秦刚；谢英金；吴成松
目的 总结TP方案化疗联合热疗治疗晚期非小细胞肺癌的护理经验.方法 采用紫杉醇+顺铂(TP)方案化疗联合热疗治疗22例中晚期非小细胞肺癌,观察其疗效、不良反应及护理措施.结果 通过细致有效的护理,22例TP方案化疗联合热疗的非小细胞肺癌患者取得了满意疗效.结论 及时有效的护理是热化疗患者取得满意疗效的重要环节.
作者：李佩；张岚；刘虹；王笑碧；吴江 刊期： 2006年第06期
自身免疫性感音神经性聋不仅损伤耳蜗,而且损伤蜗后,本文重点介绍发病机制、组织病理学改变、临床分型和鉴别诊断.
作者：翟所强 刊期： 2006年第06期
目的 探讨B超导视下宫腔手术操作的价值,减少宫腔手术的盲目性.方法 1999～2004年采用B超导视施行宫腔内手术107例.结果 B超导视下引产定位穿刺注药成功35例;子宫畸形合并妊娠手术成功13例;困难取环成功19例;困难人工流产及宫腔残留物手术成功38例,改为开腹手术和水囊引产各1例.结论 B超导视下进行宫腔内手术可减少手术盲目性及并发症.
作者：肖贤；谢非；曾琼；林瑞贞；朱文燕 刊期： 2006年第06期
目的 观察贝复济治疗婴儿尿布性皮炎(DR)的疗效.方法 回顾性分析96例婴儿重症尿布性皮炎使用贝复济治疗(Ⅰ组)及紫草油治疗(Ⅱ组)后的临床疗效及不良反应.结果 Ⅰ组疗效优于Ⅱ组,总有效率为92.6%,两组比较差异有显著性意义(P＜0.01).均无不良反应.结论 贝复济治疗婴儿尿布性皮炎疗效满意.
作者：李茂霞 刊期： 2006年第06期
目的 探讨输尿管末端疾病超声检查的临床价值.方法 对98例输尿管末端疾病的超声检查结果进行分析,并与CT、X射线、膀胱镜、体外碎石、手术病理等诊断进行对比.结果 超声诊断符合率91.30%(84/92).结论 输尿管末端疾病声像图特征有良好的诊断效果,具有临床应用价值.
作者：顾宇 刊期： 2006年第06期
患者,男,30岁,因从5米高处跌下致右肩受伤2小时于2003年6月3日下午3点入院.查体:右上臂上举过头,右上肢极度外展150度,肘关节屈曲90度,右肩部肿胀,关节盂空虚,杜加氏征(+),右手小指及环指尺侧感觉明显减退,小指内收及外展肌力下降.X射线片显示:右肱骨头向下脱位,见图1.临床诊断:右盂肱关节下脱位伴尺神经挫伤.入院后在臂丛麻醉下行手法复位,复位方法:沿上臂畸形方向向外上方牵引,以折叠的布单绕过右肩向下方反向牵引.术者自腋窝部向上推挤肱骨头,同时逐渐内收上臂复位.复位后复查X射线片,见图2,盂肱关节解剖关系正常.复位后右肩关节外固定3周,1年后随访,右手指麻木症状消失,右肩关节活动度正常.
作者：魏刚 刊期： 2006年第06期
儿童是变应性鼻炎的高发年龄.变应性鼻炎可给患儿的学习及生活带来很大影响,使整个家庭的生活质量降低.本文主要针对儿童变应性鼻炎发生的相关因素进行探讨,并依据儿童的特点提出相应的治疗措施.
作者：张亚梅 刊期： 2006年第06期
目的 探讨盐酸托烷司琼和氟哌利多预防术后吗啡硬膜外自控镇痛(PCEA)引起恶心呕吐的效果和不良反应.方法 选择硬膜外麻醉下行开腹妇科手术患者120例,ASA Ⅰ～Ⅱ级,分3组各40例,A组用盐酸托烷司琼5 mg,B组用氟哌利多5 mg,两组的药物分别将药加入PCEA药盒注入硬膜外腔,C组PCEA药液不加其他药物.术毕行吗啡PCEA镇痛,镇痛方法采用负荷量+连续量,负荷量为吗啡2 mg,连续量为2 ml/h,自控量为0.5 ml/15min,PCEA药液为吗啡8 mg+布比卡因150 mg+生理盐水至100 ml.术后连续监测BP、RR、ECG、SpO2,定时观察记录视觉模拟评分法(VAS)的评分、恶心、呕吐发生率.结果 3组患者手术后镇痛效果满意,组间比较差异无显著性(P＞0.05),恶心呕吐发生率,A、B组明显低于C组,差异有显著性意义(P＜0.05),A组与B组相比:A组明显低于B组,差异有显著性意义(P＜0.05).结论 盐酸托烷司琼较氟哌利多能更有效地预防术后吗啡PCEA引起的恶心呕吐.
作者：谢滨蓉；黄建新；兰志勋 刊期： 2006年第06期
为确保急救药品安全、有效,随时处于功能备用状态,我院护理部自2005年6月设计了急救药品管理登记本并使用至今,效果满意,现介绍如下,见表1.
作者：蒋蓉 刊期： 2006年第06期
目的 总结微创心内直视手术体外循环转流过程管理经验.方法 回顾分析微创心内直视手术89例的体外循环管理相关资料.结果 89例患者手术顺利,体外循环过程平稳,术中组织灌注良好,术后恢复顺利,无并发症发生,无死亡病例.结论 微创心内直视手术的体外循环转流技术对手术顺利进行可提供良好的保证.
作者：万永灵；黄军华；张莉莉；蔡兵；陈江山；齐国华；格桑耕噶 刊期： 2006年第06期
目的 探讨单侧唇裂初次修复术的技术改进.方法 对单侧唇裂患者7例采用基于下三角瓣的手术方法,利用对称的三角形设计皮肤切口线、混合式肌瓣法行肌层修复、同期用鼻翼软骨黏膜瓣修复鼻畸形.结果 7例患侧均取得了比较明显的手术效果.结论 该术式是较好的单侧唇裂修复方法.
作者：傅荣；上石弘 刊期： 2006年第06期
目的 观察山莨菪碱辅助治疗暴发型流脑的疗效.方法 临床诊断为暴发型流脑的23例患者在足量抗感染治疗基础上使用山莨菪碱0.3～0.5 mg/kg,10～30分钟静脉注射,对治疗后血压回升、升周循环障碍解除、汞量进行观察.结果 治疗3小时至5天后显效8例(34.8%),有效12例(52.2%),无效3例(13.0%),总有效率87.0%.结论 山莨菪碱辅助治疗暴发型流脑疗效好,无明显不良反应.
作者：辛隽；毛碧容；李文俊 刊期： 2006年第06期
患者,女,18岁,咳嗽、咯痰,痰中带血2月,右侧胸痛伴体重下降10天,于2006年6月17日入院.查体:右胸叩实,呼吸音低.CT示右侧胸腔中下巨大软组织肿块,边界欠清楚,右主支气管受压移位,相邻肋骨椎体及椎旁根骨质浅表面破坏,右中下肺不张,右侧胸腔积液.术中见:右胸腔内褐色肿瘤,直径20 cm,囊实不均,与肺、右胸、纵隔等粘连,表面有包膜,有蒂起于后胸壁平6、7肋间,长4 cm,直径约6 cm,血供丰富,切开见肿瘤内大量暗红色血性液体流出.术后ECT示右顶、左颧、左右肋6～8肋骨前后支、T8-11、L4、S1、右髋凹、双侧坐骨等骨质破坏.多处骨穿查见破骨巨细胞样多核细胞.术后血HCG 560.4～1726 mIU/ml、AFP 89～363mIU/ml,甲状旁腺素、降钙素、CA125及血钙、磷等均不增高.多次彩超等影像学检查示颅内、腹腔及盆腔各脏器如垂体、甲状腺、卵巢等形态正常,未见占位病变.临床使用针对生殖细胞肿瘤的博莱霉素+足叶乙甙+顺铂(BEP)方案,化疗后AFP降至7.8 mIU/ml.
作者：杨旭峰；宋林红；徐钢 刊期： 2006年第06期
过敏性鼻、鼻窦炎和诸多耳鼻咽喉慢性炎症疾病,都是机体免疫机制对入侵异己成份的应答表征.免疫学的研究与运用在耳鼻咽喉头颈外科领域内,必然受到日益增多的关注,并将更多地体现在临床诊疗活动中.
作者：杨伟炎 刊期： 2006年第06期
目的 了解我院抗高血压药的临床应用及用药趋势.方法 对我院药库微机管理系统提供的2003～2005年抗高血压药的应用数据进行统计和分析.结果 应用抗高血压药27种,心得安、心痛定、巯甲丙脯酸,在3年中DDDs排序稳居前3位.结论 我院抗高血压药应用基本合理.有效、经济是医院用药的基本原则.
作者：曾一兵；徐小华 刊期： 2006年第06期
1997～2004年,我科门诊YAG激光室治疗外鼻基底细胞癌21例,获得满意效果,报道如下.
作者：刘文学 刊期： 2006年第06期
目的 探讨无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺病(COPD)合并呼吸衰竭的护理.方法 对16例COPD合并呼吸衰竭患者应用鼻(面)罩NIPPV治疗前后的临床观察与护理,结合对治疗前后血气分析、心率和呼吸频率进行对比分析.结果 16例患者治疗3小时后,呼吸频率下降,心率降低,血气分析PaO2明显增加、PaCO2显著下降,pH值改善,好转出院15例,死亡1例.结论 NIPPV治疗COPD的护理重点是重视必要的通气前准备、严格气道管理及并发症的监护.
作者：胡林华；杜丽华；刘萍；陈雪琴 刊期： 2006年第06期
变应性鼻炎常常导致嗅觉障碍,本文重点讨论嗅觉障碍的原因、引起嗅觉障碍的机制、嗅觉测试.
作者：邹琦娟；倪道凤 刊期： 2006年第06期
CT灌注成像技术中各种灌注参数本质上反映了脑肿瘤的血流动力学特点与肿瘤内部微血管密度的情况,不同组织学类型的脑肿瘤,其病理生理及血流动力学改变也不尽相同.研究不同性质不同级别脑肿瘤的绝对灌注参数之间的差异及与肿瘤的相关性,对脑肿瘤的定性诊断与鉴别诊断有重要意义.本文重点介绍灌注成像的发展、各种灌注成像技术在脑部应用的比较与CT灌注成像优势.
作者：马宜传；付凯；FU Kai 刊期： 2006年第06期
目的 探讨硬脑膜反转及人工骨槽在硬脑膜下水瘤手术中应用的经验.方法 2002～2005年收治硬脑膜下水瘤患者65例,分别采用传统手术治疗31例,改进手术方法治疗34例,并跟踪随访.结果 随访6个月,传统手术方法复发6例;改进手术方法复发1例.结论 硬脑膜反转及人工骨槽的改进手术方法,利于积液的吸收及残腔的闭合,可减少复发.
作者：邓新；王宝见；张健 刊期： 2006年第06期
实用医院临床杂志
主管:四川省卫生厅
主办：四川省医学科学院 四川省人民医院
