胡宝民;李春林;景斌;褚水莲;彭朋;蒋涛
孕妇25岁,孕1产0,孕21周,无家族病史.常规产前超声检查发现胎儿面部右眼位置未见正常眼球回声(图1A),左眼约8.8 mm×8.3 mm(图1B).超声诊断:左眼球偏小,右眼球缺如待除外,建议行MR检查及胎儿医学科咨询.MR检查:左眼球体积偏小,右眼球结构显示不清(图1C、1D);双侧视神经及眼肌形态、信号未见明显异常;胆囊体积增大,肝实质、肝内、外胆管未见扩张.MR诊断:右侧眼球缺如,左侧小眼.
作者:黄健威;宋亭;陈永露;魏慧慧 刊期: 2018年第04期
目的 探讨冠状动脉CT血管成像(CCTA)对冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)高危险因素人群(简称高危人群)的随访观察价值.方法 选取于我院接受CCTA检查且空腹血糖、血脂(甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白及低密度脂蛋白)等生化指标及体质量指数有2项或2项以上异常的80例患者,经临床干预后,间隔2年再次行CCTA检查,同时行上述生化指标及体质量指数检测,根据两次CCTA检查结果分为稳定组和进展组,并对2组两次生化指标、体质量指数及其变化率进行统计学分析.结果 稳定组60例,进展组20例.进展组第1次与第2次检查高密度脂蛋白水平差异有统计学意义(t=2.64,P=0.02);稳定组第2次检查体质量指数、血糖、甘油三酯、总胆固醇及低密度脂蛋白明显小于第1次检查(t=2.10、2.68、3.45、4.26、5.90,P=0.04、0.01、0.001、0.000 1、0.000 1);进展组第2次检查甘油三酯(t=2.39,P=0.02)和低密度脂蛋白高于稳定组第2次检查(t=3.98,P<0.000 1);进展组血糖变化率高于稳定组(t=-2.04,P=0.045).结论 CCTA对于随访观察高危人群冠心病有积极的指导意义,通过加强对冠心病危险因素的积极干预,改变不良生活习惯,可以有效延缓或阻止冠心病的发生及发展.
作者:李海波;那曼丽;张滨;樊文鑫;于明川 刊期: 2018年第04期
目的 分析磨玻璃密度(GGO)肺腺癌血管异常CT表现与病理亚型及磨玻璃分型的相关性.方法 收集经手术病理证实的50例GGO密度肺腺癌患者的影像学及病理资料,观察病灶内血管的走行及其异常表现(增粗、增多),分析血管异常表现与病灶的病理亚型及磨玻璃分型的相关性.结果 共55个GGO肺腺癌病灶,浸润前病变5个,均无血管增粗,1个原位癌病灶仅出现血管增多;微浸润腺癌(MIA) 16个,11个出现血管增粗,16个血管增多;浸润腺癌(IAC)34个,均有血管增粗及增多.浸润前病变、MIA、IAC 3个病理亚型血管增粗、血管增多的整体差异均有统计学意义(x2=27.67、20.08,P均<0.05),且病理亚型与血管增粗和血管增多均存在相关性(r=0.61、0.66,P均<0.01).两两比较,浸润前病变、MIA、IAC血管增粗差异均有统计学意义(浸润前病变与MIA:x2=9.19,P=0.01;浸润前病变与IAC:x2=29.87,P<0.01;MIA与IAC:x2=12.63,P<0.01).两两比较,浸润前病变与MIA、浸润前病变与IAC血管增多差异均有统计学意义(x2 =15.45、20.79,P均<0.01).55个GGO肺腺癌病灶中,25个为纯GGO(pGGO),出现血管增粗17个,血管增多21个;30个为混杂GGO(mGGO),出现血管增粗28个,血管增多30个.pGGO和mGGO肺腺癌血管增粗和血管增多的差异均有统计学意义(x2 =6.12、6.69,P均<0.05).结论 GGO肺腺癌血管增粗及增多提示病变浸润性增加,血管增粗及增多均可单独出现.
作者:康柳青;黎海亮;张孝先;吴越;陈学军 刊期: 2018年第04期
目的 评估肺癌短期重复扫描体素内不相干运动(IVIM)参数值测量的短期可重复性及影响因素.方法 对38例肺癌患者进行2次自由呼吸IVIM成像(间隔0.5~1.0 h).由2名测量者基于IVIM图像独立测量慢扩散参数(D)、快扩散系数(D*)及灌注分数(f)均值.采用配对样本t检验或Wilcoxon检验比较重复测量和重复扫描的误差.以组内相关系数(ICC)评价各参数值同一测量者和不同测量者的一致性和可重复性.采用变异系数(WCV)比较肺癌类型(周围型、中央型)、病变大小(≥2 cm、<2 cm)及位置(上、中、下肺野)对各参数值可重复性的影响.结果 所有参数2次测量的系统误差差异均无统计学意义(P均>0.05).D*和f值的WCVs(19.88%~36.83%)明显高于D值(2.97%~4.62%).D值在中央型肺癌及大径<2 cm病灶的WCVs较高,并自上肺野到下肺野WCV依次增加;f在中央型肺癌和大径≥2 cm的WCVs较大;D*受肺癌类型、大小和位置的影响显著.结论 在肺癌的重复扫描中,D值可重复性好,而D*、f值的可重复性较差;肺癌类型、大小和位置是影响IVIM参数值的因素.
作者:江建芹;蔡荣芳;崔磊;尹剑兵;许一鸣;马航;何海艳 刊期: 2018年第04期
目的 观察全模型实时迭代重建技术(ASiR-V)对腹部CT图像质量和辐射剂量的影响,优化ASiR-V前置联合后置百分比方案.方法 将160例接受上腹部CT扫描的患者随机分为试验组或对照组,各80例.试验组在平扫、动脉期、门静脉期和延迟期分别采用前置20% ASiR-V扫描联合后置20%、40%、60%、80%ASiR-V重建,前置40%联合后置40%、60%、80%,前置60%联合后置60%、80%及前置80%联合后置80%扫描及重建方法;对照组采用前置0%ASiR-V扫描,并分别采用FBP和后置20%、40%、60%和80% ASiR-V两种方式进行重建.对所有图像进行客观评价[噪声(SD)和CNR]和主观评分,并进行比较.结果 试验组各期相CT剂量指数、剂量长度乘积及有效剂量均低于对照组(P均<0.001).相同期相内,随后置迭代比例增加,SD值逐渐减小(P<0.01),而CNR值无变化或增加;试验组图像随后置ASiR-V(20%~60%)增高,图像主观评分增加,ASiR-V为80%时图像质量较差.试验组平扫前置20%联合后置40%、60%图像与对照组平扫ASiR-V重建图像、试验组动脉期前置40%联合后置60%图像与对照组动脉期ASiR-V重建图像质量评分差异无统计学意义(P均>0.05),其余试验组图像质量评分均小于对照组ASiR-V图像.结论 一定比例ASiR-V重建可提高腹部CT图像质量,推荐使用ASiR-V前置40%联合后置60%扫描方案.
作者:李莹;吕培杰;郭英;张丽英;王会霞;高剑波 刊期: 2018年第04期
目的 探讨SPECT/CT术前准确定位慢性肾病(CKD)继发性甲状旁腺功能亢进(sHPT)患者甲状旁腺病灶的价值.方法 52例甲状旁腺切除术sHPT患者均于术前2周内接受99m锝-甲氧基异丁基异腈(99Tcm-MIBI)双时相平面显像和延迟相SPECT/CT检查.以病理结果为金标准,计算并比较99Tcm-MIBI平面显像、SPECT、CT和SPECT/CT术前检出甲状旁腺病灶的灵敏度、特异度和准确率.方法 经手术病理证实,52例共检出172个甲状旁腺病灶,其中甲状旁腺瘤(PM)13个、腺瘤样增生(AH)26个、甲状旁腺增生(PH)133个.99Tcm-MIBI平面显像、SPECT、CT、SPECT/CT诊断甲状旁腺病灶的灵敏度分别为55.81%(96/172)、70.35%(121/172)、79.65%(137/172)和81.40%(140/172),特异度分别为92.05%(81/88)、90.91%(80/88)、76.14%(67/88)和93.18% (82/88),准确率分别为68.08% (177/260)、77.31%(201/260)、78.46% (204/260)和85.38% (222/260).SPECT/CT的灵敏度明显高于SPECT(x2=17.053,P<0.001)及99Tcm-MIBI平面显像(x2=44.000,P<0.001),特异度明显高于CT(x2=10.316,P=0.001),准确率高于CT(x2=13.136,P<0.001)、SPECT(x2=14.815,P<0.001)和99Tcm-MIBI平面显像(x2=39.706,P<0.001).结论 SPECT/CT术前定位诊断sHPT患者甲状旁腺病灶的价值明显优于单一99Tcm-MIBI平面显像、SPECT或CT.
作者:刘德军;冯彦林;余丰文;杨明;冼伟均;王颖;鲁胜男 刊期: 2018年第04期
循环不稳定是急重症患者常见急症之一,快速评估其容量状态是指导治疗的关键.检测中心静脉压(CVP)是目前临床评估容量负荷的较常用方法,但为有创操作,且存在较多近远期并发症.超声作为无创检查已广泛应用于监测血流动力学,近年来,采用急诊超声评估患者容量状态并指导液体治疗日益普及.本文对超声评估急重症患者容量状态的应用进展进行综述.
作者:杨芳;黄晓玲 刊期: 2018年第04期
目的 探讨直肠癌体素内不相干运动(IVIM) MRI参数测量的一致性和可重复性.方法 对128例经病理证实的直肠腺癌患者于治疗前行直肠常规高分辨MR和IVIM扫描.选择两种b值组合(A组:0、5、10、20、30、40、60、80、100、150、200、400、600和1000 s/mm2;B组:0、5、10、20、30、40、60、80、100、150、200、400、600、1 000、1 500和2000 s/mm2),拟合计算出两组IVIM参数图,分别测量肿瘤区域单纯扩散系数(D)、假性扩散系数(D*)和灌注分数(f)值.由同一观察者间隔3个月重复测量肿瘤区域D、D*和f值;采用组内相关系数(ICC)和Bland-Altman图评价测量的一致性和可重复性.结果 两种b值组合图像所测量D、D*、f值差异均有统计学意义(P均<0.001);D、D*及f值的ICC及95%置信区间分别为0.968(0.955,0.977)、0.780(0.688,0.845)和0.957(0.934,0.970);Bland-Altman图显示差异百分比的±1.96标准差分别为(10.8%,22.4%)、(14.8%,61.9%)、(-45.3%,-10.2%).同一观察者2次测量D*值差异有统计学意义(P=0.001);D、D*及f值的ICC及95%置信区间分别为0.826(0.670,0.908)、0.678(0.392,0.830)和0.910(0.830,0.952);Bland-Altman图显示差异百分比的±1.96标准差分别为(-15.3%,12.4%)、(-39.6%,61.2%)、(-22.6%,22.9%).结论 两种b值组合图像测量直肠癌各IVIM参数的一致性良好,D值和f值测量的可重复性良好.
作者:卢宝兰;肖晓娟;杨心悦;陈琰;文自强;余深平 刊期: 2018年第04期
目的 探讨MSCT诊断肺动脉闭锁伴室间隔缺损(PA/VSD)的价值.方法 回顾性分析81例PA/VSD患者的临床及影像资料.将患者术前经胸超声心动图(TTE)、MSCT检查结果与手术结果对比.结果 PA/VSD A1型23例,A2型17例,B型34例,C型7例.MSCT诊断PA/VSD分型的准确率为93.82% (76/81),高于TTE[59.26%(48/81);x2=26.95,P<0.01];MSCT诊断粗大主动脉及肺侧支循环动脉(MAPCAs)来源准确率为100%(93/93),高于TTE[51.84%(51/93);x2=54.25,P<0.01].MSCT检出心内畸形50处(50/53,94.34%),TTE检出53处(53/53,100%),二者差异无统计学意义(x2=1.37,P=0.24);MSCT检出心脏大血管连接异常66处(66/66,100%),TTE检出65处(65/66,98.48%),二者差异无统计学意义(P>0.05);MSCT检出心外大血管异常106处(106/106,100%),高于TTE[82.08%(87/106);x2=20.87,P<0.01].MSCT测量McGoon比值、肺动脉指数、全部新的肺动脉指数与手术所见比较差异均无统计学意义(P均>0.05).结论 MSCT可准确诊断PA/VSD分型及肺血管发育情况,为临床诊疗提供指导.
作者:侯洁;肖俊睿;孙玉;刘畅;杨本强 刊期: 2018年第04期
目的 探讨三维斑点追踪成像(3D-STI)技术定量评价房间隔缺损(ASD)患者封堵前后左心室整体应变.方法 选取介入封堵成功的继发孔型ASD患者35例,分别于术前、术后2天和1、3、6个月接受常规超声心动图检查及3D-STI检查.常规超声心动图检查获取左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVEDS)、左心室舒张末期容积(LVEDV),左心室收缩末期容积(LVESV)、每搏量(SV).采用3D-STI检查获取左心室整体纵向峰值应变(GPLS)、左心室整体圆周峰值应变(GPCS)、左心室整体径向峰值应变(GPRS)和左心室整体面积峰值应变(GPAS).对术前与术后各时间点参数行统计学分析.结果 常规超声心动图检查示ASD患者术后各时间点LVEDD、LVEDS、LVEDV、LVESV、SV较术前增加(P均<0.05),但术后2天、1、3、6个月间两两比较,差异无统计学意义(P>0.05).3D-STI检查结果示ASD患者术后各时间点左心室GPLS、GPCS、GPRS、GPAS较术前增加(P均<0.05),且以术后2天增加为明显,术后6个月GPLS、GPCS、GPAS较术后3个月增加(P均<0.05).结论 3D-STI技术可全面、准确地评价ASD患者封堵前后左心室心肌应变,较常规超声心动图可更客观、有效地评价术后左心室收缩功能变化.
作者:蒋海波;陈恺蓓;孙丽;熊文峰;蒋栋;赵宝珍;金修才 刊期: 2018年第04期
目的 观察产前超声心动图检查诊断胎儿室间隔缺损(VSD)的价值.方法 对3 826胎胎儿行产前超声心动图检查,并与产后复查超声心动图检查及引产后尸体解剖结果进行对照,计算产前超声心动图诊断VSD的正确率、误诊率及漏诊率.结果 产前超声心动图诊断61胎(61/3 826,1.59%)VSD,其中单纯性VSD 36胎(36/3 826,0.94%),VSD合并其他心脏畸形25胎(25/3 826,0.65%);经产后复查超声或引产后尸体解剖,终共确诊76例(76/3 826,1.99%)VSD,包括51例(51/3 826,1.33%)单纯性VSD、25例(25/3 826,0.65%)VSD合并心脏其他畸形.产前超声心动图诊断单纯性VSD的准确率为58.82%(30/51),漏诊率为41.18%(21/51),误诊率为1.06‰(4/3 775);诊断VSD合并其他心脏畸形的准确率为96.00%(24/25),漏诊率为4.00%(1/25),误诊率为0.26‰(1/3 801).结论 超声心动图在产前诊断胎儿VSD中具有重要临床价值,可为选择治疗方案、评估预后等提供重要参考依据.
作者:李岩;常凤玲;翟慧萍;冯俊;秦金霞 刊期: 2018年第04期
目的 探讨超声引导射频消融(RFA)治疗甲状腺微小癌患者的疗效.方法 收集18例(22枚)甲状腺微小癌患者RFA治疗资料,所有患者于RFA前和RFA后即刻、1、3、6、12、24个月分别接受二维超声、CEUS和甲状腺功能检查,评估消融后疗效.结果 18例中,结节一次性完全消融率达100%,均未发生喉返神经损伤、出血等严重并发症.RFA前结节平均体积(0.08±0.07)ml,RFA后平均随访(14.21±8.72)个月,后一次随访时微小癌平均体积为(0.004±0.020)ml,与消融后即刻相比,结节体积平均缩小(1.52±0.64)ml.随访期间,共20枚结节基本消失,且颈部未发现可疑转移性淋巴结.RFA前后所有患者的甲状腺功能指标均在正常参考值范围.结论 超声引导RFA治疗甲状腺微小癌具有安全、疗效好等优点,可有效保留甲状腺功能.
作者:田海英;马宁;徐栋;吴洁 刊期: 2018年第04期
目的 采用经会阴三维超声成像技术分析妊娠及分娩对肛门括约肌复合体(ASC)的影响.方法 对131名妇女,包括15名未育女性(未育组)、31名中孕期孕妇(中孕组)、31名晚孕期孕妇(晚孕组)、24名剖宫产产妇(剖宫产组)及30名阴道分娩产妇(阴道分娩组,均为初产妇,产后42~60天)的ASC进行三维容积成像.于静息及缩肛状态下,分别在远端平面测量肛门外括约肌(EAS)3、6、9、12点方向厚度,近、中、远3个平面测量肛门内括约肌(IAS)相同4个位置的厚度,于中部平面测量耻骨直肠肌(PRM)4(左侧)、8(右侧)点方向厚度.对不同状态下、不同方位的各肌肉厚度进行统计学分析.结果 静息状态下,剖宫产组近端平面12点及9点方向、中部平面3点及9点方向IAS厚度均较未育组及阴道分娩组厚(P均<0.05);剖宫产组及经阴道分娩组远端平面4个方位EAS厚度较晚孕组薄(P均<0.05).缩肛状态下,晚孕组及剖宫产组近端平面12点及9点方向IAS及远端平面12点EAS的厚度较经阴道分娩组厚(P均<0.05).静息及缩肛状态下,经阴道分娩组左右两侧PRM厚度较晚孕组及剖宫产组薄(P均<0.05).未育组静息及缩肛状态下、中孕组缩肛状态下、晚孕组静息状态下PRM的厚度均为左侧大于右侧(P均<0.05).结论 ASC于中孕期、晚孕期、剖宫产、经阴道分娩发生不同程度变化;ASC增厚是女性在妊娠过程中的自身保护机制.
作者:王彤;解丽梅 刊期: 2018年第04期
目的 观察超声诊断深部浸润型子宫内膜异位症(DIE)累及不同盆腔组织的价值.方法 对118例DIE患者术前行经阴道超声检查;以手术病理结果为金标准,计算经阴道超声术前诊断DIE累及骶韧带、肠道、阴道直肠隔、阴道、膀胱、输尿管的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值.结果 DIE累及骶韧带85例,术前经阴道超声诊断敏感度95.29%(81/85),特异度90.91%(30/33);肠道受累60例,敏感度和特异度分别为98.33%(59/60)和91.38%(53/58);阴道直肠隔受累39例,敏感度和特异度分别为79.49%(31/39)和92.41%(73/79);阴道受累18例,敏感度和特异度分别为55.56%(10/18)和96.00%(96/100);膀胱受累17例,敏感度和特异度分别为76.47%(13/17)和94.06%(95/101);输尿管受累9例,敏感度和特异度分别为100%(9/9)和99.08%(108/109).结论 经阴道超声对DIE累及盆腔组织的诊断效能较高.
作者:张玉娟;林琪;肖晓君;徐繁华;黄丽霞;冯程 刊期: 2018年第04期
目的 探讨不同b值对肝硬化DWI纹理特征的影响.方法 回顾性分析39例肝硬化患者的DWI表现,同时选取27名DWI图像肝脏正常者作为对照组,b值分别为0、20、50、100、200、400、800、1000、1200、1500 s/mm2.于DWI图像不同层面选取3个ROI,提取37个纹理特征.采用百分比变异系数(%COV)>15%筛选不稳定纹理特征,以指数拟合方法分析不稳定纹理特征与b值的拟合程度.结果 37个纹理特征中,20个(20/37,54.05%)纹理特征不稳定;随b值增大,其中10个纹理特征呈指数上升趋势,4个纹理特征呈指数下降趋势,其余6个纹理特征无法定义其与b值的相对变化趋势.结论 DWI的b值影响肝硬化背景下的纹理特征;部分纹理特征与b值存在相关性.
作者:张静;仇清涛;段敬豪;姜庆军;孙钢;巩贯忠;李登旺;尹勇 刊期: 2018年第04期
目的 探讨基于改进局部三元模式(LTP)算法提取的乳腺新型纹理特征及其与常规特征融合预测乳腺癌的价值.方法 对钼靶图像进行乳腺分割,采用基于改进LTP算法提取双侧乳腺的新型纹理特征和常规特征;合并左右侧乳腺纹理特征;采用主成分分析法对提取的高维纹理特征降维;以K近邻(KNN)和LADTree算法分别对纹理特征及融合纹理特征进行分类.结果 基于改进LTP算法提取的新型纹理特征预测乳腺癌的ROC曲线下面积(AUC)为0.732 4±0.042 8,敏感度为72.04%(67/93),特异度为74.51%(76/102),准确率为73.33%(143/195);融合常规特征后AUC为0.865 5±0.014 8,敏感度为84.95%(79/93),特异度为88.23%(90/102),准确率为86.67%(169/195).结论 基于LTP算法提取的新型纹理特征预测乳腺癌的精度较高,与常规特征融合后可进一步提高预测效能.
作者:殷恺铭;闫士举;宋成利 刊期: 2018年第04期
目的 通过与常规乳腺X线摄影(DM)和超声进行对比,分析数字乳腺断层摄影(DBT)对致密型乳腺内无钙化肿块的诊断价值.方法 参照乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)标准,回顾性分析DBT、DM及超声表现为无钙化肿块的致密型乳腺的1144例患者资料,以组织病理结果为金标准,评估DBT、DM及超声对乳腺无钙化肿块的检出率、诊断符合率、敏感度、特异度、假阴性率及BI-RADS分类,并进行统计学分析.结果 DBT、DM及超声检查对致密型乳腺无钙化肿块的检出率和诊断符合率分别为86.62% (991/1 144)、77.80% (890/1 144)、99.65%(1 140/1 144)和83.92%(960/1144)、75.00%(858/1144)、94.67%(1083/1144),差异均有统计学意义(P均<0.05).DBT、DM及超声对致密型乳腺肿块恶性病变的诊断敏感度、特异度和假阴性率分别为89.39%(312/349)、79.93%(231/289)、92.70%(432/466),81.51%(648/795)、73.33%(627/855)、96.02%(651/678)和10.60%(37/349)、20.07%(58/289)、7.30%(34/466).3种检查对乳腺良性肿块病变的BI-RADS分类评估差异无统计学意义(P=0.75),对乳腺恶性肿块的BI-RADS分类差异有统计学意义(P<0.01),其中超声与DM和DBT、DBT与DM对乳腺恶性肿块的BI-RADS分类评估差异均有统计学意义(P均<0.016 7).结论 DBT对致密型乳腺无钙化肿块的检出及诊断较DM具有更大优势;DBT和超声对致密型乳腺无钙化肿块的检出及诊断价值相近.
作者:边甜甜;吴增杰;林青;崔春晓;李丽丽;苏晓慧;费洁;孟菲菲;王聪聪 刊期: 2018年第04期
患者女,62岁,因“左踝部疼痛,肿胀伴活动受限1个月”入院.查体:脉搏85次/分,呼吸20次/分,血压125 mmHg/75 mmHg,心界扩大,心律不齐,心尖区闻及舒张期杂音,二尖瓣听诊区闻及舒张期杂音.胸部X线:心脏增大.心电图:心房颤动.超声心动图:左心房增大(前后径55 mm),其内可见一圆形环状高回声团,大小约33 mm×27 mm,形态规则、表面光滑,中央呈均匀无回声(图1A、1B);并于左心房顶部与二尖瓣口间或左心房侧壁与二尖瓣口间往返运动,与左心房各壁未见附着点.二尖瓣增厚、钙化,开放受限,开口面积约1.2 cm2,关闭尚可.
作者:吴秀平;彭良琴;彭格红;陶文鸿;曹永政 刊期: 2018年第04期
目的 探讨动态增强磁共振成像(DCE-MRI)评价乳腺良恶性病变中病灶及背景实质血流动力学参数的价值.方法 收集41例接受乳腺DCE-MRI检查的患者(共45个病灶),其中良性病变21个(良性组),恶性病变24个(恶性组),测量病灶及背景实质的容量转移常数(Ktrans)、速率常数(Kep)、血浆分数(Vp),对2组各参数进行统计学分析;以病理结果为金标准,评价各参数诊断乳腺恶性病灶的效能.结果 恶性组病灶Ktrans和Kep、背景实质Ktrans和Kep均高于良性组(P均<0.05).2组病灶Vp和背景实质Vp差异均无统计学意义(P均>0.05).诊断乳腺恶性病变时,背景实质Ktrans的AUC较其他参数高,敏感度、特异度分别为87.50%、76.19%.所有参数联合的Logistic回归模型AUC值高,为0.86(P<0.001).结论 DCE-MRI相关参数中,背景实质Ktrans对乳腺疾病的诊断价值较高.定量分析DCE-MRI数据有助于鉴别乳腺良恶性病变,其背景实质的血流动力学特征有望成为无创诊断乳腺病变的新方法.
作者:南聪慧;张伟;王慧颖;华薇;袁宝霖 刊期: 2018年第04期
目的 采用静息态fMRI分数低频振幅技术(fALFF)及功能连接方法分析吸烟者脑功能活动.方法 收集53名吸烟者(吸烟组)和53名不吸烟者(对照组)的静息态fMRI资料,并将吸烟组分为少量吸烟亚组与大量吸烟亚组、轻度成瘾亚组与重度成瘾亚组,计算受检者fALFF值,观察2组及不同亚组间fALFF值、全脑功能连接差异.结果 与对照组相比,吸烟组左侧边缘叶等脑区fALFF值增加,右侧颞上回等脑区fALFF值下降;与少量吸烟亚组相比,大量吸烟亚组右侧颞上回等脑区fALFF值升高,双侧边缘叶等脑区fALFF值下降;与轻度成瘾亚组相比,重度成瘾亚组双侧额中回等脑区fALFF值增加,左侧边缘叶等脑区fALFF值下降.吸烟组较对照组可见多发功能连接增强和减低的脑区.结论 吸烟者与成瘾相关脑区活动增强、情绪控制脑区活动减弱,且部分脑区活动改变与吸烟量及烟瘾程度有关.
作者:胡宝民;李春林;景斌;褚水莲;彭朋;蒋涛 刊期: 2018年第04期