吴玉清；于琦；吴振军；赵林；马秀敏
目前,对原料血浆进行艾滋病毒抗体(抗-HIV)检测主要采用酶联免疫吸附法(ELISA).由于试剂盒的灵敏度、特异性、稳定性、实验条件、操作人员的操作水平等的差异,易引起漏检或误判.为了保证质量,提高检测结果的准确性,本厂除参加卫生部临检中心的免疫室间质控外,还积极开展了抗-HIV的室内质控,取得很好的效果,现将方法报道如下.
作者：陈昭升；翟志强；王均云 刊期： 2002年第02期
急、慢性排斥反应是心脏移植术后常见的并发症,是术后移植心脏功能丧失、危及患者生命的主要原因.通过联合应用免疫抑制剂来抗排斥反应,取得了较好效果,但也带来感染,肝、肾功能损害,骨髓抑制等严重并发症.为了解决这一难题,笔者在心脏移植术前对供、受者人类白细胞抗原(HLA)组织相容性进行检测并选择与受者组织相容性好的供心,效果良好,现报告如下.
作者：邹小明；王从容；武大林；王武军 刊期： 2002年第02期
目的为中国汉族人群RhD(-)个体遗传规律和RHD基因结构研究提供资料.方法采用3个厂家不同批号的ABO、Rh抗血清和HLA单克隆抗体血清,分别对两个家庭的7位个体进行ABO、Rh血型检定和HLA-A、B、DR、DQ抗原配型;并对其RhD(+)父母和RhD(-)子女共6位个体,采用PCR-序列特异性引物(SSP)试剂,直接鉴定Rh血型基因.结果两例表型RhD(-)的子代个体,PCR-SSP法显示例1为RHD基因全部缺如;例2为RHD基因部分携带.结论本研究显示了2个中国汉族家庭亲/子代RHD基因遗传的个体情况.
作者：武大林；丁红；兰炯采 刊期： 2002年第02期
血小板减少性紫癜(TTP)是一种少见而严重的疾病.起病急,病情重,易反复发作,不积极治疗,死亡率可达100%[1].我科1999年10月成功救治1名危重的TTP患者,与国内其它病例报告不同的是,该患者在经血浆置换救治成功后,在维持治疗中4次复发,予以冷上清治疗后,症状得以缓解,至今未再复发,现报告如下.
作者：郭艳珍；吕运来；黄彩娟；孙先玲 刊期： 2002年第02期
血清谷丙转氨酶(ALT)是献血者健康检查的项目之一,而赖氏法是血站基本标准中规定的ALT检测方法.为适应于血站检测ALT的特点,笔者沿用赖氏法的试验原理、步骤,并对结果的判定方法加以改进,即以丙酮酸作为标准品替代赖氏法标准曲线,由公式计算得出试验结果.该检测方法检测ALT,结果准确,操作简便,无需更新设备,适用于血站,现报告如下.
作者：李锦；赵晓华；李军 刊期： 2002年第02期
青岛市无偿献血队伍中在校大学生约占10%～15%,笔者就1999年4月～2000年12月参加无偿献血的在校大学生输血传播性疾病指标检测结果总结如下.
作者：马保凤；王同显；赵林；王鹏 刊期： 2002年第02期
内皮素(endothelin,ET)是由血管内皮细胞合成和分泌的具有强烈缩血管作用的物质,在许多种疾病的发生发展中起重要作用.笔者在对21例急性脑梗塞患者使用光量子自血疗法(blood quatum therapy,BQT)的治疗过程中,检测了治疗前后的血浆ET水平,并对BQT 治疗急性脑梗塞的作用机制进行探讨.
作者：刘加军；潘祥林 刊期： 2002年第02期
笔者调查了流动采血车上的29456名献血者血型报告,发现有30例初定结果错误,后在复查时得以纠正,对其错误原因进行分析,现报告如下.
作者：吴玉清；于琦；吴振军；赵林；马秀敏 刊期： 2002年第02期
近年来血小板输注在血液与肿瘤的支持治疗中应用广泛,然而大量反复输注血小板的患者或既往大量输血的患者中约50%以上产生血小板同种免疫,引起血小板无效输注,给予HLA-Ⅰ类半相合/相合血小板输注,是改善血小板无效输注的有效方法.笔者曾给血小板无效输注的患者输注HLA-Ⅰ类半相合/相合血小板,明显增强了血小板输注的疗效,报告如下.
作者：陈纯；黄绍良；方建培；包蓉；钟凤仪 刊期： 2002年第02期
人类血小板同种抗原(human platelet alloantigen,HPA)具有高度多态性,目前已从分子水平研究HPA系统.HPA不合可引起同种免疫反应,导致新生儿同种免疫血小板减少性紫癜、输血后紫癜以及血小板输注无效等.HPA检测的方法目前主要有血清学和基因分型.参照国外有关文献[1,2],笔者采用PCR-SSP建立了HPA-4、6系统基因分型的方法,并检测了部分浙江汉族人群样本,现报道如下.
作者：朱发明；李阿中；严力行 刊期： 2002年第02期
输血是临床上常用治疗措施,曾挽救过无数人的生命.过去人们对输血不良反应的认识多局限在溶血性输血反应和疾病传播方面,对输血的免疫抑制作用认识不够.近年来的研究表明,输血对受体的免疫调节起重要的作用,一方面它可使移植物成活时间延长,另一方面也可能引起肿瘤复发和手术后感染.由于输血相关免疫抑制的机理较复杂,目前科研工作者对其作用机制尚未达成共识.笔者现将输血相关免疫抑制可能机制、输血对肿瘤复发和手术后感染的影响和防治措施、以及输血对肾移植成活时间的影响作一介绍.
作者：唐德钧；付涌水；田兆嵩 刊期： 2002年第02期
1998～1999年,甘肃省有3家采浆站在应用血浆分离机对供浆者进行单采血浆中,曾出现3例异常反应.经检查系热原及溶血反应,紧急处理后恢复.笔者旨在加强血源管理,严格把好器材质量关和提高采浆工作人员责任心方面予以警示.
作者：周海云；袁春芳；王兴国；葛辉 刊期： 2002年第02期
纤维蛋白粘合剂(fibrin sealant,FS)是由多种血浆蛋白成分组成的一种复合制剂,模拟凝血过程的后阶段反应,凝血酶激活纤维蛋白原形成的半刚性纤维蛋白凝块粘合于创口,起防水作用,使组织或材料保持所需的形状,并止血和促进创口愈合.目前,还没有一种生物的或合成的粘合材料在组织相容性、无毒性和临床有效性上可与FS相比.笔者现对FS的研究进展概述如下.
作者：孟志云；窦桂芳；卜凤荣 刊期： 2002年第02期
青岛市自1998年实施<献血法>以来,临床用血已经全部来自于无偿献血,每年中心血站向临床供血约11～12吨,需要献血者约6万人次.工作中笔者观察到,无偿献血者中,献血反应和采血不畅的发生率较高,现将调查结果分析如下.
作者：孙姝丽；王美秋；高丽 刊期： 2002年第02期
1 国内外现状1.1 输血相关性移植物抗宿主病(TA-GVHD)是一种致命的输血并发症,死亡率达90%以上[1].过去认为此病少见,但随着对TA-GVHD的不断认识,近年文献报告的病例增多,美国血库协会(AABB)1990年的调查报告就有12例[2];日本发病率(心脏手术后发病率为1/660)更高[3];国内报道较少.因TA-GVHD不易诊断,发病后迅速恶化死亡,故实际发病人数会比已知人数更多.
作者：孟庆梅；王文秋；孙秀春；苗翠英；李蓬 刊期： 2002年第02期
巨细胞病毒(CMV)是人类疱疹病毒中的一种双链DNA病毒,在正常人群中CMV感染的发生率很高,但很少或不引起临床症状.而器官移植的患者,由于其免疫功能受抑制,即可引起CMV感染的临床症状.大量的迹象表明CMV感染可能是诱发移植肾急、慢性排斥反应的重要因素[1～3].笔者检测208例肾移植受者术后CMV DNA及其中48例术前血清CMV IgM、IgG抗体,旨在探讨同种异体肾移植受者术后早期CMV感染发生情况及对排斥反应的发生有无影响.
作者：张泓；武大林 刊期： 2002年第02期
由于淋巴细胞可能引起淋巴细胞毒抗体的产生,导致输血后相关的同种免疫反应,故供者淋巴细胞以往被认为是一种多余的、只引起副作用的成分.然而在特定条件下,淋巴细胞输注是一种有效的成分输血.近年来临床研究显示,取自原移植供体具免疫活性的淋巴细胞输注,可使异基因造血干细胞移植后白血病复发患者再次缓解,并且疗效好、毒性小.提示这种供者淋巴细胞输注可能成为新的预防异基因造血干细胞移植后白血病复发的策略.
作者：宫本兰；贾淑英 刊期： 2002年第02期
笔者曾发现急性白血病患者 ABO血型抗原减弱1例,报告如下.
作者：方成江；陈晓发；张昆芝 刊期： 2002年第02期
为评价血液磁极化疗法(简称血磁疗法)在脑梗塞后遗症患者治疗中的价值,将临床70例脑梗塞后遗症患者随机分为两组,分别采用血磁疗法和药物疗法进行治疗,并观察了患者治疗前后临床效果及血液多项生化和红细胞免疫学等实验室指标,现报告如下.
作者：于刚；张易水；孙迪 刊期： 2002年第02期
山东省血液质量管理委员会对本省内血站、血库等单位的血液检验室HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、梅毒、ALT五项检测指标进行室间质量评价(EQA),旨在了解各检验室检验结果的准确度,为各室之间提供评价资料,便于各室找出差距纠正不足.也为主管部门提供可靠数据,以便实施管理,为确保检验质量和输血安全提供保障.笔者统计了1999～2000年的室间质评情况,报告如下.
作者：张志传；孙秀春；姜其生；王潍；陈元锋；陈剑锋 刊期： 2002年第02期
中国输血杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国输血协会 中国医学科学院输血研究所
