4种ELISA试剂筛查献血人群抗-HTLV结果评价

张国忠；林丽容；林金煌；陈平；薛国章

关键词：人类T淋巴细胞白血病/病毒, 献血者, 筛检, ELISA/诊断试剂

摘要：目的对HTLV抗体ELISA诊断试剂盒进行初步评价.方法 797份献血者标本用1种国产双抗原夹心法试剂,1种国产间接法试剂和2种进口间接法试剂同时进行检测,对ELISA阳性血清均用Western blot(WB)进行确证.结果 797名献血者四种试剂盒均能检出4份抗-HTLV-1阳性标本,但三种间接法试剂均分别出现了4～11份不等的假阳性,而国产双抗原夹心法试剂则未出现假阳性.结论国产HTLV抗体ELISA诊断试剂盒已具备用于规模筛检能力.

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山东省血站系统血液检验室室间质量评价

山东省血液质量管理委员会对本省内血站、血库等单位的血液检验室HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、梅毒、ALT五项检测指标进行室间质量评价(EQA),旨在了解各检验室检验结果的准确度,为各室之间提供评价资料,便于各室找出差距纠正不足.也为主管部门提供可靠数据,以便实施管理,为确保检验质量和输血安全提供保障.笔者统计了1999～2000年的室间质评情况,报告如下.

作者：张志传；孙秀春；姜其生；王潍；陈元锋；陈剑锋刊期： 2002年第02期
聚醚砜中空纤维膜血浆自动采集滤器分离血浆效能的研究

目的评价聚醚砜中空纤维膜血浆采集滤器分离血浆的功能及有效性.方法聚醚砜中空纤维膜血浆采集滤器与血浆分离机配套使用,采用单针方式,实现自动采集血浆.血浆蛋白浓度的测定采用双缩脲法.结果①血浆采集过程中,膜滤器对血浆总蛋白的筛分系数＞95%,并且比较稳定;②血细胞比积增大时,血浆采集速度变慢,但血浆分离效率提高,Hct＝0.45时,血浆采集速度为23.6ml/min,血浆分离效率约为52%,采集200ml血浆约需要20min;③采集血浆多个循环后,血液的大溶血率为2.5%.结论聚醚砜中空纤维膜血浆采集滤器与离心法等传统方法相比,采得的血浆质量较好,滤器分离效率较高.

作者：魏清荣；赵长生；陈永东；王憬惺；万昌秀；乐以伦刊期： 2002年第02期
用丙酮酸标准品测定ALT

血清谷丙转氨酶(ALT)是献血者健康检查的项目之一,而赖氏法是血站基本标准中规定的ALT检测方法.为适应于血站检测ALT的特点,笔者沿用赖氏法的试验原理、步骤,并对结果的判定方法加以改进,即以丙酮酸作为标准品替代赖氏法标准曲线,由公式计算得出试验结果.该检测方法检测ALT,结果准确,操作简便,无需更新设备,适用于血站,现报告如下.

作者：李锦；赵晓华；李军刊期： 2002年第02期
街头无偿献血者血型初定结果错误原因分析

笔者调查了流动采血车上的29456名献血者血型报告,发现有30例初定结果错误,后在复查时得以纠正,对其错误原因进行分析,现报告如下.

作者：吴玉清；于琦；吴振军；赵林；马秀敏刊期： 2002年第02期
输血所致发热反应的影响因素与预防

随着输血技术的发展和成分输血的广泛应用,因血型不合所致的溶血反应已很少发生,而非溶血性发热输血反应的发生率却有增多趋势,笔者对住院的受血者输血所致的发热反应的影响因素进行了调查,报告如下.

作者：张春斐；朱冬红；张晓芬；余玲萍；徐亚芬；赵旭玲刊期： 2002年第02期
《中国输血杂志》引用期刊初步调查

为了使广大专业工作者及时了解国内外输血专业方面的信息掌握其发展动向,笔者采用文献计量学方法,对1996～2000年<中国输血杂志>所有文章引用的期刊文献作了统计调查,从中找出专业人员常引用的期刊,供广大读者和图书情报部门参阅.

作者：沈伟民；李成建刊期： 2002年第02期
ELISA法与TRUST法检测梅毒结果的分析

笔者采用ELISA法与TRUST法,对不同来源的血清标本及将质控梅毒阳性血清标本倍比稀释后进行对比检测,现将结果报告如下.

作者：刘明；张小华刊期： 2002年第02期
一种特殊的成分输血——供者淋巴细胞输注

由于淋巴细胞可能引起淋巴细胞毒抗体的产生,导致输血后相关的同种免疫反应,故供者淋巴细胞以往被认为是一种多余的、只引起副作用的成分.然而在特定条件下,淋巴细胞输注是一种有效的成分输血.近年来临床研究显示,取自原移植供体具免疫活性的淋巴细胞输注,可使异基因造血干细胞移植后白血病复发患者再次缓解,并且疗效好、毒性小.提示这种供者淋巴细胞输注可能成为新的预防异基因造血干细胞移植后白血病复发的策略.

作者：宫本兰；贾淑英刊期： 2002年第02期
用PCR-SSP方法检测血小板同种抗原-4、6系统

人类血小板同种抗原(human platelet alloantigen,HPA)具有高度多态性,目前已从分子水平研究HPA系统.HPA不合可引起同种免疫反应,导致新生儿同种免疫血小板减少性紫癜、输血后紫癜以及血小板输注无效等.HPA检测的方法目前主要有血清学和基因分型.参照国外有关文献[1,2],笔者采用PCR-SSP建立了HPA-4、6系统基因分型的方法,并检测了部分浙江汉族人群样本,现报道如下.

作者：朱发明；李阿中；严力行刊期： 2002年第02期
光量子自血疗法对急性脑梗塞患者血浆内皮素含量的影响

内皮素(endothelin,ET)是由血管内皮细胞合成和分泌的具有强烈缩血管作用的物质,在许多种疾病的发生发展中起重要作用.笔者在对21例急性脑梗塞患者使用光量子自血疗法(blood quatum therapy,BQT)的治疗过程中,检测了治疗前后的血浆ET水平,并对BQT 治疗急性脑梗塞的作用机制进行探讨.

作者：刘加军；潘祥林刊期： 2002年第02期
输血与免疫抑制

输血是临床上常用治疗措施,曾挽救过无数人的生命.过去人们对输血不良反应的认识多局限在溶血性输血反应和疾病传播方面,对输血的免疫抑制作用认识不够.近年来的研究表明,输血对受体的免疫调节起重要的作用,一方面它可使移植物成活时间延长,另一方面也可能引起肿瘤复发和手术后感染.由于输血相关免疫抑制的机理较复杂,目前科研工作者对其作用机制尚未达成共识.笔者现将输血相关免疫抑制可能机制、输血对肿瘤复发和手术后感染的影响和防治措施、以及输血对肾移植成活时间的影响作一介绍.

作者：唐德钧；付涌水；田兆嵩刊期： 2002年第02期
一、二类猝灭剂对病毒灭活和红细胞损伤的影响

目的研究羟自由基(一类机制)、单线态氧(二类机制)在DMMB与M007光化学灭活病毒和对红细胞损伤中的作用.方法在光化学反应体系中加入羟自由基猝灭剂甘露醇、甘油,单线态氧猝灭剂色氨酸和叠氮钠,试验它们对灭活Phi6噬菌体的抑制能力以及对红细胞溶血、钾泄漏的防护作用.结果单线态氧猝灭剂可以明显抑制DMMB和M007光化学灭活Phi6噬菌体的能力,羟自由基猝灭剂对灭活Phi6噬菌体影响很小,而两类猝灭剂都对红细胞溶血有一定的防护作用.结论 DMMB、M007主要通过二类机制来灭活病毒,一、二类机制都参与了对红细胞的损伤.

作者：王飞；王憬惺；杨显福；黄毅；黄雪松刊期： 2002年第02期
青岛市在校大学生无偿献血检测结果分析

青岛市无偿献血队伍中在校大学生约占10%～15%,笔者就1999年4月～2000年12月参加无偿献血的在校大学生输血传播性疾病指标检测结果总结如下.

作者：马保凤；王同显；赵林；王鹏刊期： 2002年第02期
流式细胞术测定保存血小板再表达CD62p方法的建立及应用

目的①建立并优化测定血小板再表达膜表面激活标志物CD62p能力的流式细胞术(FCM);②测定22℃保存液体血小板不同保存期再表达CD62p的能力,以评价该指标在血小板质量监测以及新的保存方法研究中的应用价值.方法①采用浓度梯度法优化GPRP浓度条件,采用析因设计优化凝血酶浓度和37℃孵育时间条件,寻找佳阴、阳性对照;②将13份血小板按AABB标准保存,并延长保存至12d,测定每天血小板CD62p再表达率,与其相应体内存活期作直线相关性分析.结果①约1.5×106个血小板内加入2.5mmol/L GPRP可有效防止过量凝血酶诱导的聚集反应,孵育条件以1U/L凝血酶37℃15min然后室温置15min佳.采用新鲜富含血小板血浆(FPRP)为阴性对照,以凝血酶激活FPRP为阳性对照效果良好.②22℃保存血小板CD62p再表达率与其相应体内存活期呈明显正相关,单份相关系数(r)0.91～0.99,总体相关系数为0.99.结论①优化建立了一种灵敏简便,稳定性和重复性并好的流式细胞术方法用于测定保存血小板CD62p再表达率;②保存液体血小板CD62p再表达率与其相应体内存活期呈明显正相关,且相关性良好,提示CD62p再表达率是监测保存血小板质量的良好指标,同时还可能在新的保存方法研究和临床血小板功能受损程度的检测中有良好的应用前景.

作者：欧阳锡林；刘景汉；Dayong Gao 刊期： 2002年第02期
输血产生IgM、IgG抗-M 1例

血清中天然抗-M或免疫产生IgG抗-M的发现近年来屡见不鲜[1～3],而由输血免疫产生IgM抗-M的报道相对较少[4].笔者在工作中发现1例由输血免疫产生IgM、IgG抗-M的病例,报告如下.

作者：段福才；王怀祖；徐志明；祁慧刊期： 2002年第02期
脐血中GM-CSF、IL-2、IL-6和sICAM-1的表达水平及意义

目的探讨脐血中GM-CSF、IL-2、IL-6和sICMA-1的含量及其临床意义.方法采用ELISA法检测脐血和健康妇女血中GM-CSF、IL-2、IL-6和sICMA-1含量.结果脐血GM-CSF、IL-2和IL-6含量显著高于健康妇女(P<0.01),sICAM-1低于健康妇女(P<0.01).结论脐血中有丰富的造血细胞因子且未受病原体侵袭,临床应用有实用价值.

作者：张新华；甘柏柳；朱凌；蔡利群；周天红；杨萍；徐杏美刊期： 2002年第02期
儿童外周血造血干细胞采集

目的探索儿童外周血干细胞(PBSC)的采集,特别是体重＜20kg的小儿外周血干细胞采集方法.方法 18例儿童,共31次采集PBSC.①年龄小,血管细和不能很好地配合的儿童患者,在PBSC采集的前1d,根据患者的情况,选择性行锁骨下静脉、股静脉或颈内静脉穿刺,插入一儿童型双腔管(18～36cm);②采集儿童PBSC时,使用SVSC分离槽和SVCC收集槽,体重＜20kg的小儿,在初始化完成后,使用经射线照射过的血液预先运转分离机,使儿童体内的血液保持平衡;③在分离过程中,ACD/全血的比例保持在1∶11～1∶13之间;④成人的PBSC采集一般循环量为10000～15000ml,儿童为全身血容量的2～3倍,每次处理血液总量为4800～10000ml.结果除2例采集3次外,其余的经1～2次PBSC采集,均收集到足够的MNC和CD34细胞,达到外周血干细胞移植的阈值要求.结论使用本方法能很好地采集儿童外周血造血干细胞.

作者：邓春江；闫安文；齐聪燕刊期： 2002年第02期
ELISA法用于原料血浆抗-HIV的室内质控

目前,对原料血浆进行艾滋病毒抗体(抗-HIV)检测主要采用酶联免疫吸附法(ELISA).由于试剂盒的灵敏度、特异性、稳定性、实验条件、操作人员的操作水平等的差异,易引起漏检或误判.为了保证质量,提高检测结果的准确性,本厂除参加卫生部临检中心的免疫室间质控外,还积极开展了抗-HIV的室内质控,取得很好的效果,现将方法报道如下.

作者：陈昭升；翟志强；王均云刊期： 2002年第02期
2%戊二醛消毒液浓度与效果监测

利用戊二醛对医疗器械、用具浸泡消毒日益普遍,对其浓度的监测,之于保证消毒、提高质控水平至关重要.现在检测其浓度的方法,不是复杂,就是条件难备.笔者据戊二醛能醛化红细胞的机理,利用抗-A(或抗-B)标准血清凝集红细胞,检查戊二醛浓度及效果,报道如下.

作者：周承涛；曹晓娟刊期： 2002年第02期
巨细胞病毒感染对肾移植术后排斥反应的影响

巨细胞病毒(CMV)是人类疱疹病毒中的一种双链DNA病毒,在正常人群中CMV感染的发生率很高,但很少或不引起临床症状.而器官移植的患者,由于其免疫功能受抑制,即可引起CMV感染的临床症状.大量的迹象表明CMV感染可能是诱发移植肾急、慢性排斥反应的重要因素[1～3].笔者检测208例肾移植受者术后CMV DNA及其中48例术前血清CMV IgM、IgG抗体,旨在探讨同种异体肾移植受者术后早期CMV感染发生情况及对排斥反应的发生有无影响.

作者：张泓；武大林刊期： 2002年第02期