唐运香；胡君娥
目的:探讨喉鳞癌中E2F3的表达与临床意义,为喉鳞癌的诊断、评估及治疗寻找辅助生物学指标.方法:采用免疫组化方法检测喉鳞癌组织及癌旁正常切缘组织中E2F3表达,结合喉鳞癌各临床参数,用SPSS16.0软件包进行统计分析E2F3表达情况与喉鳞癌各临床特征之间的关系.结果:E2F3在喉鳞癌与癌旁正常切缘中的阳性表达率分别为90.44％ (123/136)和27.85％ (22/79),差异具有显著统计学意义(P＜0.001)；E2F3高表达与喉鳞癌患者年龄、临床分期及分型均相关(P＜0.05).结论:E2F3核表达可能参与喉鳞癌发生发展过程；E2F3浆表达可能贯穿于喉鳞癌发生的整体过程.
作者：石琰；王斌全；张春明 刊期： 2012年第05期
目的:探讨树突状细胞(dendritic cells,DCs)及经DCs诱导的肿瘤特异性CTL (cytotoxic T lymphocyte,CTL)对杀伤非霍奇金淋巴瘤(NHL)细胞的作用.方法:分选DCs,NHL细胞株(Raji)冲击DCs,诱导产生CTL,加入荧光标记的抗体100μl(分别为抗CD11a、CD86、CD83的单抗),FACScan检测其表型,MTI检测其刺激淋巴细胞的能力.LDH释放实验检测DC诱导的CTL的杀伤作用.结果:DC可刺激T细胞增殖;CTL对Raji细胞有杀伤作用,CTL与Raji细胞比例为100∶1、10∶1时,对Raji细胞的杀伤率为(57.1±3.7)％、(35.8±6.2)％,两者有显著差异(P＜0.05).结论:DC及CTL对NHL能产生高效的杀伤作用.
作者：刘红艳；郭静明；王海燕；冉昌丽；叶松；潘丽萍 刊期： 2012年第05期
胆道癌是一种生存率极低的高致死性疾病,在世界范围内,胆道癌的发病率呈上升趋势.胆道癌不良的预后源于缺乏早期诊断和有效治疗的手段,因此,明确胆道癌的发病机制显得至关重要.基因多态性的关联分析将有助于阐明胆道癌的发生机制,有望发现有价值的肿瘤标记物以确定胆道癌高危人群并进行早期诊断和预后评估,进而成为基因治疗的新靶点.本文从分子流行病学角度对胆道癌基因多态性方面的新研究进展进行综述.
作者：孟令勤；刘金钢 刊期： 2012年第05期
目的:探讨宫颈环形电切除术(LEEP)在宫颈上皮内瘤变(CIN)的诊断及治疗价值.方法:回顾性分析104例行LEEP治疗的CIN患者资料,观察手术时间、出血量,比较术前宫颈活检与术后病理检查结果及术前后高危型人乳头状病毒(HHPV)的变化.结果:LEEP治疗CIN平均手术时间7.2分钟,平均出血量15ml.阴道镜下宫颈活检与LEEP术后标本的病理诊断完全符合率为74.0％.CIN Ⅰ、CIN Ⅱ及CIN Ⅲ各组LEEP治疗后HHPV转阴率分别为72.7％、66.7％及63.6％,3组相互比较差异无显著性(P＞0.05).结论:LEEP在切除病变的同时可以有效消除高危型HPV感染,是诊断和治疗CIN安全有效的方法.
作者：江涛；付丹；李隆玉；陈小鸽；王晨亮；吴婷婷；吴美玲 刊期： 2012年第05期
目的:研究凋亡相关蛋白BAG-1、Survivin在急性白血病患者骨髓白血病细胞中的表达及其临床意义.方法:SABC法检测初治急性白血病患者骨髓单个核细胞BAG-1、Survivin蛋白表达水平,并动态检测患者不同治疗阶段BAG-1、Survivin蛋白表达,与非恶性血液病患者比较.结果:初诊急性白血病患者调亡相关蛋白BAG-1、Survivin表达阳性率显著高于对照组,P＜0.05,差异有显著性；完全缓解组与未缓解组比较,P＜0.05,差异有显著性.结论:BAG-1、Survivin蛋白是影响急性白血病缓解的重要因素；检测BAG-1、Survivin蛋白对预判急性白血病能否缓解有重要临床意义.
作者：李章志；万楚成；宋斌；张金金；夏云金 刊期： 2012年第05期
1资料患者,男,48岁.于2009年8月诊断颈段食管鳞癌(见图1),行三维适形根治性放疗,照射总量64Gy/32次,同步DF方案化疗2周期,放疗后复查病灶消退.放疗后未做进一步治疗.2010年2月患者出现进食不畅,症状进行性加重,流质进食也很困难.胃镜检查食管人口见肿瘤阻塞,管腔缩窄,取病理检查为鳞癌.上消化道造影见颈段食管明显缩窄,稀钡也很难通过(见图2).
作者：尤振兵；徐达夫；嵇建；朱卫国；皮文；郭伟 刊期： 2012年第05期
目的:观察放疗联合TP方案同时化疗治疗中晚期食管癌的疗效.方法:放疗联合TP方案(Taxel+DDP)同时化疗综合治疗中晚期食管癌33例,单纯放射治疗中晚期食管癌33例.结果:放化组和单放组的近期疗效总有效率分别为84.8％和66.7％,1、2、3年生存率分别为75.7％、51.5％、39.4％和57.8％、30.3％、24.2％,放化组明显优于单放组(P＜0.05).两组间远处转移率无显著性差异(P＞0.05).同时放化组的毒副反应高于单放组,经对症处理后患者能耐受,不影响治疗.结论:同时放化疗优于单纯放射治疗,可明显提高中晚期食管癌的疗效.
作者：王纪煌；肖纪南；陈万泉 刊期： 2012年第05期
骨桥蛋白是一类介导细胞与细胞外基质及细胞与细胞间黏附的细胞黏附分子.肿瘤细胞的生长、分化、浸润转移等行为与细胞黏附密切相关.本文就骨桥蛋白与肿瘤的侵袭转移关系作一综述.
作者：姜雪勤 刊期： 2012年第05期
目的:观察自体造血干细胞移植治疗NK/T细胞瘤鼻型的疗效.方法:2001年3月-2010年4月行AHST治疗NK/T细胞淋巴瘤15例,所有患者均采用VAEMMC+ TBI预处理方案.结果:随访中位时间49月(15-120月),14例患者(93.3％)存活,其中无病存活13例(86.7％)；2(13.3％)例复发:1例移植前为Ⅲ期PR,移植后7个月复发；1例Ⅳ期PR于移植后3个月复发并死亡.结论:自体造血干细胞移植治疗NK/T细胞淋巴瘤安全有效,但对于Ⅲ、Ⅳ期患者疗效差.
作者：潘耀柱；白海；王存邦；葸瑞；王璇；王晓靖 刊期： 2012年第05期
目的:评价放射治疗对宫颈癌患者造成的遗传学损伤.方法:取15例宫颈鳞癌放疗患者放疗前及放疗累积剂量为0Gy、10Gy、20Gy、30Gy、40Gy、50Gy、60Gy时的外周静脉血,以彗星实验检测淋巴细胞的DNA损伤,采用多核细胞法测hprt基因位点突变率.结果:各累积剂量组淋巴细胞DNA拖尾率比照射前显著升高(P＜0.01),并且在0-60Gy之间,拖尾率与累积照射剂量之间成线性关系.各累积剂量组尾长比照射前均增加(P＜0.01),在照射剂量累积30Gy时,尾长均值达大.尾长与累积剂量间不成线性关系.hprt基因位点突变率在照射后升高,与照射前相比,在照射累积剂量为30Gy、40Gy和50Gy时,显示有统计学意义差别(P＜0.05).hprt基因突变率与累积剂量间呈现较好的剂量-效应关系.结论:宫颈癌患者放疗后造成外周血淋巴细胞DNA损伤及hprt基因突变,hprt基因突变和彗星实验用于评价放疗造成的损伤,具有较高的敏感性.
作者：武丽蕊；王兰朋；李红霞；王德华；姜岩；孙莎 刊期： 2012年第05期
目的:检测维生素E琥珀酸酯(vitamin E succinate,VES)对MDA-MB-453乳腺癌细胞PI3K/Akt信号通路中PI3K及Akt表达的影响.方法:不同浓度VES作用于人乳腺癌细胞MDA-MB-453(Her-2过表达株)24h和48h,VES的浓度分别为5、10和20μg/ml.RT-PCR法检测VES作用前后PI3K及Akt的mRNA表达变化.结果:VES对MDA-MB-453乳腺癌细胞PI3K/Akt信号通路中PI3K有抑制作用(P＜0.05),并呈时间-剂量依赖关系；而对Akt无明显的抑制作用(P＞0.05).结论:VES可能是通过作用于PI3K/Akt信号通路而发挥其对MDA-MB-453乳腺癌细胞的抑制及凋亡作用.
作者：阎婷婷；李里；姜秋颖 刊期： 2012年第05期
目的:观察培美曲塞联合顺铂方案治疗晚期复治的非小细胞肺癌的疗效和毒副反应.方法:31例既往化疗或靶向治疗失败的晚期非小细胞肺癌患者接受培美曲塞联合顺铂方案化疗,其中培美曲塞500mg/m2加入0.9％氯化钠注射液100ml静脉点滴超过10min;顺铂25mg/m2,静滴1小时,第1-3天,每21d重复,2周期评价疗效.结果:31例患者中,部分缓解(PR)8例,稳定(SD) 16例,进展(PD)7例,总有效率为25.81％,临床获益率为77.42％.中位无进展生存期3.1个月,中位生存期8.9个月,1年生存率29.03％(9/31).主要毒副反应为骨髓抑制,白细胞降低率70.97％,均为1-2度；血小板降低率16.13％,均为1度.结论:培美曲塞联合顺铂方案是一线治疗失败的晚期非小细胞肺癌的理想方案之一.
作者：薛玉保；周学义；史会昌 刊期： 2012年第05期
目的:研究TRAIL和三氧化二砷共同作用于骨肉瘤OS732细胞对其产生的的杀伤作用,来探寻临床上骨肉瘤的治疗新策略.方法:选取骨肉瘤OS732细胞作为研究对象,将TRAIL及三氧化二砷分别独自或者共同作用于骨肉瘤细胞,对骨肉瘤细胞的杀伤作用通过MTT法来测定,以抑制率的形式体现出来,并在倒置显微镜、荧光显微镜下分别观察肿瘤细胞的形态改变.结果:50ng/ml的TRAIL与2μmol/L三氧化二砷共同作用于骨肉瘤细胞24小时后,肿瘤细胞抑制率为51.32％±4.71％,此作用明显强于单独应用TRAIL( 50ng/ml)时的9.85％±0.97％及单独应用三氧化二砷(2μmol/L)时的20.36％±3.84％ (P ＜0.01).从细胞形态结构的改变上体现出此种杀伤作用是通过诱导细胞凋亡实现的.结论:TRAIL与三氧化二砷可以协同杀伤骨肉瘤细胞,这种杀伤效应是通过促进OS732细胞的凋亡来实现的.
作者：黄涛；李旭辉；邹春平；李修成；冯殿鹏 刊期： 2012年第05期
目的:观察放疗同期联合奈达铂化疗治疗中晚期食管癌的疗效及毒副反应.方法:57例中晚期食管癌患者随机分成实验组和对照组.对照组予三维适形放疗,2Gy/次,5次/周,总量60-66Gy.实验组与三维适形放疗同步行奈达铂化疗,30mg/m2静脉滴注,每周1次,共6次.治疗结束后3个月评价近期疗效和毒副反应.随访后评价远期疗效.结果:实验组有效率79.3％高于对照组53.6％ (P＜0.05).实验组1年生存率为78.2％,对照组为67.3％ (P ＜0.05).实验组主要毒副反应为骨髓抑制,但均可耐受.结论:奈达铂单药联合三维适形放疗能明显改善中晚期食管癌患者疗效,虽不良反应增加但可以耐受.
作者：李姝君；吴艳霞；苏文媚 刊期： 2012年第05期
目的:探讨美罗华联合CHOP(R-CHOP)方案化疗的B细胞淋巴瘤患者迟发性中性粒细胞减少(LON)的发生情况及相关危险因素.方法:回顾性分析我科48例应用R-CHOP方案化疗获得完全缓解(CR)的患者临床资料,对其LON的发生情况进行分析.结果:截至末次随访日,13例(27.1％)患者出现了LON,其中10例(20.8％)为Ⅲ度和Ⅳ度,达到中性粒细胞计数(ANC)低点的中位时间为118天(37-165天).除1例患者外,余12例发生LON的患者ANC均恢复正常,恢复正常的中位时间为56天(5-212天),无致命性感染发生.Fisher精确检验结果显示复发难治患者经过CHOP方案化疗后再次应用R-CHOP方案化疗或美罗华疗程数大于4是发生LON的危险因素.结论:R-CHOP方案化疗效果显著,虽可引起LON,但其发生率低,且具有自限性,无致命性不良反应发生,可进一步扩大其在临床上的应用.
作者：李佳；胡荣；廖爱军；杨莹；杨威；刘卓刚 刊期： 2012年第05期
目的:探讨乳腺癌中Livin和PTEN蛋白表达及其与临床病理因素以及预后的关系.方法:应用免疫组化Envision法检测70例原发性乳腺浸润性导管癌组织中Livin和PTEN蛋白表达,分析其表达与临床病理因素以及预后的关系.结果:乳腺癌组织中Livin和PTEN的表达均与TNM分期、病理学分级和腋窝淋巴结转移密切相关(P＜0.05),而与年龄和肿瘤大小无关.Livin与PTEN两者表达呈负相关(P＜0.05).在死亡组中,Livin表达明显高于生存组(P＜0.05),而PTEN表达明显低于生存组(P＜0.05).结论:乳腺癌中Livin表达上调和PTEN蛋白表达缺失,与乳腺癌的发生、发展及转移、浸润密切相关,并可以作为判断预后的参考指标；联合检测Livin和PTEN,有助于筛选出具有高复发及转移危险的乳腺癌患者,从而指导临床治疗.
作者：曹斌；张曙；章建国；刘益飞；黄华；施公胜 刊期： 2012年第05期
目的:观察榄香烯注射液联合紫杉醇加卡铂方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效与不良反应.方法:61例晚期非小细胞肺癌患者随机分为观察组31例和对照组30例.对照组:紫杉醇175mg/m2,d1；卡铂AUC-5,d1.观察组:在对照组基础上加用榄香烯注射液,于化疗前3天开始应用榄香烯注射液500mg,连续使用14天,为一个周期.所有患者每周期评价毒副作用,接受2周期治疗后评价疗效.结果:观察组和对照组的有效率,即( CR+ PR)分别为61.3％、40.0％,两组差异有显著性意义(P＜0.05).观察组白细胞下降、恶心呕吐、脱发、末梢神经损伤等不良反应较对照组明显减轻(P＜0.05).结论:榄香烯注射液能增加紫杉醇加卡铂方案对晚期非小细胞肺癌的疗效,提高患者的生存质量,减轻化疗的毒副反应.
作者：王晖；武晓楠；李琳 刊期： 2012年第05期
原发纵隔大B细胞淋巴瘤(primary mediastinal large Bcell lymphoma,PMBL)是从20世纪80年代才被逐步认识的高度恶性非霍奇金淋巴瘤(NHL).临床少见,约占所有NHL的5％.现将我科经病理证实的原发纵隔大B细胞淋巴瘤1例报道如下.
作者：孔祥军；徐周敏；陈坚 刊期： 2012年第05期
肺癌的发生发展为复杂的多基因事件,microRNAs (miRNAs)参与其中并发挥重要作用.miRNAs为一系列长约19-25nt的内源性非编码微小RNA,可抑制靶基因转录或蛋白翻译从而沉默靶基因的表达.部分miRNAs在肺癌组织中表达上调,并证明可负性调节抑癌基因.亦有部分miRNAs在肺癌组织中表达下调,被认为是抑癌基因且其中一部分也已得到证实,在临床潜在应用方面,目前研究证实miR-101可发挥放疗增敏效应,而miR-134、miR-379与miR-495或有助于指导肺癌化疗用药的选择.通过回顾新文献,本文对肺癌高度相关的miRNAs及其靶基因进行了总结,并在生物学效应、潜在靶基因、基因诊断、治疗、预测预后等方面进行探讨.
作者：王宁；黄辰；姚嘉宜；艾婷；李围围；付学海；宋丽萍 刊期： 2012年第05期
目的:探讨Wolffian附件肿瘤的临床病理特征、鉴别诊断及其预后.方法:对1例Wolffian附件肿瘤进行大体、光镜及免疫组织化学观察并结合文献复习.结果:肿瘤细胞呈弥漫实体状分布,可见成片的梭形或多边形细胞及排列紧密的管状结构.细胞无明显异型性,核分裂象少见.免疫组化示肿瘤细胞calretinin (+),CK(+),Vimentin(+),CK7(-),a-inhibin(+),CD10(-),EMA(-),CA125(-),CK5/6(-),D2-40(-),CD31(-),CD99(-),Ki-67增殖指数2％.结论:Wolffian附件肿瘤是一种非常少见的妇科肿瘤,潜在恶性,需要长期随访.
作者：王宝；高杰 刊期： 2012年第05期
现代肿瘤医学杂志
主管:陕西省科学技术协会
主办：中国抗癌协会 陕西省抗癌协会 陕西省肿瘤防治研究所 陕西省医学会
