赵文新；杨映红
1 病历报告患者,女,22岁,因体检发现胰腺肿物3周入院.既往健康.查体:无明显阳性体征.
作者：刘星野；周默巍；王军；丁保锋 刊期： 2007年第10期
目的:探讨PTEN基因第5,8外显子多态性与子宫内膜癌易感性的相关性.方法:用PCR-RFLP方法及Southern杂交技术检测PTEN基因第5,8外显子在内膜癌组及正常对照中的基因型与基因频率并进行统计学比较.结果:外显子5、8的病例组与对照组间各基因型及基因频率分布比较差异均有显著性(P＜0.005).结论:PTEN基因第5、8外显子多态性与内膜癌易感性有一定相关性.
作者：刘雪花；杨华；胡静；侯巧芳；施正洪 刊期： 2007年第10期
目的:观察同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的疗效及安全性.方法:将2004年6月～2006年6月我院收住的Ⅱb～Ⅲb期宫颈癌患者77例,随机分为同步放化疗组37例(放化组)和单纯放疗组(单放组)40例,两组放疗方案相同,放化组于第1第4周予以TP方案化疗1周期.结果:同步放化疗组近期有效率(CR+PR)97.2%,单纯放疗组77.5%.两组比较差异有显著性意义(P＜0.05),放化疗组白细胞下降,恶心、呕吐、脱发较单放组明显,差异有显著意义(P＜0.05).结论:传统放疗加TP方案同步化疗可提高中晚期宫颈癌的近期疗效,其毒副反应较单纯放疗增加,但不影响放疗进程,患者能耐受.
作者：杨栓雀；雷磊；王玉珍；赵西侠 刊期： 2007年第10期
上世纪80年代兴起的新辅助化疗给骨肉瘤患者带来了新的希望,大大的提高了患者的保肢率和5年生存率.本文对骨肉瘤的新辅助化疗的应用进行较为详尽的阐述,并提出今后该领域发展的方向和前景.
作者：张志才；邵增务 刊期： 2007年第10期
目的:观察MMED化疗方案治疗B淋巴细胞来源的复发难治性急性淋巴细胞白血病与非霍奇金淋巴瘤的疗效和安全性.方法:2004年9月至2006年9月我科收治的10例复发难治性急性淋巴细胞白血病与16例复发难治性非霍奇金淋巴瘤患者,免疫分型均为B细胞来源,接受MMED(米托蒽醌6mg/d静滴,第1天到第3天,甲氨喋呤100mg/d静滴,第1天和第8天;足叶乙甙100mg/d静滴,第1天到第5天;地塞米松10mg/d静滴,第1天到第8天)方案化疗.结果:复发难治性急性淋巴细胞白血病完全缓解率30.0%,部分缓解率50.0%,总有效率80%.难治复发性非霍奇金淋巴瘤完全缓解率37.5%,部分缓解率50.0%,总有效率87.5%.主要不良反应为不同程度的骨髓抑制,无口腔黏膜溃疡发生,脏器毒性反应轻微.结论:MMED化疗方案对B淋巴细胞来源的复发难治性急性淋巴细胞白血病与非霍奇金淋巴瘤有较好的疗效,毒性反应轻微.
作者：赵万红；张王刚；曹星梅；陈银霞；何爱丽；黄芳；刘捷；马肖容；王剑利 刊期： 2007年第10期
鼻咽癌是一种常见的恶性肿瘤,癌基因的激活与抑癌基因的失活及其相互作用所致的平衡失调是肿瘤发生发展的分子基础.近年来,随着分子生物学技术的发展,与鼻咽癌相关的癌基因和抑癌基因的研究日益深入.本文拟对这些癌基因和抑癌基因以及相关候选癌基因和候选抑癌基因的研究近况作一综述.
作者：丁洁琼；何志巍 刊期： 2007年第10期
耳廓内肿物较少见,肿物切除后创面的修复常很棘手,如植皮则影响美观.从2001年3月～2006年11月我们共收治耳廓内肿物9例,清除病灶后用耳后皮瓣进行修复,效果良好.
作者：宋建星；白晋 刊期： 2007年第10期
目的:探讨大肠癌组织中垂体肿瘤转化基因(PTTG),碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)和内皮抑素(endostatin)在大肠癌表达的意义.方法:应用免疫组化法测定57例大肠癌标本中的PTTG,bFGF和endostatin的表达水平.并对其与临床病理特征的关系进行分析.结果:PTTG,bFGF和endostatin在大肠癌组织中的表达均与Dukes分期,分化程度,有无淋巴结转移相关,与患者性别、病理类型无关.PTTG表达同bFGF表达存在显著正相关,而endostatin表达与PTTG和bFGF呈负相关.结论:大肠癌的侵袭性可能与PTTG和bFGF表达增高及endostatin表达下调有关.
作者：秦先锋；史成章；王红建；黄秋实 刊期： 2007年第10期
1 病例患者女,53岁.四个月前体检时B超发现胰腺体尾部囊肿,患者拒绝手术治疗,近三个月来自觉上腹部餐后闷胀不适感伴恶心反酸,近几日来上腹部持续性隐痛,阵发性加剧,食欲减退,乏力,为进一步诊治入院.病程中无发热、黄疸,无腹泻、黑便,体重无明显变化.
作者：杜娟；钱晓萍；刘宝瑞 刊期： 2007年第10期
目的:观察化疗联合低剂量放疗对小儿复发性或转移性髓母细胞瘤的临床疗效.方法:17例复发性或转移性小儿髓母细胞瘤患者用替尼泊苷100mg/m2人液静滴,连用3天,10～14天重复;平阳霉素4 mg/m2人液静滴,每周1次;甲氨蝶呤10 mg鞘内注射,每周1次;4次为1个疗程.1个疗程后评价疗效,达CR者,继续原方案化疗1个疗程;未达CR者,给予原方案化疗联合同步低剂量放疗.结果:一个化疗疗程后复查,8例CR,7例PR,2例SD.全部治疗结束后复查,17例病例均达CR.结论:化疗联合低剂量放疗对小儿复发性或转移性髓母细胞瘤具有明显的疗效,患者耐受性较好,值得临床上进一步应用和探讨.
作者：周嘉云；牟善兰；梁军 刊期： 2007年第10期
经外周中心静脉置管(peripherally inserted central catheter,PICC)为患者提供了一条无痛性输液通道[1].药物由上腔静脉直接进入心脏,降低了药物性静脉炎的发生,避免了化疗药物局部渗漏引起的严重后果.PICC留置时间长,符合肿瘤患者长期治疗的需要.机械性静脉炎是PICC常见的并发症之一,现将其原因与防治方法介绍如下.
作者：廖建鄂；谷小燕 刊期： 2007年第10期
目的:探讨周围型肺癌纤维支气管镜检查的应用价值.方法:X线及CT诊断周围型肺癌50例,经纤维气管镜观察、活检及刷检明确诊断.结果:肺癌20例、小细胞癌10例、鳞癌5例.结论:纤维支气管镜对周围肺癌的诊断有重要价值.
作者：白桦；侯敏全 刊期： 2007年第10期
目的:研究γ-干扰素(IFN-γ)对人喉癌细胞株Hep-2细胞碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)基因及蛋白表达的影响.方法:将IFN-γ以不同浓度[(1、10、100、1000、10000)U/ml]、不同作用时间[(0、12、24、36、48、60、72)h]作用于Hep-2细胞,用四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色法测定细胞增殖;用实时荧光定量PCR(Realtime-PCR)法测定IFN-γ(1000U/ml)不同作用时间[(0、2、6、12、24、36、48、60、72)h]细胞bFGFmRNA含量;用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)和免疫细胞化学方法测定与Realtime-PCR相同药物剂量和作用时间细胞培养上清液和细胞浆中bFGF蛋白含量.结果:细胞生长受到抑制,以高剂量组表现为明显.不同浓度(1、10、100、1000、10000 U/ml)IFN-γ作用不同时间[(0、12、24、36、48、60、72)h]后,从48 h开始,(100、1 000、10 000)U/ml的IFN-γ对Hep-2细胞有明显的抑制作用,差异有显著性(P＜0.05),但不随着浓度的增加而成正比.1000U/mlIFN-γ作用后,在2h后与对照组比,bFGFmRNA表达上调,差异有显著性(P＜0.05),特别是48h后,有显著性差异(P＜0.01).1 000U/mlIFN-γ作用48h后,与对照组比较,Hep-2细胞浆中的棕色颗粒明显增多.结论:IFN-γ抑制Hep-2细胞分泌bFGF却,不抑制其合成.
作者：陈婕；周佳青；王家东 刊期： 2007年第10期
目的:观察参苓白术散加炮姜治疗化疗诱发的腹泻的临床疗效.方法:采用参苓白术散加炮姜治疗本病28例.结果:本组28例患者26例CR,1例PR,1例NR,起效时间2～8 d,平均4.8d达到PR,7.2d达到CR.1例无效患者于第12d逐渐自愈.结论:参苓白术散加炮姜可以有效治疗化疗诱发的腹泻,同时显著改善消化道伴随症状.
作者：雷解宇；张燕军 刊期： 2007年第10期
目的:探讨肿瘤所致急性肠梗阻的诊断及处理方法.方法:回顾性分析我院2002年11月至2005年6月159例急诊手术治疗的肿瘤所致肠梗阻病例的临床资料,对比手术前后的诊断,手术处理方式及预后.结果:腹部CT检查在肿瘤性肠梗阻的病人中对梗阻的原因的确诊率为93.34%,明显优于X线及B超检查,手术后并发症的发生率为13.21%,死亡率为5.66%,肿瘤切除吻合后吻合口瘘的发生率为3.51%.结论:腹部CT检查对于肿瘤性梗阻的诊断在定位、梗阻的性质上有较高的临床价值,手术的方式应根据病人的具体情况作不同的处理,情况良好的病人在肿瘤根治的情况下,一期切除吻合是安全的.
作者：周彤；伍晓汀；晏会 刊期： 2007年第10期
目的:探讨原发性肝内胆管囊腺瘤临床病理特点及其治疗方法.方法:回顾分析1976年1月至2003年12月收治14例病例临床资料.结果:14例全部采用肝叶切除术,病理检查发现10例癌变(71.42%).结论:原发性肝内胆管囊腺瘤以肝叶切除为佳的治疗方法,并可预防癌变.
作者：赵文新；杨映红 刊期： 2007年第10期
目的:通过自制乳腺癌术后放疗稳定器达到摆位的质量控制.方法:要求体位为仰卧位(相当于立正位)分别按常规组和稳定组以不同的摆位进行测量;自制稳定器板置患者背后,稳定器手柄与患者上肢垂直并使患侧上肢外展90°,记好相关标记,弯曲肘关节,手握稳定器手柄;模拟定位机定位,确定放疗界线,水平仪确定前胸向上水平位以内线确定移位状况,把放射用角尺短臂按要求置于体下,长臂紧贴体侧,用带标记线向健侧延伸,用小米尺测量超过切线外健侧.头部按摆位要求确定角度并固定,用角尺(带活动卡者)将头按要求卡在短臂与活动卡之间,卡外靠8cm×8cm×8cm大小的铅块.常规组:胸壁患侧手抱头或抓耳,患侧锁骨上、下、腋下野,双手置于双侧髂前上脊上,头不作固定,测量方法同稳定器组.结果:胸壁切线野:常规摆位3min后即100%出现明显的射野误差,随时间的延长越明显,10min后患者出现自主移动.而稳定器组则无1例出现.结论:1、常规摆位很难保证乳腺癌术后60C0放疗摆位的质量控制2、自制稳定器可较好的保证乳腺癌术后60C0放疗摆位的质量控制.
作者：赵缠均；亓芳迎；张玉丽；何晓丽；马小侠；朱姣 刊期： 2007年第10期
目的:探讨甲地孕酮在治疗晚期非小细胞肺癌化疗中的作用.方法:46例晚期非小细胞肺癌患者,随机分为治疗组与对照组,治疗组24例采用M-NP方案[MA(甲地孕酮)NVB(长春瑞滨)加PDD(顺铂)联合的化疗方案],和对照组22例采用单纯NP方案[NVB(长春瑞滨)加PDD(顺铂)联合的化疗方案]治疗,两组患者均以每4周为1个周期,观察两组患者的疗效,消化道反应,骨髓抑制及生活质量.结果:两组患者客观疗效(CR+PR)分别为50%及45.5%,无显著性意义(P＞0.05),两组消化道反应,骨髓抑制及生活质量改善情况间差别均有显著性意义(P＜0.05),未见甲地孕酮引起的不良反应发生.结论:甲地孕酮配合NP方案和单纯NP方案治疗晚期非小细胞肺癌的客观疗效无明显差异性,但前者毒副反应小,患者生活质量改善明显.
作者：王春凤；周爱军 刊期： 2007年第10期
目的:探讨晚期非小细胞肺癌(NSCLC)化疗后获得性肺炎的影响因素.方法:选择8个可能对化疗后获得性肺炎产生影响的研究因素,进行Logistic回归分析,对我院2003年6月～2006年6月期间收治的76例晚期NSCLC化疗后获得性肺炎患者进行研究.结果:多因素非条件Logistic逐步回归分析显示:年龄超过60岁、吸烟史、基础疾病、肿瘤压迫气道、重度骨髓抑制是晚期NSCLC化疗后获得性肺炎的主要危险因素.结论:选择化疗方案时,应综合考虑以上因素,降低获得性肺炎的发生率.
作者：邓晓芳；张秀萍；徐岗；黄赖机；邓瑾；蔡霞；冼乐武 刊期： 2007年第10期
目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)在进展期大肠癌诊断及治疗中的应用价值.方法:选自经手术治疗的进展期大肠癌患者165例,所有病例术前均行16层螺旋CT和纤维大肠镜检查.其中42例经新辅助化疗后再次行16层螺旋CT检查并行手术治疗.阅CT图像,诊断病变的Borrmann类型、T-分期,判定新辅助化疗疗效,并与术后病理对照.结果:应用MSCT判定进展期大肠癌Borrmann分型的准确率为95.8%(P＜0.01);判定T-分期的准确率为82.4%(P＜0.05);判定新辅助化疗疗效准确率为88.1%(P＜0.05).结论:MSCT影像因反映了进展期大肠癌的生物学行为,而与病理所见具有一致性.MSCT在诊断进展期大肠癌的Borrmann类型、T-分期、新辅助化疗疗效上具有明显的价值.
作者：于韬；罗娅红；李森；邱岩 刊期： 2007年第10期
现代肿瘤医学杂志
主管:陕西省科学技术协会
主办：中国抗癌协会 陕西省抗癌协会 陕西省肿瘤防治研究所 陕西省医学会
