李官英；王正康
文中从妊娠期间的营养需求和胎儿发育的需要等方面阐述了营养支持治疗的重要性,重点介绍了胃肠道营养支持治疗.
作者：梅劼；吴丽春 刊期： 2007年第04期
目的 探讨糖尿病筛查(糖筛)及健康教育在防治妊娠糖尿病(GDM)中的作用.方法 对我院产科门诊孕妇6 147例进行糖筛和健康教育及饮食指导.结果 糖筛查试验(GCT)异常者1 360例,GDM 136例,对GDM孕妇进行饮食指导及定时监测血糖,仅有3例需要应用胰岛素降低血糖,其余全部通过单纯性饮食控制血糖.健康教育前后GDM知晓率比较,差异有显著性意义(P ＜ 0.01).结论 糖筛及健康教育有利于GDM的早期发现、诊断和实施饮食管理,对提高防治GDM的知识水平和自控能力,减少围产期母婴并发症有重要意义.
作者：芦新荣 刊期： 2007年第04期
目的 探讨鼻内镜下双极电凝或油纱条压迫治疗顽固性鼻出血的临床效果.方法 回顾性分析鼻内镜下双极电凝或油纱条压迫治疗顽固性鼻出血患者60例临床资料.结果 随访6个月至2年,治愈44例,有效12例,无效4例,总有效率93.3%.结论 此方法治疗顽固性鼻出血简单、有效,患者痛苦小,无并发症.
作者：何俊蓉 刊期： 2007年第04期
Sysmex UF-100全自动尿沉渣分析仪由液流、激光和电路及机械系统几个基本部分组成,能替代显微镜对尿沉渣中的有形成分进行快捷、准确定量,使检测结果更准确可靠.现结合使用过程中的经验,介绍该仪器的日常保养和常见故障排除方法.
作者：李玉芹；滕飞鹏；熊志刚；喻奇燕；宋莹 刊期： 2007年第04期
目的 探讨单点小剂量球周联合表面麻醉在白内障防盲手术中的效果.方法 对386例白内障患者手术时行单点小剂量球周联合表面麻醉.结果 麻醉效果I级368眼(95.3%),Ⅱ级18眼(4.7%),无Ⅲ级病例.结论 单点小剂量球周麻醉联合表面麻醉安全、有效,可用于规模化白内障防盲手术中.
作者：许长生 刊期： 2007年第04期
目的 观察米非司酮配伍米索前列醇在早孕钳刮术的应用效果.方法 试验组120例用米非司酮75 mg口服,每晚1次共2天,第三天早晨口服米索前列醇600 μg,待阴道流血行钳刮术.对照组120例用宫颈扩张器逐号扩张宫颈后直接行钳刮术.结果 两组手术时间、术中出血量、术后出血及人流综合征发生情况比较,差异均有显著性意义(P ＜ 0.05).结论 米非司酮配伍米索前列醇用于钳刮术前能提高手术的安全性,减轻患者的痛苦.
作者：夏朝晖；李文敏；刘晓琴 刊期： 2007年第04期
目的 观察锌制剂+维生素D+钙剂治疗婴幼儿佝偻病效果.方法 对佝偻病患儿检测血微量元素,将患儿童分为传统佝偻病治疗(对照组)及联合锌治疗(治疗组),3个月回访资料完整者观察临床疗效.结果 治疗组患儿经补充锌制剂后,血锌、钙含量明显高于对照组,差异具有显著性意义(P ＜ 0.01).结论 适当的补充锌制剂是防治佝偻病的重要措施之一.
作者：杨晓庶 刊期： 2007年第04期
本文重点介绍完全性和不完全性脊髓损伤(SCI)神经恢复及行走功能预后,同时阐述运动损伤平面与功能预后的关系及提高远期康复目标的新治疗方法 .
作者：许光旭 刊期： 2007年第04期
目的 探讨灯盏花注射液治疗急性脑梗死的疗效.方法 急性脑梗死患者124例分为2组,在常规治疗基础上,治疗组62例加用灯盏花注射液,对照组62例加用低分子右旋糖酐和丹参注射液,治疗4周,对比两组神经功能缺损评分情况及有效率.结果 治疗组神经功能缺损评分低于对照组,有效率高于对照组(P ＜ 0.01).结论 灯盏花注射液治疗急性脑梗死疗效优于低分子右旋糖酐和丹参注射液.
作者：刘宗庆；阮晓兵；黄桂荣；赖龙剑 刊期： 2007年第04期
目的 观察米氮平对冠心病合并焦虑抑郁症状的临床疗效.方法 符合入选标准并完成随访患者92例,分为对照组和抑郁干预组各46例,两组均予冠心病药物治疗和冠状动脉内支架植入术治疗,抑郁干预组加用米氮平治疗,8周末再次评估两组患者焦虑抑郁状态.结果 两组患者临床症状均明显好转(P ＜ 0.05);抑郁干预组的焦虑抑郁与临床症状与对照组比较显著改善(P ＜ 0.05).结论 冠心病患者一旦合并焦虑抑郁,早期进行抗焦虑药物治疗非常有效.
作者：许国华；区彩文；陈国钦 刊期： 2007年第04期
失语症和吞咽障碍是目前临床上脑损害患者常见的症状,严重影响患者的预后及生活质量,本文重点介绍国内外关于失语症的功能评估、影像学检查和治疗新进展,以及吞咽障碍的临床评估、功能检查和康复训练新进展,以便指导临床工作.
作者：陈卓铭 刊期： 2007年第04期
目的 探讨食道癌及贲门癌术后膈疝发生的原因及防治对策.方法 回顾性分析5例食道癌及贲门癌术后膈疝患者病历资料.结果 术后1年发生膈疝1例、2年3例、4年1例,均为食管裂孔手术处理不当,经手术治愈.结论 术中膈肌的正确处理是防治术后膈疝的关键.
作者：刘朝伦 刊期： 2007年第04期
上肢功能障碍是脑卒中偏瘫患者常见的后遗症之一,在物理治疗中常用的有神经肌肉电刺激(neuromuscular electrical stimulation,NMES)、功能性电刺激(functional electrical stimulation,FES)以及经皮电神经刺激(transcutaneous electrical nerve stimulation,TENS).本文重点介绍NMES 、FES和TENS治疗脑卒中偏瘫上肢功能障碍的临床应用.
作者：魏妮；燕铁斌 刊期： 2007年第04期
目的 探讨腹股沟疝后入路无张力修补术的疗效及特点.方法 回顾性分析应用补片后入路修补腹股沟疝23例的临床资料.结果 23例后入路单侧手术平均时间(60±4.18)min,平均住院时间(4.18±0.94)d.无切口感染、阴囊血肿和髂腹股沟神经痛病例,无手术区牵拉感.术后随访1～6个月无复发.结论 后入路腹股沟疝修补具有创伤小、并发症少的特点.
作者：陈若飞 刊期： 2007年第04期
目的 分析外伤性肝破裂的诊断及处理方法 .方法 回顾性分析我院收治的128例外伤性肝破裂患者的临床资料.结果 手术治疗113例(88.3%),治愈108例,死亡5例,死亡原因为失血性休克及多脏器功能衰竭;保守治疗15例,全部治愈.结论 对外伤性肝破裂早期诊断,及时选择合理的治疗方法 ,可明显提高治愈率和减少并发症.
作者：陈宁波 刊期： 2007年第04期
目的 探讨辣椒素对人结肠癌SW-480细胞的作用及机制.方法 用四甲基偶氮唑蓝(MTT)方法 检测SW-480细胞生长情况;透射电镜、琼脂糖凝胶电泳和流式细胞仪分析细胞凋亡;蛋白印迹法(Western blot)检测细胞内Bcl-2、Bax蛋白表达.结果 辣椒素对SW-480细胞有明显生长抑制及诱导凋亡作用,并呈剂量、时间依赖性;光镜与电镜下可见到明显的凋亡细胞;琼脂糖凝胶电泳显示出特征性凋亡梯状带,随着作用时间延长,细胞内Bax蛋白表达逐渐增高、Bcl-2蛋白表达逐渐降低.结论 辣椒素能明显抑制人结肠癌SW-480细胞生长,诱导细胞凋亡可能是其主要作用机制,调节Bcl-2、Bax蛋白表达是其诱导细胞凋亡的作用机制之一.
作者：廖新明；李兴红；陈志芬 刊期： 2007年第04期
目的 探讨巨大左室高危瓣膜置换术围术期处理及心肌保护策略.方法 回顾性分析我院1988年5月至2006年10月瓣膜置换术中左室舒张末期内径(LVEDD)≥ 65 mm的39例患者病历资料.结果 术后发生低心排综合征14例,肾功能衰竭5例,心律紊乱4例,近期死亡12例(30.08%).结论 对巨大左室瓣膜置换术重视对低心排综合征的围术期处理和良好的心肌保护是提高手术疗效的关键措施,对左室特别巨大者的手术选择应谨慎.
作者：李远平；刘俊成；彭华利；龙永贵；沈回春；刘凌曦 刊期： 2007年第04期
目的 探讨新式剖宫产术与传统剖宫产术对再次手术的影响.方法 有剖宫产手术史因妇科良性疾病再次开腹患者106例,其中曾行新式剖宫产术54例为Ⅰ组,曾行传统剖宫产术52例为Ⅱ组,比较两组手术时间、出血量、腹腔粘连及术后恢复情况.结果 与Ⅱ组比较,Ⅰ组腹腔粘连重、手术时间长、出血量多、术后恢复时间长,两组比较差异有显著性意义(P ＜ 0.05).结论 新式剖宫产术对再次妇科手术影响比传统剖宫产术大.
作者：聂敦利；赵丽 刊期： 2007年第04期
脑卒中后肢体痉挛所致的功能障碍是阻碍患者独立生活、回归社会的主要原因.针灸是治疗、缓解偏瘫肢体痉挛的重要方法 ,本文重点介绍针灸在中风后肢体痉挛的应用现状及优势.
作者：胡卡明；张春霞 刊期： 2007年第04期
目的 探讨测定血清血管内皮细胞生长因子(VEGF)与肿瘤标记物CA125的水平在卵巢肿瘤诊断中的意义.方法 恶性卵巢肿瘤88例(Ⅰ组)、良性卵巢肿瘤34例(Ⅱ组),正常人24例为对照组,用酶联免疫吸附(ELISA)法及免疫放射分析法(IRMA)分别测定各组术前血清中的VEGF与CA125的水平.结果 Ⅰ组VEGF与CA125水平明显高于Ⅱ组及对照组(P ＜ 0.01);Ⅰ组(Ⅲ～Ⅳ期)患者血清VEGF与CA125水平明显高于Ⅰ组(Ⅰ～Ⅱ期)(P ＜ 0.01);血清VEGF组织类型各组间差异无显著性意义(P ＞ 0.05);而血清CA125组织类型各组间差异有显著性意义(P ＜ 0.01).结论 血清VEGF、CA125的水平与卵巢肿瘤的恶性行为有关,作为诊断卵巢肿瘤具有较大的价值.
作者：孙红兵；谢兰；岳军；陈廉 刊期： 2007年第04期
实用医院临床杂志
主管:四川省卫生厅
主办：四川省医学科学院 四川省人民医院
