喻彬；须霆；邹青；杨尔炘；汪仪俊
目的:应用两种荧光原位杂交(FISH)试剂盒检测乳腺癌组织HER2基因状态,旨在比较两者在信号的强度和染色结果上的差异.方法: 采用美国PathVysis和北京金普嘉公司生产的FISH HER2检测试剂盒检测10例免疫组化(IHC)HER2蛋白2+以上HER2的基因状态.结果: PathVysis公司试剂盒在荧光显微镜下观察:细胞核红绿信号清晰,可以采集比较好的图片,容易进行细胞计数;北京金普嘉公司试剂盒在荧光显微镜下观察:细胞核红色信号清晰,绿色信号不明显.结论: PathVysis公司试剂盒HER2和17号染色体信号强,稳定性好,重复性强;北京金普嘉公司试剂盒,简单快速,成本低,对HER2基因不扩增或高度扩增的病例不影响结果判读;当HER2基因与17号染色体比值为临界值时(1.8-2.2)或17号染色体为多倍体的病例,应采用PathVysis公司试剂盒.
作者：蒋金芳；姚尔正；李洪安；梁伟华；李锋 刊期： 2010年第04期
胃癌前病变是胃癌发生和发展过程中的一个重要阶段,早期发现和干预是防控胃癌的重要手段.内镜作为筛查的终手段,存在诸多制约,通过对胃癌前病变的机制研究,发现操作简便、灵敏度高的标志物用于对胃癌前病变的筛查是目前研究的着重点.本文就现阶段胃癌前病变的癌变机制研究及筛查手段进展作一阐述.
作者：杜中红；魏晓萍；惠起源 刊期： 2010年第04期
目的:研究γ分泌酶抑制剂对人卵巢癌细胞生长的影响,并探讨其作用机制.方法:采用实时RT-PCR检测人卵巢癌细胞株SKOV3、3AO、HO8910、HO-8910PM、A2780中Notch1mRNA的表达及γ分泌酶抑制剂处理前后A2780细胞中Notch1和HES1mRNA的表达情况;MTT比色法分析γ分泌酶抑制剂对高表达Notch1的A2780细胞生长的影响;流式细胞仪检测其细胞周期分布.结果:经γ分泌酶抑制剂处理后A2780中Notch1mRNA表达明显降低,细胞生长被抑制,细胞周期主要停滞在G1期,并且HES1的表达下降.结论:γ分泌酶抑制剂可阻断Notch1信号通路,下调Notch1及HES1的表达,从而影响卵巢癌细胞周期分布及抑制其增殖.
作者：吴利英；王明义；辛晓燕 刊期： 2010年第04期
目的:探讨食管鳞癌患者Th1/Th2转录因子和细胞因子的表达与临床病理因素之间的关系,为肿瘤免疫治疗提供实验依据.方法: 实时荧光定量PCR(RQ-PCR)检测食管癌患者及正常组外周血单个核细胞(PBMC)中转录因子T-bet mRNA、GATA-3 mRNA表达,酶联免疫吸附法(ELISA)检测血浆中细胞因子IFN-γ、IL-2和IL-4、IL-10的表达.结果: 与正常对照比较,食管鳞癌患者PBMC中Th1型转录因子T-bet和血浆中Th1型细胞因子IFN-γ、IL-2的表达水平显著降低(P<0.01);Th2型转录因子GATA-3和细胞因子IL-4、IL-10的表达水平显著升高(P<0.01),并且Th1/Th2漂移程度与肿瘤的CT分期和病灶长度相关(P<0.05),而与病变的部位、病理分型及分化程度无明显相关性(P>0.05).结论: 食管鳞癌患者体内存在Th1/Th2漂移,这可能是肿瘤细胞发生免疫逃逸的机制之一.
作者：王强；陈德玉 刊期： 2010年第04期
目的:探讨初发初治晚期恶性实体瘤合并血小板减少的常见病因及其对化疗的影响.方法:对32例初发初治晚期恶性肿瘤合并血小板减少的病因及化疗后的结果进行回顾性分析.结果:32例引起初发初治晚期恶性实体瘤合并血小板减少的病因:脾功能亢进6例,弥散性血管内凝血5例,骨髓增生减低2例,巨核系成熟障碍3例,免疫性因素14例,肿瘤侵犯骨髓2例;其中30例进行了化疗,PR19例,SD 11例.结论:初发初治晚期恶性实体瘤合并血小板减少,大多数可耐受化疗,并从化疗中获益.
作者：聂磊；王云梅；刘敏；丁海滨 刊期： 2010年第04期
目的:研究单个核细胞、胚肺成纤维细胞和肺癌H460细胞三维立体混合培养对MMP-1、MMP-2和MMP-9表达的影响,并观察MMPs对胶原的降解作用.方法:活性胶原立体培养分为空白对照组(CG)、H460细胞组(HG) 、单个核细胞组(MG) 、胚肺成纤维细胞组(FG)、H460与单个核细胞混合组(HMG)、H460与胚肺成纤维细胞混合组(HFG)、三种细胞联合培养组(HMFG)共7组,观察癌细胞的生长状况,用明胶酶谱法测定MMP-2和MMP-9表达,Western blotting 法测定MMP-1.结果:各组细胞在立体胶原内生长良好;CG与MG未明显分泌MMP-1、MMP-2 和MMP-9,其余各组均分泌MMP-1、MMP-2和MMP-9,但HMFG分泌的基质金属蛋白酶明显多于其他各组. 结论: 单个核细胞、成纤维细胞和癌细胞混合培养后,细胞间相互作用促进MMPs分泌;基质金属蛋白酶可降解细胞外基质(extraclluar matrix,ECM)和其它间质组织,进而促进肺癌的侵袭和转移.
作者：朱运奎；闫圣杰；李继东；王舒；金远林；汤育瑛；刘卫；汪莉 刊期： 2010年第04期
目的:研究奥沙利铂作用于HepG2细胞后DR5、caspase-8、survivin、bcl-2的表达,对奥沙利铂诱导HepG2细胞凋亡的机制进行初步探讨.方法: 实验分为对照组和奥沙利铂组,应用MTT法、流式细胞仪体外研究奥沙利铂对HepG2细胞增殖的影响;采用免疫细胞化学及western blot的方法,观察奥沙利铂作用于HepG2细胞24h后DR5、caspase-8、survivin、bcl-2的表达情况.结果: 奥沙利铂对肝癌HepG2细胞的抑制作用呈时间依赖性和浓度依赖性;奥沙利铂作用于HepG2细胞24小时后细胞表面DR5及caspase-8的表达增强,而survivin和bcl-2的表达减弱.结论: 奥沙利铂诱导肝癌HepG2细胞凋亡的机制可能与其上调DR5及caspase-8表达和下调survivin及bcl-2表达有关.
作者：孔莺；聂艳丽；南克俊 刊期： 2010年第04期
目的:探讨血管内皮生长因子(VEGF)对皮瓣抗菌力的影响.方法:选用60只SD大鼠,制作背部6×4cm任意皮瓣的动物模型.术中VEGF组局部注射VEGF 1.0μg/瓣,对照组注射等量生理盐水.术后即刻注射绿脓杆菌.结果:碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)的测定:术后第3天皮瓣VEGF组bFGF阳性细胞数较生理盐水对照组相应部位有显著增加,差异有显著意义(P<0.01).琥珀酸脱氢酶(SDH):术后第4天VEGF组中段和远段皮瓣 SDH活力明显高于生理盐水对照组相应部位,差异有显著意义(P<0.01). 电镜观察见VEGF组成纤维细胞和血管内皮细胞形态和功能较生理盐水对照组好.术后第11天IL-1β阳性细胞数VEGF组皮瓣较生理盐水对照组皮瓣低,差异有显著意义(P<0.01).皮瓣在100低倍镜视野计算血管密度VEGF组较生理盐水对照组高,差异有显著意义(P<0.01).结论:VEGF能改善皮瓣微循环、促进血管再生,有明显的促进任意皮瓣成活、抗感染作用.
作者：程天军；赵辉；张景华 刊期： 2010年第04期
目的:观察奈达铂联合诺维本治疗晚期食管癌的疗效和不良反应.方法:晚期食管鳞癌34例,奈达铂80-100mg/m2加入NS 500ml静脉滴注2h以上,第1天;诺维本25mg/m2加入NS 40ml中静脉推注,第1、8天,21天为1周期,连用2个周期后评价疗效.结果:全组 34例均可评价疗效及不良反应,总有效率 58.8%.其中初治21例中,PR 14例,有效率66.7%;复治13例中,PR 6例,有效率46.2%.主要不良反应为骨髓抑制,7例(20.6%)患者出现Ⅲ-Ⅳ度白细胞下降,3例(8.8%)患者出现Ⅲ-Ⅳ度血小板下降.消化道反应轻,未发现肝肾功能损害.结论:奈达铂联合诺维本治疗晚期食管癌疗效肯定,不良反应小,值得临床推广使用.
作者：王先国；朱红；朱琳 刊期： 2010年第04期
目的:观察沿海城市(青岛市)和内陆城市(临沂市)11年来甲状腺乳头状癌(PTC)、滤泡型癌(FTC)、髓样癌(MTC)、未分化癌(ATC)患病率的变化趋势,并将内陆城市与沿海城市进行比较,以探讨碘营养与甲状腺癌的关系. 方法: 根据国际肿瘤分类标准,利用石蜡切片等方法对青岛大学医学院附属医院病理科、临沂市人民医院病理科和临沂市第二人民医院病理科1998年-2008年间收检的甲状腺恶性肿瘤进行重新分类,回顾性分析患者的平均确诊年龄、性别比例、构成比. 结果: 11年来4类甲状腺恶性肿瘤沿海城市(青岛)的总例数为734例,其中PTC占85.56%、FTC占8.86%、MTC占4.36%、ATC占1.22%.4类中女性发病均高于男性(男女比例1∶1.25-3.94). PTC的平均确诊年龄低(45.39岁),ATC高(61.56岁).内陆城市(临沂)的总例数为421例,其中PTC占82.90%、FTC占9.74%、MTC占4.75%、ATC占2.61%.4类甲状腺癌中女性发病均高于男性(男女比例1∶2.33-7.20). PTC的平均确诊年龄低(42.09岁),ATC高(67.91岁).沿海与内陆的PTC均呈逐年递增趋势,FTC、MTC和ATC递增趋势不明显. 结论: 11年来沿海与内陆的PTC均呈逐年递增趋势,FTC、MTC和ATC递增趋势不明显.内陆PTC患病年龄低于沿海.碘营养等因素可能参与PTC的发生,其确切机制值得进一步研究.
作者：岳晓燕；王斐；于风泉；王萍；王颜刚；赵文娟 刊期： 2010年第04期
目的:评价99Tcm-RBC显像在诊断软组织血管瘤中的价值.方法:回顾性分析47例行99Tcm-RBC血管瘤显像患者的影像资料,47例患者共53个病灶均行彩色多普勒超声检查并经术后病理确诊. 结果: 99Tcm-RBC 血管瘤显像诊断软组织血管瘤灵敏度87.5% ,特异度100%,阳性预测值100%,阴性预测值72.2%.彩色多普勒超声检查诊断软组织血管瘤灵敏度 95.0%,特异度69.2%,阳性预测值90.5%,阴性预测值81.8%.两种方法检测灵敏度无显著性差异;99Tcm-RBC 血管瘤显像特异性显著高于彩色多普勒超声检查.结论:99Tcm-RBC显像对诊断软组织血管瘤有重要价值,而且无创、简便,阳性结果意义更大.
作者：封娟毅；王社教；郑向红；屈伟；宁宁；张继春 刊期： 2010年第04期
胃癌的腹膜转移和复发是影响胃癌患者预后的重要因素,早期诊断腹膜微转移对提高患者的生存及预后有重要意义.应用灵敏度高的检测方法,选择特异性高的标志物能提高胃癌腹膜微转移的检测率,在肿瘤的诊治以及提高胃癌患者的生存率提供帮助.
作者：刘振芳；韩晓鹏；李文慧；刘宏斌 刊期： 2010年第04期
目的:回顾性分析初治鼻咽癌的临床疗效和晚期损伤.方法: 初治鼻咽癌患者104例,常规面颈联合野加中下颈切线野照射,鼻咽部剂量70-76Gy,中位剂量72Gy;肿大淋巴结60-70Gy,中位剂量66Gy;颈部预防剂量50Gy.62例患者接受了化疗.常规放疗后如鼻咽有肿瘤残留,则通过立体定向加量10-24Gy,颈部有淋巴结残留的观察3个月,如仍阳性行颈清扫术.生存率用Kaplan-Meier法计算,RTOG/EORTC标准评价晚期损伤. 结果: 中位随访时间43个月,5年局部区域控制率、无病生存率和总生存率分别为76.2%、62.8%、64.3%.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳa期的5年的总生存率分别为100%、86.3%、68.5%、50.2%,Ⅲ+Ⅳa期的5年的总生存率为59.6%.共40例治疗后出现失败,失败率为38.5%,局部区域失败18例,远处转移22例,骨转移与肺转移居前两位.听力明显下降26例,占25%;味觉异常18例,占17.3%;1例出现放射性颞叶损伤;6例曾出现一过性低头触电感,未见其它放射性脊髓损伤.结论: 本组鼻咽癌常规放疗5年总生存64.3%,无严重不良反应.
作者：张学成；石梅；肖锋 刊期： 2010年第04期
前列腺癌是一种高度异构性疾病早期没有临床表现,因此前列腺癌标记物的研究意义重大.本文就前列腺癌标记物的结构、临床意义及新进展肌氨酸的发现做一介绍.
作者：鞠林成；刘赫；刘学锋；吴斌 刊期： 2010年第04期
目的:探索DNA损伤基因XRCC1G28152A(Arg399G1n)多态性与接受奥沙利铂为基础FOLFOX方案治疗晚期胃肠癌患者药物有效率、中位TTP和不良反应间的关系.方法:48例(其中可观察有效率组22例)胃肠癌患者抽取外周血并提取DNA,以PCR-RFLP等方法检测XRCC1G28152A(Arg399G1n)位点多态性,观察化疗期间患者不良反应,有效率及中位TTP.比较不同基因型与有效率、中位TTP、不良反应间的关系.结果:XRCC1G28152A (Arg399G1n)在22例可观察有效率组患者中,G/G、G/A基因频度分别为50%(11例)、50%(11例),有效率分别为72.7%、27.3%,差异有显著性(P=0.033).48例患者中G/G、G/A、A/A基因频度分别为52.1%(25例)、45.8%(22例)、2.1%(1例),G/G、G/A+A/A的中位TTP分别为9.0个月、5.0个月,差异有显著性(P=0.01).48例患者中,G/G、G/A+A/A基因型恶心呕吐分别为44%、79.2%,差异有显著性(P=0.015).G/G、G/A+A/A间骨髓抑制、静脉炎、外周神经毒性、肝毒性、腹泻差异无显著性(P＞0.05).结论:XRCC1 G28152A(Arg399G1n)多态位点与晚期胃肠癌接受奥沙利铂为基础FOLFOX方案一线治疗的有效率、中位进展期及恶心呕吐发生率有关.
作者：任晓华；邬晓敏；崔永安 刊期： 2010年第04期
目的:探讨浸润性乳腺癌中整合素β1蛋白的表达及其在乳腺癌侵袭转移过程中的作用.方法: 应用免疫组化Elisivion法检测62例浸润性乳腺癌组织中整合素β1蛋白的表达水平.结果: 腋淋巴结转移者中整合素β1阳性率高于无腋淋巴结转移者(P<0.05);组织学分级Ⅲ级者,整合素β1阳性率明显高于组织学分级Ⅰ、Ⅱ级者(P<0.01).结论: 整合素β1蛋白是乳腺癌浸润和转移过程中的潜在生物学标志,随着整合素β1表达水平的增高,肿瘤细胞的恶性程度增加并且侵袭性增强.
作者：戴晓晓；陈同钰 刊期： 2010年第04期
目的:探讨面部海绵状血管瘤的99mTc-RBC显像及32P胶体介入注射治疗的临床价值.方法: 海绵状血管瘤患者31例,依据瘤体表面面积分为A、B两组,行32P胶体介入多点位注射治疗,所有患者治疗前后均行99mTc-RBC血管瘤显像,先后采集动脉血流灌注相,早期血池相及延迟血池相图像.结果: 31例患者的动脉血流灌注相,早期血池相无放射性分布,而延迟相持续放射性浓聚.瘤内注射治疗后,一次治愈率为70.97%(22/31),其中A组治愈率为83.33%(15/18),B组治愈率为53.85%(7/13),经过第二次治疗,总治愈率为87.10%(27/31).治疗后再次显像,原放射性浓聚程度变淡,范围缩小或完全消失.结论: 99mTc-RBC显像对海绵状血管瘤的定性诊断与32P胶体介入注射治疗的疗效判定具有临床价值,32P胶体介入治疗疗效确切,方法简便,瘤体越小治疗效果越佳.
作者：郑向红；宋厂义；王社教；宁宁；陈炜；郭政团 刊期： 2010年第04期
目的:探讨nuclear factor-erythroid 2 p45-related factor 2(Nrf2)在原发性胆囊癌中的表达及其与病理指标的关系.方法:应用免疫组化SP法检测59例原发性胆囊癌中Nrf2的表达.结果:Nrf2呈散在分布的淡黄色或棕褐色颗粒,主要定位于细胞核中,散见于细胞浆中,强阳性表达率分别为72.8%.随着转移程度、Nevin 分级以及病理分级的增加,强阳性表达率增加,且具有统计学差异(P<0.05).Nrf2表达与性别、年龄相关性不明显(P>0.05).结论:Nrf2的高表达参与了原发性胆囊的发生发展,Nrf2与原发性胆囊癌的分化、转移有关.
作者：杨海明；张明鑫；王健生；蔡惠；马仁强；段小艺 刊期： 2010年第04期
目的:探讨PF方案联合放疗治疗中晚期宫颈癌的疗效及不良反应.方法:回顾分析52例中晚期宫颈癌的随访资料,根据PF方案联合放射治疗组和单纯放疗组进行比较,观察有效率及不良反应.结果:PF方案联合放疗组在肿瘤的缩小、消失方面优于单纯放疗组,两者差异有显著意义(P＜0.05).PF方案联合放疗组有效率85%,单纯放疗组有效率68%,但化疗联合放疗组较单纯放疗组消化道Ⅰ-Ⅱ度不良反应发生率明显增加,骨髓抑制Ⅰ-Ⅱ度不良反应有增加.结论:PF方案联合放射治疗中晚期宫颈癌效果显著.
作者：黄丽萍；韩冬 刊期： 2010年第04期
1 临床资料患者,女性,41岁,1986年行左乳癌根治切除术,病理为乳头状腺癌(图1),术后给予化疗3个周期.1987年再次行右乳癌根治切除术,病理报告为腺管样癌(图2),术后坚持化疗4个周期.2004年患者出现咳嗽痰血,X线胸片及肺CT提示右肺中叶肿块,行支气管镜检查示右中叶支气管呈外源性压迫阻塞,黏膜尚光滑.
作者：冯彩婷 刊期： 2010年第04期
现代肿瘤医学杂志
主管:陕西省科学技术协会
主办：中国抗癌协会 陕西省抗癌协会 陕西省肿瘤防治研究所 陕西省医学会
