李小兵;刘光晶;王其芳
目的:总结双蒂复合组织瓣法行上颌前突畸形整复术56例临床经验.方法:在唇腭侧粘骨膜均不离断的情况下于上颌骨中份潜行截骨离断,形成以唇侧粘骨膜与腭侧粘骨膜为蒂的含上颌骨前份、上前牙和粘骨膜等的复合组织瓣,进行上颌前突畸形整复术.结果:共整复治疗56例,效果均满意,患者外观得到明显改善,无1例失败或出现严重并发症.结论:潜行截骨操作虽有一定难度,但形成的复合组织瓣带双蒂,供血充足,提高了手术的成功率.
作者:陈觉尧;吴纪楠;王刚;张乐侬 刊期: 2002年第04期
许多皮肤病与表皮屏障功能障碍有关.角质形成细胞与细胞间质形成墙学说,它们牢固地粘着与防止水分丢失.当表皮屏障功能障碍,真皮和表皮内水分会大量丢失,发生皮肤干燥、鳞屑、瘙痒.保湿剂能修复表皮屏障功能,以表皮内存在的天然保湿因子作保湿剂原料佳.它们是神经酰胺,PCA和尿素等.
作者:虞瑞尧 刊期: 2002年第04期
目的:探讨增生性瘢痕成纤维细胞Bcl-2基因表达水平与细胞增殖活性及凋亡程度的关系.方法:用原位杂交、免疫组化染色ABC法,对79例增生性瘢痕组织分别检测Bcl-2mRNA、Bcl-2蛋白和增殖细胞核抗原的表达,并用TUNEL法作原位细胞凋亡检测.结果:75例(94.9%)表达Bcl-2mRNA,70例(88.6%)表达Bcl-2蛋白,两者表达水平呈正相关(rs=0.989,P<0.01);随成纤维细胞Bcl-2蛋白表达水平升高其增殖活性相应增加,而凋亡相应减少,Bcl-2蛋白+++组与++组(P<0.05)及前两组分别与-组和+组间(P<0.01)两项指标差异均有显著性.结论:增生性瘢痕中成纤维细胞Bcl-2基因高表达可抑制其凋亡,可能由此引起的细胞凋亡减少与其他基因异常所致的细胞过度增殖共同导致瘢痕的形成.
作者:可国安;陈学杰;龙道畴 刊期: 2002年第04期
近10余年来,美容皮肤外科学发展很快,但对其学科的体系结构、学术概念、范围仍未有明确划分,本文试对上述概念和目前存在的主要问题等进行初探.
作者:彭晓云;袁钟岱 刊期: 2002年第04期
脂肪抽吸术作为一种减少局部脂肪堆积,改善体形、增进健康的有效手术方法,已广泛地被整形外科医生所采用.但是,由于灌注针头梗粗、头钝、盲梗长,皮下穿刺超量灌注较为痛苦.为此,笔者自行改制了一种灌注针头(两针头数据、实验详见表1),经30例手术使用,均收到了较好的效果,介绍如下.
作者:王云霞;罗国萍;袁建设 刊期: 2002年第04期
目的:针对传统咽成形术中创面处理的缺陷,提出改良咽成形术.方法:应用改良咽成形术对49例腭裂术后腭咽闭合不全的患者进行治疗.结果:术后49例患者效果满意,部分患者经0.5~2年的随访复查,治疗效果良好.结论:改良咽成形术较传统方法术后并发症少、效果满意、远期疗效稳定.
作者:王家盛;庞晓纲;姚睿;邓红梅 刊期: 2002年第04期
目的:在体外环境下,探索构建分别含内皮细胞、平滑肌细胞及成纤维细胞的三层结构的组织工程化血管,三种细胞相互作用、相互支持,形成一个在形态和功能与正常血管近似的组织工程化血管.方法:通过用胶原分别包埋处理的三个管径大小不同、但能相互嵌套的聚羟基乙酸(PGA)管形支架,并种植人脐静脉内皮细胞、人血管平滑肌细胞、人成纤维细胞进行三维立体生长培养,观察细胞生长分化情况.采用酶消化法和组织块法分离培养人脐静脉内皮细胞、人血管平滑肌细胞、人成纤维细胞并传代、纯化,将聚羟基乙酸(PGA)无纺网用胶原溶液包埋,真空冷冻干燥,形成多孔状PGA+胶原管型支架;接种3代~7代人脐静脉内皮细胞、人血管平滑肌细胞及人成纤维细胞与其内腔面,采用动态旋转培养技术体外培养3周,行扫描电镜观察.结果:构建后的血管模型,层与层结合紧密,内皮细胞、平滑肌细胞及成纤维细胞分泌细胞外基质,相互进行物质交换,类似于生理条件.结论:该支架具有一定弹性和韧性,在培养液中,能较长时间保持形状.此方法为进一步应用组织工程方法构筑具有分层结构的人造血管打下基础.
作者:夏文森;艾玉峰;熊猛;袁文周;张琳西 刊期: 2002年第04期
小儿颜面部血运丰富,外伤后常出血不止,以往家属及老师多带孩子就诊于急诊科,但大多数急诊科很少配备美容外科的缝合器械,治愈后瘢痕较大,有的针眼瘢痕长期存在,极大地影响了患儿的容貌及以后的生活质量.1997年至今,笔者对163例颜面部外伤的小儿进行急诊清创后应用整形美容外科的原则处理伤口,所有患儿均恢复满意,报道如下.
作者:杨韩芳;任春青;黄秀珍;田小勤;闫玉青 刊期: 2002年第04期
1颅面骨牵引延长术的临床研究进展在颅面骨牵引延长实验基础上,DO在临床矫治颅面畸形中发展非常迅速.1992年McCarthy报道第一例下颌骨牵引延长术治疗半面萎缩经验.标志DO在颌面外科的研究与应用在短短的20年内走完了矫形外科近100年间的研究历程.
作者:常晓峰;郭之伟;杨壮群 刊期: 2002年第04期
随着眼科手术设备和技术的提高,眼科围手术期的治疗已经较以往简单了许多,全身疾病特别是心血管疾病及糖尿病,已不再是眼科患者的手术禁忌证.但是临床上合并有全身疾病患者的围手术期状况却直接影响手术时机及效果,甚至危及患者生命.所以对术前合并有全身疾病进行眼部手术的患者,其围手术期的诊治和护理是不能忽视的.
作者:贺竹宁;汪春归 刊期: 2002年第04期
笔者所在科室1994年12月~1997年12月采用小切口为40例患者施行了眉间除皱手术,效果满意,报道如下.1临床资料本组40例,男5例,女35例.年龄27~60岁,平均34岁.按皱纹深浅程度分为三度:Ⅰ度6例,不皱眉时可见细皱纹,皱眉时较明显;Ⅱ度22例,不皱眉时可见粗皱纹,表浅,皱眉时明显;Ⅲ度12例,不皱眉时可见粗而深的皱纹,皱眉时极度明显.
作者:张耀坤;李谆;高岚 刊期: 2002年第04期
医用头皮针是近年来发展起来的应用于脑外科的一种缝合方法,临床上将头皮针应用于除皱术还未见报道,我中心将其与传统的缝合术做了对照,头皮针在除皱术应用具有操作简单、省时、损伤小、术后疤痕增生率低等优点,是值得推广的整形外科组织缝合方法,现报告如下:
作者:王玲;史颂民 刊期: 2002年第04期
目的:研究苦参碱(matrine,Mat)对兔耳增生性瘢痕治疗作用.方法:利用兔耳腹侧面增生性瘢痕模型,采用组织形态学的方法对比研究苦参碱在兔耳增生性瘢痕形成过程中的影响.结果:兔耳腹侧面增生性瘢痕局部注射苦参碱后,按时间段取材;VG和HE染色显示真皮层明显变薄,成纤维细胞数量明显减少,胶原排列趋于一致;12周后,对照组苦参碱组的增生指数、成纤维细胞数密度、胶原密度分别为3.25±0.89/2.15±0.12,4517.5±879.6/3551.2±234.1,39.89±14.12/28.75±10.87.结论:苦参碱能抑制兔耳增生性瘢痕的增殖过程,使瘢痕组织纤维化程度明显减轻.
作者:汤苏阳;杨力;卢丙仑;苏红;郭树忠;张琳西;曹云新 刊期: 2002年第04期
目的:根据眼袋的不同表现和形成机制[1],采取不同的方法进行矫治,以达到佳的美容效果.方法:对206例眼袋分别采用下睑皮肤入路、睑结膜入路和超高频电刀单纯修整皮肤以增强皮肤张力的方法进行矫治.结果:所有病例均获成功,患者满意.结论:根据眼袋的不同表现形式,采取不同的治疗方法可获得佳的美学效果.
作者:陈辉;赵新华;李小莉 刊期: 2002年第04期
1引言纳米技术(Nanotechnology)是在现代物理学、现代化学和先进工程技术相结合的基础上诞生的高技术学科,是指在纳米尺度空间内操纵原子和分子,对材料进行加工,制造具有特定功能的产品或对物质及其结构进行研究,掌握其原子和分子运动规律和特性的一门综合性的技术体系.目前,国际上公认的纳米尺度空间为0.1nm~100nm,它所涉及的物质层次处于既非宏观又非微观的相对独立的中间领域-介观(mesoscopy)[1].1984年,德国物理学家Gleiter成功研制出纳米金属材料,并发现其具有诸多鲜为人知的奇异特性,引起美欧各国科学家的注意并于20世纪90年代取得突破性进展[2],与此同时,纳米技术在生物医学工程领域所取得的令人瞩目的成绩,促进了医学科学的发展.
作者:刘毅;苏志红 刊期: 2002年第04期
目的:探讨持续软组织扩张的护理技术.方法:选择78例患者做软组织扩张术,用4种灌注设备作注水(气)扩张,对手术后伤口、负压引流管、注水(气)过程和出现的并发症进行护理观察.结果:78例患者手术切口顺利愈合.4种持续扩张方法均能达到快速扩张效果,扩张时间8天~21天.有9个部位出现并发症,经对症护理全部得到控制,并发症发生率占总扩张部位的4.13%.结论:采用持续扩张法能减轻护理工作量,护理重点在手术切口观察、负压引流管和灌注设备的管理.
作者:郎育红;林静;王茵;周蓉 刊期: 2002年第04期
目的:介绍一种修复再造耳支架外露的有效方法.方法:2000年12月至2001年12月,采用枕动脉岛状筋膜瓣+游离皮片移植修复再造耳支架外露6例7耳.结果:6例7耳枕动脉岛状筋膜瓣全部成活,无一例发生坏死及支架再露,再造耳支架外露修复外形满意.结论:枕动脉岛状筋膜瓣+游离皮片移植是修复再造耳支架外露的一种有效方法.
作者:邝勇;王标;李江 刊期: 2002年第04期
目的:探讨鼻唇沟皮瓣修复较大面积鼻翼缺损的可行性.方法:通过对鼻唇沟区血供及静脉回流的解剖研究,设计鼻唇沟轴型皮瓣,掀起后折叠并旋转至受区修复缺损的鼻翼.结果:1996年至今共治疗外伤性鼻翼缺损3例,面积大为2.8cm×2.5cm,小为2cm×1.6cm,一次性完成鼻外形及鼻衬里的修复,皮瓣完全成活,均未出现血运障碍,无并发症发生,经4个月~2年随访,效果满意.结论:鼻唇沟皮瓣血运丰富,易成活,可提供足够的组织量用以修复较大面积鼻翼缺损,血管蒂长,转移灵活,供区无明显瘢痕.鼻唇沟折叠皮瓣是修复较大面积鼻翼缺损可选用的佳皮瓣.
作者:欧阳山蓓;汪建;袁伟;崔莉 刊期: 2002年第04期
我院自1992年2月至2001年12月实施各类腹腔镜手术29102例,其中我们选择了176例,年龄9岁至38岁患有各种良性病变需要手术治疗的年轻患者采取美容戳孔实施相应的腹腔镜手术,均获成功,取得了满意效果,现报告如下.1临床资料男28例,女148例.年龄9~38岁.疾病的种类:结石性胆囊炎41例,胆囊息肉36例,疝气2例,慢性、急性单纯性阑尾炎32例,精索内静脉曲张18例,不孕症16例,卵巢囊肿18例,子宫内膜异位5例,盆腔炎探查通液术4例,子宫次全切2例,胸腔探查2例.
作者:张魁;范少地;闫志强;徐苑苑;冯晶;钟筱兰;周建新 刊期: 2002年第04期
目的:总结分析超脉冲CO2激光用于眼袋整复术的临床疗效.方法:用超脉冲CO2激光对120例不同类型的眼袋患者采取经结膜入路或经皮肤入路分别进行眼袋整复术.结果:超脉冲CO2激光眼袋整复术术后满意率达99.2%.结论:用超脉冲CO2激光进行眼袋整复术可提高疗效,减少并发症的发生.
作者:李健;陈晓;钟明慧;吕利;朱萍;曾宁川 刊期: 2002年第04期