,早期进行抗焦虑药物治疗非常有效.
作者：许国华；区彩文；陈国钦 刊期： 2007年第04期
目的 观察米非司酮配伍米索前列醇在早孕钳刮术的应用效果.方法 试验组120例用米非司酮75 mg口服,每晚1次共2天,第三天早晨口服米索前列醇600 μg,待阴道流血行钳刮术.对照组120例用宫颈扩张器逐号扩张宫颈后直接行钳刮术.结果 两组手术时间、术中出血量、术后出血及人流综合征发生情况比较,差异均有显著性意义(P ＜ 0.05).结论 米非司酮配伍米索前列醇用于钳刮术前能提高手术的安全性,减轻患者的痛苦.
作者：夏朝晖；李文敏；刘晓琴 刊期： 2007年第04期
目的 评价宜宾市第二人民医院麻醉药品的应用现状及趋势,为麻醉药品科学管理和合理应用提供参考.方法 对宜宾市第二人民医院2003年1月至2006年12月麻醉药品的销售金额与比例、年用量及各科室年使用量进行排序、统计分析.结果 吗啡制剂、芬太尼制剂居前两位,并呈逐年上升趋势,布桂嗪制剂呈下降趋势.结论 麻醉药品使用量呈上升趋势,其中口服制剂增幅较大.
作者：魏红；沈宏萍 刊期： 2007年第04期
随着妇产科活检的增多,常规制片法在微小活检组织的病理诊断中呈现出一些不足之处.为了给患者提供及时、准确的诊断报告,笔者对制片程序进行了改良,现介绍如下.
作者：张绥凤 刊期： 2007年第04期
目的 评价长期家庭氧疗对慢性肺源性心脏病(肺心病)低氧血症患者的疗效.方法 缓解期肺心病低氧血症患者61例,均接受化痰、解痉、平喘等常规治疗,家庭氧疗(氧疗组)30例,双侧鼻导管吸氧,氧流量1～2 L/min,氧疗时间10～15 h/d;未进行家庭氧疗(对照组)31例.治疗前、治疗1年及2年分别测定周围血象、心电图、超声心动图评分.结果 治疗2年后,氧疗组死亡7例,病死率23%;对照组死亡11例,病死率35%,差异无显著性意义(P ＞ 0.05);氧疗组在治疗1年和2年血红蛋白、红细胞计数和红细胞压积与治疗前无明显变化,对照组1年后的血红蛋白、红细胞计数和红细胞压积与治疗前比较无明显变化,2年后血红蛋白和红细胞计数高于治疗前(P ＜ 0.05);氧疗组1年和2年后心电图RV1+SV5与治疗前比较均无明显变化,对照组1年和2年后心电图RV1+SV5均高于治疗前(P ＜ 0.05),2年后高于1年后(P ＜ 0.05);超声心动图显示氧疗组1年和2年后的平均肺动脉压(mPAP)较治疗前下降(P ＜ 0.05),2年后低于1年后(P ＜ 0.05);2年后右心室流出道、右心室内径较治疗前减小(P ＜ 0.05),对照组1年和2年后的右心室内径、右心室流出道大于治疗前(P ＜ 0.05),2年后mPAP较1年后增加(P ＜ 0.05).结论 长期家庭氧疗可减轻心脏负荷,改善肺心病患者的生存质量.
作者：高玲 刊期： 2007年第04期
目的 探讨巨大左室高危瓣膜置换术围术期处理及心肌保护策略.方法 回顾性分析我院1988年5月至2006年10月瓣膜置换术中左室舒张末期内径(LVEDD)≥ 65 mm的39例患者病历资料.结果 术后发生低心排综合征14例,肾功能衰竭5例,心律紊乱4例,近期死亡12例(30.08%).结论 对巨大左室瓣膜置换术重视对低心排综合征的围术期处理和良好的心肌保护是提高手术疗效的关键措施,对左室特别巨大者的手术选择应谨慎.
作者：李远平；刘俊成；彭华利；龙永贵；沈回春；刘凌曦 刊期： 2007年第04期
目的 探讨高压氧(HBO)治疗偏瘫致足下垂时同步采用低频电(LFES)刺激患肢腓总神经疗效.方法 24例偏瘫致足下垂HBO治疗同步LFES刺激腓总神经的患者为实验组,24例同期HBO常规治疗的偏瘫伴足下垂患者为对照组.以临床疗效足下垂恢复的时间及程度为判定指标.结果 实验组比对照组非常显著的疗效.结论 在HBO治疗偏瘫时同步LFES刺激腓总神经治疗足下垂具有较好的临床价值,但其有效机制有待进一步探讨.
作者：郑世刚；王强；王湘渝 刊期： 2007年第04期
目的 探讨改良腹腔镜筋膜内子宫切除术的手术方法 和临床效果.方法 妇科良性疾病需行子宫切除的住院患者127例,改良腹腔镜下筋膜内子宫切除术组64例(改良CISH组)和开腹子宫次全切除术组63例(开腹组),对比两组平均手术时间、出血量、住院时间,术后高体温、发热率、镇痛用药率、排气时间等方面有无差异.结果 两组平均手术时间、出血量、住院时间、术后高体温、发热率、镇痛用药率、排气时间等方面比较,差异均有显著性意义(P ＜ 0.01).结论 改良腹腔镜筋膜内子宫切除术具有手术时间短、出血量小、术后病率少、术后性功能恢复快等优点.
作者：陈星尧；贾蜀云 刊期： 2007年第04期
目的 观察米诺环素对革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌的体外抗菌活性,为临床用药提供依据.方法 采用ATB微生物分析系统的药敏试条对225株葡萄球菌、屎肠球菌进行米诺环素、左氧氟沙星、四环素、红霉素的药敏试验;用纸片扩散法对108株大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、奇异变形杆菌、嗜麦芽假单胞菌进行米诺环素、左氧氟沙星、头胞他定、亚胺配南药敏试验,按照CLSI2005年药敏试验执行标准判断其结果 .结果 金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌、其它葡萄球菌、屎肠球菌对米诺环素敏感率分别为86%、94%、89%、86%、83%;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、奇异变形杆菌、嗜麦芽假单胞菌对米诺环素敏感率分别为53%、38%、2%、62%、90%.结论 米诺环素对葡萄球菌、屎肠球菌、嗜麦芽假单胞菌有较强的抗菌活性.
作者：刘华；向旭霞 刊期： 2007年第04期
1 中医人工周期疗法1.1 卵泡发育期(月经周期第6～10天) 行经期经血下注,经后期血海空虚,卵泡处于发育阶段,基础体温(BBT)为低温相,机体处于阴血相对不足的状态,此时益肾补血或温肾补血,使肾气充,阴血逐渐恢复,从而促进卵泡发育与卵子成熟.
作者：李官英；王正康 刊期： 2007年第04期
实用医院临床杂志
主管:四川省卫生厅
主办：四川省医学科学院 四川省人民医院
