朱红梅
笔者采用ELISA法与TRUST法,对不同来源的血清标本及将质控梅毒阳性血清标本倍比稀释后进行对比检测,现将结果报告如下.
作者:刘明;张小华 刊期: 2002年第02期
笔者曾发现急性白血病患者 ABO血型抗原减弱1例,报告如下.
作者:方成江;陈晓发;张昆芝 刊期: 2002年第02期
由于淋巴细胞可能引起淋巴细胞毒抗体的产生,导致输血后相关的同种免疫反应,故供者淋巴细胞以往被认为是一种多余的、只引起副作用的成分.然而在特定条件下,淋巴细胞输注是一种有效的成分输血.近年来临床研究显示,取自原移植供体具免疫活性的淋巴细胞输注,可使异基因造血干细胞移植后白血病复发患者再次缓解,并且疗效好、毒性小.提示这种供者淋巴细胞输注可能成为新的预防异基因造血干细胞移植后白血病复发的策略.
作者:宫本兰;贾淑英 刊期: 2002年第02期
利用戊二醛对医疗器械、用具浸泡消毒日益普遍,对其浓度的监测,之于保证消毒、提高质控水平至关重要.现在检测其浓度的方法,不是复杂,就是条件难备.笔者据戊二醛能醛化红细胞的机理,利用抗-A(或抗-B)标准血清凝集红细胞,检查戊二醛浓度及效果,报道如下.
作者:周承涛;曹晓娟 刊期: 2002年第02期
目的探讨脐血中GM-CSF、IL-2、IL-6和sICMA-1的含量及其临床意义.方法采用ELISA法检测脐血和健康妇女血中GM-CSF、IL-2、IL-6和sICMA-1含量.结果脐血GM-CSF、IL-2和IL-6含量显著高于健康妇女(P<0.01),sICAM-1低于健康妇女(P<0.01).结论脐血中有丰富的造血细胞因子且未受病原体侵袭,临床应用有实用价值.
作者:张新华;甘柏柳;朱凌;蔡利群;周天红;杨萍;徐杏美 刊期: 2002年第02期
目的①建立并优化测定血小板再表达膜表面激活标志物CD62p能力的流式细胞术(FCM);②测定22℃保存液体血小板不同保存期再表达CD62p的能力,以评价该指标在血小板质量监测以及新的保存方法研究中的应用价值.方法①采用浓度梯度法优化GPRP浓度条件,采用析因设计优化凝血酶浓度和37℃孵育时间条件,寻找佳阴、阳性对照;②将13份血小板按AABB标准保存,并延长保存至12d,测定每天血小板CD62p再表达率,与其相应体内存活期作直线相关性分析.结果①约1.5×106个血小板内加入2.5mmol/L GPRP可有效防止过量凝血酶诱导的聚集反应,孵育条件以1U/L凝血酶37℃15min然后室温置15min佳.采用新鲜富含血小板血浆(FPRP)为阴性对照,以凝血酶激活FPRP为阳性对照效果良好.②22℃保存血小板CD62p再表达率与其相应体内存活期呈明显正相关,单份相关系数(r)0.91~0.99,总体相关系数为0.99.结论①优化建立了一种灵敏简便,稳定性和重复性并好的流式细胞术方法用于测定保存血小板CD62p再表达率;②保存液体血小板CD62p再表达率与其相应体内存活期呈明显正相关,且相关性良好,提示CD62p再表达率是监测保存血小板质量的良好指标,同时还可能在新的保存方法研究和临床血小板功能受损程度的检测中有良好的应用前景.
作者:欧阳锡林;刘景汉;Dayong Gao 刊期: 2002年第02期
目前,对原料血浆进行艾滋病毒抗体(抗-HIV)检测主要采用酶联免疫吸附法(ELISA).由于试剂盒的灵敏度、特异性、稳定性、实验条件、操作人员的操作水平等的差异,易引起漏检或误判.为了保证质量,提高检测结果的准确性,本厂除参加卫生部临检中心的免疫室间质控外,还积极开展了抗-HIV的室内质控,取得很好的效果,现将方法报道如下.
作者:陈昭升;翟志强;王均云 刊期: 2002年第02期
异基因外周血造血干细胞移植(Allo-PBSCT)是目前治疗白血病的有效手段.在HLA相合的Allo-PBSCT中,供、受者ABO血型不合的发生率为10%~15%[1].在Allo-PBSCT后造血重建时,ABO血型改变的病例时有报道[2],但笔者发现ABO、MN两种血型在Allo-PBSCT后均发生改变1例,现报告如下.
作者:唐朝晖;方丽华 刊期: 2002年第02期
血小板减少性紫癜(TTP)是一种少见而严重的疾病.起病急,病情重,易反复发作,不积极治疗,死亡率可达100%[1].我科1999年10月成功救治1名危重的TTP患者,与国内其它病例报告不同的是,该患者在经血浆置换救治成功后,在维持治疗中4次复发,予以冷上清治疗后,症状得以缓解,至今未再复发,现报告如下.
作者:郭艳珍;吕运来;黄彩娟;孙先玲 刊期: 2002年第02期
目的确定抑制淋巴细胞增殖所需的低辐照剂量.方法分别用5、15、25、35、50Gy 5种剂量对血液进行辐照处理,然后进行混合淋巴细胞培养(MLC)及有丝分裂原刺激试验,测定3H掺入量以测定淋巴细胞的残存增殖活性.结果与未辐照血相比,15Gy剂量辐照时,对MLC培养的抑制率已达(96.4±2.0)%,但对PHA刺激和ConA刺激反应的抑制率分别为(85.0±1.7)%和(86.5±5.1)%,均低于95%;25Gy剂量辐照时,对PHA刺激和ConA刺激反应的抑制率分别达(96.3±2.8)%和(96.6±4.3)%.结果 15Gy剂量不足以预防TA-GVHD,低辐照剂量应为25Gy.
作者:任芙蓉;李慧;吕秋霜;陆扬乔 刊期: 2002年第02期
纤维蛋白粘合剂(fibrin sealant,FS)是由多种血浆蛋白成分组成的一种复合制剂,模拟凝血过程的后阶段反应,凝血酶激活纤维蛋白原形成的半刚性纤维蛋白凝块粘合于创口,起防水作用,使组织或材料保持所需的形状,并止血和促进创口愈合.目前,还没有一种生物的或合成的粘合材料在组织相容性、无毒性和临床有效性上可与FS相比.笔者现对FS的研究进展概述如下.
作者:孟志云;窦桂芳;卜凤荣 刊期: 2002年第02期
目的探索儿童外周血干细胞(PBSC)的采集,特别是体重<20kg的小儿外周血干细胞采集方法.方法 18例儿童,共31次采集PBSC.①年龄小,血管细和不能很好地配合的儿童患者,在PBSC采集的前1d,根据患者的情况,选择性行锁骨下静脉、股静脉或颈内静脉穿刺,插入一儿童型双腔管(18~36cm);②采集儿童PBSC时,使用SVSC分离槽和SVCC收集槽,体重<20kg的小儿,在初始化完成后,使用经射线照射过的血液预先运转分离机,使儿童体内的血液保持平衡;③在分离过程中,ACD/全血的比例保持在1∶11~1∶13之间;④成人的PBSC采集一般循环量为10000~15000ml,儿童为全身血容量的2~3倍,每次处理血液总量为4800~10000ml.结果除2例采集3次外,其余的经1~2次PBSC采集,均收集到足够的MNC和CD34细胞,达到外周血干细胞移植的阈值要求.结论使用本方法能很好地采集儿童外周血造血干细胞.
作者:邓春江;闫安文;齐聪燕 刊期: 2002年第02期
目的为中国汉族人群RhD(-)个体遗传规律和RHD基因结构研究提供资料.方法采用3个厂家不同批号的ABO、Rh抗血清和HLA单克隆抗体血清,分别对两个家庭的7位个体进行ABO、Rh血型检定和HLA-A、B、DR、DQ抗原配型;并对其RhD(+)父母和RhD(-)子女共6位个体,采用PCR-序列特异性引物(SSP)试剂,直接鉴定Rh血型基因.结果两例表型RhD(-)的子代个体,PCR-SSP法显示例1为RHD基因全部缺如;例2为RHD基因部分携带.结论本研究显示了2个中国汉族家庭亲/子代RHD基因遗传的个体情况.
作者:武大林;丁红;兰炯采 刊期: 2002年第02期
人类血小板同种抗原(human platelet alloantigen,HPA)具有高度多态性,目前已从分子水平研究HPA系统.HPA不合可引起同种免疫反应,导致新生儿同种免疫血小板减少性紫癜、输血后紫癜以及血小板输注无效等.HPA检测的方法目前主要有血清学和基因分型.参照国外有关文献[1,2],笔者采用PCR-SSP建立了HPA-4、6系统基因分型的方法,并检测了部分浙江汉族人群样本,现报道如下.
作者:朱发明;李阿中;严力行 刊期: 2002年第02期
为了确保临床输血安全,本院自1999年5月起,对所有输血患者常规检查Rh血型并采用手工凝聚胺技术交叉配血(凝聚胺配血),效果良好.现将结果报告如下.
作者:吕先萍;胡利亚 刊期: 2002年第02期
目的通过分析小儿白血病成分输血的实际情况及疗效来指导临床合理输血.方法以<献血法>颁布实施前后分阶段统计59例白血病患儿的输血理由、输血的合理性、疗效及副作用.结果 1995年~1997年组成分输血53.8%,不必要输血4.4%,输血成分不适当占51.6%;成分输血的疗效明显好于全血输注,输血副反应主要见于全血输注.1998~2000年组,输全血仅4例次,无不必要输血,成分输血率98.7%,输血疗效明显提高.结论对小儿白血病积极开展成分输血,不仅节约血源,而且疗效明显,副作用少.
作者:马廉;林丽敏;陈思红;庄静文;李彤 刊期: 2002年第02期
输血是临床上常用治疗措施,曾挽救过无数人的生命.过去人们对输血不良反应的认识多局限在溶血性输血反应和疾病传播方面,对输血的免疫抑制作用认识不够.近年来的研究表明,输血对受体的免疫调节起重要的作用,一方面它可使移植物成活时间延长,另一方面也可能引起肿瘤复发和手术后感染.由于输血相关免疫抑制的机理较复杂,目前科研工作者对其作用机制尚未达成共识.笔者现将输血相关免疫抑制可能机制、输血对肿瘤复发和手术后感染的影响和防治措施、以及输血对肾移植成活时间的影响作一介绍.
作者:唐德钧;付涌水;田兆嵩 刊期: 2002年第02期
为了使广大专业工作者及时了解国内外输血专业方面的信息掌握其发展动向,笔者采用文献计量学方法,对1996~2000年<中国输血杂志>所有文章引用的期刊文献作了统计调查,从中找出专业人员常引用的期刊,供广大读者和图书情报部门参阅.
作者:沈伟民;李成建 刊期: 2002年第02期
近年来,由于外科手术的大量开展,时有因血液供应不足而延缓择期手术.因异体输血可能引起输血传染病的危险,自体输血越来越被引起重视.笔者自1998年以来对54名择期手术患者进行了贮存式自体输血,采血量共20 000ml,全部安全回输给患者.现将其中2名Rh(D)阴性患者自体输血情况报告如下.
作者:朱红梅 刊期: 2002年第02期
目的研究脐血浆刺激造血活性.方法检测脐血浆的造血因子水平及其扩增外周造血干细胞(PBSC)作用和刺激生成CFU-GM、CFU-Mix、BFU-E作用.结果① 33例脐血浆中4例检测出GM-CSF,20例检测到IL-3和IL-6,33例检测到EPO,各细胞因子之间不具相关性;②液体培养6d后,脐血浆组有核细胞数为(1.08±0.20)×106/ml,胎牛血清(FCS)组为(0.72±0.05)×106/ml,脐血浆对体外培养维持PBSC活细胞数明显优于FCS(P<0.05),但无明显扩增作用(P>0.05);甲基纤维素半固体培养PBSC 14d时,脐血浆组集落数为(13±11)×105,而FCS组集落数为0,二者比较有显著差别(P<0.01).结论脐血浆含有多种造血因子,其刺激造血活性与IL-3浓度成正相关,但与IL-6和EPO的相关性则较小.
作者:林旭滨;陈运贤;罗伟琼;姚麟;刘天浩;钟立业;赵洪云;欧瑞明 刊期: 2002年第02期