管海涛；代志军；马宇光；王中卫；刘小旭；王西京
目的:探讨食管癌根治术后食管胃吻合口气管瘘的诊治.方法:2003年6月-2013年10月我院共行食管癌根治术472例,对其中术后出现食管胃吻合口气管瘘并发症的病例进行回顾性分析.结果:食管胃吻合口气管瘘的发生率为1.27%(6/472),病死率为0.42%(2/472).6例患者中2例行手术治疗治愈;4例行保守治疗,2例治愈,2例死亡,结论:降低食管切除术后吻合口瘘的发生率及术中避免气管膜部损伤可预防食管胃吻合口气管瘘的发生.针对不同病情选择恰当的治疗方法能够提高食管胃吻合口气管瘘的治愈率.
作者：朱冰；陈翔；马景华；严磊 刊期： 2017年第07期
目的:构建新型人源真核表达载体3*Flag-hSesn2并同时检测其在骨肉瘤细胞中的表达及定位.方法:以GST-hSesn2作为模板,利用聚合酶链反应扩增目的基因hSesn2的cDNA全长,并将其克隆到含有3*Flag标签的真核表达载体中.进一步将构建的重组质粒酶切并测序分析鉴定,转染至MG-63骨肉瘤细胞中,提取细胞总蛋白后进行Western blot检测重组蛋白表达.此外利用荧光共聚焦激光扫描显微镜检测3*Flag-hSesn2在MG-63细胞系中的定位,并终利用免疫沉淀方法纯化人源Sesn2蛋白.结果:hSesn2基因cDNA全长成功构建于含有3*Flag标签的真核表达载体中,利用Western blot检测3*Flag-hSesn2融合蛋白表达,分子量约为55kDa.3*Flag-hSesn2在MG-63骨肉瘤细胞系中主要定位于细胞质及核周,进一步成功纯化了hSesn2蛋白.结论:成功的构建了含有3*Flag标签的人源Sesn2真核表达质粒,同时鉴定3*Flag-hSesn2融合蛋白的表达,终成功纯化hSesn2蛋白.其中3*Flag-hSesn2蛋白主要定位在细胞质和核周.
作者：沈涛；陈之光；李妍；巴根；郭然；杨蕾；郭洲洋；付勤 刊期： 2017年第07期
目的:观察针对CXCR4基因的RNAi(RNA interference)转染AsPC-1细胞后肿瘤细胞增殖、迁移、侵袭的情况及在裸鼠肺内血行转移的情况,探讨SDF-1/CXCR4在胰腺癌转移中的作用.方法:利用小发夹结构RNA作为载体设计针对人CXCR4基因的RNA干扰,利用慢病毒成功转染人胰腺癌细胞系AsPC-1细胞,然后分为转染组(LV-siCXCR4-1)、阴性对照组(AsPC-1-LV-con)和空白对照组(AsPC-1细胞),三组加入SDF-1α后采用MTT法检测细胞增殖,Transwell小室检测细胞迁移,体外侵袭实验检测细胞的体外侵袭能力,并将三组细胞注入已建立急性血行转移模型的裸鼠尾静脉,45天后观察裸鼠肺部转移结节和肺脏组织,计数肿瘤转移结节的数目并进行HE染色.结果:SDF-1α可促进阴性对照组和空白对照组细胞增殖、迁移和体外侵袭.空白对照组和阴性对照组裸鼠可见大量肺转移结节,而转染组裸鼠未见明显肺转移结节.结论:CXCR4基因RNAi可显著抑制AsPC-1细胞增殖、体外迁移和侵袭及肺血行转移.CXCR4/SDF-1受体配体系统参与了胰腺癌的转移,通过RNAi干扰技术可抑制胰腺癌细胞的转移.
作者：黄继英；高振军；沈曼茹；崔英；颜美珠；唐鄂；徐林芳 刊期： 2017年第07期
Warthin瘤样甲状腺乳头状肿瘤(Warthin - like papillary thyroid tumor,WLTT)是甲状腺乳头状癌一种罕见变异亚型,肿瘤组织学上类似于涎腺的 Warthin瘤.近期我院收治 1 例Warthin瘤样甲状腺乳头状癌伴颈部淋巴结转移患者,现报道如下,并结合文献复习,探讨其临床病理学特征,以期提高临床及病理医师对 WLTT的认识.
作者：冷冬妮；刘英娜；杜秀銮；闵慧；王珺 刊期： 2017年第07期
目的:探讨食管癌术后发生乳糜胸的相关危险因素及治疗措施对预后的影响.方法:回顾性分析2008年5月-2015年5月我院食管癌手术合并乳糜胸患者65例并随机抽取同期未发生乳糜胸的食管癌手术患者70例的临床资料.结果:术中不预防性结扎胸导管、肿瘤浸润纤维膜外、肿瘤位于中上段食管、左侧开胸入路、淋巴结转移个数大于5、单纯结扎胸导管、体重指数大于等于28、非胸腔镜手术均与乳糜胸的发生显著相关(P<0.05).开始肠内营养大于等于36小时、二次手术时间大于36小时、胸腔引流量小于1000ml/24小时和保守治疗均与乳糜胸后继相关并发症的发生显著相关(P<0.05).结论:食管癌手术需重视乳糜胸的相关危险因素及对乳糜胸的合理治疗.
作者：侯建国；石力伟；赵现军；管福顺；方卫红 刊期： 2017年第07期
核苷酸切除修复交叉互补基因1(excision repair cross complementation 1,ERCC1)是核苷酸切除修复(NER)系统的关键酶,其表达情况与食管癌的发生发展及铂类耐药有关.检测ERCC1基因多态性有助于制定食管癌个体化治疗.
作者：孙娟；成宏伟 刊期： 2017年第07期
目的:分析合并肿瘤结节的弥漫性硬化型甲状腺乳头状癌的影像学特征.方法:分析6例弥漫性硬化型甲状腺乳头状癌(DSVPTC)的高频超声表现、弹性成像技术、X线摄影表现及CT表现,并与经典型甲状腺乳头状癌(CPTC)进行对比.结果:6例(100%)DSVPTC患者甲状腺实质均有砂砾样钙化,3例(75%)累及甲状腺双侧叶,3例(75%)合并淋巴结转移或肺转移;结节血流信号Ⅰ-Ⅱ级,弹性分级Ⅲ级;CT显可显示肿瘤结节内的营养不良性钙化,但不能显示微钙化,X线摄影能更好的显示微钙化.结论:合并肿瘤结节的弥漫性硬化型甲状腺乳头状癌兼具CPTC与DSVPTC的超声特征,超声能为临床提供重要的诊断依据,超声联合X线摄影有重要的诊断价值.
作者：徐锦媚；刘言；吴宝萍；刘萌；司晓辉 刊期： 2017年第07期
虽然目前放射治疗技术的发展日新月异,但放射性肺炎的发生率仍居高不下,是肺癌治疗靶区剂量的重要制约因素之一.血浆转化生长因子-β(transforming growth factor beta,TGF-β)、白细胞介素(in-terleukin,IL)、肺表面活性物质及剂量体积参数V 20、V 30和平均肺受量、NTCP等与放射性肺炎的发生关系密切,是放射性肺炎发生的重要预测因子.
作者：张燕燕；欧阳举 刊期： 2017年第07期
目的:探讨常规超声及介入性超声对卵巢癌腹膜转移的诊断价值.方法:对195例高度疑似卵巢癌患者行术前经腹式(transabdominal ultrasonography,TAUS)、经阴式(transvaginal ultrasonography,TVUS)的常规超声检查,扫查卵巢及腹膜、腹水等情况,对于异常腹膜进行超声引导下穿刺活检,与术后病理进行对比.结果:术后病理证实195例患者确诊为原发性卵巢癌,其中136例伴有腹膜转移.TAUS、TVUS以及TAUS+TVUS三种常规超声检查方式的诊断结果不同,其中以TAUS+TVUS的灵敏性、特异性、诊断准确率高,分别为62.50%、94.92%、72.30%.腹水是常规超声对腹膜转移诊断的影响因素之一.TAUS+TVUS检查发现88例腹膜异常患者均行超声引导下穿刺活检,穿刺成功率为100%,与术后病理对比,灵敏性97.64%、特异性100%,诊断准确率为97.72%.结论:TAUS联合TVUS常规超声检查可在术前对卵巢癌腹膜转移情况进行较准确的影像学诊断,超声引导下穿刺活检可在术前为临床提供明确病理诊断,为卵巢癌的分期及治疗提供精确信息.
作者：张娜；张艳华；孔祥崇；卢雪娇；刘钊 刊期： 2017年第07期
目的:探讨miRNA-142-3p在可手术的非小细胞肺癌组织中的表达情况及其与预后的相关性.方法:回顾性分析辽宁省肿瘤医院2009年12月-2012年3月期间行手术治疗的121例非小细胞肺癌患者的临床资料.采用定量RT-PCR检测上述病例肺癌标本中miRNA-142-3p的表达水平,应用 χ2检验分析miRNA-142-3p表达水平与肺癌患者各临床病理参数的相关性,应用Kaplan-Meier方法分析miRNA-142-3p表达与非小细胞肺癌生存的相关性,采用Cox风险比例模型分析预后的独立影响因素.结果:miRNA-142-3p表达量与复发转移情况相关(P<0.05),与患者性别、年龄、病理类型、分期及吸烟史无明显相关,生存分析显示miRNA-142-3p高表达组生存期明显低于低表达组(P<0.01),Cox风险比例模型分析显示miRNA-142-3p表达可作为非小细胞肺癌患者预后的独立影响因素.结论:miRNA-142-3p高表达与非小细胞肺癌复发转移相关,miRNA-142-3p高表达提示非小细胞肺癌患者预后不良.
作者：刘新莉；王慧；田雪；王远鹤；高余佳；周进；朴海燕；陶秀娟 刊期： 2017年第07期
目的:探讨基质相互作用分子1(stromal interaction molecule 1,STIM1)在宫颈癌中的表达及其与VEGF的相关性.方法:收集20例宫颈癌患者的癌变及其正常上皮组织并测量对应肿瘤体积,采用免疫印迹法检测STIM1在各病变组织中的相对表达量,分析STIM1与肿瘤病变程度的相关性;酶联免疫ELISA方法测定过表达STIM1的癌细胞中血管内皮生长因子(VEGF)的分泌量并分析其与STIM1的相关性.结果:70%的宫颈癌组织中STIM1的表达上调,表达量与癌症病变标志物即肿瘤大小相关;STIM1可促进血管内皮因子VEGF的分泌.结论:STIM1在宫颈癌组织中高表达,是宫颈癌病变过程中的一个重要因子.
作者：冯艳；师晓艳 刊期： 2017年第07期
目的:探讨负压封闭冲洗引流技术在骨科肿瘤术后应用中的优势.方法:收集2012年1月至2014年1月收治的需进行骨科肿瘤手术的患者,按照知情、自愿、随机的原则分为观察组和对照组,观察组在手术后通过负压封闭冲洗引流技术进行手术创面处理,对照组术后按照常规方法进行手术创面处理,比较两组患者平均住院时间、创面愈合时间、手术总费用和治疗效果.结果:与常规换药技术相比,经过骨科肿瘤手术后使用负压封闭冲洗引流技术可以显著减少医务人员的工作量、减轻患者痛苦,同时可以显著加快手术创面的愈合时间,减少患者住院所需时间,同时可以显著减少手术后并发症的发生.结论:负压封闭冲洗引流技术与传统技术相比可以显著改善患者术后愈合质量,副作用小,疼痛等级低.
作者：吴文杰；李志强；刘树江 刊期： 2017年第07期
目的:探讨E26转录因子(E26 transformation-specific-1,Ets-1)在卵巢浆液性腺癌组织中的表达及意义.方法:收集2014年12月至2016年5月在中国医科大学附属盛京医院妇科住院手术的浆液性卵巢癌患者新鲜组织30例、石蜡组织40例、正常卵巢组织30例.分别采用实时荧光定量PCR(RT-PCR)、蛋白免疫印迹及免疫组织化学方法检测组织中Ets-1 mRNA及蛋白表达情况,并分析其与临床病理参数之间的关系.结果:Ets-1蛋白在卵巢浆液性腺癌组织中的阳性表达率(75%)明显高于正常卵巢组织(13.3%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).临床病理参数分析发现:Ets-1表达量与卵巢癌FIGO分期及淋巴结是否转移有关(P<0.05),与患者年龄、分级、CA125水平及腹水量均无明显统计学差异(P>0.05).RT-PCR显示正常卵巢组织和卵巢浆液性腺癌组织中Ets-1 mRNA相对表达量分别为1.549±0.252、0.644±0.091,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).Western blot结果显示Ets-1蛋白相对表达分别为3.967±0.787、0.970±0.198,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:Ets-1在卵巢癌组织中不同表达水平可能与其不同作用机制有关,Ets-1可能参与卵巢癌的发生.
作者：刘微；毕芳芳；杨清 刊期： 2017年第07期
目的:分析6种常见融合基因阳性的急性B淋巴细胞白血病患者骨髓形态学和免疫表型的特点.方法:对108例初诊的急性B淋巴细胞白血病患者,分别利用多重巢式RT-PCR技术和流式细胞术检测融合基因及其免疫表型,将BCR/ABL、TEL/AML1、E2A/PBX1、TLS/ERG、MLL/AF9、MLL/AF46种融合基因阳性者分成6组,分别与融合基因均为阴性者对比,比较形态学和免疫表型的差异.结果:108例急性B淋巴细胞白血病初诊患者中,共检出阳性43例(39.8%).与阴性组相比,BCR/ABL阳性组患者CD10和CD34抗原的表达率升高;TEL/AML1阳性组和TLS/ERG阳性组患者以儿童为主,CD20抗原表达率降低;E2A/PBX1阳性组患者L1型所占比例较高,CD34抗原的表达率降低;MLL/AF9阳性组患者均高表达CD33抗原,MLL/AF4阳性患者缺乏CD13、CD33抗原的表达.结论:6种融合基因在患者年龄构成、形态学及免疫表型中具有一定的分布特点.可结合形态学和免疫表型,提高融合基因结果判读的准确率.
作者：唐艳萍；蔡政民；唐亚梅；苏程琳；谭晓玉；谢雨萱；利基林 刊期： 2017年第07期
目的:研究下调miR-124和过表达miR-124对恶性胶质瘤细胞增殖的影响,在分子病因学方面阐述miR-124在调控胶质瘤细胞的生长中起到的重要作用.方法:在胶质瘤细胞系中应用RT-PCR定量方法检测下调miR-124来评价miR-124的作用.应用病毒转染的过表达miR-124的稳定细胞系U87-124和U373-124,用qRT-PCR方法检测过表达miR-124对胶质瘤细胞增殖的影响.结果:miR-124在4个胶质瘤细胞系(U87、U373、SW1088和SW1073)中与对照组细胞系相比呈明显低表达水平.U87-miR-124和U373-miR-124的胶质瘤细胞增殖明显低于对照组.结论:在分子病因学方面,miR-124能明显抑制脑胶质瘤细胞的增殖,在调控脑胶质瘤细胞的生长中起到了重要作用,同时也为miR-124用于脑胶质瘤的治疗提供了一个可能性.
作者：吕中华；谭春雷；王洪滨；耿建雄；常亮；苏君 刊期： 2017年第07期
目的:利用抗体标记和流式细胞仪联合方法检测鼻咽癌外周血中的循环肿瘤细胞(circulating tumor cells,CTCs)数量,分析评价CTCs与患者临床特征和预后之间的相关性.方法:针对福建省肿瘤医院2012年7月至2014年5月收治的67例鼻咽癌首诊患者以及10例健康志愿者,抽取外周血10ml,提取其中的单个核细胞.依次应用抗Epcam、抗CD45以及抗CK单克隆抗体对上述提取的单个核细胞进行抗体标记,将Epcam阳性、CD45阴性以及CK阳性的细胞作为鼻咽癌患者的CTCs,应用流式细胞仪检测其在外周血中的存在情况,分析其与患者临床特征及预后之间的关系.结果:鼻咽癌组外周血中的CTCs明显高于健康志愿者组,差异具有统计学意义(P<0.05).单因素分析结果表明,鼻咽癌患者外周血CTCs水平与进展情况(P=0.04)、N分期(P=0.001)以及临床分期(P=0.035)均显著相关.Logistic多因素回归分析结果则显示,仅患者的N分期与CTCs水平具有相关性(P=0.003),CTCs阳性患者的N分期更晚.Kaplan-Meier生存分析显示,CTCs阳性患者的无进展生存期(progression free survival,PFS)要显著短于CTCs阴性患者(P=0.029).结论:鼻咽癌患者外周血中CTCs阳性与患者N分期相关,且提示预后不良,可能成为鼻咽癌患者预后评估的一个辅助指标.
作者：吴君心；贺俊彦；杜开新；袁婕；董亚萍；彭清琴；李金銮 刊期： 2017年第07期
目的:探讨术前外周静脉血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)在胸中下段食管鳞状细胞癌左胸入路根治术预后中的评估价值.方法:回顾性分析2007年1月至2011年12月首次治疗在我院经左胸入路行根治性切除的109例胸中下段食管鳞状细胞癌患者的临床病理资料,NLR临界值为2.5.结果:全组患者中位随访时间为38.0个月,术前NLR 0.89~6.16,中位值2.42,低NLR组(NLR<2.5)56例,高NLR组(NLR≥2.5)53例.术后病理淋巴结转移患者NLR高值的比例高于无淋巴结转移患者(P=0.028);不同病理TNM分期(I-III)间NLR高值的比例存在差异(P=0.006).高NLR组总体生存时间中位值为23.0个月,短于低NLR组61.0个月(P<0.001).单因素分析显示,病理T、N、TNM分期和NLR是患者预后不良的影响因素(P<0.001).Cox比例风险回归模型多因素分析显示,病理TNM分期(HR=2.377,P=0.015)和NLR(HR=2.887,P<0.001)是患者预后的独立影响因素.结论:术前外周静脉血NLR高是接受左胸入路根治性切除的胸中下段食管鳞状细胞癌患者总体生存预后不良的独立影响因素.
作者：张金野；陈永东；周明 刊期： 2017年第07期
目的:探讨乳腺癌中GRP78、Survivin表达的相关性及其与乳腺癌患者预后的关系.方法:采用免疫组化Envision法检测169例乳腺癌石蜡标本中GRP78、Survivin的表达状况,并对其表达的相关性以及与乳腺癌患者预后的关系进行了统计分析.结果:在169例乳腺癌标本中,GRP78强表达为68例(40.2%),弱表达为101例(59.8%);Survivin强表达为96例(56.8%),弱表达为73例(43.2%).对二者相关性的分析表明二者表达的吻合度具有统计学意义,但吻合程度较弱.单因素生存分析结果表明GRP78(+)Survivin(+)组(1组)、GRP78(-)Survivin(+)组(2组)、GRP78(+)Survivin(-)(3组)之间的无病生存时间差异无显著性(P>0.05),但与GRP78(-)Survivin(-)组(4组)相比,其无病生存时间均较差,差异有显著性(P<0.05);1、2、3组间的总生存时间差异无显著性(P>0.05),但与4组相比,其总生存时间均较差,差异有显著性(P<0.05).多因素Cox回归分析表明GRP78、Survivin的表达状况是影响乳腺癌患者无病生存时间的独立预后因素(P<0.05),但不是总生存时间的独立预后因素(P>0.05).结论:乳腺癌中GRP78与Survivn存在着相关性,GRP78和/或Survivn强表达提示患者预后不良,GRP78、Survivin的表达状况对判断乳腺癌患者的预后具有一定的参考价值.
作者：管海涛；代志军；马宇光；王中卫；刘小旭；王西京 刊期： 2017年第07期
目的:探讨长链非编码RNA SPRY4-IT1在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)组织和细胞系中的表达水平,以及SPRY4-IT1对NSCLC细胞增殖和侵袭功能的影响及分子机制.方法:用实时定量PCR技术检测SPRY4-IT1在NSCLC组织及细胞系中的表达水平.将pCDNA-SPRY4-IT1转染SPC-A1和A549细胞,过表达SPRY4-IT1,用MTT法和克隆形成实验检测SPRY4-IT1对SPC-A1和A549细胞增殖和克隆形成能力的影响.Transwell实验评价SPRY4-IT1对细胞迁移、侵袭能力的影响.qPCR和Western blot检测过表达SPRY4-IT1对上皮-间质转化(epithelial-mesenchymal transition,EMT)标志物上皮性钙粘蛋白(E-cadherin)、波形蛋白(Vimentin)表达水平的影响.结果:SPRY4-IT1的表达在NSCLC组织和细胞系中出现显著下调(P<0.01).过表达SPRY4-IT1能降低SPC-A1细胞和A549细胞的增殖和侵袭能力.过表达SPRY4-IT1显著上调E-cadherin的水平、抑制Vimentin的表达,从而影响肿瘤细胞EMT过程.结论:长链非编码RNA SPRY4-IT1表达下调可能通过调控EMT机制促进NSCLC细胞的增殖和侵袭.
作者：茅佩瑶；孙明；沈冬；苏筠；林青凤；茅卫东；刘志利 刊期： 2017年第07期
目的:研究微小RNA-148a(miR-148a)在乳腺癌细胞株MDA-MB-231中的表达,探讨上调miR-148a的表达对其迁移的影响及机制.方法:采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测正常乳腺上皮细胞MCF-10A和乳腺癌细胞株MDA-MB-231中miR-148a的表达水平.应用脂质体法将miR-148a mimic及阴性对照分别转染MDA-MB-231细胞,qRT-PCR检测转染效率;细胞划痕实验检测转染前后MDA-MB-231细胞迁移能力的变化;Western blot方法检测上皮间质转化(EMT)相关蛋白Slug、Snail和E-cadher-in表达水平的变化.结果:与MCF-10A细胞相比,MDA-MB-231细胞中miR-148a的表达水平明显降低(P<0.05);与阴性对照组相比,miR-148a转染组中miR-148a的表达水平显著升高(P<0.05);过表达miR-148a后,MDA-MB-231细胞迁移能力明显下降,Slug和Snail蛋白表达明显降低,E-cadherin蛋白表达明显增加.结论:miR-148a可通过调控Slug、Snail及E-cadherin蛋白的表达抑制EMT,进而抑制乳腺癌细胞的迁移能力.
作者：韩丽；江茜；何苗；颜媛媛；刘一诺；魏敏杰 刊期： 2017年第07期
现代肿瘤医学杂志
主管:陕西省科学技术协会
主办：中国抗癌协会 陕西省抗癌协会 陕西省肿瘤防治研究所 陕西省医学会
